We compared our findings with those

We compared our findings with those of previous studies
(Table 4) [3e8,12]. The mean age of the patients in our cohort, 67.4
years, was higher than that of all the previous studies. This high
mean age reflects the typical demographics of rural areas in Japan.
The most common underlying diseases involved solid tumors
(25 cases, 32.1%). Most of the previous studies [3,5,6,12] also reported
the presence of a solid tumor as the most frequent underlying
disease. In 18 cases (73.9%), the infection source was
associated with an underlying tumor. We speculate that disruption
of normal anatomical structure by a solid tumor causes local
infection, which subsequently leads to SAG-related bacteremia.
Furthermore, there have recently been suggestions that SAG plays a
significant role in the carcinogenic process of some types of cancer
[13e16]. Sasaki et al. investigated whether S. anginosus is associated
with various types of cancer using polymerase chain reaction (PCR)
and Southern blot analyses to detect S. anginosus DNA sequences
from various cancer tissues. These researchers frequently found
S. anginosus DNA sequences in samples from patients with esophageal
cancer and gastric cancer, but not in lung, cervical and renal
cancers [14]. The association between cancer and SAG may partly
explain why solid tumors are seen frequently in patients with SAG
bacteremia.
As with previous studies, our data showed that various infection
sources were associated with SAG bacteremia. The most common
entry was hepatobiliary infection in 26 cases (33.3%), followed by
intra-abdominal infection in 10 cases (12.8%). This finding is not
surprising because SAG bacteria are considered part of the normal
gastrointestinal flora. Thoracic infections were seen in eight cases
(10.3%). Aspiration of oropharyngeal secretions is associated with
pleural empyema and pulmonary abscess caused by SAG [17].
Musculoskeletal infections, which were seen in seven cases (9.0%),
included an iliopsoas abscesses and vertebral osteomyelitis; they
were considered to be related to hematogenous inoculation secondary
to bacteremia rather than the primary source of infection,
except in one case, which had an iliopsoas abscess caused by invasion
of adjacent sigmoid cancer. Soft tissue infection was seen in
six cases (7.7%); these were either diabetic foot infections or decubitus
infections. Urinary tract infections (UTIs) were seen in six
cases (7.7%). Although SAG is considered to be part of the normal
urogenital flora, it is rarely reported as a pathogen responsible for
UTIs.Polymicrobial bacteremia was seen in 37% of patients with SAG
bacteremia in this study. Previous studies have reported that the
incidence of polymicrobial bacteremia was 12.5e51.0%. Organisms
frequently seen along with SAG were gastrointestinal flora and
obligate anaerobes; this may be explained, at least in part, by the
fact that hepatobiliary infections, which frequently involve various
types of organisms including gastrointestinal flora and obligate
anaerobes, were the most common source of infection. Clarridge
et al. reported that S. intermedius tends to be isolated as a sole
pathogen, whereas S. anginosus and S. constellatus are associated
with polymicrobial infections [18]. In our study, the percentage of
each species identified from the polymicrobial infections was 47.4%
in S. intermedius, 35.3% in S. anginosus and 33.3% in S. constellatus.
Although the results from our study contrast with that of Clarridge
et al., it is difficult to draw a definitive conclusion in terms of the
association between species and polymicrobial infection because of
the limited number of samples in our study.
A relationship between certain species of SAG and particular
infection sources has not yet been adequately established. Clarridge
et al. reported that S. intermedius was associated with CNS
infections and deep soft-tissue infections, whereas S. anginosus
and S. constellatus were associated with intra-abdominal infections,
respiratory infections and superficial infections [15].
Whiley et al. reported that S. intermedius was associated with CNS
infections, S. anginosus was associated with intra-abdominal infections
and genitourinary infections and S. constellatus was
associated with most infection sources without particular predominance
[16]. In contrast, Casariego et al. did not find any
relationship between bacterial species and infection sources in
their case series on SAG bacteremia [5]. Here, S. anginosus and
S. intermedius were associated frequently with hepatobiliary infections,
but S. constellatus did not exhibit such an association.
Also, all isolates associated with CNS infection were S. constellatus.
