While bypassing agents can achieve

While bypassing agents can achieve an effective level of control for most bleeding
episodes in hemophilia patients with inhibitors, their hemostatic efficacy is not equivalent to that of factor replacement in patients without inhibitors and bleeding is harder to control. Patients with inhibitors have worse treatment-related outcomes, including greater incidence of joint abnormalities, more rapid progression of arthropathy, more chronic joint pain, and an increased incidence of intracranial hemorrhage than patients without inhibitors.The assumption has been that these poor outcomes are the result of inadequately controlled intra-articular bleeding in patients with inhibitors. However, a prospective study of patients with hemophilia and inhibitors has reported joint and other types of bleeds at lower frequencies than those described in some studies of patients without inhibitors.Additional factors that might contribute to these outcomes include comorbidities and high-intensity treatment and are discussed later.The purpose of this paper is to review the major psychosocial challenges faced by adult patients with inhibitors where such data exist, to describe the need for psychosocial data specific to patients with inhibitors, and to suggest psychosocial intervention strategies for patients dealing with the challenges of hemophilia with inhibitors. In order to identify articles describing these issues, literature searches were conducted through PubMed for the term “hemophilia OR haemophilia” in combination with “quality of life”, “social”, “family”, “psychosocial”, “work”, “self-esteem”, “stress”, and “psychological”. Searches were limited to the last 10 years, English language, and adult populations ($18 years of age). Results from these searches were combined and duplicates, laboratory, and genetic studies removed. Studies involving patients with inhibitors were then hand-selected from a search for “inhibitor”.

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

ในขณะที่การผ่านตัวแทนสามารถบรรลุระดับที่มีประสิทธิภาพของการควบคุมส่วนใหญ่มีเลือดออก
ตอนในผู้ป่วยฮีโมฟีเลียที่มีสารยับยั้งการรับรู้ความสามารถห้ามเลือดของพวกเขาจะไม่เทียบเท่ากับที่ทดแทนปัจจัยในผู้ป่วยที่ไม่มีสารยับยั้งและมีเลือดออกเป็นเรื่องยากที่จะควบคุม ผู้ป่วยที่มีสารยับยั้งการมีผลเลวร้ายที่เกี่ยวข้องกับการรักษารวมถึงอุบัติการณ์มากขึ้นของความผิดปกติร่วมกัน, ความก้าวหน้าอย่างรวดเร็วมากขึ้นของ arthropathy ปวดข้อเรื้อรังมากขึ้นและอุบัติการณ์ที่เพิ่มขึ้นของเลือดออกในสมองกว่าผู้ป่วยที่ไม่มีสมมติฐาน inhibitors.The ได้รับผลที่ไม่ดีเหล่านี้ ผลจากการควบคุมเพียงพอเลือดออกภายในข้อในผู้ป่วยที่มีสารยับยั้ง อย่างไรก็ตามการศึกษาที่คาดหวังของผู้ป่วยฮีโมฟีเลียและยับยั้งได้รายงานชนิดร่วมกันและอื่น ๆ ของเลือดที่ความถี่ต่ำกว่าที่ระบุไว้ในการศึกษาบางส่วนของผู้ป่วยที่ไม่มีปัจจัย inhibitors.Additional ที่อาจนำไปสู่ผลลัพธ์เหล่านี้รวมถึงการป่วยและการรักษาความเข้มสูงและมีความ กล่าวถึงวัตถุประสงค์ later.The ของบทความนี้คือการตรวจสอบความท้าทายทางจิตสังคมที่สำคัญต้องเผชิญกับผู้ป่วยผู้ใหญ่ที่มีสารยับยั้งที่ข้อมูลดังกล่าวอยู่ในการอธิบายถึงความจำเป็นในการข้อมูลด้านจิตสังคมที่เฉพาะเจาะจงกับผู้ป่วยที่มีสารยับยั้งและให้คำแนะนำกลยุทธ์การแทรกแซงทางจิตสังคมสำหรับผู้ป่วยที่เกี่ยวข้องกับการ ความท้าทายของฮีโมฟีเลียที่มีสารยับยั้ง เพื่อที่จะระบุบทความที่อธิบายถึงปัญหาเหล่านี้ค้นหาวรรณกรรมถูกดำเนินการผ่าน PubMed สำหรับคำว่า "ฮีโมฟีเลียหรือฮีโมฟีเลีย" ร่วมกับ "คุณภาพชีวิต", "สังคม" "ครอบครัว", "จิตสังคม", "ทำงาน", "ตัวเอง นับถือ "," ความเครียด "และ" จิตวิทยา " ค้นหาถูก จำกัด ให้ในช่วง 10 ปีที่ผ่านมาภาษาอังกฤษและประชากรผู้ใหญ่ ($ 18 ปี) ผลลัพธ์ที่ได้จากการค้นหาเหล่านี้ถูกนำมารวมกันและรายการที่ซ้ำกันในห้องปฏิบัติการและการศึกษาทางพันธุกรรมลบออก การศึกษาที่เกี่ยวข้องกับผู้ป่วยที่มีสารยับยั้งการถูกแล้วมือที่เลือกจากการค้นหาสำหรับ "ยับยั้ง"

