Background and significanceTechnolo

Background and significance
Technological advances in neonatal care have
dramatically improved survival rates of infants born
prematurely and hospitalized in neonatal intensive
care units (NICUs). Despite the improved survival
rates, many infants continue to face a significant
risk of severe neurodevelopmental problems, including
major permanent neurosensory impairments;
cognitive and language delays; motor deficiencies;
neurobehavioral and socioemotional problems; and
learning disabilities.1-4 Preterm infants hospitalized
in NICUs are exposed to numerous stressors,
including painful stimuli, disruption of sleep,
excessive noise and light level, and frequent
handling associated with medical or nursing
procedures.5-6 Many research studies have indicated
that these stressful stimuli in NICU cause damage
to the brain and nervous system.7-10
Developmental care has been found to minimize
the stress experienced by preterm infants and help
these infants improve their neurodevelopmental
outcomes.7,11-13 Developmental care activities include
decreasing light and noise in the neonatal unit, the
clustering of nursing care, using specific positions,
and the involvement of active parental participation
in care-giving.14 The goal is to promote stable, wellorganized
infants who can conserve energy for growth
and development.15 Research regarding the effects
of developmental care has shown a positive trend
towards improved short-term growth, decreased
respiratory support, decreased length and cost of
hospital stay, and improved neurodevelopmental
outcomes.12 Furthermore, there are no harmful
effects of developmental care described in the
literature. Additionally, developmental care is
currently a central concept in neonatal care and
accepted as best practice in the NICU.15,16-17 However,
changing nursing practice to incorporate a
developmental care model continues to be an
on-going challenge. It was important to initiate
systematic changes in developmental care with the
full involvement of staff nurses because their
cooperation and support was essential to successful
implementation. The purpose of this study was to
enhance nursing practice in developmental care for
preterm infants and to investigate the process
of enhancing nursing practice in developmental care
in NICU.
Belief in the concepts of çnurses have their
own capacities, nurses have a wealth of practice
knowledge, and nurses can change their practice
by themselves,é PAR is considered the most
appropriate methodological choice for this study.
The principle of PAR focuses on collaboration
between researcher and participants. Moreover, in
regard to PAR, the participants are seen as the
experts who can explore and develop their own
circumstances in the best possible way.18 The PAR
process will help to identify the problems and
enhance appropriate clinical practice in developmental
care for preterm infants. This process would enable
