David Ojakaa1*, Susan Olango2 and J

David Ojakaa1*, Susan Olango2 and Jordan Jarvis3
Abstract
Background: The World Health Organization (WHO) and the Government of Kenya alike identify a well-performing
health workforce as key to attaining better health. Nevertheless, the motivation and retention of health care workers
(HCWs) persist as challenges. This study investigated factors influencing motivation and retention of HCWs at primary
health care facilities in three different settings in Kenya - the remote area of Turkana, the relatively accessible region of
Machakos, and the disadvantaged informal urban settlement of Kibera in Nairobi.
Methods: A cross-sectional cluster sample design was used to select 59 health facilities that yielded interviews with
404 health care workers, grouped into 10 different types of service providers. Data were collected in November 2011
using structured questionnaires and a Focus Group Discussion guide. Findings were analyzed using bivariate and
multivariate methods of the associations and determinants of health worker motivation and retention.
Results: The levels of education and gender factors were lowest in Turkana with female HCWs representing only
30% of the workers against a national average of 53%. A smaller proportion of HCWs in Turkana feel that they have
adequate training for their jobs. Overall, 13% of the HCWs indicated that they had changed their job in the last
12 months and 20% indicated that they could leave their current job within the next two years. In terms of work
environment, inadequate access to electricity, equipment, transport, housing, and the physical state of the health
facility were cited as most critical, particularly in Turkana. The working environment is rated as better in private
facilities. Adequate training, job security, salary, supervisor support, and manageable workload were identified as critical
satisfaction factors. Family health care, salary, and terminal benefits were rated as important compensatory factors.
Conclusions: There are distinct motivational and retention factors that affect HCWs in the three regions. Findings
and policy implications from this study point to a set of recommendations to be implemented at national and
county levels. These include gender mainstreaming, development of appropriate retention schemes, competitive
compensation packages, strategies for career growth, establishment of a model HRH community, and the conduct
of a discrete choice experiment.
Keywords: Motivation, Retention, Kenya, Health care workers

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

David Ojakaa1 * Olango2 ศิริรัตน์ และ Jordan Jarvis3บทคัดย่อพื้นหลัง: องค์กรสุขภาพโลก (คน) และรัฐบาลเคนยาเหมือนระบุเป็นอย่างดีมีประสิทธิภาพบุคลากรสุขภาพเป็นคีย์เพื่อบรรลุสุขภาพดีขึ้น อย่างไรก็ตาม แรงจูงใจและการรักษาสุขภาพดูแลผู้ปฏิบัติงาน(HCWs) คงอยู่เป็นความท้าทาย การศึกษานี้ตรวจสอบปัจจัยที่มีอิทธิพลต่อแรงจูงใจและการเก็บรักษาของ HCWs ที่หลักสุขภาพสิ่งอำนวยความสะดวกในการตั้งค่าต่าง ๆ ในเคนยา - Turkana ภูมิภาคค่อนข้างเข้าถึงของพื้นที่ระยะไกลMachakos และการชำระเป็นเมืองรองของ Kibera ในไนโรบีวิธีการ: ใช้เพื่อเลือก 59 สุขภาพสิ่งอำนวยความสะดวกให้ผลสัมภาษณ์กับแบบตัวอย่างคลัสเตอร์เหลวผู้ปฏิบัติงานสุขภาพ 404 จัดกลุ่มเป็น 10 แตกต่างกันของผู้ให้บริการ มีการรวบรวมข้อมูลในเดือน 2011 พฤศจิกายนใช้โครงสร้างแบบสอบถามและคู่มือสนทนากลุ่มโฟกัส ผลการวิจัยได้วิเคราะห์โดยใช้ bivariate และวิธีตัวแปรพหุการสมาคมและดีเทอร์มิแนนต์ของแรงจูงใจของผู้ปฏิบัติงานสุขภาพและการรักษาผลลัพธ์: ระดับการศึกษาและปัจจัยเพศต่ำใน Turkana ด้วย HCWs หญิงแทนเท่านั้น30% ของแรงงานกับค่าเฉลี่ยชาติ 53% สัดส่วนขนาดเล็กของ HCWs ใน Turkana รู้สึกว่าพวกเขาได้ฝึกอบรมที่เพียงพอสำหรับงาน โดยรวม 13% ของ HCWs ที่ระบุว่า พวกเขาได้เปลี่ยนแปลงหน้าที่สุดท้าย12 เดือนและ 20% ระบุว่า พวกเขาสามารถทำให้งานของพวกเขาภายในสองปีถัดไป ในแง่ของการทำงานสิ่งแวดล้อม ไฟฟ้า อุปกรณ์ ขนส่ง บ้าน และสถานะของสุขภาพทางกายภาพเข้าไม่เพียงพอสิ่งอำนวยความสะดวกที่เรียกว่าสำคัญที่สุด โดยเฉพาะอย่างยิ่งใน Turkana การทำงานอยู่ในอันดับที่ดีในตัวสิ่งอำนวยความสะดวก ฝึกอบรมที่เพียงพอ ความ เงินเดือน ผู้สนับสนุน และจัดการปริมาณระบุเป็นสำคัญปัจจัยความพึงพอใจ สุขภาพครอบครัว เงินเดือน และผลประโยชน์ที่เทอร์มินัลถูกจัดเป็นปัจจัยสำคัญที่ชดเชยบทสรุป: มีหมดหัดและการเก็บรักษาปัจจัยที่มีผลต่อ HCWs ในภาคสาม พบและผลกระทบของนโยบายจากการศึกษานี้ชี้ไปที่ชุดของคำแนะนำที่จะดำเนินการในชาติ และระดับเขต ได้แก่เพศ mainstreaming พัฒนาแบบแผนการรักษาที่เหมาะสม แข่งขันแพคเกจค่าตอบแทน อาชีพเจริญเติบโต การก่อตั้งชุมชนสมเด็จรุ่น และการดำเนินกลยุทธ์ทดลองเลือกแยกกันคำสำคัญ: แรงจูงใจ เก็บรักษา เคนยา สุขภาพผู้ปฏิบัติงาน

