31. Jt Comm J Qual Improv. 2002 Jun

31. Jt Comm J Qual Improv. 2002 Jun;28(6):296-305.

The Safety Case Management Committee: expanding the avenues for addressing
patient safety.

Piotrowski MM(1), Saint S, Hinshaw DB.

Author information:
(1)VA Ann Arbor Healthcare System (VAAAHS), Ann Arbor, Michigan, USA.
[e-mail]

BACKGROUND: The greatest gains in patient safety are likely to result from using
a multifaceted framework of safety enhancement initiatives. The Safety Case
Management Committee, which has been meeting at the VA Ann Arbor Healthcare
System since early 1999, is one such initiative; it is directed at broadening
organizational involvement in creating a safer clinical environment. The
committee's objective is to address fundamental issues related to patient safety
and quality of care. The committee aims to develop thematic approaches to
improving major systems triggered by unsafe or risky incidents that demonstrate
either iatrogenic harm or risk of harm to patients. COMMITTEE STRUCTURE AND
FUNCTIONING: Committee members represent top management, middle management, and
front-line employees, but membership is weighted toward those in direct patient
care roles. The group also includes a consumer representative. Critical issues
are addressed through rigorous case discussion, literature review, and expert
consultation.
RESULTS: In a 3-year period (Feb 1999 through Dec 2001), 85% of the group's 45
recommendations have been implemented. Topics have included reducing medication
errors during emergency procedures, enhancing palliative care services,
minimizing the risk of missed x-ray findings, optimizing anticoagulation
management, reducing the risk of vascular catheter-related infection, and
improving pain management.
SUMMARY: The Safety Case Management Committee has successfully addressed actual
and potential errors and has implemented strategic safety improvements. The
dedicated efforts of highly motivated clinicians who serve on such a committee
can augment and enhance risk management advances made through other channels.

PMID: 12066621 [PubMed - indexed for MEDLINE]


32. Med Care. 2002 Apr;40(4 Suppl):II32-9.

The Midpeninsula Health Service: action research using small primary care groups
to provide evidence-based medicine that empowers patients while continuously
improving quality and lowering costs.

Goldberg HI(1), Rund DA, Hopkins JR.

Author information:
(1)Department of Medicine, University of Washington, Seattle, USA.

OBJECTIVES: A Joint Planning Committee Report was issued in 1974 exploring how
Stanford University might itself provide primary care to students, faculty,
employees and their dependents at low cost. The report called for the creation of
a health maintenance organization owned by its subscribers in affiliation with
Stanford Medical Center. However, because the report was dismissed by the dean of
the School of Medicine as being unworkable, the Midpeninsula Health Service (MHS)
began operating as an unaffiliated, nonprofit health plan in downtown Palo Alto
in January 1976. The MHS's planning, early operation, move to the Stanford
campus, financial viability and ultimate fate are examined as an example of
action research in health care.
METHODS: Source documents were examined by the authors, a founding MHS board
member and its two inaugural medical directors, in compiling a 30-year
organizational history.
RESULTS: The MHS was remarkably prescient in its early use of small primary care
groups that included midlevel practitioners, the principles of evidence-based
medicine, the participation of patients in self-care activities, and a commitment
to the continuous monitoring and improvement of quality. Imputed annualized costs
of care were 30% lower than contemporary fee-for-service care and 20% lower than
that of Kaiser, with no discernible difference in health outcomes.
CONCLUSION: Action research methods can be useful in identifying and testing
potential solutions to vexing problems in health care delivery.

PMID: 12064579 [PubMed - indexed for MEDLINE]


33. Healthc Financ Manage. 2001 Aug;55(8):56-60.

AICPA standard can help improve audit committee performance.

Reinstein A(1), Luecke RW.

