Fresco et al. (2004) show that among responders in the Jacobson et al. (1996) study,
high post treatment explanatory flexibility conferred greater protection from relapse
than low explanatory flexibility, whereas an optimistic explanatory style provided no
advantage over a pessimistic explanatory style.
The effects of a mood priming challenge led to reductions in explanatory flexibility
that were not simply a function of extreme responding on the ASQ in either a
depressotypic or nondepressotypic direction (c.f. Teasdale et al., 2001). This lack of
convergence though, may simply reflect the existence of more than one form of rigidity
in assigning causes to negative events. Perhaps extreme responding on measures such as
the ASQ represents rigidity in the form of dichotomous thinking, whereas low
explanatory flexibility with a cognitive fixedness is characterized by an inability to
generate alternatives. Although not a complete demonstration of this point, Fresco,
Williams, and Nugent (2004) found that the association of explanatory flexibility to
depression and anxiety symptoms was partially mediated by coping flexibility
(a self-report measure of one’s willingness to deploy a variety of coping strategies).
The findings of this paper suggest that flexible thinking promotes flexible coping, which
in turn is associated with lower levels of concurrent depression and anxiety symptoms.
The lack of convergence with the findings of Teasdale et al. (2001) may also be
associated with differences in methodology (mood priming challenge vs treatment) and
sampling (analogue depressed participants vs depressed patients).
Limitations
Although the findings from the current study are encouraging, there are some
limitations that deserve mention. First, the sample consisted of undergraduate students,
who were mainly high functioning. Previous mood priming studies (Miranda & Persons,
1988; Segal et al., 1999) obtained samples from clinical or community settings.
Replication in these settings is warranted before a broad generalization can be made.
Another limitation is the tool used to select participants for the current study.
The IDDL was used to assess lifetime history of DSM-III (American Psychiatric
Association, 1980) major depression. The diagnosis was based on self-report rather than
clinician assessment. Although DSM-III criteria for major depression are fairly
comparable to those found in the DSM-IV (American Psychiatric Association, 1994),
replication with a sample of individuals with clinician-assessed DSM-IV major depression
is important before the findings of the current study can be more widely accepted.
Future directions
Taken in context with the findings from Fresco and Craighead (2004) and Fresco et al.
(2004), findings from the current study suggest that the construct of explanatory
flexibility may complement the wealth of information demonstrating an association of
cognitive styles to negative affective states. Furthermore, several areas of future research
with respect to explanatory flexibility follow from other work on cognitive theories of
depression. As noted above, Segal et al. (1999) reported that cognitive reactivity to a
mood priming challenge in formerly depressed individuals treated to symptom
remission was associated with greater risk for relapse. The Segal et al. (1999) study
offers two important suggestions to the development of a programme of research to
evaluate explanatory flexibility. First, just as the mood priming challenge represents an
experimental methodology that allows one to attempt to manipulate a variable such as
explanatory flexibility, so too is the randomized controlled trial an experimental
methodology that can potentially serve as a manipulation of explanatory flexibility.
A negative mood priming challenge 13
The findings of Fresco et al. (2004) offer an initial glimpse at the influence of
psychotherapy on explanatory flexibility, but no study has yet been conducted with the
deliberate goal of evaluating how therapy changes explanatory flexibility. A potentially
fruitful area of research will be to assess whether explanatory flexibility scores change as
a function of treatment response and change differentially depending on the modality of
treatment (e.g. medication or CBT). A second suggested area of future research that
follows directly from Segal et al. (1999) is whether persistently low explanatory
flexibility despite improvements in depression is associated with greater relapse.
In conclusion, explanatory flexibility is a newcomer to the field of study of emotional
disorders. However, early findings are encouraging and the wealth of research
conducted within the cognitive behavioural framework provides many suggestions with
respect to methodology and application.
