It has become impossible in any ope

It has become impossible in any open, free society to perform epidemiologic studies and determine the frequency of women with RVVC.4,5 This is, firstly, a consequence of the widespread avail-ability of over-the-counter (OTC) anti-fungal agents. Procurement of the easily available, numerous highly effective topical antimycotic agents, although

controversial, can be considered a boon to women’s health. OTC availability clearly has given women access to rapid symptom relief, but is still not inexpen-sive and open access should have been accompanied by a diagnostic test that wouldhaveallowedawomantocorrectly diagnose yeast as the cause of her symptoms. Regrettably self-diagnosis is unreliable,withsignificantoverdiagnosis of VVC in the presence of extremely nonspecific and common symptoms. Numerous studies have shown the drawbacks of OTC availability of anti-fungal agents.6 Fortunately, the excessive use and overuse of such topical agents has had infrequent adverse conse-quences,safetyhasbeenmaintained,and drug resistance as a consequence of frequent use remains rare.

The inadequacies of self-diagnosis of VVC are compounded by practitioner overdiagnosis and underdiagnosis, with US standards comparable to those of syndromicmethodsinnonindustrialized countries. Current clinical approaches are too often based on empiricism and trial and error. These factors have contributed to poor data availability of the frequency of both acute VVC and RVVC.5 Estimation of the prevalence of RVVC is similarly marred by physician

diagnostic inaccuracies. A recent study using online computer technology reaf-firmedalargeearlierstudyreportingself-professed RVVC in 6-9% of women.7,8

Of note, in an expanding population of postmenopausal women isolated studies have supported the clinical impression that a growing number of older women remain at risk of VVC and RVVC as the result of hormone replace-ment therapy, especially vaginal topical use.9 It is estimated that RVVC affects approximately 138 million women worldwide annuallyand492millionover their lifetimes (David Denning, MD oral communication July 24, 2015). Unfor-tunately true population-based studies of RVVC are rare. Moreover, the natural history of RVVC over a lifetime has not been addressed. Foxman et al8 obtained data on duration of symptoms linked with age in 247 women. Most women reported duration of RVVC to be 1-2 years although a substantial number had symptoms for 4 or 5 years and some very much longer, with risk and symptoms lasting decades.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

เป็นไปไม่ได้ในสังคมเปิด ฟรีเพื่อทำการศึกษา epidemiologic และกำหนดความถี่ของผู้หญิงที่มี RVVC.4,5 เป็น firstly เวรประโยชน์ความแพร่หลายของยา (ชเข้ากับกลุ่ม) ต้านเชื้อรา จัดซื้อของใช้ได้ง่าย มากมายมีประสิทธิภาพสูงเฉพาะ antimycotic ตัวแทน แม้ว่าแย้ง สามารถเป็นประโยชน์เพื่อสุขภาพสตรีได้ ชเข้ากับกลุ่มความพร้อมใช้งานชัดเจนให้ผู้หญิงเข้าไปบรรเทาอาการอย่างรวดเร็ว แต่ยังไม่ inexpen sive และเปิดเข้าควรได้มา โดยการทดสอบวินิจฉัย ที่ wouldhaveallowedawomantocorrectly วินิจฉัยยีสต์เป็นสาเหตุของอาการของเธอ องค์ self-diagnosis มีน่า withsignificantoverdiagnosis ของ VVC ในต่อหน้าของ nonspecific มากและอาการที่พบบ่อย การศึกษาจำนวนมากได้แสดงข้อเสียพร้อมชเข้ากับกลุ่มของ agents.6 ต้านเชื้อราโชค ใช้มากเกินไปและ overuse ของเฉพาะดังกล่าวมีไม่ร้าย conse-quences, safetyhasbeenmaintained และต่อต้านยาเสพติดเป็นลำดับบ่อยใช้ยังคงหายากInadequacies ของ self-diagnosis VVC จะเพิ่ม โดยผู้ประกอบการ overdiagnosis และ underdiagnosis เปรียบเทียบได้กับ syndromicmethodsinnonindustrialized ประเทศสหรัฐอเมริกามาตรฐาน บ่อยเกินไปอยู่แนวปัจจุบันคลินิก empiricism และลองผิดลองถูก ปัจจัยเหล่านี้มีส่วนให้ข้อมูลไม่พร้อมใช้งานของความถี่ของ VVC ทั้งเฉียบพลัน และประเมินส่วน RVVC RVVC.5 เป็น marred โดยแพทย์ในทำนองเดียวกันผิดพลาดใด ๆ ที่วินิจฉัย การศึกษาล่าสุดที่ใช้เทคโนโลยีออนไลน์ reaf-firmedalargeearlierstudyreportingself-professed RVVC 6-9% ของ women.7,8ตั๋ว ประชากรการขยายตัวผู้หญิง postmenopausal แยกศึกษาได้สนับสนุน การแสดงผลทางคลินิกว่า จำนวนที่เพิ่มขึ้นของเก่าผู้หญิงยังคงเสี่ยง VVC และ RVVC เป็นผลของฮอร์โมนติดขัดแทน โดยเฉพาะอย่างยิ่งช่องคลอดเฉพาะ use.9 มันคือประมาณว่า RVVC มีผลกระทบต่อผู้หญิงประมาณ 138 ล้านทั่วโลก annuallyand492millionover พวกเขาอายุการใช้งาน (David Denning, MD ปากสื่อสาร 24 กรกฎาคม , 2015) Unfor tunately จริงจากประชากรศึกษาของ RVVC จะหายาก นอกจากนี้ ประวัติธรรมชาติของ RVVC ผ่านอายุการใช้งานไม่ได้แล้วอยู่ Foxman ร้อยเอ็ด al8 ได้รับข้อมูลเกี่ยวกับระยะเวลาของอาการที่เชื่อมโยงกับอายุในสตรี 247 ผู้หญิงส่วนใหญ่รายงานระยะเวลาของ RVVC ให้ 1-2 ปีแม้ว่าจำนวนที่พบมีอาการ 4 หรือ 5 ปี และบางมากอีกต่อ ไป ความเสี่ยงกับอาการยาวนานทศวรรษที่ผ่านมา