Author information:
(1)School of Business Administration, Wayne State University, Detroit, Michigan,
USA. [e-mail]

The AICPA's Auditing Standards Board issued Statement on Auditing Standards (SAS)
No. 90, Improving the Effectiveness of Corporate Audit Committees, in response to
a related Securities and Exchange Commission (SEC) rule change. Under the
standard, audit committees of publicly traded organizations must enter into
discussions with their organization's auditors regarding the quality and the
acceptability of the accounting principles that have been applied in the
organization's financial statements. Although SAS No. 90 is intended for publicly
traded entities, the standard has significant implications for all healthcare
organizations in defining what constitutes an effective audit committee. To
comply with the standard, audit committees should have independent directors who
are rotated on and off the committee, training for committee members on the
effective performance of their duties, a charter specifying committee
responsibilities and membership requirements, meetings at least four times
annually, and responsibility for retaining services of CPA firms to conduct the
organization's annual audits.

PMID: 11499282 [PubMed - indexed for MEDLINE]

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

31. Jt สารเจ Qual Improv 2002 มิ.ย. 28 (6): 296-305ต่อความปลอดภัยกรณีคณะกรรมการบริหาร: ขยาย avenues การแก้ปัญหาความปลอดภัยของผู้ป่วยPiotrowski MM(1) เอสเซนต์ Hinshaw DBรายละเอียดผู้เขียน: (1) VA Ann Arbor สุขภาพระบบ (VAAAHS), Ann Arbor มิชิแกน สหรัฐอเมริกา[e-mail]พื้นหลัง: กำไรมากที่สุดในความปลอดภัยของผู้ป่วยมักจะเกิดจากการใช้ กรอบแผนของโครงการปรับปรุงความปลอดภัย กรณีความปลอดภัยคณะกรรมการบริหาร ที่มีการประชุมที่สุขอนามัย Ann Arbor VAหนึ่งเช่นความคิดริเริ่ม เป็นระบบตั้งแต่ต้นปี 2542 มันเป็นผู้กำกับที่ broadeningมีส่วนร่วมขององค์กรในการสร้างสภาพแวดล้อมทางคลินิกที่ปลอดภัย ที่วัตถุประสงค์ของคณะกรรมการจะอยู่ที่ปัญหาพื้นฐานที่เกี่ยวข้องกับความปลอดภัยผู้ป่วย และคุณภาพของ คณะกรรมการมีวัตถุประสงค์เพื่อพัฒนาแนวทางเฉพาะเรื่องปรับปรุงระบบที่ทริกเกอร์ โดยเหตุการณ์ไม่ปลอดภัย หรือมีความเสี่ยงที่สำคัญiatrogenic อันตรายหรือเสี่ยงต่ออันตรายกับผู้ป่วย โครงสร้างคณะกรรมการ และFUNCTIONING: กรรมการเป็นตัวแทนผู้บริหารระดับสูง กลางจัดการ และโล่ง แต่สมาชิกถ่วงน้ำหนักไปในผู้ป่วยโดยตรงบทบาทการดูแล นอกจากนี้กลุ่มยังมีตัวแทนผู้บริโภค ปัญหาที่สำคัญส่งผ่านอย่างเข้มงวดกรณีสนทนา ทบทวนวรรณกรรม และผู้เชี่ยวชาญให้คำปรึกษาผลลัพธ์: ในรอบ 3 ปีระยะ (1999 feb ถึง 2001 ธันวาคม), 85% ของ 45 ของกลุ่มมีการใช้คำแนะนำ หัวข้อได้รวมการลดยาข้อผิดพลาดในระหว่างขั้นตอนฉุกเฉิน บรรเทา บริการเสริมลดความเสี่ยงของค้นพบเอกซเรย์พลาด การเพิ่มประสิทธิภาพ anticoagulationการจัดการ การลดความเสี่ยงของหลอดเลือดที่เกี่ยวข้องกับการพัฒนาโปรแกรมฐานข้อมูลการติดเชื้อ และปรับปรุงการจัดการอาการปวดสรุป: คณะกรรมการความปลอดภัยกรณีจัดการได้เรียบร้อยอยู่จริงและข้อผิดพลาดที่อาจเกิดขึ้น และได้ดำเนินการปรับปรุงความปลอดภัยเชิงกลยุทธ์ ที่ความพยายามทุ่มเทของ clinicians แรงจูงใจสูงที่ทำหน้าที่ในคณะกรรมการดังกล่าวสามารถเพิ่ม และเพิ่มความก้าวหน้าการบริหารความเสี่ยงผ่านช่องทางอื่น ๆPMID: 12066621 [PubMed - ดัชนีใน MEDLINE]32. เม็ดดูแล 2002 เม.