This result is similar to that of Whiley et al. except for the association
between S. constellatus and CNS infections.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

เราเปรียบเทียบผลการวิจัยของเรากับการศึกษาก่อนหน้านี้(ตาราง 4) [3e8, 12] อายุของผู้ป่วยในกลุ่มของเรา 67.4ปี ได้สูงกว่าของการศึกษาก่อนหน้านี้ สูงนี้อายุสะท้อนกับประชากรทั่วไปของชนบทในญี่ปุ่นทั่วไปต้นแบบโรคเกี่ยวข้องแข็งเนื้องอก(25 กรณี 32.1%) รายงานส่วนใหญ่ศึกษาก่อนหน้านี้ [3,5,6,12]การปรากฏตัวของงอกเป็นต้นบ่อย ๆโรค ในกรณี 18 (73.9%), เป็นแหล่งติดเชื้อเกี่ยวข้องกับเนื้องอกเป็นต้น เราคาดว่า การหยุดชะงักโครงสร้างทางกายวิภาคปกติโดยงอกทำให้ท้องถิ่นติดเชื้อ ซึ่งต่อมานำไปสู่ความย้อย bacteremiaนอกจากนี้ เมื่อเร็ว ๆ นี้มีคำแนะนำที่เล่นย้อยบทบาทสำคัญในกระบวนการก่อมะเร็งบางชนิดโรคมะเร็ง[13e16] . Sasaki et al.ตรวจสอบว่า S. anginosus เกี่ยวข้องหลายชนิดของโรคมะเร็งโดยใช้ปฏิกิริยาลูกโซ่พอลิเมอเรส (PCR)และน้าภาคใต้วิเคราะห์ตรวจหาลำดับดีเอ็นเอของ S. anginosusจากเนื้อเยื่อมะเร็งต่าง ๆ นักวิจัยเหล่านี้พบบ่อยS. anginosus DNA ลำดับในตัวอย่างจากผู้ป่วยที่มีหลอดอาหารมะเร็ง และมะเร็งกระเพาะอาหาร แต่ไม่ได้อยู่ใน ปอด ไต และมดลูกมะเร็ง [14] ความสัมพันธ์ระหว่างมะเร็งย้อยอาจบางส่วนอธิบายทำไมแข็งเนื้องอกจะเห็นบ่อยในผู้ป่วยที่มีย้อยbacteremiaเช่นเดียวกับการศึกษาก่อนหน้านี้ ข้อมูลของเราพบว่าการติดเชื้อต่าง ๆ ที่แหล่งเกี่ยวข้องกับ bacteremia ย้อย พบมากที่สุดรายการถูกติดเชื้อทั่วไปในกรณี 26 (33.3%), ตามด้วยการติดเชื้อภายในช่องท้องในกรณี 10 (12.8%) ค้นหานี้ไม่น่าแปลกใจเนื่องจากแบคทีเรียย้อยถือว่าเป็นส่วนหนึ่งของปกติระบบทางเดินอาหารพืช เห็นติดเชื้อทรวงอกในกรณีที่แปด(10.3%) ทะเยอทะยานของ oropharyngeal หลั่งเชื่อมโยงด้วยมีน้ำท่วม empyema และปอดฝีเกิดจากย้อย [17]กล้ามเนื้อการติดเชื้อ ซึ่งเห็นในกรณีเจ็ด (9.0%),รวม iliopsoas เป็นฝีและกระดูกสันหลัง osteomyelitis พวกเขาการพิจารณาว่าเกี่ยวข้องกับกักบริเวณ hematogenous รองbacteremia มากกว่าแหล่งที่มาหลักของการติดเชื้อยกเว้นในกรณีหนึ่ง ซึ่งมีแบบ iliopsoas ฝีที่เกิดจากการบุกรุกติด sigmoid มะเร็ง การติดเชื้อของเนื้อเยื่ออ่อนที่เห็นใน6 กรณี (7.7%) คนเหล่านี้ติดเชื้อเท้าหรือลมติดเชื้อ การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ (อุทิศ) เห็นใน 6กรณีที่ (7.7%) แม้ว่าย้อยถือเป็นส่วนหนึ่งของปกติฟลอราปัสสาวะ มันไม่ค่อยมีรายงานว่า เชื้อโรคที่รับผิดชอบเห็น UTIs.Polymicrobial bacteremia ใน 