Box A: Recommendations for the prev

Box A: Recommendations for the prevention of PPH
1. The use of uterotonics for the prevention of PPH during the third stage of labour is recommended
for all births. (Strong recommendation, moderate-quality evidence)
2. Oxytocin (10 IU, IV/IM) is the recommended uterotonic drug for the prevention of PPH.
(Strong recommendation, moderate-quality evidence)
3. In settings where oxytocin is unavailable, the use of other injectable uterotonics (if appropriate
ergometrine/methylergometrine or the fixed drug combination of oxytocin and ergometrine)
or oral misoprostol (600 μg) is recommended. (Strong recommendation, moderatequality
evidence)
4. In settings where skilled birth attendants are not present and oxytocin is unavailable, the
administration of misoprostol (600 μg PO) by community health care workers and lay health
workers is recommended for the prevention of PPH. (Strong recommendation, moderatequality
evidence)
5. In settings where skilled birth attendants are available, CCT is recommended for vaginal
births if the care provider and the parturient woman regard a small reduction in blood loss
and a small reduction in the duration of the third stage of labour as important (Weak recommendation,
high-quality evidence)
6. In settings where skilled birth attendants are unavailable, CCT is not recommended. (Strong
recommendation, moderate-quality evidence)
7. Late cord clamping (performed after 1 to 3 minutes after birth) is recommended for all births
while initiating simultaneous essential newborn care. (Strong recommendation, moderatequality
evidence)
8. Early cord clamping (

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

กล่อง a:คำแนะนำสำหรับการป้องกัน PPH1. แนะนำการใช้ uterotonics สำหรับการป้องกัน PPH ระหว่างระยะที่สามของแรงงานการเกิดทั้งหมด (แข็งแรงแนะนำ หลักฐานคุณภาพปานกลาง)2. oxytocin (10 IU, IV/IM) เป็นยา uterotonic ที่แนะนำสำหรับการป้องกัน PPH.(แข็งแรงแนะนำ หลักฐานคุณภาพปานกลาง)3. ในการตั้งค่าที่พร้อมใช้งาน oxytocin ใช้ uterotonics ยาอื่น (ถ้าเหมาะสมชุดถาวรยา oxytocin และ ergometrine หรือ ergometrine/methylergometrine)หรือแนะนำไมโซพรอสทอปาก (600 μg) (แข็งแรงแนะนำ moderatequalityหลักฐาน)4. ในการตั้งค่าที่ไม่มีผู้เข้าอบรมเกิดทักษะ และ oxytocin ไม่พร้อมใช้งาน การจัดการของ misoprostol (600 μg PO) โดยผู้ปฏิบัติงานสุขภาพชุมชนและสุขภาพวางแนะนำสำหรับการป้องกันของ PPH. (แนะนำที่แข็งแกร่ง moderatequality คนหลักฐาน)5. ในการตั้งค่าที่มีผู้เข้าอบรมเกิดทักษะ CCT เหมาะสำหรับช่องคลอดเกิดถ้าผู้เชี่ยวชาญและหญิง parturient พิจารณาขนาดเล็กลดการสูญเสียเลือดและเล็กลดระยะเวลาของขั้นตอนที่สามของแรงงานเป็นสำคัญ (อ่อนคำแนะนำคุณภาพหลักฐาน)6. ในการตั้งค่าที่พร้อมใช้งานผู้เข้าอบรมเกิดทักษะ CCT จะทำได้ (แข็งแกร่งคำแนะนำ หลักฐานคุณภาพปานกลาง)7. ปลายสายล็อค (ทำหลังจาก 1-3 นาทีหลังคลอด) แนะนำสำหรับการเกิดทั้งหมดในขณะที่เริ่มต้นการดูแลทารกที่จำเป็นพร้อม (แข็งแรงแนะนำ moderatequalityหลักฐาน)8. ต้นสายล็อค (< 1 นาทีหลังคลอด) จะไม่ขอแนะนำ asphyxiated neonateและต้องถูกย้ายทันทีสำหรับ resuscitation (คำแนะนำที่แข็งแกร่งหลักฐานปานกลางคุณภาพ)9. sustained นวดมดลูกไม่แนะนำเป็นการแทรกแซงเพื่อป้องกัน PPH ในผู้หญิงที่ได้รับ oxytocin ทาน (อ่อนคำแนะนำ หลักฐานคุณภาพต่ำ)10. หลังคลอดท้องมดลูก tonus ประเมินสำหรับการระบุช่วงของมดลูก atony เป็นแนะนำสำหรับผู้หญิงทุกคน (แข็งแรงแนะนำ หลักฐานมากคุณภาพต่ำ)11. oxytocin (IV หรือ IM) เป็นยา uterotonic ที่แนะนำสำหรับการป้องกัน PPH ใน caesareanส่วนการ (แข็งแรงแนะนำ หลักฐานคุณภาพปานกลาง)12. ลากสายควบคุมเป็นวิธีแนะนำสำหรับการเอาออกของรกใน caesareanส่วนการ (แข็งแรงแนะนำ หลักฐานคุณภาพปานกลาง)

