Studies on previous indoor smoking

Studies on previous indoor smoking bans have consistently shown a major decrease in hospital admissions for heart attacks after smoke-free laws went into effect. Secondhand smoke exposure is associated with an estimated 50,000 deaths among U.S. nonsmoking adults each year. Public health officials have warned that breathing even small amounts of secondhand smoke can cause heart damage to healthy nonsmoking adults and may trigger heart attacks in those who are already at risk. In response, many states have passed smoke-free air laws that prohibit smoking in all indoor areas of a venue, fully protecting nonsmokers from involuntary exposure to secondhand smoke. In 2010, Michigan became the 38th state to enact a smoke-free indoor air law, which bans smoking in all worksites, including bars and restaurants.
To examine the clinical impact of Michigan's smoke-free indoor air law, researchers reviewed the Nationwide Inpatient Sample for hospitalizations from heart attack, congestive heart failure and stroke one year before and after the ban implementation. They found a statistically significant reduction in cardiovascular disease and death with related hospitalizations decreasing by 2.03 percent from 65,329 to 64,002 (51.77 per 1,000 total hospitalizations to 49.54 per 1,000 total).
In-hospital deaths also decreased from 3.91 per 100 events to 3.53 per 100 events, with in-hospital mortality decreasing by 0.38 percent. There was a significant reduction in hospitalizations from congestive heart failure exacerbations and in-hospital mortality for heart attack. In addition, researchers found non-significant reductions in heart attacks, stroke and in-hospital mortality from congestive heart failure exacerbation and stroke.
"There is no nationwide federal policy banning indoor smoking, even though such a policy might improve public health and potentially reduce health care costs," said Sourabh Aggarwal, M.D., resident physician, Department of Internal Medicine at Western Michigan University School of Medicine, and lead investigator of the study. "Health care can't just take place at the individual level. It must be multipronged, and that includes public health policies being implemented at the highest levels."
Multiple U.S.-based studies have documented the impact of smoke-free air laws on decreasing heart attack rates. A 2011 study that examined the impact of Arizona's smoke-free air law on hospital admissions for heart attacks, chest pain, stroke and asthma found the law resulted in a statistically significant decrease in all four conditions. According to Aggarwal, the Michigan study is the first to examine in-hospital mortality related to a statewide smoking ban. The next phase of research will investigate whether or not public policies prohibiting indoor smoking are associated with lower health care costs.
A key limitation of this study is that researchers were unable to account or control for other factors that may have played a role in lower event rates, hospitalizations and in-hospital deaths.

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

การศึกษาก่อนหน้านี้ได้แสดงห้ามสูบบุหรี่ในร่มอย่างต่อเนื่องลดลงที่สำคัญในผู้ป่วยในโรงพยาบาลสำหรับโรคหัวใจ หลังจากกฎหมายควันเข้าไปในผล การสัมผัสควันบุหรี่มือสองมีความเกี่ยวข้องกับประมาณ 50 , 000 เสียชีวิตระหว่างสหรัฐ ส่วนผู้ใหญ่ในแต่ละปีเจ้าหน้าที่สาธารณสุข เตือนว่า แม้เพียงเล็กน้อย หายใจควันบุหรี่มือสองอาจทำให้เกิดความเสียหายกับสุขภาพหัวใจ ส่วนผู้ใหญ่และอาจก่อให้เกิดโรคหัวใจในคนที่อยู่ในความเสี่ยง ในการตอบสนอง , หลายรัฐได้ผ่านกฎหมายห้ามสูบบุหรี่ควันอากาศในพื้นที่ในร่ม ทุกสถานที่ พร้อมการปกป้องจากคู่ของควันมือสองใน 2010 , มิชิแกนเป็นสภาพที่ต้องตราควันอากาศในร่มกฎหมายซึ่งห้ามสูบบุหรี่ในทุกหน่วยงาน รวมถึงบาร์และร้านอาหาร .
เพื่อตรวจสอบผลกระทบทางคลินิกของมิชิแกนกฎหมายควันอากาศในร่ม , นักวิจัยตรวจสอบทั่วประเทศจำนวนผู้ป่วยใน ซึ่งจากการโจมตีหัวใจ , congestive หัวใจล้มเหลวและโรคหลอดเลือดสมอง หนึ่งปี ก่อนและหลัง ห้ามใช้งานพวกเขาพบการลดลงอย่างมีนัยสำคัญในโรคหัวใจและหลอดเลือดและเสียชีวิตที่เกี่ยวข้องกับหัวใจลดลง 2.03 เปอร์เซ็นต์จาก 65329 เพื่อ 64002 ( 51.77 ต่อ 1000 รวม ซึ่งเนื่องจากต่อ 1000 รวม ) .
ตายโรงพยาบาลก็ลดลงจาก 3.91 ต่อ 100 เหตุการณ์ 3.53 ต่อ 100 เหตุการณ์ กับการปฏิบัติอัตราการตายลดลง 0.38 เปอร์เซ็นต์มีการลดลงในผู้ป่วยหัวใจล้มเหลว ซึ่งจากการปฏิบัติและการตายของหัวใจวาย นอกจากนี้ นักวิจัยพบว่าไม่แตกต่างกัน ( โรคหัวใจ , โรคหลอดเลือดสมองและการปฏิบัติการตายจากโรคหัวใจวายกำเริบและโรคหลอดเลือดสมอง .
" ไม่มีนโยบายห้ามสูบบุหรี่ในร่มทั่วประเทศของรัฐบาลกลาง ,แม้ว่า นโยบายดังกล่าวอาจจะปรับปรุงสุขภาพของประชาชน และอาจลดต้นทุนการดูแลสุขภาพ , " กล่าวว่า sourabh s 1 , มีถิ่นที่อยู่ , แพทย์ , ภาควิชาอายุรศาสตร์ที่โรงเรียนแพทย์มหาวิทยาลัยมิชิแกนตะวันตก และหัวหน้าหน่วยสืบสวนของการศึกษา " การดูแลสุขภาพไม่สามารถใช้สถานที่ในระดับบุคคล มันต้อง multipronged ,และรวมถึงการใช้นโยบายสาธารณสุขระดับสูง "
หลาย US - based มีการศึกษาเอกสารผลกระทบของกฎหมายอากาศปลอดควันลดลงหัวใจอัตรา 2011 การศึกษาที่ตรวจสอบผลกระทบของควันอากาศกฎหมายแอริโซนาในผู้ป่วยในโรงพยาบาลสำหรับการโจมตีหัวใจ อาการเจ็บหน้าอกโรคหลอดเลือดสมองและโรคหืดพบกฎหมายมีผลในการลดลงอย่างมีนัยสำคัญในทั้งสี่เงื่อนไข ตาม s , การศึกษามิชิแกนเป็นครั้งแรกเพื่อตรวจสอบการเสียชีวิต การปฏิบัติที่เกี่ยวข้องกับการห้ามสูบบุหรี่มลรัฐ ระยะต่อไปของการวิจัยจะตรวจสอบหรือไม่ว่านโยบายห้ามสูบบุหรี่ในร่มจะเกี่ยวข้องกับการลดต้นทุนการดูแลสุขภาพ .
ข้อจำกัดที่สำคัญของการศึกษาครั้งนี้ คือ นักวิจัยไม่สามารถบัญชี หรือควบคุมปัจจัยอื่นๆ ที่อาจมีบทบาทในอัตราที่ลดลง ซึ่งในการปฏิบัติงาน , และ .