Fresco et al, (2004) แสดงให้เห็นว่าในการตอบสนองใน Jacobson, et al (1996) การศึกษาการรักษาโพสต์สูงมีความยืดหยุ่นในการอธิบายการประชุมการป้องกันมากขึ้นจากการกำเริบของโรคกว่าความยืดหยุ่นอธิบายต่ำในขณะที่รูปแบบการอธิบายในแง่ดีไม่ให้ประโยชน์มากกว่ารูปแบบที่อธิบายในแง่ร้าย. ผลกระทบของความท้าทายรองพื้นอารมณ์นำไปสู่การลดลงของความยืดหยุ่นในการอธิบายที่ไม่ได้เพียงฟังก์ชั่นของการตอบสนองที่รุนแรงใน ASQ ในทั้งทิศทางdepressotypic หรือ nondepressotypic (CF Teasdale et al., 2001) ขาดของการบรรจบกันแต่ก็อาจสะท้อนให้เห็นถึงการดำรงอยู่ของมากกว่าหนึ่งรูปแบบของความแข็งแกร่งในการกำหนดสาเหตุกับเหตุการณ์ในเชิงลบ บางทีอาจจะมากการตอบสนองในมาตรการดังกล่าวเป็นแสดงให้เห็นถึงความแข็งแกร่ง ASQ ในรูปแบบของการคิดแบบทวิลักษณ์ในขณะที่ต่ำความยืดหยุ่นอธิบายกับเครื่องประจำที่องค์ความรู้ที่โดดเด่นด้วยไม่สามารถที่จะสร้างทางเลือก แม้ว่าจะไม่ได้มีการสาธิตสมบูรณ์ของจุดนี้ Fresco, วิลเลียมส์และนูเจนต์ (2004) พบว่าความสัมพันธ์ของความยืดหยุ่นในการอธิบายกับภาวะซึมเศร้าและความวิตกกังวลอาการได้รับการไกล่เกลี่ยบางส่วนจากความยืดหยุ่นในการรับมือ(มาตรการรายงานตนเองของความตั้งใจของคนในการปรับใช้ความหลากหลายของ กลวิธีการเผชิญปัญหา). ผลการวิจัยนี้ชี้ให้เห็นว่าการคิดที่มีความยืดหยุ่นส่งเสริมการเผชิญปัญหาที่มีความยืดหยุ่นซึ่งในทางกลับกันมีความสัมพันธ์กับระดับที่ต่ำกว่าของภาวะซึมเศร้าเกิดขึ้นพร้อมกันและอาการวิตกกังวล. ขาดการบรรจบกันกับผลการวิจัยของ Teasdale et al, (2001) นอกจากนี้ยังอาจเกี่ยวข้องกับความแตกต่างในวิธีการ(อารมณ์รองพื้นท้าทายเทียบกับการรักษา) และการสุ่มตัวอย่าง(ผู้เข้าร่วมมีความสุขแบบอะนาล็อกเทียบกับผู้ป่วยซึมเศร้า). ข้อ จำกัดถึงแม้ว่าผลการวิจัยจากการศึกษาในปัจจุบันที่มีการส่งเสริมให้มีบางข้อ จำกัด ที่สมควรได้รับการกล่าวถึง ครั้งแรกที่กลุ่มตัวอย่างประกอบด้วยนักเรียนระดับปริญญาตรีที่ได้รับการทำงานที่สูงส่วนใหญ่ การศึกษารองพื้นอารมณ์ก่อนหน้า (มิแรนดาและบุคคลปี1988. ซีกัล, et al, 1999) ได้รับตัวอย่างจากการตั้งค่าทางคลินิกหรือชุมชน. จำลองแบบในการตั้งค่าเหล่านี้คือการรับประกันก่อนที่ทั่วไปในวงกว้างสามารถทำ. ข้อ จำกัด ก็คือเครื่องมือที่ใช้ในการเลือกเข้าร่วม การศึกษาในปัจจุบัน. IDDL ถูกใช้ในการประเมินประวัติชีวิตของ DSM-III (จิตแพทย์อเมริกันสมาคม1980) โรคซึมเศร้า การวินิจฉัยที่ถูกขึ้นอยู่กับการรายงานตนเองมากกว่าการประเมินแพทย์ แม้ว่าตามเกณฑ์ DSM-III