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

มันได้กลายเป็นไปไม่ได้ในการใด ๆ เปิดสังคมเสรีที่จะดำเนินการศึกษาทางระบาดวิทยาและกำหนดความถี่ของผู้หญิงที่มี RVVC.4,5 นี้เป็นสาย rstly ซึ่งเป็นผลมาจากความสามารถในการใช้ประโยชน์อย่างกว้างขวางกว่าที่เคาน์เตอร์ (OTC) ต่อต้าน ตัวแทนเชื้อรา จัดซื้อจัดจ้างของที่มีอยู่ได้อย่างง่ายดายจำนวนมากที่มีประสิทธิภาพสูงตัวแทนฆ่าเชื้อราเฉพาะแม้ว่าความขัดแย้งได้รับการพิจารณาเป็นประโยชน์ต่อสุขภาพของผู้หญิง ความพร้อม OTC อย่างชัดเจนได้ให้ผู้หญิงเข้าถึงบรรเทาอาการอย่างรวดเร็ว แต่ยังไม่ inexpen-sive และการเข้าถึงเปิดควรจะได้รับพร้อมกับการทดสอบการวินิจฉัยว่า wouldhaveallowedawomantocorrectly วินิจฉัยยีสต์เป็นสาเหตุของอาการของเธอ น่าเสียใจตรวจสอบตัวเองไม่น่าเชื่อถือ cantoverdiagnosis สาย withsigni ของ VVC ในการปรากฏตัวของคไฟ nonspeci มากและอาการที่พบบ่อย การศึกษาจำนวนมากได้แสดงให้เห็นข้อบกพร่องของความพร้อมของ OTC agents.6 ป้องกันเชื้อราโชคดีที่การใช้งานที่มากเกินไปและมากเกินไปของตัวแทนเฉพาะดังกล่าวมีไม่บ่อยนักที่ไม่พึงประสงค์ conse-quences, safetyhasbeenmaintained และความต้านทานยาเสพติดเป็นผลมาจากการใช้งานบ่อยยังคงหายาก. ความบกพร่องของตนเองการวินิจฉัยของ VVC จะประกอบโดยผู้ประกอบการและ overdiagnosis underdiagnosis กับมาตรฐานของสหรัฐอเมริกาจะเทียบได้กับประเทศ syndromicmethodsinnonindustrialized วิธีการทางคลินิกในปัจจุบันมีมากเกินไปมักจะอยู่บนพื้นฐานของประสบการณ์นิยมและการพิจารณาคดีและความผิดพลาด ปัจจัยเหล่านี้มีส่วนร่วมกับความพร้อมใช้งานของข้อมูลที่ดีของความถี่ของทั้งแบบเฉียบพลันและ VVC RVVC.5 การประเมินความชุกของ RVVC ถูก marred ในทำนองเดียวกันโดยแพทย์ไม่ถูกต้องวินิจฉัย ผลการศึกษาล่าสุดที่ใช้เทคโนโลยีคอมพิวเตอร์ออนไลน์ reaf- สาย rmedalargeearlierstudyreportingself-ยอมรับ RVVC ในวันที่ 6-9% ของ women.7,8 โน้ตในประชากรขยายตัวของสตรีวัยหมดประจำเดือนที่แยกการศึกษาได้รับการสนับสนุนการแสดงผลทางคลินิกที่ตัวเลขการเติบโตของผู้หญิงที่มีอายุมากกว่ายังคงอยู่ที่ ความเสี่ยงของการ VVC และ RVVC เป็นผลมาจากการรักษาด้วยฮอร์โมนทดแทน-ment โดยเฉพาะอย่างยิ่ง use.9 เฉพาะช่องคลอดมันเป็นที่คาดว่ามีผลกระทบต่อ RVVC ประมาณ 138,000,000 ผู้หญิงทั่วโลก annuallyand492millionover ชีวิตของพวกเขา (เดวิดเดนนิ่ง, MD สื่อสารในช่องปาก 24 กรกฎาคม 2015) Unfor-tunately จริงการศึกษาประชากรที่ใช้ในการ RVVC เป็นของหายาก นอกจากนี้ประวัติศาสตร์ธรรมชาติของ RVVC ไปตลอดชีวิตยังไม่ได้รับการแก้ไข ฟอกซ์แมนและข้อมูลที่ได้รับ AL8 กับระยะเวลาของอาการที่เชื่อมโยงกับอายุใน 247 ผู้หญิง ผู้หญิงส่วนใหญ่ระยะเวลาของการรายงาน RVVC จะเป็น 1-2 ปีแม้จะมีจำนวนมากได้อาการเป็นเวลา 4 หรือ 5 ปีและบางส่วนเป็นอย่างมากอีกต่อไปที่มีความเสี่ยงและอาการทศวรรษที่ผ่านมาเป็นเวลานาน

