NursingdiagnosisRisk for infection

Nursing
diagnosis
Risk for infection (00004) evidenced by inadequate primary defenses (immature immune system, broken skin/
open surgical wound and altered peristalsis), inadequate secondary defenses (decreased hemoglobin), increased
environmental exposure to pathogens, multiple invasive procedures
Nursing
interventions
Infection control (6540)
Infection protection (6550)
Nursing
activities
Do the observance of universal precautions
Ensure appropriate wound care technique
Monitor for systemic and localized signs and symptoms
of infection
Inspect condition of any surgical incision/wound
Ensure aseptic handling of all IV lines
Obtain cultures, as needed
Monitor absolute granulocyte count, WBC count, and
differential results

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

พยาบาลวินิจฉัยเสี่ยงต่อการติดเชื้อ(00004) เห็นได้จากการป้องกันหลักไม่เพียงพอ (ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายอ่อนผิวที่ขาด / แผลผ่าตัดเปิดและเปลี่ยนแปลง peristalsis) การป้องกันรองไม่เพียงพอ (ลดลงฮีโมโกล) เพิ่มขึ้นการสัมผัสสิ่งแวดล้อมเพื่อเชื้อโรคขั้นตอนการบุกรุกหลายพยาบาลแทรกแซงการควบคุมการติดเชื้อ(6540) การป้องกันการติดเชื้อ (6550) การพยาบาลกิจกรรมทำปฏิบัติตามข้อควรระวังสากลตรวจสอบให้แน่ใจเทคนิคการดูแลแผลที่เหมาะสมการตรวจสอบสัญญาณระบบและการแปลและอาการของการติดเชื้อตรวจสอบสภาพของแผลผ่าตัดใดๆ / แผลให้แน่ใจว่าการจัดการปลอดเชื้อของทุกสายที่สี่ได้รับวัฒนธรรมเป็นต้องการตรวจสอบการนับ granulocyte แน่นอนนับ WBC และผลที่แตกต่างกัน

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

การวินิจฉัยทางการพยาบาล

เสี่ยงต่อการติดเชื้อ ( 00004 ) เห็นได้จากการป้องกันหลักไม่เพียงพอ ( ระบบภูมิคุ้มกัน ไม่เสียผิว /
เปิดแผลผ่าตัดและการ peristalsis ) ไม่เพียงพอรองการป้องกัน ( ฮีโมโกลบินลดลง เพิ่มขึ้น
สิ่งแวดล้อมการสัมผัสกับเชื้อโรคหลายขั้นตอนที่พยาบาลควบคุมการติดเชื้อ (



( ( 6540 ) ป้องกันการติดเชื้อ 6550 )

กิจกรรมการพยาบาลทำให้การปฏิบัติของการป้องกันการติดเชื้อ

ดูแลแผลให้ตรวจสอบเทคนิคที่เหมาะสมสำหรับระบบเป็นสัญญาณและอาการของการติดเชื้อ

ตรวจสอบสภาพของแผลผ่าตัด แผลให้ปลอดเชื้อ การจัดการใด ๆ /
ทั้งหมด 4 เส้นตามที่ต้องการ

รับวัฒนธรรมการตรวจสอบแน่นอน เวอร์โก้ ชากะ นับ นับเม็ดเลือดขาวและค่า
ผลลัพธ์