ย. 40(4 Suppl):II32-9บริการสุขภาพ Midpeninsula: การดำเนินการวิจัยโดยใช้กลุ่มเล็กดูแล ให้ยาตามหลักฐานที่ผู้ป่วยในขณะที่อย่างต่อเนื่องปรับปรุงคุณภาพ และลดต้นทุนเจอาร์ฮ็อปกินส์ HI(1) ปเปิลรูนด์ดา Goldbergรายละเอียดผู้เขียน: (1) แผนกแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยวอชิงตัน ซีแอตเทิล สหรัฐอเมริกาวัตถุประสงค์: ออก 1974 หย่อนการร่วมวางแผนรายงานของคณะกรรมการวิธีมหาวิทยาลัยสแตนฟอร์ดอาจตัวเองให้ดูแลนักเรียน คณะพนักงานและผู้อยู่ในอุปการะของที่ต้นทุนต่ำ เรียกว่าการสร้างรายงานการบำรุงรักษาสุขภาพองค์การเป็นเจ้าของสมาชิกในสังกัดด้วยศูนย์การแพทย์สแตนฟอร์ด อย่างไรก็ตาม เนื่องจากรายงานถูกยกเลิก โดยคณะโรงเรียนของยาเป็น unworkable บริการสุขภาพ Midpeninsula (MHS)เริ่มปฏิบัติการแผนสุขภาพกลุ่ม ผลกำไรในเมืองดัลลัสในเดือน 1976 มกราคม การ MHS ของวาง แผน การดำเนินการก่อน ไปสแตนฟอร์ดมีการตรวจสอบมหาวิทยาลัย ความคุ้มทุน และชะตากรรมที่ดีที่สุดเป็นตัวอย่างของการวิจัยเชิงปฏิบัติการในการดูแลสุขภาพวิธีการ: เอกสารต้นทางถูกตรวจสอบ โดยผู้เขียน กระดาน MHS ก่อตั้งสมาชิกและ 2 คณะแพทย์กรรมการ ในการคอมไพล์ 30 ปีประวัติองค์กรผลลัพธ์: MHS ถูก prescient อย่างยิ่งในช่วงการดูแลเล็ก ๆ กลุ่มที่รวมผู้ midlevel หลักใช้หลักฐานยา การมีส่วนร่วมของผู้ป่วยในกิจกรรมสุขภาพ และความมุ่งมั่นตรวจสอบอย่างต่อเนื่องและปรับปรุงคุณภาพ ต้นทุนต่อปีควาบดูแลได้ดูแลค่าธรรมเนียมสำหรับการบริการที่ทันสมัยกว่า 30% และต่ำกว่า 20% ที่นิคม มีความแตกต่างไม่ discernible ในผลลัพธ์สุขภาพสรุป: วิธีดำเนินการวิจัยจะมีประโยชน์ในการระบุ และการทดสอบแก้ไขปัญหาที่อาจเกิดขึ้นเพื่อ vexing ปัญหาสุขภาพในPMID: 12064579 [PubMed - ดัชนีใน MEDLINE]33. Healthc Financ จัดการ 2001 สิงหาคม 55 (8): 56-60มาตรฐาน AICPA สามารถช่วยปรับปรุงประสิทธิภาพของคณะกรรมการตรวจสอบReinstein A(1), Luecke RWรายละเอียดผู้เขียน: (1) โรงเรียนบริหารธุรกิจ มหาวิทยาลัย Wayne ดีทรอยต์ มิชิแกน สหรัฐอเมริกา [e-mail]คณะกรรมการมาตรฐานการตรวจสอบของ AICPA ออกคำสั่งในการตรวจสอบมาตรฐาน (SAS)หมายเลข 90 ปรับปรุงประสิทธิภาพขององค์กรตรวจสอบอำนาจ เพื่อตอบสนองที่เกี่ยวข้องกับหลักทรัพย์และตลาดหลักทรัพย์ (ก.ล.ต.) กฎเปลี่ยนแปลง ภายใต้การมาตรฐาน คณะกรรมการตรวจสอบขององค์กรที่ซื้อขายทั่วไปต้องเข้าสนทนากับผู้สอบบัญชีขององค์กรเกี่ยวกับคุณภาพและacceptability หลักการบัญชีที่ใช้ในการงบการเงินขององค์กร แม้ว่า SAS หมายเลข 90 เหมาะสำหรับสาธารณะขายตี มาตรฐานมีผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญสำหรับการดูแลสุขภาพทั้งหมดองค์กรในการกำหนดถึงองค์ประกอบของคณะกรรมการตรวจสอบมีประสิทธิภาพเป็น ถึงสอดคล้องกับมาตรฐาน คณะกรรมการตรวจสอบควรมีกรรมการอิสระที่ หมุน และ ปิด กรรมการ การฝึกอบรมสำหรับสมาชิกคณะกรรมการในการประสิทธิภาพของหน้าที่ คณะกรรมการระบุความรับผิดชอบและความต้องการของสมาชิก ประชุมครั้งที่ 4ปี และความรับผิดชอบการรักษาบริการ CPA บริษัทจะดำเนินการตรวจสอบประจำปีขององค์กรPMID: 11499282 [PubMed - ดัชนีใน MEDLINE]