nurses to move gradually from current practices
of premature infant care to the use of the developmental
care interventions, and this should lead to
sustained change.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

พื้นหลังและความสำคัญมีความก้าวหน้าทางเทคโนโลยีในการดูแลทารกแรกเกิดอัตราอยู่รอดที่ดีขึ้นอย่างมากของทารกที่เกิดมาก่อนกำหนด และในทารกแรกเกิดสูงรักษ์ (NICUs) แม้จะรอดชีวิตดีขึ้นราคาพิเศษ หลายคนยังคงมีมากความเสี่ยงของปัญหารุนแรง neurodevelopmental รวมทั้งบกพร่องขาดดุล neurosensory ถาวรใหญ่ความรู้ความเข้าใจ และภาษาล่า ช้า ขาดมอเตอร์ปัญหา neurobehavioral และ socioemotional และการเรียนรู้ disabilities.1-4 อิสระทารกรักษาในโรงพยาบาลใน NICUs กำลังเผชิญกับความเครียดมากมายรวมทั้งสิ่งเร้าเจ็บปวด การหยุดชะงักของการนอนหลับส่งเสียงและแสงที่มีระดับ และที่พบบ่อยการจัดการเกี่ยวข้องกับการแพทย์ หรือพยาบาลprocedures.5-6 การศึกษาวิจัยจำนวนมากได้แสดงให้เห็นสิ่งเร้าเหล่านี้เครียดใน NICU ก่อให้เกิดความเสียหายสมองและประสาท system.7-10พบพัฒนาการดูแลเพื่อลดความเครียดที่มีประสบการณ์ โดยทารกคลอดบุตรก่อนกำหนดและความช่วยเหลือทารกเหล่านี้ปรับปรุง neurodevelopmental ของพวกเขาoutcomes.7,11-13 พัฒนาการดูแลกิจกรรมได้แก่ลดแสงและเสียงรบกวนในหน่วยทารกแรกเกิด การคลัสเตอร์การพยาบาลดูแล ใช้ตำแหน่งงานเฉพาะและการมีส่วนร่วมการมีส่วนร่วมโดยผู้ปกครองในการดูแล giving.14 เป้าหมายคือเพื่อ ส่งเสริมเสถียรภาพ wellorganizedทารกที่สามารถประหยัดพลังงานสำหรับการเติบโตและ development.15 ที่วิจัยเกี่ยวกับผลกระทบการพัฒนาการดูแลได้แสดงแนวโน้มเป็นบวกต่อการเจริญเติบโตระยะสั้นดีขึ้น ลดลงสนับสนุนระบบทางเดินหายใจ ความยาวลดลง และต้นทุนเข้าพักในโรงพยาบาล และ neurodevelopmental ที่ดีขึ้นoutcomes.12 นอกจากนี้ มีอันตรายไม่ผลของการดูแลส่งเสริมพัฒนาการในการวรรณกรรม นอกจากนี้ จะดูแลส่งเสริมพัฒนาการในปัจจุบันเป็นแนวคิดกลางดูแลทารกแรกเกิด และยอมรับการปฏิบัติในการ NICU.15,16-17 อย่างไรก็ตาม เป็นที่สุดปฏิบัติการพยาบาลเพื่อรวมการเปลี่ยนแปลงโมเดลพัฒนาการดูแลยังคงเป็นความท้าทายที่จะ มันเป็นสิ่งสำคัญในการเริ่มต้นการเปลี่ยนแปลงระบบในการดูแลส่งเสริมพัฒนาการด้วยการพยาบาลเต็มรูปแบบมีส่วนร่วมของพนักงานเนื่องจากพวกเขาร่วมมือและสนับสนุนเป็นสิ่งสำคัญที่จะประสบความสำเร็จใช้งาน จุดประสงค์ของการศึกษานี้คือการปรับปรุงปฏิบัติการพยาบาลในการดูแลส่งเสริมพัฒนาการสำหรับทารกที่คลอดบุตรก่อนกำหนดและ การตรวจสอบกระบวนการการเสริมสร้างการปฏิบัติการพยาบาลในการดูแลส่งเสริมพัฒนาการใน NICU มีความเชื่อในแนวคิดของ çnurses ของพวกเขาความจุสูง เป็นเจ้าของพยาบาลมีการปฏิบัติมากมายความรู้ และพยาบาลสามารถเปลี่ยนแปลงการปฏิบัติของพวกเขาด้วยตัวเอง ได้พาร์ถือว่ามากสุดเลือกวิธีที่เหมาะสมสำหรับการศึกษานี้หลักการของ PAR เน้นการทำงานร่วมกันระหว่างนักวิจัยและผู้เข้าร่วม นอกจากนี้ ในเรื่องการตรา ผู้เข้าร่วมถูกมองว่าเป็นการผู้เชี่ยวชาญที่สามารถสำรวจ และพัฒนาตนเองกรณีตราไว้ใน way.18 เป็นไปได้สุดกระบวนการจะช่วยในการระบุปัญหา และเพิ่มปฏิบัติการทางคลินิกที่เหมาะสมในการพัฒนาการดูแลทารกที่คลอดบุตรก่อนกำหนด กระบวนการนี้จะเปิดใช้งานพยาบาลค่อย ๆ ย้ายจากแนวทางปฏิบัติปัจจุบันการดูแลทารกคลอดก่อนกำหนดการใช้การพัฒนาแทรกแซงดูแล และนี้ควรนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงที่ยั่งยืน

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

