Ineffective Cerebral Tissue Perfusi

Ineffective Cerebral Tissue Perfusion
Nursing Diagnosis
•Ineffective Cerebral Tissue Perfusion
May be related to
•Interruption of blood flow: occlusive disorder, hemorrhage; cerebral vaso­spasm, cerebral edema
Possibly evidenced by
•Altered level of consciousness; memory loss
•Changes in motor/sensory responses; restlessness
•Sensory, language, intellectual, and emotional deficits
•Changes in vital signs
Desired Outcomes
•Maintain usual/improved level of consciousness, cognition, and motor/sensory function.
•Demonstrate stable vital signs and absence of signs of increased ICP.
•Display no further deterioration/recurrence of deficits

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

การกำซาบของเนื้อเยื่อสมองไม่มีประสิทธิภาพวินิจฉัยการพยาบาลการกำซาบของเนื้อเยื่อสมอง •Ineffectiveอาจเกี่ยวข้องกับ•Interruption ของการไหลเวียนของเลือด: โรค occlusive ตกเลือด vasospasm สมอง สมองได้แก่อาจจะเป็นหลักฐานด้วย•Altered ระดับของสติ สูญเสียหน่วยความจำ•Changes ในการตอบสนองของมอเตอร์/รับความรู้สึก อาการ•Sensory ภาษา ขาดดุลทางปัญญา และอารมณ์•Changes ในสัญญาณชีพผลที่ได้ต้อง•Maintain ปกติ/การปรับปรุงระดับของสติ ประชาน และฟังก์ชันมอเตอร์/รับความรู้สึก•Demonstrate สัญญาณชีพมีเสถียรภาพและการขาดงานของสัญญาณของ ICP เพิ่มขึ้น•Display ไม่มีการเสื่อมสภาพ/กิจวัตรของขาดดุล

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

เนื้อเยื่อสมองไม่ได้ผล Perfusion
พยาบาลวินิจฉัย
•ไม่มีประสิทธิภาพ perfusion เนื้อเยื่อสมอง
อาจจะเกี่ยวข้องกับ
•การหยุดชะงักของการไหลเวียนของเลือดผิดปกติของการอุดตันเลือดออก; vasospasm สมองสมองบวม
อาจจะเป็นหลักฐานโดย
•การเปลี่ยนแปลงของระดับความรู้สึกตัว; สูญเสียความจำ
•การเปลี่ยนแปลงในมอเตอร์ / การตอบสนองทางประสาทสัมผัส; กระสับกระส่าย
•ประสาทสัมผัสภาษาทางปัญญาและการขาดดุลทางอารมณ์
•การเปลี่ยนแปลงของสัญญาณชีพ
ผลลัพธ์ที่ต้องการ
•รักษาปกติ / ระดับที่ดีขึ้นของสติรู้และมอเตอร์ / ฟังก์ชั่นทางประสาทสัมผัส.
•แสดงให้เห็นถึงสัญญาณชีพที่มั่นคงและไม่มีสัญญาณของการเพิ่มขึ้น ICP.
•จอแสดงผล ต่อไปไม่เสื่อมสภาพ / การกำเริบของการขาดดุล

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

ไม่มีเนื้อสมอง ผ่านข้อวินิจฉัยการพยาบาล
-
( เนื้อสมองสูง อาจเกี่ยวข้องกับ
-
ขัดจังหวะการไหลของเลือด โรคเลือดสมอง : ทันตกรรมบดเคี้ยว , ; แจกันองกระตุก สมองบวม

- จะเห็นได้จากการเปลี่ยนแปลงของระดับความรู้สึกตัว หน่วยความจำการสูญเสีย
- การเปลี่ยนแปลงในมอเตอร์ / การตอบสนอง ;
- เป็นห่วงความรู้สึก ภาษา สติปัญญา อารมณ์ และการขาดดุล
- การเปลี่ยนแปลงในสัญญาณชีพ
-
รักษาระดับที่ต้องการผล / การปรับปรุงปกติสติ ปัญญา และ มอเตอร์ / ประสาทฟังก์ชัน .
- แสดงให้เห็นถึงสัญญาณชีพคงที่และไม่มีสัญญาณของการเพิ่ม ICP แสดงไม่มีการเสื่อมสภาพ / เกิดการขาดดุล

-