37% ของผู้ป่วยที่มีย้อยbacteremia ในการศึกษานี้ การศึกษาก่อนหน้านี้มีรายงานว่า การอุบัติการณ์ของ polymicrobial bacteremia เป็น 12.5e51.0% สิ่งมีชีวิตเห็นบ่อยพร้อมกับย้อยถูกพืชระบบทางเดินอาหาร และobligate anaerobes นี้อาจจะอธิบายได้ อย่างน้อยในส่วน โดยความจริงที่ติดเชื้อทั่วไป ซึ่งมักเกี่ยวข้องกับต่าง ๆชนิดของสิ่งมีชีวิตรวมทั้งระบบทางเดินอาหารพืช และ obligateแหล่งพบมากที่สุดของการติดเชื้อ anaerobes ได้ Clarridgeet al.รายงานว่า S. intermedius มีแนวโน้มที่จะแยกเป็นแต่เพียงผู้เดียวในเชื้อโรค ในขณะที่ S. anginosus และ S. constellatus เกี่ยวข้องมีการติดเชื้อ polymicrobial [18] ในการศึกษาของเรา เปอร์เซ็นต์ของแต่ละสายพันธุ์ที่ตรวจพบจากการติดเชื้อ polymicrobial เป็น 47.4%ใน S. intermedius, 35.3% ใน S. anginosus และ 33.3% ใน S. constellatusแม้ว่าผลที่ได้จากการศึกษาของเราคมชัดกับของ Clarridgeet al. มันเป็นยากวาดข้อสรุปชัดเจนในแง่ของการความสัมพันธ์ระหว่างชนิดและ polymicrobial ติดเชื้อเนื่องจากการจำกัดจำนวนตัวอย่างในการศึกษาของเราความสัมพันธ์ระหว่างบางพันธุ์ย้อยโดยเฉพาะแหล่งติดเชื้อได้ไม่ยังถูกพอทำ Clarridgeet al.รายงานว่า S. intermedius ไม่เกี่ยวข้องกับระบบประสาทส่วนกลางติดเชื้อและการติดเชื้อของเนื้อเยื่ออ่อนนุ่มลึก ในขณะที่ S. anginosusและ S. constellatus เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อภายในช่องท้องติดเชื้อทางเดินหายใจและการติดเชื้อผิว [15]Whiley et al.รายงานว่า S. intermedius ไม่เกี่ยวข้องกับระบบประสาทส่วนกลางติดเชื้อ S. anginosus ถูกเชื่อมโยงกับการติดเชื้อภายในช่องท้องและติดเชื้อในปัสสาวะและ S. constellatus ถูกเกี่ยวข้องกับแหล่งติดเชื้อส่วนใหญ่ไม่มีความเด่นเฉพาะ[16] . ตรงกันข้าม Casariego et al.ไม่พบใด ๆความสัมพันธ์ระหว่างสายพันธุ์แบคทีเรียและแหล่งติดเชื้อในของพวกเขาชุดกรณีบน bacteremia ย้อย [5] คู่รักที่นี่ anginosus และS. intermedius ถูกเกี่ยวข้องกับการติดเชื้อทั่วไป บ่อยแต่ S. constellatus ได้แสดงความสัมพันธ์แยกทั้งหมดเกี่ยวข้องกับการติดเชื้อระบบประสาทส่วนกลางได้ด้วย S. constellatusผลลัพธ์นี้จะคล้ายกับของ Whiley et al.ยกเว้นความสัมพันธ์ระหว่าง S. constellatus และการติดเชื้อระบบประสาทส่วนกลาง

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

เราเมื่อเทียบกับผลการวิจัยของเรากับผู้ศึกษาก่อนหน้านี้
(ตารางที่ 4) [3e8,12] อายุเฉลี่ยของผู้ป่วยในการศึกษาของเรา 67.4
ปีสูงกว่าทุกการศึกษาก่อนหน้านี้ สูงนี้
อายุเฉลี่ยสะท้อนให้เห็นถึงประชากรทั่วไปในพื้นที่ชนบทในประเทศญี่ปุ่น.
