Data for the study were derived fro

Data for the study were derived from the Nationwide Inpatient Sample, which is maintained by the Agency for Healthcare Research and Quality as part of the Healthcare Cost and Utilization Project. A sample of nonfederal community hospitals is selected based on geographic region, teaching status, ownership, rural or urban location, and number of beds to create a sample that is maximally representative of all U.S. hospital admissions. For each hospital admission, demographic and discharge destination data elements and up to 15 diagnoses and procedures coded using the International Classification of Disease, 9th Revision, Clinical Modification (ICD-9-CM) codes are recorded based on billing data. Because the data are public and deidentified, this study was exempt from review by the institutional review board for the Centers for Disease Control and Prevention as well as for the Massachusetts General Hospital. We identified pregnancy-related admissions from 1994 to 2011 for women ages 15–44 years (Table 1). Pregnancy stage was denoted using the fifth digit modifiers on ICD-9-CM codes. Antenatal hospitalizations were defined as nondelivery admissions during pregnancy, and postpartum hospitalizations were defined as separate from delivery hospitalizations up to 6 weeks postpartum with details described elsewhere.5,6 Our study used the list of ICD-9-CM codes proposed by the Joint Commission to identify hospitalizations with stroke in administrative databases.7 The following ICD-9-CM codes listed at any position were used to identify diagnoses of ischemic stroke (433.01, 433.10, 433.11, 433.21, 433.31, 433.81, 433.91, 434.00, 434.01, 434.11, 434.91, and 436), subarachnoid hemorrhage (430), intracerebral hemorrhage (431), and transient ischemic attack (435). International Classification of Diseases, 9th Revision, Clinical Modification codes for unspecified stroke during pregnancy or iatrogenic stroke (674.0 and 997.02, respectively) were included in our analysis for completeness. These diagnoses were then combined into three groups for analysis based on stroke subtype: hemorrhagic stroke (subarachnoid hemorrhage and intracerebral hemorrhage), ischemic stroke, and other (transient ischemic attack and unspecified stroke). International Classification of Diseases, 9th Revision, Clinical Modification codes for nonpyogenic thrombosis of intracranial venous sinus (437.6), phlebitis and thrombophlebitis of intracranial venous sinuses (325) and peripartum phlebitis and thrombosis, cerebral venous thrombosis, and thrombosis of intracranial venous sinus (671.5) were excluded because these conditions do not necessarily result in a stroke.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

ข้อมูลสำหรับการศึกษาได้มาจากทั่วประเทศห้องคลอด ซึ่งถูกเก็บรักษา โดยหน่วยงานวิจัยสุขภาพและคุณภาพเป็นส่วนหนึ่งของต้นทุนสุขภาพและโครงการใช้ประโยชน์ ตัวอย่างของโรงพยาบาลชุมชน nonfederal ได้เลือกตามภูมิภาคทางภูมิศาสตร์ สอนสถานะ เจ้าของ ที่ตั้งเมือง หรือชนบท และจำนวนเตียงเพื่อสร้างตัวอย่างที่เป็นตัวแทนของการรับสมัครพยาบาลของสหรัฐฯ ทั้งหมด maximally สำหรับแต่ละโรงพยาบาลรับเข้า ประชากรและปล่อยปลายทางข้อมูลองค์ประกอบ และการวิเคราะห์และกระบวนการเข้ารหัสโดยใช้การจัดประเภทโรคนานาชาติ ปรับปรุง 9 15 การเปลี่ยนแปลงทางคลินิก (ICD 9 CM) รหัสถูกบันทึกตามข้อมูลการเรียกเก็บเงิน เนื่องจากข้อมูลเป็นสาธารณะ และ deidentified การศึกษานี้ได้ยกเว้นจากการตรวจทานโดยคณะกรรมการสถาบันสำหรับศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคและการป้องกันเช่นสำหรับโรงพยาบาลทั่วไปแมสซาชูเซตส์ เราระบุเข้าที่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์จากปี 1994 ไป 2011 สำหรับผู้หญิงอายุ 15 – 44 ปี (ตารางที่ 1) ระยะตั้งครรภ์ไม่สามารถบุใช้คำวิเศษณ์หลักห้ารหัส ICD 9 CM Hospitalizations ครรภ์ถูกกำหนดนำรับสมัครในระหว่างตั้งครรภ์ และ hospitalizations หลังคลอดถูกกำหนดแยกต่างหากจาก hospitalizations ส่งค่าไป 6 สัปดาห์หลังคลอด มีรายละเอียดที่ elsewhere.5,6 อธิบายเราใช้รายการของรหัส ICD 9 CM ที่เสนอ โดยคณะกรรมการร่วมในการระบุ hospitalizations สโตรกใน databases.7 จัดการรหัส ICD 9 CM ต่อไปนี้แสดงตำแหน่งใด ๆ ที่ใช้ในการระบุวิเคราะห์จังหวะสำรอก (433.01 , 433.10, 433.11, 433.21, 433.31, 433.81, 433.91, 434.00, 434.01, 434.11, 434.91 และ 436), ตกเลือด subarachnoid (430), ตกเลือด intracerebral (431), และภาวะสมอง(แล้ว 435) นานาประเภทของโรค การปรับปรุง 9 คลินิกแก้ไขรหัสในจังหวะที่ไม่ระบุในระหว่างการตั้งครรภ์หรือจังหวะ iatrogenic (674.0 และ 997.02 ตามลำดับ) ในการวิเคราะห์ของเราสมบูรณ์ขึ้น การวิเคราะห์เหล่านี้ได้รวมแล้วเป็นสามกลุ่มสำหรับการวิเคราะห์ตามชนิดย่อยของโรคหลอดเลือดสมอง: เลือดออก (subarachnoid ตกเลือดและการตกเลือด intracerebral), สำรอก จังหวะ และอื่น ๆ (ภาวะสมอง และจังหวะจังหวะไม่ระบุ) ประเภทโรคนานาชาติ ปรับปรุง 9 คลินิกแก้ไขรหัสสำหรับ nonpyogenic เลือด ของ intracranial ไซนัสดำ (437.6), phlebitis thrombophlebitis intracranial ดำไซนัสมีลักษณะ (325) และ peripartum phlebitis เลือด สมองต่อหลอดเลือดดำเลือด และเลือดของไซนัสดำ intracranial (671.5) ถูกแยก เพราะเงื่อนไขเหล่านี้ไม่จำเป็นต้องเกิดในสมอง