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

กล่อง A: คำแนะนำในการป้องกันการ PPH
1 การใช้ uterotonics สำหรับการป้องกัน PPH
ในระหว่างขั้นตอนที่สามของการใช้แรงงานเป็นที่แนะนำสำหรับการเกิดทั้งหมด (ข้อเสนอแนะที่แข็งแกร่งหลักฐานที่มีคุณภาพในระดับปานกลาง)
2 อุ้ง (10 IU, IV / IM) เป็นยาเสพติด uterotonic แนะนำในการป้องกันการ PPH ได้.
(คำแนะนำที่แข็งแกร่งหลักฐานพอสมควรที่มีคุณภาพ)
3 ในการตั้งค่าที่อุ้งไม่สามารถใช้งานการใช้งานของ uterotonics ฉีดอื่น ๆ (ถ้าเหมาะสม
ergometrine / methylergometrine หรือการรวมกันของยาเสพติดได้รับการแก้ไขและอุ้ง ergometrine)
หรือช่องปาก misoprostol (600 ไมโครกรัม) จะแนะนำ (ข้อเสนอแนะที่แข็งแกร่ง moderatequality
หลักฐาน)
4 ในการตั้งค่าที่พนักงานที่มีทักษะการเกิดไม่ได้ในปัจจุบันและอุ้งไม่พร้อมใช้งานในการบริหารงานของ misoprostol (600 ไมโครกรัม PO) โดยคนงานดูแลสุขภาพชุมชนและวางสุขภาพคนงานเป็นที่แนะนำสำหรับการป้องกันPPH (ข้อเสนอแนะที่แข็งแกร่ง moderatequality หลักฐาน) 5 ในการตั้งค่าที่ผู้เข้าร่วมประชุมการเกิดที่มีทักษะที่มีซีซีทีเป็นที่แนะนำสำหรับช่องคลอดเกิดว่าผู้ให้บริการดูแลและหญิง parturient เรื่องการลดขนาดเล็กในการสูญเสียเลือดและลดขนาดเล็กในช่วงระยะเวลาของขั้นตอนที่สามของการใช้แรงงานเป็นสำคัญ(คำแนะนำอ่อนสูง หลักฐานคุณภาพ) 6 ในการตั้งค่าที่ผู้เข้าร่วมประชุมการเกิดที่มีทักษะจะไม่สามารถใช้ได้, ซีซีทีไม่แนะนำ (ที่แข็งแกร่งแนะนำหลักฐานที่มีคุณภาพในระดับปานกลาง) 7 ปลายสายหนีบ (ดำเนินการหลังจาก 1-3 นาทีหลังคลอด) เป็นที่แนะนำสำหรับการเกิดมีชีพทั้งหมดในขณะที่การเริ่มต้นการดูแลทารกแรกเกิดพร้อมกันที่สำคัญ (ข้อเสนอแนะที่แข็งแกร่ง moderatequality หลักฐาน) 8 สายต้นหนีบ (<1 นาทีหลังคลอด) ไม่แนะนำเว้นแต่ทารกจะสลบและความต้องการที่จะย้ายได้ทันทีสำหรับการช่วยชีวิต (ข้อเสนอแนะที่แข็งแกร่งหลักฐานที่มีคุณภาพในระดับปานกลาง) 9 นวดมดลูกอย่างยั่งยืนไม่แนะนำให้ใช้การแทรกแซงเพื่อป้องกันไม่ให้ PPH ในผู้หญิงที่ได้รับการป้องกันโรคอุ้ง (คำแนะนำอ่อนแอหลักฐานที่มีคุณภาพต่ำ) 10 มดลูกช่องท้องหลังคลอดการประเมิน tonus สำหรับตัวแรกของ atony มดลูกจะแนะนำสำหรับผู้หญิงทุกคน (ข้อเสนอแนะที่แข็งแกร่งหลักฐานมากที่มีคุณภาพต่ำ) 11 อุ้ง (IV หรือ IM) เป็นยาเสพติด uterotonic แนะนำในการป้องกันการ PPH ในการผ่าท้องส่วน (ข้อเสนอแนะที่แข็งแกร่งหลักฐานพอสมควรที่มีคุณภาพ) 12 ลากสายควบคุมเป็นวิธีที่แนะนำสำหรับการกำจัดของรกในซีซาร์ส่วน (ข้อเสนอแนะที่แข็งแกร่งหลักฐานพอสมควรที่มีคุณภาพ)

