. IntroductionMost unwarmed surgica

. Introduction
Most unwarmed surgical patients become hypothermic
[1–4], as defined by core temperature below 36.0°C [5,6].
Randomized trials indicate that perioperative hypothermia
causes substantial complications including wound infection,
coagulopathy [7], and patient dissatisfaction [8]. There are just
a few contraindications for active warming, including tissue ischemia
and open wounds. It is thus now standard of care to actively
warm surgical patients intraoperatively.
Forced-air remains by far the most common perioperative
warming approach. Forced-air markedly reduces cutaneous
heat loss [9,10]; consequently, most warmed patients are normothermic
by the end of surgery. [11] However, core-toperipheral
redistribution of body heat reduces core temperature
in the first hour after induction of anesthesia [12,13], even in
actively warmed patients [11,14]. Most patients, therefore, at
least initially, experience some intraoperative hypothermia.
Hypothermia is especially problematic in patients having short
procedures because there is insufficient time for rewarming before
the end of surgery. Redistribution hypothermia can be
ameliorated by prewarming which increases peripheral tissue
temperature, thus reducing the core-to-peripheral tissuetemperature
gradient and heat flow after induction of anesthesia
[15]. Patients who are prewarmed are therefore more likely
to be normothermic at the end of surgery [16], an effect that
will be most apparent in shorter operations.
Being normothermic at the end of surgery may improve patient
satisfaction and comfort in the postoperative period. Patient
satisfaction is not only of interest to patients; hospital reimbursement
is also based on patient satisfaction scores. We therefore
tested the primary hypothesis that forced-air prewarming improves
patient satisfaction in patients having brief outpatient operations.
Our secondary hypothesis was that prewarming
decreases redistribution hypothermia and increases patient thermal
comfort. To put our results into perspective, we included
them in a meta-analysis of previous relevant work.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

. แนะนำสุด unwarmed ผ่าตัดผู้ป่วยที่เป็น hypothermic[1-4], ตามหลักอุณหภูมิต่ำกว่า 36.0 องศาเซลเซียส [5,6]การทดลองสุ่มระบุว่า perioperative hypothermiaทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนที่พบรวมทั้งบาดแผลติดเชื้อcoagulopathy [7], และผู้ป่วยพอ [8] มีเพียงกี่ข้อห้ามสำหรับการใช้งานร้อน รวมทั้งเนื้อเยื่อขาดเลือดและแผลเปิด ดังนั้นตอนนี้มันเป็นมาตรฐานของการดูแลอย่างแข็งขันอบอุ่นผู้ป่วยผ่าตัด intraoperativelyร้อนโดยยังคง perioperative พบมากที่สุดภาวะโลกร้อนวิธี ร้อนอย่างเด่นชัดลดผิวหนังสูญเสียความร้อน [9,10]; ดังนั้น ผู้ป่วยที่อุ่นที่สุดเป็น normothermicในตอนท้ายของการผ่าตัด [11] อย่างไรก็ตาม หลัก toperipheralกระจายความร้อนในร่างกายช่วยลดอุณหภูมิแกนในชั่วโมงแรกหลังจากเหนี่ยวนำชา [12,13], แม้ในผู้ป่วยอุ่นแข็งขัน [11,14] ผู้ป่วยมากที่สุด ดังนั้น ที่อย่างน้อยในขั้นต้น ประสบการณ์บาง hypothermia intraoperativeHypothermia เป็นปัญหาโดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยที่มีระยะสั้นขั้นตอนเนื่องจากมีเวลาไม่เพียงพอสำหรับการกลับสู่อุณหภูมิก่อนสิ้นสุดการผ่าตัด กระจาย hypothermia สามารถameliorated โดย prewarming ซึ่งเนื้อเยื่อต่อพ่วงเพิ่มอุณหภูมิ ลด tissuetemperature หลักอุปกรณ์ต่อพ่วงกระแสไล่ระดับสีและความร้อนจากการเหนี่ยวนำของยาสลบ[15] . ผู้ป่วยที่เป็น prewarmed ดังนั้นจึงมีแนวโน้มจะ normothermic เมื่อสิ้นสุดการผ่าตัด [16], ผลกระทบที่จะชัดเจนมากในการดำเนินงานที่สั้นลงการ normothermic เมื่อสิ้นสุดการผ่าตัดอาจช่วยผู้ป่วยความพึงพอใจและความสะดวกสบายในระยะเวลาหลังการผ่าตัด ผู้ป่วยความพึงพอใจไม่ใช่เฉพาะสนใจผู้ป่วย คืนโรงพยาบาลนอกจากนี้ยังขึ้นอยู่กับคะแนนความพึงพอใจผู้ป่วย เราดังนั้นหลักทดสอบสมมติฐานร้อน prewarming ที่ปรับปรุงความพึงพอใจผู้ป่วยในผู้ป่วยที่มีการดำเนินงานผู้ป่วยนอกโดยย่อสมมติฐานรองของเราได้ที่ prewarmingลดกระจาย hypothermia และเพิ่มความร้อนของผู้ป่วยความสะดวกสบาย เพื่อนำผลของเรามุมมอง เรารวมพวกเขาใน meta-analysis ของงานก่อนหน้านี้ที่เกี่ยวข้อง