โรคที่พบมากที่สุดพื้นฐานที่เกี่ยวข้องกับเนื้องอกที่เป็นของแข็ง
(25 ราย, 32.1%) ส่วนใหญ่ของการศึกษาก่อนหน้านี้ [3,5,6,12] ยังมีรายงาน
การปรากฏตัวของเนื้องอกที่เป็นของแข็งเป็นพื้นฐานที่พบบ่อยที่สุด
โรค ใน 18 ราย (73.9%) แหล่งที่มาของการติดเชื้อได้รับการ
เชื่อมโยงกับเนื้องอกพื้นฐาน เราคาดการณ์ว่าการหยุดชะงัก
ของโครงสร้างทางกายวิภาคปกติโดยเนื้องอกที่เป็นของแข็งเป็นสาเหตุของท้องถิ่น
การติดเชื้อซึ่งต่อมานำไปสู่การ bacteremia SAG ที่เกี่ยวข้อง.
นอกจากนี้ยังมีเพิ่งได้รับข้อเสนอแนะที่ SAG เล่น
บทบาทสำคัญในกระบวนการก่อมะเร็งของโรคมะเร็งบางชนิด
[13e16] . ซาซากิ, et al ตรวจสอบว่าเอส anginosus มีความเกี่ยวข้อง
กับโรคมะเร็งชนิดต่างๆโดยใช้วิธี Polymerase chain reaction (PCR)
และลบภาคใต้การวิเคราะห์ในการตรวจสอบเอส anginosus ลำดับดีเอ็นเอ
จากเนื้อเยื่อมะเร็งต่างๆ นักวิจัยเหล่านี้มักพบ
เอส ลำดับ anginosus ดีเอ็นเอในตัวอย่างจากผู้ป่วยที่มีหลอดอาหาร
โรคมะเร็งและโรคมะเร็งกระเพาะอาหาร แต่ไม่ได้อยู่ในปอดปากมดลูกและไต
มะเร็ง [14] ความสัมพันธ์ระหว่างโรคมะเร็งและ SAG ส่วนหนึ่งอาจ
อธิบายได้ว่าทำไมเนื้องอกที่เป็นของแข็งจะเห็นได้บ่อยในผู้ป่วยที่มี SAG
bacteremia.
เช่นเดียวกับการศึกษาก่อนหน้านี้ข้อมูลของเราแสดงให้เห็นว่าการติดเชื้อต่าง ๆ
แหล่งที่มีความสัมพันธ์กับ SAG แบคทีเรีย ที่พบมากที่สุด
รายการคือการติดเชื้อตับใน 26 ราย (33.3%) ตามด้วย
การติดเชื้อภายในช่องท้องใน 10 ราย (12.8%) การค้นพบนี้ไม่
น่าแปลกใจเพราะแบคทีเรีย SAG ถือเป็นส่วนหนึ่งของปกติ
พืชระบบทางเดินอาหาร การติดเชื้อในทรวงอกได้เห็นในกรณีแปด
(10.3%) ความหวังของการหลั่ง oropharyngeal มีความเกี่ยวข้องกับ
. empyema เยื่อหุ้มปอดและฝีในปอดที่เกิดจาก SAG [17]
การติดเชื้อที่กระดูกและกล้ามเนื้อซึ่งได้เห็นในเจ็ดราย (9.0%)
รวมถึงฝี iliopsoas และกระดูกสันหลังกระดูกอักเสบ; พวกเขา
ได้รับการพิจารณาว่าจะเกี่ยวข้องกับการฉีดวัคซีน hematogenous รอง
เพื่อแบคทีเรียมากกว่าแหล่งที่มาหลักของการติดเชื้อ
ยกเว้นในกรณีหนึ่งที่มีฝี iliopsoas เกิดจากการบุกรุก
ของโรคมะเร็ง sigmoid ที่อยู่ติดกัน การติดเชื้อของเนื้อเยื่ออ่อนที่เห็นใน
หกราย (7.7%); เหล่านี้มีทั้งการติดเชื้อที่เท้าเบาหวานหรือ decubitus
การติดเชื้อ การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ (อุทิศ) ได้เห็นในหก
ราย (7.7%) แม้ว่า SAG จะถือเป็นส่วนหนึ่งของปกติ
พืช urogenital ก็แทบจะไม่เคยได้รับรายงานว่าเชื้อโรครับผิดชอบ