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

31. Jt Comm J ดิ้นรนอิ มิถุนายน 2002; 28 (6):. 296-305 คณะกรรมการบริหารจัดการคดีความปลอดภัย: การขยายลู่ทางสำหรับที่อยู่. ปลอดภัยของผู้ป่วย. Piotrowski MM (1), Saint S, Hinshaw DB ข้อมูลผู้แต่ง: (1) เวอร์จิเนีย Ann Arbor ระบบการดูแลสุขภาพ ( VAAAHS), Ann Arbor, Michigan, USA. [e-mail] มา: กำไรที่ยิ่งใหญ่ที่สุดในความปลอดภัยของคนไข้มีแนวโน้มที่จะเกิดจากการใช้กรอบการทำงานที่หลากหลายของความคิดริเริ่มการเพิ่มประสิทธิภาพด้านความปลอดภัย กรณีความปลอดภัยของคณะกรรมการบริหารซึ่งได้รับการประชุมที่เวอร์จิเนียแอนอาร์ดูแลสุขภาพระบบตั้งแต่ต้นปี1999 เป็นหนึ่งในความคิดริเริ่มดังกล่าว มันเป็นผู้กำกับที่การขยายการมีส่วนร่วมขององค์กรในการสร้างสภาพแวดล้อมที่ปลอดภัยทางคลินิก วัตถุประสงค์ของคณะกรรมการคือการแก้ไขปัญหาพื้นฐานที่เกี่ยวข้องกับความปลอดภัยของผู้ป่วยและคุณภาพของการดูแล คณะกรรมการมีวัตถุประสงค์เพื่อพัฒนาวิธีการเฉพาะเรื่องการปรับปรุงระบบที่สำคัญที่เกิดจากเหตุการณ์ที่เกิดขึ้นไม่ปลอดภัยหรือมีความเสี่ยงที่แสดงให้เห็นอย่างใดอย่างหนึ่งiatrogenic อันตรายหรือความเสี่ยงต่อการเกิดอันตรายกับผู้ป่วย โครงสร้างคณะกรรมการและการทำงาน: คณะกรรมการเป็นตัวแทนของผู้บริหารระดับสูงผู้บริหารระดับกลางและพนักงานแถวหน้าแต่สมาชิกจะมีน้ำหนักต่อผู้ที่อยู่ในผู้ป่วยโดยตรงบทบาทการดูแล กลุ่มนี้ยังรวมถึงตัวแทนผู้บริโภค ประเด็นที่สำคัญมีการระบุผ่านการอภิปรายกรณีอย่างเข้มงวดการทบทวนวรรณกรรมและผู้เชี่ยวชาญด้านการให้คำปรึกษา. ผลในระยะเวลา 3 ปี (ปี 1999 ผ่าน ก.พ. ธันวาคม 2001) 85% ของกลุ่ม 45 คำแนะนำมีการดำเนินการ หัวข้อได้รวมลดยาข้อผิดพลาดในระหว่างขั้นตอนฉุกเฉินเพิ่มบริการการดูแลแบบประคับประคอง, การลดความเสี่ยงจากการไม่ได้รับการค้นพบรังสีเอกซ์ที่เพิ่มประสิทธิภาพ anticoagulation จัดการลดความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดติดเชื้อสายสวนที่เกี่ยวข้องและการปรับปรุงการจัดการความเจ็บปวด. สรุปการบริหารจัดการคดีความปลอดภัย