Table 4 Diagnosis of cardiac tampon

Table 4 Diagnosis of cardiac tamponade
Clinical
presentation
Elevated systemic pressure,a tachycardia,b pulsus paradoxus,c hypotension,d
dyspnoea or tachypnoea with clear lungs
Precipitating
factors
Drugs (cyclosporine, anticoagulants, thrombolytics, etc.), recent cardiac surgery, indwelling
instrumentation, blunt chest trauma, malignancies, connective tissue disease, renal failure,
septicaemiae
ECG Can be normal or non-specifically changed (ST-T wave), electrical alternans (QRS, rarely T),
bradycardia (end-stage), Electromechanical dissociation (agonal phase)
Chest X-ray Enlarged cardiac silhouette with clear lungs
M mode/2D
echocardiogram
Diastolic collapse of the (1) anterior RV-free wall,62 f RA collapse,63 LA64 and very rarely LV65 collapse,
increased LV diastolic wall thickness “pseudohypertrophy”,66 VCI dilatation (no collapse in
inspirium), “swinging heart”67
Doppler Tricuspid flow increases and mitral flow decreases during inspiration (reverse in expiration)
Systolic and diastolic flows are reduced in systemic veins in expirium and reverse flow with atrial
contraction is increased68
M-mode colour Doppler Large respiratory fluctuations in mitral/tricuspid flows69
Cardiac
catheterisation
(1) Confirmation of the diagnosis and quantification of the haemodynamic compromise70
RA pressure is elevated (preserved systolic x descent and absent or diminished diastolic y
descent)
Intrapericardial pressure is also elevated and virtually identical to RA pressure (both pressures
fall in inspiration)
RV mid-diastolic pressure elevated and equal to the RA and pericardial pressures (no dip-and
plateau configuration)
Pulmonary artery diastolic pressure is slightly elevated and may correspond to the RV pressure
Pulmonary capillary wedge pressure is also elevated and nearly equal to intrapericardial and right
atrial pressure
LV systolic and aortic pressures may be normal or reduced
(2) Documenting that pericardial aspiration is followed by haemodynamic improvementg
(3) Detection of the coexisting haemodynamic abnormalities (LV failure, constriction, pulmonary
hypertension)
(4) Detection of associated cardiovascular diseases (cardiomyopathy, coronary artery disease)
RV/LV
angiography
Atrial collapse and small hyperactive ventricular chambers
Coronary
angiography
Coronary compression in diastole
Computer
tomography
No visualisation of subepicardial fat along both ventricles, which show tube-like configuration and
anteriorly drawn atrias

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

ตาราง 4 การวินิจฉัยของหัวใจถูกบีบรัดทางคลินิกงานนำเสนอยกระดับแรงดันระบบ ตัวล่างเต้นเร็ว บี pulsus paradoxus, c hypotension, ddyspnoea หรือ tachypnoea กับปอดชัดเจนปัจจัยที่ปัจจัยยาเสพติด (cyclosporine, anticoagulants, thrombolytics ฯลฯ) การผ่าตัดหัวใจล่าสุด indwellingเครื่องมือวัด บาดเจ็บอกทื่อ malignancies โรคเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน ไต วายsepticaemiaeสามารถ ECG เป็นปกติหรือไม่เฉพาะเปลี่ยน (ST T คลื่น), ไฟฟ้า alternans (QRS ไม่ค่อย T),bradycardia (จบขั้นตอน), dissociation โดยกว่า (ระยะ agonal)หน้าอกขยายเอกซเรย์การรูปเงาดำของหัวใจกับปอดชัดเจนโหมด M/2Dechocardiogramยุบเลี้ยง (1) แอนทีเรียร์ฟรี RV ผนัง 62 f RA ยุบ 63 LA64 และมากไม่ค่อย ยุบ LV65เพิ่ม LV เลี้ยงความหนา "pseudohypertrophy", 66 dilatation VCI (ไม่ยุบในinspirium), "ควงหัวใจ" 67เพิ่มกระแส Doppler Tricuspid และลดกระแส mitral ระหว่างแรงบันดาลใจ (ย้อนในหมดอายุ)Systolic และ diastolic กระแสจะลดลงในระบบหลอดเลือดดำใน expirium และไหลย้อนกลับกับหัวใจเต้นหดตัวเป็น increased68M-โหมดสีใหญ่ Doppler หายใจผันผวนใน mitral/tricuspid flows69หัวใจcatheterisation(1) ยืนยันการวินิจฉัยและนับ haemodynamic compromise70ยกดัน RA (systolic x โคตร และขาดเก็บ หรือเลี้ยง y ลดลงโคตร)ความดัน Intrapericardial ก็แทบเหมือนกดดัน RA (ทั้งแรงดัน และยกระดับfall in inspiration)RV mid-diastolic pressure elevated and equal to the RA and pericardial pressures (no dip-andplateau configuration)Pulmonary artery diastolic pressure is slightly elevated and may correspond to the RV pressurePulmonary capillary wedge pressure is also elevated and nearly equal to intrapericardial and rightatrial pressureLV systolic and aortic pressures may be normal or reduced(2) Documenting that pericardial aspiration is followed by haemodynamic improvementg(3) Detection of the coexisting haemodynamic abnormalities (LV failure, constriction, pulmonaryhypertension)(4) Detection of associated cardiovascular diseases (cardiomyopathy, coronary artery disease)RV/LVangiographyAtrial collapse and small hyperactive ventricular chambersCoronaryangiographyCoronary compression in diastoleComputertomographyNo visualisation of subepicardial fat along both ventricles, which show tube-like configuration andanteriorly drawn atrias