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

กล่อง : คำแนะนำสำหรับการป้องกันซึ่ง
1 การใช้ uterotonics เพื่อศึกษาระยะที่สามของแรงงานแนะ
ทั้งหมดเกิด ( หลักฐานที่มีคุณภาพปานกลาง แนะนำ แข็งแรง )
2 ออกซิโตซิน ( 10 IU , IV / IM ) คือ แนะนำ uterotonic ยาเพื่อป้องกัน PPh .
( หลักฐานที่มีคุณภาพปานกลาง รับรอง แข็งแรง )
3ในการตั้งค่าที่พบคือ ไม่สามารถใช้ uterotonics ฉีดอื่น ๆ ( ถ้าเมทิลเ ร์โกเมทรีน
โกเมทรีน / ที่เหมาะสมหรือการรวมกันของออกซิโตซิน และแก้ไขยาโกเมทรีน )
หรือช่องปาก ไมโซพรอสตอล ( μ 600 กรัม ) แนะนำ ( คำแนะนำ แข็งแรง moderatequality หลักฐาน

) 4 . ในการตั้งค่าที่พนักงานที่มีทักษะเกิดไม่ได้ในปัจจุบันและอุ้ง
ไม่สามารถติดต่อได้ในขณะนี้การบริหารงานของไมโซพรอสตอล ( 600 μ g โป ) โดยการดูแลสุขภาพชุมชนและการเลิกจ้างแรงงานสุขภาพ
แนะนำสำหรับการป้องกันส่วนในร้อยส่วน ( คำแนะนำ แข็งแรง moderatequality
หลักฐาน )
5 ในการตั้งค่าที่พนักงานที่มีทักษะกำเนิดมีอยู่ CCT แนะนําสําหรับการเกิดในช่องคลอด
ถ้าผู้ให้บริการดูแลและหญิงตั้งครรภ์ถือว่าลดการสูญเสียเลือดใน
ขนาดเล็กและขนาดเล็กในการลดระยะเวลาของขั้นตอนที่สามของแรงงานเป็นสำคัญ ( อ่อนแอแนะนำคุณภาพสูงหลักฐาน
)
6 ในการตั้งค่าที่พนักงานที่มีทักษะเกิดไม่พร้อมใช้งาน , ซีซีไม่แนะนำ ( แข็งแรง
คำแนะนำ ปานกลาง คุณภาพหลักฐาน )
7 ปลายสายหนีบ ( แสดงหลังจาก 1 นาทีหลังคลอด ) แนะนำสำหรับทั้งหมดเกิด
ในขณะที่การเริ่มต้นพร้อมกันเป็นทารกแรกเกิด การดูแล ( คำแนะนำ แข็งแรง moderatequality
หลักฐาน )
8 ต้นสายหนีบ ( < 1 นาทีหลังคลอด ) ไม่แนะนำถ้าทารกถูกรัดคอ
และความต้องการที่จะย้ายทันทีเพื่อทำให้ฟื้นขึ้นมา ( แข็งแรงคำแนะนำ
ปานกลางคุณภาพหลักฐาน )
9 ยั่งยืนการนวดไม่แนะนำการแทรกแซงเพื่อป้องกัน ซึ่งในผู้หญิง
ผู้ที่ได้รับยาป้องกันออกซิโตซิน ( แนะนำ อ่อนแอ ด้อยคุณภาพ หลักฐาน )
10 หลังคลอดหน้าท้องมดลูก tonus การประเมินสำหรับการเริ่มต้นของตัวมดลูก คือ
แนะนำสำหรับผู้หญิงทั้งหมด ( หลักฐานที่มีคุณภาพต่ำมาก รับรอง แข็งแรง )
11 ออกซิโตซิน ( IV หรือ IM ) คือ แนะนำ uterotonic ยาเพื่อป้องกันโรค ซึ่งในทางหน้าท้อง

( แนะนำให้แข็งแรงหลักฐานที่มีคุณภาพปานกลาง )
12 สายควบคุม traction คือ แนะนำวิธีการกำจัดของรกในทางหน้าท้อง

( หลักฐานที่มีคุณภาพปานกลาง แนะนำ แรง )