Management of intrauterine growth r

Management of intrauterine growth restriction
Investigations:
•• Offer amniocentesis if there is high risk of aneuploidy;
•• Consider TORCH screen.
Maternal management:
•• Conduct ongoing monitoring for preeclampsia;
•• Encourage patient to quit smoking;
•• Consider adding low-dose aspirin early in the
pregnancy if patient fulfills the criteria for its use.
Fetal management:
•• If pre-viable (< 500 g ± < 24 weeks): offer counselling
by multi-disciplinary health care team regarding fetal
monitoring and obstetrical intervention until viability.
•• If viable (> 500 g and > 24 weeks): conduct initial
ultrasound assessment: EFW, AFV, umbilical Doppler;
in third trimester (~ 26 weeks) consider weekly BPP
and growth every 2 weeks.
•• If growth continues along growth curve: conduct
weekly biophysical profile and umbilical artery

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

การจัดการข้อจำกัดการเจริญเติบโตของมดลูกตรวจสอบ:••มีการเจาะน้ำคร่ำมีความเสี่ยงสูงของ aneuploidy••พิจารณาจอไฟฉายมารดาการจัดการ:••ดำเนินการตรวจสอบอย่างต่อเนื่องสำหรับ preeclampsia••ส่งเสริมให้ผู้ป่วยเลิกสูบบุหรี่••พิจารณาเพิ่มปริมาณต่ำแอสไพรินก่อนในการตั้งครรภ์ถ้าผู้ป่วยตอบสนองเงื่อนไขสำหรับการใช้งานทารกในครรภ์การจัดการ:••ถ้าทำงานล่วงหน้า (± 500 กรัม < < 24 สัปดาห์): เสนอให้คำปรึกษาโดยทางทีมสุขภาพเกี่ยวกับทารกในครรภ์การแทรกแซงทางสูติกรรม และตรวจสอบจนถึงชีวิต••ถ้าทำงานได้ (> 500 กรัมและ > 24 สัปดาห์): เริ่มต้นปฏิบัติการประเมินผลอัลตร้าซาวด์: EFW, AFV สะดือ Dopplerในไตรมาสที่ 3 (~ 26 สัปดาห์) พิจารณา BPP รายสัปดาห์และทุก 2 สัปดาห์การเจริญเติบโต••ถ้ายังคงเติบโตไปตามเส้นโค้งการเจริญเติบโต: ดำเนินการรายละเอียดทางกายภาพและชีวภาพทุกสัปดาห์และหลอดเลือดแดง umbilical

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

การจัดการของมดลูกข้อ จำกัด การเจริญเติบโตของ
การสืบสวน:
••เสนอ amniocentesis หากมีความเสี่ยงสูงของ aneuploidy;
••พิจารณาหน้าจอ TORCH
การจัดการมารดา:
••ดำเนินการตรวจสอบอย่างต่อเนื่องสำหรับ preeclampsia;
••ส่งเสริมให้ผู้ป่วยที่จะเลิกสูบบุหรี่;
••พิจารณาการเพิ่มยาแอสไพรินขนาดต่ำในช่วงต้น
ของการตั้งครรภ์ถ้าผู้ป่วยตอบสนองเกณฑ์สำหรับการใช้งาน
การจัดการของทารกในครรภ์:
••ถ้าก่อนที่ทำงาน (<500 ±กรัม <24 สัปดาห์): การให้คำปรึกษาข้อเสนอ
โดยทีมงานดูแลสุขภาพหลายทางวินัยเกี่ยวกับทารกในครรภ์
การตรวจสอบและการแทรกแซงการคลอดบุตรจนกว่าจะมีชีวิต
••ถ้าทำงานได้ (> 500 กรัมและ> 24 สัปดาห์): ดำเนินการเริ่มต้น
การประเมินผลอัลตราซาวนด์: EFW, AFV, Doppler สะดือ;
ในไตรมาสที่สาม (~ 26 สัปดาห์) พิจารณารายสัปดาห์ BPP
และการเจริญเติบโตทุก 2 สัปดาห์
••หากการเจริญเติบโตอย่างต่อเนื่องตามอัตราการเจริญเติบโต: ดำเนินการ
รายละเอียดชีวฟิสิกส์สัปดาห์และหลอดเลือดสายสะดือ

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

การจัดการของข้อ จำกัด การเจริญเติบโตของมดลูกการตรวจสอบ :••เสนอน้ำคร่ำหากมีความเสี่ยงสูงของหญิงโสเภณี ;••พิจารณาจอไฟฉายแม่ : การจัดการ••ดำเนินการตรวจสอบอย่างต่อเนื่องสำหรับ preeclampsia ;••กระตุ้นให้ผู้ป่วยเลิกสูบบุหรี่••พิจารณาเพิ่มขนาดยาต่ำแอสไพรินแต่เช้าการตั้งครรภ์ถ้าผู้ป่วยตอบสนองเกณฑ์สำหรับการใช้ของทารกในครรภ์ : การจัดการ••ถ้าพรีได้ ( < 500 กรัม± < 24 สัปดาห์ ) : เสนอการให้คำปรึกษาโดยหลายทีมในการดูแลสุขภาพครรภ์การตรวจสอบและการแทรกแซงทาง จนกว่า ชีวิตถ้าได้•• ( > 500 กรัม > 24 สัปดาห์ ) : ดำเนินการเริ่มต้นการประเมินอัลตราซาวด์ : efw afv สายสะดือ doppler , , ;ในไตรมาสที่ 3 ( ~ 26 สัปดาห์ ) พิจารณา bpp รายสัปดาห์และการเจริญเติบโตทุกๆ 2 สัปดาห์••ถ้าการเจริญเติบโตอย่างต่อเนื่องตามเส้นโค้งการเติบโต : เนินโปรไฟล์ของปลาหลดรายสัปดาห์และหลอดเลือดแดงสายสะดือ