IntroductionOcciput-posterior (OP)

Introduction
Occiput-posterior (OP) position occurs in about 25% of
labours in the first stage, 15% in the second stage and 5%
at the time of delivery.1–5 It is associated with prolongation
of both the first and second stages of labour, caesarean
section, instrumental delivery, severe perineal trauma,
post-partum haemorrhage, fetal distress and birth
trauma.2,4,6–8 Many adverse consequences of OP position
may be due to operative vaginal delivery or caesarean
section. Caesarean section is associated with significant
morbidity and even mortality in both the current and
future pregnancies.9 Instrumental delivery is associated
with trauma to the maternal genital tract and a number of
neonatal complications.10
While the complications of OP position at the time of
delivery are well known, few have reported outcomes of this
position diagnosed earlier in the second stage of labour,4,5 a
time when interventions such as manual rotation could
modify adverse outcomes associated with OP position.11
Current evidence regarding outcomes of the OP position
diagnosed after full cervical dilatation but prior to delivery
rely on vaginal examination,4 which correctly identifies OP
position in only 50–60% of cases.12,13
Our aim was to describe the impact of OP position
among women who would be eligible for manual rotation
or other interventions in the second stage of labour. This
information can be used to inform decision-making in the
second stage of labour and has been used to provide the
basis for a power calculation for a randomised, controlled
interventional study of manual rotation to potentially
reduce operative delivery, currently in progress.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

แนะนำหลังท้ายทอย (OP) ตำแหน่งเกิดขึ้นประมาณ 25% ของหน้าในระยะแรก 5% และ 15% ในระยะที่สองเวลาของ delivery.1–5 จึงเกี่ยวข้องกับจากของทั้งสอง และสองขั้นตอนแรงงาน caesareanส่วน จัดบรรเลง บาด เจ็บรุนแรง perinealhaemorrhage โพสต์ partum ทารก และเกิดtrauma.2,4,6–8 ผลร้ายต่าง ๆ ของ OP ตำแหน่งอาจเกิดจากการคลอดวิธีปฏิบัติตนภายหรือ caesareanส่วนการ คลอดที่สัมพันธ์กับอย่างมีนัยสำคัญmorbidity และการตายที่แม้แต่ในปัจจุบันทั้งสอง และในอนาคต pregnancies.9 จัดส่งเครื่องมือถูกเชื่อมโยงมีการบาดเจ็บทางเดินที่อวัยวะเพศแม่และจำนวนทารกแรกเกิด complications.10ในขณะที่ภาวะแทรกซ้อนของ OP ตำแหน่งในเวลาจัดส่งจะรู้จัก ไม่กี่มีรายงานผลนี้การวินิจฉัยก่อนหน้านี้ในขั้นตอนสองของแรงงาน 4, 5 ตำแหน่งการเวลาเมื่องานเช่นหมุนเองได้แก้ไขผลร้ายที่เกี่ยวข้องกับ OP position.11ปัจจุบันหลักฐานเกี่ยวกับผลของตำแหน่งของ OPการวินิจฉัยหลัง จากปากมดลูกเต็ม dilatation แต่ ก่อนจัดส่งพึ่งตรวจช่องคลอด 4 ซึ่งระบุ OP อย่างถูกต้องตำแหน่งเพียง 50-60% ของ cases.12,13จุดมุ่งหมายของเราคือเพื่อ อธิบายผลกระทบของ OP ตำแหน่งสตรีที่จะมีสิทธิได้รับการหมุนด้วยตนเองหรือมาตราอื่นในขั้นสองของแรงงาน นี้สามารถใช้ข้อมูลเพื่อตัดสินใจในการแจ้งให้ทราบแรงงานขั้นที่สอง และถูกใช้เพื่อให้การข้อมูลพื้นฐานสำหรับการคำนวณพลังงานสำหรับ randomised ควบคุมหมุนด้วยตนเองการศึกษา interventional อาจลดส่งวิธีปฏิบัติตนภาย กำลัง

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

บทนำหัวด้านหลัง-หลัง (OP) ตำแหน่งที่เกิดขึ้นในประมาณ 25% ของแรงงานในระยะแรก15% ในขั้นตอนที่สองและ 5% ในช่วงเวลาของ delivery.1-5 มันมีความเกี่ยวข้องที่มีการขยายของทั้งสองขั้นตอนที่หนึ่งและสองแรงงานซีซาร์ส่วนการจัดส่งเครื่องมือบาดเจ็บฝีเย็บรุนแรงตกเลือดหลังคลอดความทุกข์ของทารกในครรภ์และการคลอดtrauma.2,4,6-8 ผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์หลายตำแหน่ง OP อาจจะเกิดจากการผ่าตัดคลอดทางช่องคลอดหรือซีซาร์ส่วน ซีซาร์ส่วนที่เกี่ยวข้องกับการอย่างมีนัยสำคัญการเจ็บป่วยและการตายแม้ทั้งในปัจจุบันและในอนาคตpregnancies.9 ส่งมอบเครื่องมือที่มีความเกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บกับระบบสืบพันธุ์ของมารดาและจำนวนของcomplications.10 ทารกแรกเกิดในขณะที่ภาวะแทรกซ้อนจากตำแหน่งOP ในช่วงเวลาของการจัดส่งที่รู้จักกันดีไม่กี่ได้รายงานผลการนี้ตำแหน่งที่ได้รับการวินิจฉัยก่อนหน้านี้ในขั้นตอนที่สองของการใช้แรงงาน, 4,5 เวลาที่การแทรกแซงเช่นการหมุนคู่มือสามารถแก้ไขภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับ OP position.11 หลักฐานเกี่ยวกับผลของปัจจุบันตำแหน่งที่ OP การวินิจฉัยหลังจาก ขยายปากมดลูกเต็มรูปแบบ แต่ก่อนที่จะส่งขึ้นอยู่กับการตรวจสอบช่องคลอด4 ที่ถูกต้องระบุ OP ตำแหน่งในเวลาเพียง 50-60% ของ cases.12,13 จุดมุ่งหมายของเราคือการอธิบายผลกระทบของตำแหน่ง OP ในหมู่ผู้หญิงที่จะมีสิทธิ์สำหรับการหมุนคู่มือหรือการแทรกแซงในขั้นตอนที่สองของการใช้แรงงาน ซึ่งข้อมูลที่สามารถใช้เพื่อแจ้งการตัดสินใจในขั้นตอนที่สองของแรงงานและถูกนำมาใช้เพื่อให้เป็นพื้นฐานสำหรับการคำนวณพลังงานสำหรับสุ่มควบคุมการศึกษามาตรการแทรกแซงของการหมุนที่อาจเกิดขึ้นด้วยตนเองเพื่อลดการส่งมอบการผ่าตัดในปัจจุบันความคืบหน้า

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

บทนำ
ท้ายทอยด้านหลัง ( OP ) ตำแหน่งเกิดขึ้นในประมาณร้อยละ 25 ของ
แรงงานในขั้นตอนแรก ร้อยละ 15 ในช่วงที่สอง และ 5 %
ที่เวลาส่ง . 1 – 5 มันมีความเกี่ยวข้องกับการ
ทั้งครั้งแรกและครั้งที่สองขั้นตอนของแรงงาน ผ่าหน้าท้อง
ส่วนบรรเลงส่ง รุนแรง ฝีเย็บหลังคลอดการตกเลือดบาดแผล
, ความทุกข์ของทารกในครรภ์ และการเกิดอุบัติเหตุ 2 , 4
, .6 – 8 หลายใจ OP ตำแหน่ง
อาจเกิดจากการผ่าตัดทางช่องคลอด ส่งหรือทางหน้าท้อง

การผ่าท้องทำคลอดมีความเกี่ยวข้องกับอัตราการเจ็บป่วยและการตายที่สำคัญ
แม้ทั้งในปัจจุบันและอนาคต
การตั้งครรภ์ 9 บรรเลงส่งมอบเกี่ยวข้อง
กับบาดแผลของระบบสืบพันธุ์และจำนวนของภาวะแทรกซ้อนของทารกแรกเกิด 10

.ในขณะที่ภาวะแทรกซ้อนของตำแหน่ง OP ตอน
ส่งเป็นที่รู้จักกันเป็นอย่างดี น้อยได้รายงานผลของตำแหน่งนี้
การวินิจฉัยก่อนหน้านี้ในขั้นตอนที่สองของแรงงาน 4 , 5 เป็น
เมื่อการแทรกแซงเช่นการหมุนใช้สามารถปรับเปลี่ยนผลลัพธ์ที่ไม่พึงประสงค์ที่เกี่ยวข้องกับ
ตำแหน่ง OP 11
ปัจจุบันหลักฐานเกี่ยวกับผลของ OP ตำแหน่ง
การวินิจฉัยหลังเต็มคุ้มแต่ก่อนส่งมอบ
พึ่งทางช่องคลอด ตรวจ 4 ซึ่งถูกระบุตำแหน่งใน OP
50 –เพียง 60% ของราย เป็น 12 , 13 ‘
เป้าหมายของเราคือการอธิบายผลกระทบของตำแหน่ง OP ของผู้หญิง

จะได้สิทธิคู่มือการแทรกแซงอื่น ๆหรือหมุนในขั้นตอนที่สองของแรงงาน ข้อมูลนี้สามารถใช้เพื่อแจ้งให้ทราบ

ตัดสินใจขั้นตอนที่สองของแรงงาน และมีการใช้เพื่อให้พื้นฐานสำหรับการคำนวณพลังงาน

โร ควบคุมนโยบายการศึกษาคู่มือการหมุนอาจ
ลดส่งหัตถการ , ขณะนี้อยู่ในความคืบหน้า