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

มันเป็นไปไม่ได้ในสังคมเปิดฟรีเพื่อดําเนินการศึกษาทางระบาดวิทยา และตรวจสอบความถี่ของผู้หญิงกับ rvvc . 4 , 5 นี้ จึง rstly , ผลของอย่างกว้างขวางใช้ในเคาน์เตอร์ ( OTC ) สารป้องกันเชื้อรา การจัดซื้อของง่ายมีอยู่มากมาย ที่มีประสิทธิภาพสูงใช้ antimycotic ตัวแทน แม้ว่า

แย้งได้ก็ถือว่าเป็นประโยชน์ต่อสุขภาพของผู้หญิง OTC ห้องพักอย่างชัดเจนให้ผู้หญิงเข้าถึงอย่างรวดเร็วบรรเทาอาการ แต่ยังไม่ inexpen sive และเปิดน่าจะมีแบบทดสอบวินิจฉัยว่า wouldhaveallowedawomantocorrectly วินิจฉัยยีสต์สาเหตุของอาการของเธอ น่าเสียดายด้วยตนเองการวินิจฉัยจะไม่น่าเชื่อถือwithsigni จึง cantoverdiagnosis ของ vvc ต่อหน้ามากจึง nonspeci C และอาการทั่วไป การศึกษามากมายได้แสดงให้เห็นข้อด้อยของ OTC และตัวแทน anti fungal 6 โชคดี ใช้มากเกินไปและมากเกินไป เช่น สารเฉพาะที่มีไม่บ่อยนักที่ไม่พึงประสงค์ conse quences safetyhasbeenmaintained , และการดื้อยา เพราะใช้บ่อย

ยังคงหายากการวินิจฉัยข้อบกพร่องของตนเอง vvc มีเพิ่มมากขึ้น โดยผู้ประกอบการ underdiagnosis overdiagnosis และมีมาตรฐานเราเปรียบเทียบกับของ syndromicmethodsinnonindustrialized ประเทศ วิธีทางคลินิกในปัจจุบันเกินไปมักจะขึ้นอยู่กับประสบการณ์นิยม และการลองผิดลองถูก ปัจจัยเหล่านี้ส่งผลให้คนจนข้อมูลความพร้อมของความถี่ของทั้ง vvc เฉียบพลันและ rvvc .5 การประมาณค่าความชุกของ rvvc เป็น marred โดยแพทย์วินิจฉัยเดียวกัน

เที่ยง ผลการศึกษาล่าสุดที่ใช้ออนไลน์คอมพิวเตอร์เทคโนโลยี reaf - จึง rmedalargeearlierstudyreportingself ยอมรับ rvvc ใน 6-9 % ของผู้หญิง ผู้หญิง 7 , 8

ของหมายเหตุในการขยายจำนวนของหญิงตั้งครรภ์ที่แยกได้มีการศึกษาสนับสนุนว่าคลินิกที่ตัวเลขการเติบโตของผู้หญิงเก่ายังคงอยู่ที่ความเสี่ยงของการ vvc และ rvvc เป็นผลของฮอร์โมนแทนที่ ment ด้วย โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่องคลอดเฉพาะที่ใช้ มันคือประมาณว่า rvvc มีผลต่อประมาณ 138 ล้านคนทั่วโลก ( เดวิด เดนนิ่ง annuallyand492millionover lifetimes ของพวกเขา ,