UTIs.Polymicrobial แบคทีเรียที่เห็นใน 37% ของผู้ป่วยที่มี SAG
แบคทีเรียในการศึกษานี้ การศึกษาก่อนหน้านี้มีรายงานว่า
อุบัติการณ์ของแบคทีเรีย polymicrobial เป็น 12.5e51.0% สิ่งมีชีวิตที่
เห็นบ่อย ๆ พร้อมกับ SAG เป็นพืชทางเดินอาหารและ
บังคับ anaerobes; นี้อาจจะอธิบายได้อย่างน้อยในส่วนโดย
ความจริงที่ว่าติดเชื้อตับซึ่งบ่อยครั้งที่เกี่ยวข้องกับต่าง ๆ
ชนิดของสิ่งมีชีวิตรวมทั้งพืชทางเดินอาหารและบังคับ
anaerobes เป็นแหล่งที่พบมากที่สุดของการติดเชื้อ Clarridge
et al, รายงานว่าเอส intermedius มีแนวโน้มที่จะถูกแยกออกเป็น แต่เพียงผู้เดียว
เชื้อโรคในขณะที่เอส anginosus และ S. constellatus ที่เกี่ยวข้อง
กับการติดเชื้อ polymicrobial [18] ในการศึกษาของเราเปอร์เซ็นต์ของ
แต่ละชนิดระบุจากการติดเชื้อ polymicrobial เป็น 47.4%
ในเอส intermedius, 35.3% ในเอส anginosus และ 33.3% ในเอส constellatus.
แม้ว่าผลลัพธ์ที่ได้จากการศึกษาของเราทางตรงกันข้ามกับที่ของ Clarridge
et al, มันเป็นเรื่องยากที่จะวาดข้อสรุปที่ชัดเจนในแง่ของ
ความสัมพันธ์ระหว่างสายพันธุ์และการติดเชื้อ polymicrobial เพราะ
จำนวน จำกัด ของกลุ่มตัวอย่างในการศึกษาของเรา.
ความสัมพันธ์ระหว่างบางชนิดของ SAG และโดยเฉพาะ
แหล่งที่มาของการติดเชื้อยังไม่ได้รับการจัดตั้งขึ้นอย่างเพียงพอ Clarridge
et al, รายงานว่าเอส intermedius ที่เกี่ยวข้องกับระบบประสาทส่วนกลาง
การติดเชื้อและการติดเชื้อของเนื้อเยื่ออ่อนลึกในขณะที่เอส anginosus
และ S. constellatus มีความสัมพันธ์กับการติดเชื้อภายในช่องท้อง,
การติดเชื้อระบบทางเดินหายใจและการติดเชื้อตื้น [15].
Whiley, et al รายงานว่าเอส intermedius ที่เกี่ยวข้องกับระบบประสาทส่วนกลาง
ติดเชื้อเอส anginosus มีความสัมพันธ์กับการติดเชื้อภายในช่องท้อง
และการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะและ S. constellatus ได้รับการ
ที่เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อมากที่สุดแหล่งที่มาโดยไม่ต้องมีอำนาจเหนือกว่าโดยเฉพาะอย่างยิ่ง
[16] ในทางตรงกันข้าม Casariego et al, ไม่พบใด ๆ
ความสัมพันธ์ระหว่างแบคทีเรียสายพันธุ์และแหล่งที่มาของการติดเชื้อใน
ชุดของพวกเขาในกรณี SAG bacteremia [5] นี่เอส anginosus และ
เอส intermedius ถูกบ่อย ๆ ที่เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อตับ,
แต่เอส constellatus ไม่ได้แสดงการเชื่อมโยงดังกล่าว.
นอกจากนี้ทุกแยกที่เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อของระบบประสาทส่วนกลางเป็นเอส constellatus.
