DiscussionThis systematic review pr

Discussion
This systematic review provides evidence that fall prevention
exercise programmes for older people not only reduce the rates
of falls but also prevent injuries resulting from falls in older
community dwelling people. The protective effect seems most
pronounced for the most severe fall related injuries: the
estimated reduction is 37% for all injurious falls, 43% for severe
injurious falls, and 61% for falls resulting in fractures.
Many of the risk factors for falls and fall induced injuries are
similar.35 These factors are correctable by well designed exercise
programmes, even in the very old and frail.26 36 37 All exercise
programmes that have proved to be effective for fall prevention
(and all trials included in this review) emphasise balance
training, and there is now ample evidence that this type of
programme improves balance ability.13 38 However, most
programmes are multicomponent—that is, also include other
types of exercise such as gait and functional training,
strengthening exercises, flexibility, and endurance. There is
evidence that these types of interventions can improve reaction
time, gait, muscle strength, coordination, and overall physical
functioning as well as cognitive functions, especially executive
function.19 28 39 It is therefore thought that exercise prevents
injurious falls not only by improving balance and decreasing
the risk of falling, but also by improving cognitive functioning,41
and the speed and effectiveness of protective reflexes (such as
quickly extending an arm or grabbing nearby objects) or the
energy absorbing capacity of soft tissues (such as muscles),
thereby diminishing the force of impact on the body.40 41 Hence,
for any given initial energy of a fall, improved protective
responses should decrease the severity of the resulting trauma,
which may explain why the estimated protective effect of
exercise is stronger for severe injurious falls than for all injurious
falls, the latter including severe but also minor and moderate
injuries

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

สนทนาทบทวนระบบนี้มีหลักฐานที่ป้องกันอยู่โปรแกรมการออกกำลังกายสำหรับคนสูงอายุไม่เพียงแต่ลดราคาของน้ำตก แต่ยัง ป้องกันการบาดเจ็บที่เกิดจากการตกในเก่าคนที่อยู่อาศัยชุมชน ส่วนใหญ่ดูเหมือนว่ามีผลป้องกันสำหรับการบาดเจ็บที่เกี่ยวข้องอยู่รุนแรงที่สุดในการออกเสียง: การประมาณ 37% จะลดการตกทั้งหมดเปลือง 43% สำหรับรุนแรงเปลืองฟอลส์ และ 61% ในน้ำตกเกิดกระดูกหักหลายปัจจัยเสี่ยงสำหรับน้ำตกและน้ำตกที่ทำให้เกิดการบาดเจ็บsimilar.35 ปัจจัยเหล่านี้คือ correctable โดยออกกำลังกายที่ออกแบบมาดีโปรแกรม แม้ในเก่ามาก frail.26 36 และ 37 แบบฝึกหัดทั้งหมดโปรแกรมที่ได้พิสูจน์แล้วว่ามีผลป้องกันการตก(และทดลองทั้งหมดรวมอยู่ในบทความนี้) ย้ำยอดดุลฝึกอบรม และตอนนี้มีหลักฐานเพียงพอที่นี้ชนิดของโปรแกรมปรับปรุงยอดดุล ability.13 38 อย่างไรก็ตาม ส่วนใหญ่โปรแกรมมี multicomponent — นั่นคือ ยังมีอีกชนิดของการออกกำลังกายเช่นเดินทำงานฝึกอบรมเพิ่มการออกกำลังกาย ความยืดหยุ่น และความอดทน มีหลักฐานที่ว่า ชนิดของงานวิจัยเหล่านี้สามารถปรับปรุงปฏิกิริยาเวลา เดิน ความแข็งแรงของกล้ามเนื้อ ประสานงาน และทางกายภาพโดยรวมทำงานรับรู้ฟังก์ชัน โดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้บริหารfunction.19 28 39 ดังนั้นคิดว่า จะออกกำลังกายป้องกันฟอลส์เปลือง โดยปรับปรุงยอดดุล และลดไม่เท่าความเสี่ยงจากการล้มลง แต่ยังโดยปรับปรุงรับรู้ทำงาน 41และความเร็วและประสิทธิภาพของการสะท้อนป้องกัน (เช่นอย่างรวดเร็วขยายตัวแขน หรือโลภใกล้เคียงกับวัตถุ) หรือพลังงานที่ดูดซับแรงกระแทกที่ความจุของเนื้อเยื่ออ่อน (เช่นกล้ามเนื้อ),จึงลดลงแรงในการ body.40 41 ดังนั้นใด ๆ พลังงานเริ่มต้นกำหนดของการลดลง ปรับปรุงป้องกันตอบควรลดความรุนแรงของการบาดเจ็บได้ซึ่งอาจอธิบายว่า ทำไมป้องกันผลประเมินของมีความปลอดภัยสำหรับการออกกำลังกายรุนแรงเปลืองตกกว่าทั้งหมดเปลืองตก หลังรวมทั้งรุนแรง แต่ยังเล็ก และปานกลางบาดเจ็บ