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

ในขณะที่ไม่ผ่านตัวแทนสามารถบรรลุระดับประสิทธิภาพของการควบคุมมากที่สุด มีเลือดออกในผู้ป่วยโรคฮีโมฟีเลีย
ตอนยาห้ามเลือด เรี่ยวแรงของพวกเขาจะไม่เทียบเท่ากับที่ของการเปลี่ยนปัจจัยในผู้ป่วยโดยไม่ยับยั้ง และเลือดก็ยากที่จะควบคุม ผู้ป่วยที่มีผลยับยั้งได้แย่ treatment-related รวมทั้งมากขึ้นอุบัติการณ์ของความผิดปกติร่วมความก้าวหน้าอย่างรวดเร็วของคนไอริชเรื้อรังมากขึ้น ปวดข้อ และเพิ่มอัตราการเกิดการตกเลือดภายในกว่าผู้ป่วยที่ไม่มีตัวยับยั้ง สันนิษฐานได้ว่าผลลัพธ์ที่น่าสงสารเหล่านี้เป็นผลไม่เพียงพอที่จะควบคุม intra-articular ภาวะเลือดออกในผู้ป่วยตัวยับยั้ง อย่างไรก็ตามการศึกษาอนาคตของผู้ป่วยโรคฮีโมฟีเลียและการรายงานร่วมกันและประเภทอื่น ๆของเลือดที่ความถี่ต่ำกว่าที่อธิบายไว้ในการศึกษาบางส่วนของผู้ป่วยโดยไม่ยับยั้ง ปัจจัยเพิ่มเติมที่อาจนำไปสู่ผลเหล่านี้รวมถึงโรคร่วมและความเข้มสูงและการรักษาจะกล่าวถึงในภายหลังการวิจัยครั้งนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อทบทวนหลักด้านความท้าทายที่เผชิญ โดยผู้ป่วยผู้ใหญ่ที่ได้รับการอธิบายว่าข้อมูลดังกล่าวอยู่ต้องการข้อมูลเฉพาะผู้ป่วยที่มีผลทางจิตใจ และการแนะนำด้านกลยุทธ์การแทรกแซงสำหรับผู้ป่วยเผชิญกับความท้าทายของฮีโมฟีเลียกับตัวยับยั้ง เพื่อหาบทความที่อธิบายเรื่องเหล่านี้ค้นหาวรรณกรรมการทดลองผ่าน PubMed สำหรับคำว่า " ฮีโมฟีเลียหรือฮีโมฟิเลีย " ร่วมกับ " คุณภาพชีวิต " , " สังคม " , " " , " - " , " ทำงาน " , " ใน " , " ความเครียด " และ " จิต " ค้นหาจำนวน จำกัด เพียง 10 ปี , ภาษาอังกฤษ , และวัยผู้ใหญ่ ( $ 18 ปีของอายุ )ผลลัพธ์จากการค้นหาเหล่านี้ถูกรวมและรายการที่ซ้ำกัน , ห้องปฏิบัติการและการศึกษาทางพันธุกรรมลบออก การศึกษาที่เกี่ยวข้องกับผู้ป่วย การเป็นมือเลือกจากค้นหา " ยับยั้ง " .