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

เดวิด Ojakaa1 * ซูซาน Olango2 และจอร์แดน Jarvis3
บทคัดย่อ
พื้นหลัง: องค์การอนามัยโลก (WHO) และรัฐบาลของเคนยาระบุเหมือนกันเป็นอย่างดีมีประสิทธิภาพ
กำลังคนด้านสุขภาพเป็นกุญแจสำคัญในการบรรลุสุขภาพที่ดีขึ้น แต่แรงจูงใจและการเก็บรักษาของแรงงานในการดูแลสุขภาพ
(บุคลากร) ยังคงเป็นความท้าทาย การศึกษานี้เป็นการศึกษาปัจจัยที่มีอิทธิพลต่อแรงจูงใจและการเก็บรักษาบุคลากรที่หลัก
สิ่งอำนวยความสะดวกการดูแลสุขภาพในสามการตั้งค่าที่แตกต่างกันในเคนยา - พื้นที่ห่างไกลของ Turkana ภูมิภาคเข้าถึงค่อนข้าง
ชัยและตั้งถิ่นฐานในเมืองด้อยโอกาสทางการของ Kibera ในไนโรบี.
วิธีการ: ข้าม การออกแบบตัวอย่างคลัสเตอร์ -sectional ถูกใช้ในการเลือกสถานบริการสาธารณสุข 59 ที่ให้ผลการสัมภาษณ์กับ
404 คนดูแลสุขภาพแบ่งออกเป็น 10 ชนิดที่แตกต่างกันของผู้ให้บริการ เก็บรวบรวมข้อมูลในเดือนพฤศจิกายน 2011
โดยใช้แบบสอบถามและโฟกัสกลุ่มคู่มือคำอธิบาย ผลการวิจัยที่ได้มาวิเคราะห์โดยใช้สองตัวแปรและ
วิธีการหลายตัวแปรของสมาคมและปัจจัยของแรงจูงใจของผู้ปฏิบัติงานด้านสุขภาพและการเก็บรักษา.
ผลการศึกษา: ระดับของปัจจัยการศึกษาและเพศเป็นต่ำสุดใน Turkana กับบุคลากรที่เป็นตัวแทนของผู้หญิงเพียง
30% ของแรงงานกับค่าเฉลี่ยของชาติ 53% . สัดส่วนขนาดเล็กของบุคลากรใน Turkana รู้สึกว่าพวกเขามี
การฝึกอบรมที่เพียงพอสำหรับงานของพวกเขา โดยรวม 13% ของบุคลากรที่ระบุว่าพวกเขาได้เปลี่ยนงานของพวกเขาในช่วง
12 เดือนและ 20% ระบุว่าพวกเขาจะออกจากงานปัจจุบันของพวกเขาภายในสองปีข้างหน้า ในแง่ของการทำงานของ
สภาพแวดล้อมการเข้าถึงไม่เพียงพอที่จะผลิตไฟฟ้า, อุปกรณ์, การขนส่ง, ที่อยู่อาศัยและสภาพร่างกายของสุขภาพ
สิ่งอำนวยความสะดวกที่ถูกอ้างว่าเป็นที่สำคัญที่สุดโดยเฉพาะอย่างยิ่งใน Turkana สภาพแวดล้อมการทำงานเป็นอันดับที่ดีขึ้นในส่วนตัว
สิ่งอำนวยความสะดวก การฝึกอบรมที่เพียงพอ, การรักษาความปลอดภัยในการทำงาน, เงินเดือน, การสนับสนุนผู้บังคับบัญชาและภาระการจัดการที่ถูกระบุว่าเป็นที่สำคัญ
ปัจจัยความพึงพอใจ ครอบครัวการดูแลสุขภาพ, เงินเดือนและผลประโยชน์ที่ได้รับการจัดอันดับขั้วเป็นปัจจัยสำคัญชดเชย.
สรุป: มีปัจจัยสร้างแรงบันดาลใจและการเก็บรักษาที่แตกต่างกันที่มีผลต่อบุคลากรในภูมิภาคที่สามเป็น ผลการวิจัย
และผลกระทบของนโยบายการศึกษาจากจุดนี้ไปยังชุดของคำแนะนำที่จะดำเนินการในระดับชาติและ
ระดับเขต เหล่านี้รวมถึงการบูรณาการประเด็นเพศการพัฒนารูปแบบการเก็บรักษาที่เหมาะสมในการแข่งขัน
แพคเกจค่าตอบแทนกลยุทธ์สำหรับการเจริญเติบโตในอาชีพการจัดตั้งรูปแบบชุมชนของสมเด็จพระและการดำเนินการ
ของการทดลองทางเลือกที่ไม่ต่อเนื่อง.
คำสำคัญ: การสร้างแรงจูงใจ, การเก็บรักษา, เคนยา, การดูแลสุขภาพแรงงาน