คณะกรรมการได้ที่ประสบความสำเร็จที่เกิดขึ้นจริงข้อผิดพลาดและมีศักยภาพและมีการดำเนินการปรับปรุงความปลอดภัยเชิงกลยุทธ์ ทุ่มเทความพยายามของแพทย์มีแรงจูงใจสูงที่ทำหน้าที่ในคณะกรรมการดังกล่าวสามารถขยายและเพิ่มความก้าวหน้าการบริหารความเสี่ยงที่ทำผ่านช่องทางอื่น ๆ . PMID: 12066621 [PubMed - ดัชนีสำหรับ MEDLINE] 32 Med ดูแล เมษายน 2002; 40 (4 Suppl): II32-9. บริการสุขภาพ Midpeninsula: การวิจัยเชิงปฏิบัติการโดยใช้กลุ่มดูแลหลักขนาดเล็กที่จะให้ยาตามหลักฐานที่จะช่วยให้ผู้ป่วยอย่างต่อเนื่องในขณะที่การปรับปรุงคุณภาพและลดค่าใช้จ่าย. โกลด์เบิร์กฮาวาย (1), Rund DA ฮอปกินส์จูเนียร์. ข้อมูลผู้แต่ง: (1) ภาควิชาอายุรศาสตร์มหาวิทยาลัยวอชิงตัน, ซีแอตสหรัฐอเมริกา. วัตถุประสงค์: การร่วมคณะกรรมการวางแผนรายงานออกมาในปี 1974 การสำรวจวิธีการที่มหาวิทยาลัยสแตนฟอตัวเองอาจจะให้การดูแลหลักให้กับนักเรียนอาจารย์และพนักงานของพวกเขาอยู่ในความอุปการะที่มีต้นทุนต่ำ รายงานเรียกร้องให้มีการสร้างองค์กรดูแลรักษาสุขภาพเป็นเจ้าของโดยสมาชิกในความร่วมมือกับสแตนฟอศูนย์การแพทย์ แต่เนื่องจากรายงานรับการยอมรับจากคณบดีของโรงเรียนแพทย์เป็นทำไม่ได้, บริการสุขภาพ Midpeninsula (MHS) เริ่มดำเนินการเป็นศาสนศึกษา, แผนสุขภาพที่ไม่แสวงหากำไรในเมืองพาโลอัลโตในเดือนมกราคมปี1976 วางแผน MHS ของการดำเนินงานในช่วงต้น ย้ายไปที่สแตนฟอมหาวิทยาลัยที่มีศักยภาพทางการเงินและชะตากรรมสุดท้ายมีการตรวจสอบเป็นตัวอย่างหนึ่งของการวิจัยเชิงปฏิบัติการในการดูแลสุขภาพ. วิธีการ: เอกสารที่มามีการตรวจสอบโดยผู้เขียนซึ่งเป็นคณะกรรมการที่ตั้ง MHS สมาชิกและกรรมการสองทางการแพทย์อันดับแรกของตนในการรวบรวม 30 ปี. ประวัติศาสตร์ขององค์กรผลการ MHS เป็นอย่างน่าทึ่งทิพยเนตรในการใช้งานเริ่มต้นของการดูแลหลักเล็ก ๆ กลุ่มซึ่งรวมถึงผู้ปฏิบัติงาน midlevel หลักการของหลักฐานที่ใช้ยาการมีส่วนร่วมของผู้ป่วยในการจัดกิจกรรมการดูแลตนเองและความมุ่งมั่นที่จะตรวจสอบอย่างต่อเนื่องและการปรับปรุงคุณภาพ ค่าใช้จ่ายต่อปีรวมอยู่ในตั๋วของการดูแลเป็น 30% ต่ำกว่าการดูแลค่าธรรมเนียมสำหรับบริการร่วมสมัยและ 20% ต่ำกว่าที่ไกเซอร์โดยไม่มีความแตกต่างที่มองเห็นได้ในผลลัพธ์ด้านสุขภาพ. สรุป: วิธีการวิจัยการดำเนินการจะมีประโยชน์ในการระบุและการทดสอบโซลูชั่นที่มีศักยภาพที่จะก่อกวนปัญหาในการส่งมอบการดูแลสุขภาพ. PMID: 12064579 [PubMed - ดัชนีสำหรับ MEDLINE] 33 Healthc Financ จัดการ สิงหาคม 2001; 55 (8):. 56-60. มาตรฐาน AICPA สามารถช่วยปรับปรุงประสิทธิภาพการทำงานของคณะกรรมการตรวจสอบReinstein A (1), Luecke RW. ข้อมูลผู้แต่ง: (1) โรงเรียนบริหารธุรกิจ Wayne State University, ดีทรอยต์รัฐมิชิแกนประเทศสหรัฐอเมริกา. [e-mail] คณะกรรมการมาตรฐานการสอบบัญชี AICPA ที่ออกคำชี้แจงเกี่ยวกับมาตรฐานการสอบบัญชี (SAS) ฉบับที่ 90 การปรับปรุงประสิทธิผลของคณะกรรมการตรวจสอบของ บริษัท ในการตอบสนองต่อที่เกี่ยวข้องกำกับหลักทรัพย์และตลาดหลักทรัพย์(ก.ล.ต. ) การเปลี่ยนแปลงการปกครอง ภายใต้มาตรฐานการตรวจสอบของคณะกรรมการองค์กรซื้อขายหุ้นในตลาดหลักทรัพย์ต้องเข้าสู่การหารือกับผู้ตรวจสอบองค์กรของพวกเขาเกี่ยวกับการที่มีคุณภาพและการยอมรับของหลักการบัญชีที่ได้ถูกนำมาใช้ในงบการเงินขององค์กร แม้ว่า SAS ฉบับที่ 90 มีไว้สำหรับสาธารณชนหน่วยงานที่มีการซื้อขายซึ่งเป็นมาตรฐานที่สำคัญมีความหมายสำหรับการดูแลสุขภาพทุกองค์กรในการกำหนดสิ่งที่ถือว่าเป็นคณะกรรมการตรวจสอบที่มีประสิทธิภาพ เพื่อให้สอดคล้องกับมาตรฐานที่คณะกรรมการตรวจสอบควรมีกรรมการอิสระที่จะหมุนในและนอกคณะกรรมการการฝึกอบรมสำหรับสมาชิกคณะกรรมการในการปฏิบัติงานที่มีประสิทธิภาพของการปฏิบัติหน้าที่ของพวกเขาอนุญาตระบุคณะกรรมการความรับผิดชอบและความต้องการของสมาชิกการประชุมอย่างน้อยสี่ครั้งต่อปีและความรับผิดชอบในการรักษาบริการของ บริษัท สอบบัญชีรับอนุญาตที่จะดำเนินการตรวจสอบประจำปีขององค์กร. PMID: 11499282 [PubMed - ดัชนีสำหรับ MEDLINE]