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

ตารางที่ 4 การวินิจฉัยโรคหัวใจ tamponade
คลินิก
นำเสนอ
ระบบความดันสูง, หัวใจเต้นเร็วข paradoxus ชีพจรความดันเลือดต่ำ C, D
หายใจลำบากหรือ tachypnoea กับปอดชัดเจน
วุ่นวาย
ปัจจัย
ยาเสพติด (cyclosporine, anticoagulants, thrombolytics ฯลฯ ), การผ่าตัดหัวใจที่ผ่านมาทรงสถิต
เครื่องมือ การบาดเจ็บที่หน้าอกทื่อ, มะเร็ง, โรคเนื้อเยื่อเกี่ยวพันไตวาย
septicaemiae
ECG สามารถเป็นปกติหรือไม่โดยเฉพาะการเปลี่ยนแปลง (คลื่น ST-T), alternans ไฟฟ้า (QRS ไม่ค่อย T),
หัวใจเต้นช้า (ระยะสุดท้าย) แยกออกจากระบบเครื่องกลไฟฟ้า (agonal เฟส)
หน้าอก X-ray เงาหัวใจกับปอดขยายชัดเจน
โหมด M / 2D
echocardiogram
การล่มสลายของ Diastolic (1) หน้าผนัง RV-ฟรี 62 ฉยุบ RA, 63 LA64 และมากไม่ค่อยยุบ LV65,
LV เพิ่มความหนาของผนัง diastolic "pseudohypertrophy "66 ขยาย VCI (การล่มสลายในไม่
inspirium), "หัวใจแกว่ง" 67
เพิ่มขึ้น Doppler ไหล Tricuspid และการไหลของ mitral ลดลงในช่วงแรงบันดาลใจ (การกลับรายการในวันหมดอายุ)
Systolic และกระแส diastolic จะลดลงในเส้นเลือดของระบบใน expirium และการไหลย้อนกลับที่มี atrial
หดตัวเป็น increased68
Doppler สี M-โหมดความผันผวนของระบบทางเดินหายใจขนาดใหญ่ใน mitral / tricuspid flows69
หัวใจ
catheterisation
(1) ยืนยันการวินิจฉัยโรคและการหาปริมาณของ haemodynamic compromise70
ดัน ​​RA จะยกระดับ (systolic เชื้อสาย x การรักษาและหายไปหรือลดน้อยลงและ diastolic
โคตร)
ความดัน Intrapericardial ยังเป็น สูงและแทบจะเหมือนกันกับความดัน RA (แรงกดดันทั้งสอง
ตกอยู่ในแรงบันดาลใจ)
RV ดันกลาง diastolic สูงและเท่ากับแรงกดดัน RA และ pericardial (ไม่แช่และ
การกำหนดค่าที่ราบสูง)
หลอดเลือดแดงปอดดัน diastolic คือการยกระดับเล็กน้อยและอาจตรงกับความดัน RV
ความดันลิ่มเส้นเลือดฝอยในปอดยังเป็นที่สูงและเกือบเท่ากับ intrapericardial และขวา
ดัน atrial
LV systolic และความดันหลอดเลือดอาจจะเป็นปกติหรือลดลง
(2) การจัดทำเอกสารที่ทะเยอทะยาน pericardial ตามด้วย improvementg haemodynamic
(3) การตรวจสอบความผิดปกติร่วมกัน haemodynamic (LV ความล้มเหลว , การหดปอด
ความดันโลหิตสูง)
(4) การตรวจหาโรคหัวใจและหลอดเลือดร่วม (cardiomyopathy, โรคหลอดเลือดหัวใจ)
RV / LV
angiography
Atrial การล่มสลายและขนาดเล็กห้องมีกระเป๋าหน้าท้องสมาธิ
หัวใจตีบ
หลอดเลือด
หัวใจตีบในการบีบอัด Diastole
คอมพิวเตอร์
เอกซ์เรย์
สร้างภาพไม่มีไขมัน subepicardial พร้อมโพรงทั้งสองที่ แสดงการกำหนดค่าหลอดเหมือนและ
วาด anteriorly Atrias