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

ข้อมูลสำหรับการศึกษาที่ได้มาจากผู้ป่วยทั่วประเทศตัวอย่างซึ่งจะถูกเก็บไว้โดยหน่วยงานเพื่อการวิจัยสุขภาพและคุณภาพเป็นส่วนหนึ่งของค่าใช้จ่ายในการดูแลสุขภาพและการใช้ประโยชน์จากโครงการ ตัวอย่างของโรงพยาบาลชุมชน nonfederal จะเลือกขึ้นอยู่กับพื้นที่ทางภูมิศาสตร์ที่สถานะการเรียนการสอนเป็นเจ้าของพื้นที่ชนบทหรือในเมืองและจำนวนเตียงที่จะสร้างตัวอย่างที่เป็นตัวแทนของการรับสมัครที่สุดทุกโรงพยาบาลสหรัฐ สำหรับการเข้าโรงพยาบาลแต่ละประชากรและองค์ประกอบข้อมูลปลายทางและจำหน่ายได้ถึง 15 การวินิจฉัยและวิธีการใช้รหัสการจำแนกระหว่างประเทศของโรค Revision 9 การปรับเปลี่ยนคลินิก (ICD-9-CM) รหัสที่มีการบันทึกไว้บนพื้นฐานของข้อมูลการเรียกเก็บเงิน เนื่องจากข้อมูลภาครัฐและ deidentified การศึกษาครั้งนี้ได้รับการยกเว้นจากการตรวจสอบจากคณะกรรมการตรวจสอบสถาบันเพื่อการศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคเช่นเดียวกับแมสซาชูเซตโรงพยาบาลทั่วไป เราระบุการรับสมัครการตั้งครรภ์ที่เกี่ยวข้องกับ 1994-2011 สำหรับผู้หญิงวัย 15-44 ปี (ตารางที่ 1) ขั้นตอนการตั้งครรภ์ได้รับการแสดงโดยใช้การปรับเปลี่ยนหลักห้าในรหัส ICD-9-CM โรงพยาบาลฝากครรภ์ถูกกำหนดให้เป็น nondelivery การรับสมัครในระหว่างตั้งครรภ์และหลังคลอดในโรงพยาบาลได้รับการกำหนดให้เป็นโรงพยาบาลที่แยกต่างหากจากการส่งมอบได้ถึง 6 สัปดาห์หลังคลอดโดยมีรายละเอียดอธิบาย elsewhere.5,6 การศึกษาของเราใช้รายการของรหัส ICD-9-CM ที่เสนอโดยคณะกรรมาธิการร่วม เพื่อระบุรักษาในโรงพยาบาลด้วยโรคหลอดเลือดสมองในการบริหาร databases.7 ต่อไปนี้รหัส ICD-9-CM ระบุไว้ในตำแหน่งใด ๆ ถูกนำมาใช้ในการระบุการวินิจฉัยของโรคหลอดเลือดสมองขาดเลือด (433.01, 433.10, 433.11, 433.21, 433.31, 433.81, 433.91, 434.00, 434.01, 434.11 , 434.91 และ 436) subarachnoid ตกเลือด (430) intracerebral ตกเลือด (431) และการโจมตีขาดเลือดชั่วคราว (435) จำแนกระหว่างประเทศของโรค Revision 9, รหัสการปรับเปลี่ยนทางคลินิกสำหรับโรคหลอดเลือดสมองที่ไม่ได้ระบุในระหว่างตั้งครรภ์หรือโรคหลอดเลือดสมอง iatrogenic (674.0 และ 997.02 ตามลำดับ) ถูกรวมอยู่ในการวิเคราะห์ของเราเพื่อความสมบูรณ์ การวินิจฉัยเหล่านี้ถูกรวมกันแล้วเป็นสามกลุ่มสำหรับการวิเคราะห์บนพื้นฐานของโรคหลอดเลือดสมองชนิดย่อย: โรคหลอดเลือดสมองโรค (subarachnoid ตกเลือดและเลือดออกใน intracerebral), โรคหลอดเลือดสมองตีบและอื่น ๆ (โจมตีขาดเลือดชั่วคราวและโรคหลอดเลือดสมองที่ไม่ระบุ) จำแนกระหว่างประเทศของโรค Revision 9, รหัสการปรับเปลี่ยนทางคลินิกสำหรับการเกิดลิ่มเลือด nonpyogenic ของไซนัสดำในสมอง (437.6) หนาวสั่นและ thrombophlebitis ของรูจมูกดำในสมอง (325) และหนาวสั่น Peripartum และการเกิดลิ่มเลือดอุดตันหลอดเลือดดำในสมองและการอุดตันของไซนัสดำในสมอง (671.5 ) เพราะได้รับการยกเว้นเงื่อนไขเหล่านี้ไม่จำเป็นต้องส่งผลให้เกิดโรคหลอดเลือดสมอง