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

31 . เจที COMM J qual improv . 2002 จุน ; 28 ( 6 ) : 296-305

กรณีคณะกรรมการความปลอดภัยการจัดการ : การขยายลู่ทางที่อยู่
ความปลอดภัย

piotrowski มม. ( 1 ) , นักบุญ , ฮินชอ dB

ข้อมูลผู้เขียน :
( 1 ) ระบบการดูแลสุขภาพ Arbor VA แอน ( vaaahs ) , Ann Arbor , มิชิแกน , สหรัฐอเมริกา
มาร์เชีย piotrowski @ MED . va.gov

พื้นหลัง : ผลประโยชน์ที่ยิ่งใหญ่ที่สุดในความปลอดภัยของผู้ป่วยมีแนวโน้มที่จะเป็นผลมาจากการใช้
กรอบใสของโครงการเสริมความปลอดภัย ความปลอดภัยกรณีการจัดการคณะกรรมการ ซึ่งได้มีการประชุมที่ VA Ann Arbor สุขภาพ
ระบบตั้งแต่ปี 1999 เป็นความคิดริเริ่มเช่น ; มันเป็นคำสั่งในการขยายองค์กรมีส่วนร่วมในการสร้างความปลอดภัย
คลินิกสิ่งแวดล้อม วัตถุประสงค์ของคณะกรรมการเพื่อแก้ไขปัญหา

พื้นฐานที่เกี่ยวข้องกับความปลอดภัยของผู้ป่วยและคุณภาพของการดูแล คณะกรรมการฯ มีวัตถุประสงค์เพื่อพัฒนาแนวทางการปรับปรุงระบบที่สำคัญใจ

เรียกโดยเหตุการณ์ที่แสดงให้เห็นว่าไม่ปลอดภัย หรือเสี่ยงอันตรายหรือความเสี่ยง iatrogenic
ทั้งต่อผู้ป่วย โครงสร้างของคณะกรรมการและสมาชิกคณะกรรมการเป็นตัวแทนของการทำงาน :
การจัดการการจัดการด้านบน , กลาง , และ
พนักงานแนวหน้า แต่สมาชิกหนักต่อผู้
คนไข้โดยตรงบทบาทของการดูแล กลุ่มนี้ยังรวมถึงผู้บริโภค ตัวแทน ประเด็นสำคัญ
เป็นที่ผ่านการอภิปรายกรณีเคร่งครัด การทบทวนวรรณกรรม และปรึกษาผู้เชี่ยวชาญ
.
ผล : ในช่วง 3 ปี ( ก.พ. 2542 ถึงธันวาคม 2001 ) , 85% ของกลุ่ม 45
แนะนำได้ถูกนำมาใช้ หัวข้อได้รวมการลดยา
ข้อผิดพลาดในระหว่างกระบวนการฉุกเฉินเพิ่มบริการดูแลการ
ลดความเสี่ยงของพลาดผลเอ็กซ์เรย์ ปรับการบริหารยาต้านการแข็งตัวของเลือด
, การลดความเสี่ยงของการติดเชื้อ catheter-related หลอดเลือดและปรับปรุงการจัดการความเจ็บปวด
.
สรุป : กรณีคณะกรรมการความปลอดภัยการจัดการได้ให้ความสนใจจริง
และข้อผิดพลาดที่มีศักยภาพและมีการใช้งานการปรับปรุงความปลอดภัยเชิงกลยุทธ์
ทุ่มเทความพยายามของแพทย์ที่มีแรงจูงใจสูงทำหน้าที่ในคณะกรรมการ
สามารถขยายและเพิ่มประสิทธิภาพการบริหารความเสี่ยงความก้าวหน้าได้ผ่านช่องทางอื่น ๆ

pmid : 12066621 [ PubMed - ดัชนีสำหรับ Medline ]


32 ด้วยการดูแล 2002 เมษายน ; 40 ( 4 Suppl ) : ii32-9 .