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

. การแนะนำ
ผู้ป่วยผ่าตัด unwarmed ส่วนใหญ่กลายเป็นภาวะ hypothermia
[1-4] ตามที่กำหนดโดยอุณหภูมิแกนด้านล่าง 36.0 ° C [5,6].
การทดลองแบบสุ่มระบุว่าอุณหภูมิผ่าตัด
ทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญรวมถึงการติดเชื้อแผล
coagulopathy [7] และความไม่พอใจของผู้ป่วย [ 8] มีเพียง
ข้อห้ามบางประการสำหรับภาวะโลกร้อนที่ใช้งานรวมทั้งการขาดเลือดเนื้อเยื่อ
และแผลเปิด ดังนั้นจึงเป็นเรื่องมาตรฐานของการดูแลอย่างแข็งขัน
ผู้ป่วยผ่าตัดอบอุ่น intraoperatively.
บังคับอากาศยังคงอยู่ไกลโดยผ่าตัดที่พบมากที่สุด
วิธีร้อน บังคับอากาศอย่างเห็นได้ชัดลดผิวหนัง
สูญเสียความร้อน [9,10]; ดังนั้นผู้ป่วยส่วนใหญ่จะให้ความอบอุ่น normothermic
ในตอนท้ายของการผ่าตัด [11] อย่างไรก็ตามแกน toperipheral
การกระจายของความร้อนในร่างกายจะช่วยลดอุณหภูมิแกน
ในชั่วโมงแรกหลังจากการชักนำของชา [12,13] แม้ใน
ผู้ป่วยที่อบอุ่นอย่างแข็งขัน [11,14] ผู้ป่วยส่วนใหญ่ดังนั้นที่
น้อยในขั้นต้นสัมผัสบางส่วนอุณหภูมิระหว่างการผ่าตัด.
Hypothermia เป็นปัญหาโดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยที่มีระยะสั้น
ขั้นตอนเพราะมีเวลาไม่เพียงพอสำหรับวิธีมาตรฐานบ้างดังนี้ก่อนที่จะ
สิ้นสุดของการผ่าตัด การกระจายอุณหภูมิสามารถ
ปรับตัวดีขึ้นโดย prewarming ซึ่งเพิ่มเนื้อเยื่อต่อพ่วง
อุณหภูมิดังนั้นการลดแกนต่ออุปกรณ์ต่อพ่วง tissuetemperature
การไล่ระดับสีและการไหลของความร้อนหลังจากการชักนำของชา
[15] ผู้ป่วยที่มี prewarmed จึงมีแนวโน้มที่
จะเป็น normothermic ในตอนท้ายของการผ่าตัด [16], ผลกระทบที่
จะเห็นได้ชัดมากที่สุดในการดำเนินงานที่สั้นกว่า.
เป็น normothermic ในตอนท้ายของการผ่าตัดผู้ป่วยอาจเพิ่ม
ความพึงพอใจและความสะดวกสบายในช่วงเวลาหลังการผ่าตัด ผู้ป่วย
มีความพึงพอใจไม่เพียง แต่เป็นที่สนใจของผู้ป่วย การชำระเงินคืนที่โรงพยาบาล
ยังขึ้นอยู่กับความพึงพอใจของผู้ป่วยคะแนน ดังนั้นเราจึง
ได้รับการทดสอบสมมติฐานหลักที่ prewarming บังคับอากาศช่วยเพิ่ม
ความพึงพอใจของผู้ป่วยในผู้ป่วยที่มีการดำเนินงานผู้ป่วยนอกสั้น ๆ .
สมมติฐานรองของเราคือการที่ prewarming
ลดอุณหภูมิและเพิ่มการกระจายความร้อนของผู้ป่วย
ความสะดวกสบาย ที่จะนำผลของเราในมุมมองเรารวม
ไว้ใน meta-analysis ของการทำงานที่เกี่ยวข้องก่อนหน้านี้