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

ข้อมูลในการศึกษา ได้จากตัวอย่างผู้ป่วยทั่วประเทศ ซึ่งดูแลโดยสำหรับหน่วยงานวิจัยและคุณภาพเป็นส่วนหนึ่งของการดูแลสุขภาพค่าใช้จ่ายโครงการและการใช้ประโยชน์ ตัวอย่างของโรงพยาบาลชุมชน nonfederal จะถูกเลือกตามภูมิภาค , สอนสถานะความเป็นชนบท หรือในเมืองที่ตั้งและจำนวนเตียงสร้างตัวอย่างที่เป็นตัวแทนของสหรัฐอเมริการโรงพยาบาลรับสมัคร . สำหรับการเข้าชมแต่ละโรงพยาบาล ประชากรศาสตร์ และปลายทางของข้อมูลองค์ประกอบและ 15 ราย และกระบวนการเข้ารหัสโดยใช้การจำแนกโรคสากลที่ 9 การแก้ไข , การเปลี่ยนแปลงทางคลินิก ( icd-9-cm ) รหัสจะถูกบันทึกไว้บนพื้นฐานของข้อมูลการเรียกเก็บเงินเนื่องจากข้อมูลที่เป็นสาธารณะ และ deidentified การศึกษานี้ได้รับการยกเว้นจากการตรวจสอบโดยคณะกรรมการตรวจสอบระบบสำหรับศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค ตลอดจนโรงพยาบาลทั่วไปแมสซาชูเซตส์ เราระบุการตั้งครรภ์ที่เกี่ยวข้องกับการรับสมัครจากปี 2011 สำหรับผู้หญิงอายุ 15 - 44 ปี ( ตารางที่ 1 ) ระยะตั้งท้องแทนการใช้คำหลักที่ 5 ในรหัส icd-9-cm .ซึ่งเป็นปัจจัยกำหนดรับสมัคร nondelivery ในระหว่างตั้งครรภ์ และหลังคลอด ซึ่งกำหนดเป็น แยก จากการจัดส่งถึง 6 สัปดาห์หลังคลอด ซึ่งมีรายละเอียดอธิบายไว้ที่อื่น อมูการศึกษาของเราใช้รายการรหัส icd-9-cm เสนอโดยคณะกรรมาธิการร่วมเพื่อระบุหัวใจโรคหลอดเลือดสมองในฐานข้อมูลการบริหาร7 ต่อไปนี้ icd-9-cm รหัสไว้ที่ตำแหน่งใด ๆถูกใช้ในการระบุการวินิจฉัยของโรคหลอดเลือดสมองตีบ ( 433.01 433.10 433.11 433.21 , , , , 433.31 433.81 433.91 434.00 , , , , 434.11 434.01 , , 434.91 และ 436 ) เลือดออกใต้เยื่อหุ้มสมองชั้นกลาง ( 430 ) โรคตกเลือด ( 431 ) และภาวะสมองขาดเลือดชั่วคราว ( 435 ) การจำแนกระหว่างประเทศของโรคที่ 9 , การแก้ไข ,การเปลี่ยนแปลงทางคลินิกยังไม่ระบุรหัสสำหรับในระหว่างการตั้งครรภ์ หรือโรคหลอดเลือดสมอง ( stroke iatrogenic 674.0 และ 997.02 ตามลำดับ ) ได้ถูกรวมไว้ในการวิเคราะห์ของเราให้ครบถ้วน การวินิจฉัยเหล่านี้รวมกันเป็น 3 กลุ่มเพื่อการวิเคราะห์ตามจังหวะ hemorrhagic stroke ( ชนิดย่อย : มีเลือด , โรคเลือด และโรคหลอดเลือดสมองตีบ ) ,และ อื่น ๆ ( ภาวะสมองขาดเลือดชั่วคราว และจังหวะยังไม่ระบุ ) การจำแนกระหว่างประเทศของโรคที่ 9 , การแก้ไข , รหัสการเปลี่ยนแปลงทางคลินิกสำหรับการ nonpyogenic ของหลอดเลือดดำอักเสบ Phlebitis ไซนัส ( 437.6 ) และทางหลอดเลือดดำ thrombophlebitis ของ sinuses ( 325 ) และโรคหลอดเลือดดำอักเสบและ peripartum thrombosis สมองเส้นเลือดตีบและอุดตันของหลอดเลือดดำอักเสบในโพรงจมูก ( 486 .5 ) ได้รับการยกเว้น เนื่องจากเงื่อนไขเหล่านี้ไม่ได้ส่งผลในจังหวะ