: การวิจัยเชิงปฏิบัติการโดยใช้ Midpeninsula บริการสุขภาพปฐมภูมิ
กลุ่มเล็ก ๆเพื่อให้หลักฐานที่จะช่วยให้ผู้ป่วยกินยาในขณะที่การปรับปรุงคุณภาพและลดต้นทุนอย่างต่อเนื่อง


โกลด์เบิร์กไฮ ( 1 ) เดินทาง ดา , ข้อมูลผู้แต่ง ฮอปกินส์ จูเนียร์

:
( 1 ) ภาควิชาอายุรศาสตร์ คณะแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยวอชิงตัน ซีแอตเทิล วัตถุประสงค์ USA

: คณะกรรมการวางแผนร่วมกันรายงานออกในปี 1974 สำรวจอย่างไร
มหาวิทยาลัยสแตนฟอร์ดอาจตัวเองให้การดูแลเบื้องต้นแก่นักศึกษา คณะ
พนักงาน และบริวารของพวกเขาที่ค่าใช้จ่ายต่ำ รายงานว่า สำหรับการสร้างการบำรุงรักษาสุขภาพองค์กรที่เป็นเจ้าของโดยการของสมาชิกในความร่วมมือกับศูนย์การแพทย์
สแตนฟอร์ด อย่างไรก็ตาม เนื่องจากรายงานที่ออกโดยคณบดี
โรงเรียนแพทย์เป็น ที่ไม่สามารถปฏิบัติได้ , Midpeninsula บริการสาธารณสุข ( mhs )
เริ่มดำเนินงานด้านศาสนเป็น ,แผนสุขภาพที่ไม่แสวงหากำไรในเมือง Palo Alto
มกราคม 1976 . การวางแผนก่อนการดำเนินงาน mhs ของ , ย้ายไปที่มหาวิทยาลัยสแตนฟอร์ด
, สามารถทางการเงินและชะตากรรมสุดท้ายจะตรวจ เป็นตัวอย่างของการวิจัยปฏิบัติการ

วิธีในการดูแลสุขภาพ เอกสารถูกวินิจฉัยโดยผู้สร้าง , ผู้ก่อตั้งคณะกรรมการสมาชิกและ mhs
2 อันดับแรกแพทย์ฯ ในการรวบรวม 30
องค์การประวัติศาสตร์ .
ผล mhs เป็นอย่าง prescient ในการใช้งานแรกของเล็ก ๆ กลุ่มที่ประกอบด้วยผู้ปฏิบัติงานปฐมภูมิ

midlevel หลักการของเวชศาสตร์อิงหลักฐาน การมีส่วนร่วมในกิจกรรมการดูแลตนเองของผู้ป่วย และความมุ่งมั่น
เพื่อการตรวจสอบอย่างต่อเนื่องและการปรับปรุงคุณภาพ รายได้ค่าใช้จ่ายใดๆ
การดูแลเป็น 30% ต่ำกว่าค่าร่วมสมัย ให้บริการดูแลและ 20% ต่ำกว่า
ของไกเซอร์ กับไม่มีความแตกต่างในผลสุขภาพ
สรุป : วิธีการวิจัยเชิงปฏิบัติการ สามารถเป็นประโยชน์ในการระบุและการทดสอบโซลูชั่นที่มีปัญหาก่อกวน
ในการส่งมอบการดูแลสุขภาพ

pmid : 12064579 [ - ดัชนี PubMed สำหรับ เมดไลน์ ]


33 healthc การเงินการจัดการ 2001 ส.ค. ; 55 ( 8 ) : 56-60 .

aicpa มาตรฐานสามารถช่วยปรับปรุงประสิทธิภาพของคณะกรรมการตรวจสอบ .

ไรน์สไตน์ ( 1 ) , ลุกซ์ RW ข้อมูลผู้เขียน :


( 1 ) โรงเรียนบริหารธุรกิจ , Wayne State University , ดีทรอยต์ , มิชิแกน , สหรัฐอเมริกา a.reinstein
@ เวย์น . edu

ของ aicpa ออกแถลงการณ์คณะกรรมการมาตรฐานการตรวจสอบมาตรฐานการตรวจสอบ ( แซส )
. 90 , การปรับปรุงประสิทธิภาพของกรรมการตรวจสอบ บริษัท ในการตอบสนองต่อ