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

. แนะนำผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัด unwarmed ส่วนใหญ่กลายเป็นไฮโปเธอร์มิค1 ) [ 4 ] , กําหนดโดยอุณหภูมิแกนด้านล่าง 36.0 ° C [ 5 , 6 ]การทดลองบ่งชี้ว่า ผ่าตัดแบบสุ่มสาเหตุสำคัญ ได้แก่ การติดเชื้อแทรกซ้อนของแผลการแข็งตัวของเลือดผิดปกติ [ 7 ] และผู้ป่วยพึงพอใจ [ 8 ] มีแค่มีข้อห้ามบางอย่างสำหรับงานร้อน ได้แก่ การขาดเลือดของเนื้อเยื่อและบาดแผลเปิด ซึ่งตอนนี้มาตรฐานการดูแลอย่างอบอุ่น ผู้ป่วยศัลยกรรม intraoperatively .บังคับอากาศยังคงอยู่ไกลโดยที่พบมากที่สุดผ่าตัดแบบร้อน บังคับอากาศช่วยลดผื่นแพ้อย่างเห็นได้ชัดการสูญเสียความร้อน 9,10 [ ] ; ดังนั้น ส่วนใหญ่ผู้ป่วยจะ normothermic อุ่นโดยจุดสิ้นสุดของการผ่าตัด [ 11 ] แต่ toperipheral หลักการกระจายของความร้อนในร่างกาย ลดอุณหภูมิแกนในชั่วโมงแรกหลังการของยาชา [ 12 , 13 ‘ ] , แม้ในอย่างอบอุ่นผู้ป่วย [ 11,14 ] ผู้ป่วยส่วนใหญ่ ดังนั้น ที่อย่างน้อยในประสบการณ์บางอย่างระหว่างผ่าตัดเกิดโดยเฉพาะในผู้ป่วยที่มีภาวะปัญหาสั้น ๆขั้นตอน เพราะมีเวลาไม่เพียงพอสำหรับ rewarming ก่อนจุดสิ้นสุดของการผ่าตัด Hypothermia สามารถแจกจ่ายโดย prewarming ซึ่งเพิ่มขึ้นร้อยละต่อเนื้อเยื่ออุณหภูมิ ดังนั้นการลดหลักเพื่อต่อพ่วง tissuetemperatureการไล่ระดับสีและการไหลของความร้อนหลังจากการเหนี่ยวนำของยาชา[ 15 ] ผู้ป่วยที่ prewarmed จึงมีโอกาสมากขึ้นเป็น normothermic ที่ส่วนท้ายของการผ่าตัด [ 16 ] ผลที่จะปรากฏมากที่สุดในการปฏิบัติงานที่สั้นลงการ normothermic ที่ส่วนท้ายของการผ่าตัดผู้ป่วยอาจปรับปรุงความพึงพอใจและความสะดวกสบายในช่วงหลังผ่าตัด ผู้ป่วยความพึงพอใจคือไม่เพียง แต่สนใจของผู้ป่วยแก่โรงพยาบาล ;ยังพิจารณาที่คะแนนความพึงพอใจของผู้ป่วย เราจึงทดสอบสมมติฐานหลักที่บังคับอากาศ prewarming ปรับปรุงความพึงพอใจของผู้ป่วย ในผู้ป่วยที่มีการผ่าตัดผู้ป่วยนอกโดยย่อสมมติฐานของเราคือ prewarming มัธยมศึกษาลดการเกิดความร้อนเพิ่มขึ้นและผู้ป่วยความสะดวกสบาย ใส่ผลของเราในมุมมอง เรารวมในการวิเคราะห์ผลงานที่ผ่านมาที่เกี่ยวข้อง