สำหรับภาวะซึมเศร้าที่สำคัญคือเป็นธรรมเปรียบได้กับที่พบในDSM-IV (สมาคมจิตแพทย์อเมริกัน, 1994), การจำลองแบบด้วยตัวอย่างของบุคคลที่มีแพทย์ประเมินโรคซึมเศร้า DSM-IV เป็นสิ่งสำคัญก่อนที่ผลการวิจัยของปัจจุบัน การศึกษาสามารถมากขึ้นได้รับการยอมรับกันอย่างแพร่หลาย. ทิศทางในอนาคตที่นำมาในบริบทที่มีผลการวิจัยจาก Fresco และเคร็กเฮ (2004) และ Fresco et al. (2004) ผลการวิจัยจากการศึกษาในปัจจุบันแสดงให้เห็นว่าโครงสร้างของการอธิบายความยืดหยุ่นอาจเติมเต็มความมั่งคั่งของข้อมูลที่แสดงให้เห็นถึงสมาคมของรูปแบบการคิดไปยังรัฐอารมณ์เชิงลบ นอกจากนี้หลายพื้นที่ของการวิจัยในอนาคตที่เกี่ยวกับความยืดหยุ่นในการอธิบายตามมาจากการทำงานอื่น ๆ ในทฤษฎีองค์ความรู้ของภาวะซึมเศร้า ดังที่ระบุไว้ข้างต้นซีกัลและอัล (1999) รายงานว่าการเกิดปฏิกิริยากับความรู้ความเข้าใจให้กับความท้าทายรองพื้นอารมณ์ในบุคคลที่มีความสุขก่อนที่จะได้รับการรักษาอาการให้อภัยมีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงมากขึ้นสำหรับการกำเริบของโรค ซีกัลและอัล (1999) การศึกษามีสองข้อเสนอแนะที่สำคัญในการพัฒนาโปรแกรมของการวิจัยเพื่อการประเมินความยืดหยุ่นอธิบาย เป็นครั้งแรกเช่นเดียวกับรองพื้นอารมณ์ความท้าทายที่แสดงให้เห็นถึงวิธีการทดลองที่ช่วยให้หนึ่งที่จะพยายามที่จะจัดการกับตัวแปรเช่นความยืดหยุ่นอธิบายดังนั้นก็คือการทดลองแบบสุ่มทดลองวิธีการที่อาจจะสามารถทำหน้าที่เป็นการจัดการของความยืดหยุ่นอธิบายได้. อารมณ์เชิงลบ ความท้าทายรองพื้น 13 ผลการ Fresco et al, (2004) มีเหลือบเริ่มต้นที่อิทธิพลของจิตบำบัดกับความยืดหยุ่นอธิบายแต่การศึกษายังไม่ได้รับการดำเนินการกับเป้าหมายเจตนาของการประเมินว่าการเปลี่ยนแปลงการรักษาความยืดหยุ่นอธิบาย ที่อาจเกิดขึ้นในพื้นที่ที่มีผลของการวิจัยจะได้รับการประเมินว่าคะแนนความยืดหยุ่นในการอธิบายการเปลี่ยนแปลงเป็นฟังก์ชั่นของการตอบสนองการรักษาและการเปลี่ยนแปลงแตกต่างกันขึ้นอยู่กับกิริยาของการรักษา(เช่นยาหรือ CBT) พื้นที่แนะนำที่สองของการวิจัยในอนาคตว่าต่อไปนี้โดยตรงจากซีกัลและอัล (1999) อธิบายว่าต่ำเสมอความยืดหยุ่นแม้จะมีการปรับปรุงในภาวะซึมเศร้ามีความเกี่ยวข้องกับการกำเริบของโรคมากขึ้น. โดยสรุปคือมีความยืดหยุ่นอธิบายใหม่ให้กับวงการการศึกษาของอารมณ์ที่มีความผิดปกติ แต่การค้นพบต้นให้กำลังใจและความมั่งคั่งของการวิจัยที่ดำเนินการภายใต้กรอบความรู้ความเข้าใจพฤติกรรมให้คำแนะนำหลายคนที่มีความเคารพต่อวิธีการและการประยุกต์ใช้
การแปล กรุณารอสักครู่..