ผลที่ได้นี้จะคล้ายกับที่ของ Whiley, et al ยกเว้นสำหรับการเชื่อมโยง
ระหว่างเอส constellatus และการติดเชื้อของระบบประสาทส่วนกลาง

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

เราเทียบผลการวิจัยของเราที่มีการศึกษาก่อนหน้านี้( ตารางที่ 4 ) [ 3e8,12 ] อายุเฉลี่ยของผู้ป่วยเด็ศึกษาของเราปี สูงกว่าทุกการศึกษาก่อนหน้านี้ . สูงนี้อายุเฉลี่ยสะท้อนถึงโดยทั่วไปของชนบทในญี่ปุ่นที่พบมากที่สุดที่เกี่ยวข้องกับโรคเนื้องอกที่เป็นของแข็ง( 25 ราย 32.1 % ) ส่วนใหญ่ของการศึกษาก่อนหน้านี้ [ 3,5,6,12 ] ยังรายงานว่ามีเนื้องอกที่เป็นของแข็งบ่อยมากที่สุดเป็นต้นโรค ใน 18 ราย ( 73.9 % ) , การติดเชื้อที่มา คือที่เกี่ยวข้องกับต้นแบบเนื้องอก เราคาดการณ์ว่า หยุดชะงักโครงสร้างทางกายวิภาคปกติโดยเนื้องอกแข็งสาเหตุท้องถิ่นการติดเชื้อ ซึ่งต่อมานำไปสู่อาการเหี่ยวที่เกี่ยวข้อง .นอกจากนี้ มีข้อเสนอแนะว่า ตกลงเล่นเมื่อเร็วๆนี้บทบาทในกระบวนการก่อมะเร็งบางชนิดของโรคมะเร็ง[ 13e16 ] ซาซากิ et al . สอบสวนว่าเกี่ยวข้อง anginosus Sด้วยโรคมะเร็งชนิดต่างๆ โดยใช้เทคนิคพีซีอาร์ ( PCR )Southern blot การวิเคราะห์ตรวจสอบและ S . anginosus ลำดับดีเอ็นเอจากเนื้อเยื่อมะเร็งต่าง ๆ พบนักวิจัยเหล่านี้บ่อย ๆเอส anginosus ลำดับดีเอ็นเอในตัวอย่างจากผู้ป่วยมะเร็งหลอดอาหารโรคมะเร็งและมะเร็งกระเพาะอาหาร แต่ไม่ได้อยู่ในปอด มะเร็งไตมะเร็ง [ 14 ] ความสัมพันธ์ระหว่างมะเร็งและเหี่ยวอาจบางส่วนอธิบายเหตุผลที่เนื้องอกของแข็งจะเห็นบ่อยในผู้ป่วยลดลงแบคทีเรีย .กับการศึกษาของเราแสดงให้เห็นว่าการติดเชื้อต่าง ๆข้อมูลแหล่งที่มาเกี่ยวข้องกับเหี่ยวแบคทีเรีย . ที่พบบ่อยที่สุดรายการถูกตับการติดเชื้อใน 26 ราย ( 33.3% ) ตามด้วยการติดเชื้อในช่องท้องใน 10 ราย ( 12.8 % ) การค้นพบนี้ไม่ได้น่าแปลกใจเพราะเหี่ยวแบคทีเรียจะถือว่าเป็นส่วนหนึ่งของปกติระบบทางเดินอาหาร ฟลอร่า และเชื้ออยู่ในแปดราย( ร้อยละ 10.3 ) ปณิธานของ oropharyngeal หลั่งมีความเกี่ยวข้องกับหนองในโพรงเยื่อหุ้มปอด และปอด ฝีเกิดจากตกท้องช้าง [ 17 ]เชื้อกล้ามเนื้อ ซึ่งพบใน 7 ราย ( 9.0% )รวมไอลิโอโซแอสฝี กระดูกสันหลัง กระดูกอักเสบนั้นถือว่าเป็นเรื่องที่เกี่ยวข้องกับ hematogenous เชื้อทุติยภูมิกับแบคทีเรียมากกว่าแหล่งที่มาหลักของการติดเชื้อยกเว้นในกรณีที่หนึ่งซึ่งมีไอลิโอโซแอสฝีที่เกิดจากการบุกรุกของที่อยู่ติดกันแบบมะเร็ง การติดเชื้อของเนื้อเยื่ออ่อนที่เห็นใน6 กรณี ( 7.7% ) ; เหล่านี้มีทั้งเชื้อหรือโดดผางเท้าเบาหวานเชื้อ การติดเชื้อในระบบทางเดินปัสสาวะ ( UTIs ) พบในหกกรณี ( 7.7% ) แม้ว่าลดลงถือว่าเป็นส่วนหนึ่งของปกติพันธุ์พฤกษา มันไม่ค่อยรายงานเป็นเชื้อโรค รับผิดชอบอุทิศ . polymicrobial แบคทีเรียพบว่า 37% ของผู้ป่วยลดลงแบคทีเรียในการศึกษานี้ การศึกษาก่อนหน้านี้มีรายงานว่าอุบัติการณ์ของอาการ polymicrobial เป็น 12.5e51.0 % สิ่งมีชีวิตเห็นบ่อยตามทางเดินอาหารและลดลงเป็นพฤกษาหรือหลักวิชา นี้อาจอธิบายได้ว่า อย่างน้อยในส่วนโดยการที่เชื้อตับ ซึ่งบ่อยครั้งที่เกี่ยวข้องต่าง ๆชนิดของสิ่งมีชีวิต ได้แก่ พืชและหรือทางเดินอาหารหลักวิชา เป็นแหล่งที่พบมากที่สุดของการติดเชื้อ clarridgeet al . รายงานว่าสหรัฐอเมริกาหินมีแนวโน้มที่จะแยกเป็นแต่เพียงผู้เดียวเชื้อโรค ส่วน S . anginosus และ S . constellatus เกี่ยวข้องกับเชื้อ polymicrobial [ 18 ] ในการศึกษาของเรา ร้อยละของแต่ละชนิดจะระบุจากเชื้อ polymicrobial 47.4 % คือหินในสหรัฐอเมริกา , S และ 24% ใน anginosus 33.3% ใน S . constellatus .ถึงแม้ผลจากการศึกษาของเรากับของ clarridge ความคมชัดet al . , มันเป็นเรื่องยากที่จะหาข้อสรุปที่ชัดเจนในแง่ของความสัมพันธ์ระหว่างชนิดและการติดเชื้อ polymicrobial เพราะการจำกัดจำนวนของกลุ่มตัวอย่างในการศึกษาของเราความสัมพันธ์ระหว่างบางชนิดลดลงและโดยเฉพาะแหล่งติดเชื้อที่ยังไม่ได้รับการจัดตั้งอย่างเพียงพอ clarridgeet al . รายงานว่า เอส ทรีทเมนต์ที่เกี่ยวข้องกับระบบประสาทส่วนกลางการติดเชื้อและการติดเชื้อ soft-tissue ลึก ส่วน anginosus Sและ S . constellatus ถูกเชื่อมโยงกับการติดเชื้อในการติดเชื้อในระบบทางเดินหายใจและเชื้อผิวเผิน [ 15 ]whiley et al . รายงานว่า เอส ทรีทเมนต์ที่เกี่ยวข้องกับระบบประสาทส่วนกลางเชื้อ S . anginosus มีความสัมพันธ์กับการติดเชื้อในช่องท้องและการติดเชื้อผิวหนังและเนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง . constellatus คือที่เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อมากที่สุด โดยเฉพาะแหล่งเด่น[ 16 ] ในทางตรงกันข้าม casariego et al . ไม่พบใด ๆความสัมพันธ์ระหว่างชนิดของแบคทีเรียและแหล่งที่มาของการติดเชื้อในกรณีของพวกเขาในชุดแซกแบคทีเรีย [ 5 ] นี้ เอส anginosus และเอส ทรีทเมนต์ มีความสัมพันธ์กับการติดเชื้อตับบ่อย ,แต่ . constellatus ไม่ได้แสดงเช่นสมาคมนอกจากนี้ทุกสายพันธุ์เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อระบบประสาทส่วนกลางคือ S . constellatus .ผลที่ได้นี้จะคล้ายกับที่ของ whiley et al . นอกจากสมาคมระหว่างสหรัฐอเมริกาและ constellatus CNS เชื้อ