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

ตารางที่ 4 การวินิจฉัยการบีบรัดหัวใจ


คลินิกเสนอยกระดับแรงดันระบบเป็นหัวใจเต้นเร็ว , B pulsus paradoxus C , ความดันโลหิตต่ำ , D
ทำเป็นเล่นหรือการแสดงความขอบคุณกับล้างปอด


ว่าปัจจัยยาไซโคลสปอรีนนฤบาล , thrombolytics , ฯลฯ ) , การผ่าตัดหัวใจเมื่อเร็ว ๆนี้ เครื่องมือวัดซึ่งคาไว้ในท่อปัสสาวะ
ทื่ออกมะเร็งเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน , บาดเจ็บ , เนื้อเยื่อที่เป็นโรค ไตวาย septicaemiae

คลื่นไฟฟ้าหัวใจสามารถเป็นปกติหรือไม่ โดยเฉพาะการเปลี่ยนแปลง ( st-t คลื่น ) , ไฟฟ้า alternans ( QRS , ไม่ค่อย t )
วอก ( ระยะสุดท้าย ) , ไฟฟ้า ( ระยะการ agonal )
เอ็กซ์เรย์ทรวงอกขยายภาพเงาหัวใจกับปอดล้าง


โหมด M / 2D อ่อนช้อย diastolic ล่มสลายของ ( 1 ) ด้านหน้า RV 62 ฟรีผนัง เอฟรา ยุบ 63 la64 ไม่ค่อย lv65
และยุบLV systolic เพิ่มความหนาของผนัง " pseudohypertrophy " 66 และการ ( ไม่ยุบ
inspirium ) , " ควง " หัวใจ 67
Doppler หัวใจเพิ่มขึ้นและลดลงในการสร้างแรงบันดาลใจ ( ในการไหลย้อนกลับของ systolic และ diastolic )
) จะลดลงในระบบหลอดเลือดและหัวใจใน expirium ไหลย้อนกลับด้วยตัว increased68

คือม โหมดสี Doppler ขนาดใหญ่ ทางเดินหายใจของลิ้นหัวใจ / หัวใจหัวใจ flows69

catheterisation
( 1 ) ยืนยันการวินิจฉัยและปริมาณของ haemodynamic compromise70
รา ( รักษาความดันโลหิตสูง systolic และ diastolic x โคตรขาดหรือพร่องเชื้อสาย Y
)
intrapericardial ความดันยังสูงและเหมือนความจริงกับความดัน ( แรงดัน
ราฤดูใบไม้ร่วงแรงบันดาลใจ )
RV กลางแรงดันสูงเท่ากับ รา กับ pericardial ความดัน ( ไม่จุ่มและ

แต่งที่ราบสูง ) แรงดันในปอดสูงเล็กน้อย และอาจจะสอดคล้องกับความดันในเส้นเลือดฝอย
RV ลิ่มความดันยังสูงเกือบเท่ากับ intrapericardial และขวา

ความดันหัวใจLV systolic และความดันหลอดเลือดอาจจะปกติหรือลดลง
( 2 ) เอกสารที่ pericardial ปณิธานคือ ตามด้วย haemodynamic improvementg
( 3 ) การตรวจสอบค่าผิดปกติของ haemodynamic ( LV ความล้มเหลว ตีบ ปอด

( ความดันโลหิตสูง ) 4 ) การตรวจหาโรคหัวใจและหลอดเลือดที่เกี่ยวข้อง ( ด้วยโรคหลอดเลือดหัวใจ , RV / lv )

Angiography
หัวใจห้องล่างยุบและเล็กซุกซนผิดปกติ หลอดเลือด


หัวใจแพทย์ในการบีบอัด diastole


ไม่มีคอมพิวเตอร์โทโมกราฟีการแสดงของ subepicardial ไขมันพร้อมทั้งมากขึ้นซึ่งแสดงเป็นค่าท่อและ atrias
ก่อนวาด