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

เดวิด ojakaa1 * ซูซาน olango2 และจอร์แดน jarvis3

พื้นหลังบทคัดย่อ : องค์การอนามัยโลก ( WHO ) และรัฐบาลเคนยาเหมือนกันระบุดีการแสดง
สุขภาพแรงงานเป็นคีย์ที่จะบรรลุสุขภาพที่ดีขึ้น อย่างไรก็ตาม แรงจูงใจ และความคงทนของการดูแลสุขภาพแรงงาน
( hcws ) ยังคงเป็นสิ่งท้าทายการวิจัยครั้งนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาปัจจัยที่มีอิทธิพลต่อแรงจูงใจ และความคงทนของ hcws ที่เครื่องมูลฐาน
ในสามการตั้งค่าที่แตกต่างกันในเคนยา - พื้นที่ห่างไกลของ Turkana ภูมิภาคค่อนข้างเข้าถึงของ
Machakos และผู้ด้อยโอกาสทางการเมืองการตั้งถิ่นฐานของไคเบอราในไนโรบี .
วิธีการ :จึงได้ถูกใช้เพื่อเลือกกลุ่มตัวอย่างแบบ 59 สุขภาพเครื่องให้ผลการสัมภาษณ์
404 การดูแลสุขภาพคนงาน แบ่งออกเป็น 10 ประเภทที่แตกต่างกันของผู้ให้บริการ เก็บรวบรวมข้อมูลในเดือน พฤศจิกายน 2011
โดยใช้แบบสอบถามและการสนทนากลุ่มแนวทาง วิเคราะห์การถดถอยและ
วิธีการหลายตัวแปรของสมาคมและปัจจัยที่มีอิทธิพลต่อแรงจูงใจพนักงานสุขภาพและการรักษา .
ผลลัพธ์ : ระดับของปัจจัยการศึกษา และเพศ ถูกสุดใน Turkana กับหญิง hcws คิดเป็นเพียง 30% ของแรงงานกับ
เฉลี่ยแห่งชาติ 53 % มีสัดส่วนของ hcws ใน Turkana รู้สึกว่า พวกเขามีการฝึกอบรมที่เพียงพอสำหรับ
งานของพวกเขา โดยรวม13% ของ hcws พบว่า มีการเปลี่ยนงานของพวกเขา ในช่วง 12 เดือน และ 20 %
) ที่พวกเขาจะจากงานปัจจุบันของพวกเขาภายในสองปีถัดไป ในแง่ของสิ่งแวดล้อม
ไม่เพียงพอ , การเข้าถึงไฟฟ้า อุปกรณ์ การขนส่ง ที่อยู่อาศัย และสภาพทางกายภาพของสุขภาพ
สิ่งอำนวยความสะดวกรวมทั้งที่สำคัญที่สุด โดยเฉพาะอย่างยิ่งใน Turkana .สภาพแวดล้อมการทำงานในระดับที่ดีในเครื่องส่วนตัว

ฝึกอบรม , งานรักษาความปลอดภัย , เงินเดือน , หัวหน้างานสนับสนุนเพียงพอ ภาระงาน การจัดการที่ถูกระบุว่าเป็นปัจจัยที่สำคัญต่อ

การดูแลสุขภาพครอบครัว เงินเดือน และประโยชน์ขั้วอยู่ ขณะที่ปัจจัยชดเชย
สรุปที่สำคัญมีแรงจูงใจที่แตกต่างกัน และปัจจัยการเก็บรักษาที่มีผลต่อ hcws ใน 3 ภูมิภาค ข้อมูล
และนัยเชิงนโยบายจากการศึกษานี้ชี้ไปยังชุดของคำแนะนำที่จะดำเนินการในระดับชาติและ
มณฑลระดับ เหล่านี้รวมถึงการกระทำการพัฒนาแผนการรักษาที่เหมาะสม , แพคเกจค่าตอบแทนที่แข่งขัน
, กลยุทธ์สำหรับการเจริญเติบโตของอาชีพสถานประกอบการของรูปแบบการพัฒนาชุมชน และความประพฤติ
ของการทดลองทางเลือกต่อเนื่อง .
คำสำคัญ : แรงจูงใจ , การเก็บรักษา , เคนยา , สุขภาพดูแลคนงาน