ประวัติความเป็นมาและความสำคัญของ
ความก้าวหน้าทางเทคโนโลยีในการดูแลทารกแรกเกิดได้
ดีขึ้นอย่างมากอัตราการรอดตายของทารกเกิด
ก่อนกำหนดและทารกแรกเกิดในโรงพยาบาลอย่างเข้มข้น
หน่วยบริการ (NICUs) แม้จะมีการอยู่รอดการปรับปรุง
อัตราทารกจำนวนมากยังคงเผชิญกับความสำคัญ
ความเสี่ยงของปัญหาทางระบบประสาทอย่างรุนแรงรวมทั้ง
หลักความบกพร่อง neurosensory ถาวร
องค์ความรู้และภาษาความล่าช้า; ข้อบกพร่องยนต์
ปัญหา neurobehavioral และ socioemotional; และ
การเรียนรู้ทารกคลอดก่อนกำหนด disabilities.1-4 รักษาในโรงพยาบาล
ใน NICUs กำลังเผชิญกับการเกิดความเครียดต่าง ๆ นานา
รวมทั้งสิ่งเร้าเจ็บปวดการหยุดชะงักของการนอนหลับ
เสียงมากเกินไปและระดับแสงและบ่อย
จัดการที่เกี่ยวข้องกับทางการแพทย์หรือพยาบาล
procedures.5-6 การศึกษาวิจัยหลายคนได้แสดงให้เห็น
ว่าสิ่งเหล่านี้สิ่งเร้าเครียดในการทำให้เกิดความเสียหาย NICU
สมองและประสาท system.7-10
ดูแลพัฒนาการได้รับการพบเพื่อลด
ความเครียดที่มีประสบการณ์โดยทารกคลอดก่อนกำหนดและช่วยให้
ทารกเหล่านี้ของพวกเขาในการปรับปรุงพัฒนาการทางระบบประสาท
outcomes.7,11-13 กิจกรรมการดูแลพัฒนาการรวม
ลดลง แสงและเสียงในหน่วยทารกแรกเกิดที่
การจัดกลุ่มการพยาบาลโดยใช้ตำแหน่งที่เฉพาะเจาะจง
และมีส่วนร่วมของการมีส่วนร่วมของผู้ปกครองที่ใช้งานอยู่
ในการดูแล giving.14 มีเป้าหมายที่จะส่งเสริมเสถียรภาพ wellorganized
ทารกที่สามารถประหยัดพลังงานสำหรับการเจริญเติบโต
และ development.15 งานวิจัยเกี่ยวกับผลกระทบ
ของการดูแลพัฒนาการได้แสดงให้เห็นแนวโน้มในเชิงบวก
ต่อการเจริญเติบโตที่ดีขึ้นในระยะสั้นลดลง
สนับสนุนระบบทางเดินหายใจลดลงระยะเวลาและค่าใช้จ่ายของการ
พักในโรงพยาบาลและการปรับปรุงระบบประสาท
outcomes.12 นอกจากนี้ยังมีอันตรายไม่มี
ผลกระทบของการดูแลพัฒนาการที่อธิบายไว้ใน
วรรณกรรม นอกจากนี้การดูแลพัฒนาการเป็น
ปัจจุบันเป็นแนวคิดหลักในการดูแลทารกแรกเกิดและ
ได้รับการยอมรับว่าเป็นวิธีที่ดีที่สุดใน NICU.15,16-17 อย่างไรก็ตาม
การเปลี่ยนแปลงการปฏิบัติการพยาบาลที่จะรวม
รูปแบบการดูแลการพัฒนายังคงเป็น
ความท้าทายที่กำลัง มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะเริ่มต้น
การเปลี่ยนแปลงระบบในการดูแลการพัฒนากับ
การมีส่วนร่วมอย่างเต็มรูปแบบของพยาบาลประจำการเพราะพวกเขา
ร่วมมือและการสนับสนุนเป็นสิ่งจำเป็นที่จะประสบความสำเร็จใน
การดำเนินงาน วัตถุประสงค์ของการศึกษาครั้งนี้เพื่อ
เพิ่มศักยภาพในการปฏิบัติการพยาบาลในการดูแลพัฒนาการ
ทารกคลอดก่อนกำหนดและการตรวจสอบกระบวนการ
ในการเสริมสร้างการปฏิบัติการพยาบาลในการดูแลพัฒนาการ
ในหออภิบาล.
ความเชื่อในแนวคิดของçnursesมีของพวกเขา
ขีดความสามารถของตัวเอง, พยาบาลมีความมั่งคั่งของการปฏิบัติ
ความรู้ และพยาบาลสามารถเปลี่ยนการปฏิบัติตน
ด้วยตัวเอง, พาร์ E นั้นถือว่าเป็นส่วนใหญ่
เลือกที่ระเบียบวิธีการที่เหมาะสมสำหรับการศึกษาครั้งนี้.
หลักการของ PAR มุ่งเน้นไปที่การทำงานร่วมกัน
ระหว่างนักวิจัยและผู้เข้าร่วม นอกจากนี้ใน
เรื่องเกี่ยวกับการตราไว้หุ้นเข้าร่วมจะมองว่าเป็น
ผู้เชี่ยวชาญที่สามารถสำรวจและพัฒนาตัวเอง
สถานการณ์ใน way.18 ที่ดีที่สุดตราไว้หุ้นละ
ขั้นตอนจะช่วยในการระบุปัญหาและ
เพิ่มประสิทธิภาพในการปฏิบัติทางคลินิกที่เหมาะสมในการพัฒนา
การดูแลทารกคลอดก่อนกำหนด กระบวนการนี้จะช่วยให้
พยาบาลที่จะย้ายไปเรื่อย ๆ จากการปฏิบัติในปัจจุบัน
ของการดูแลทารกคลอดก่อนกำหนดที่จะใช้พัฒนาการ
แทรกแซงการดูแลและเรื่องนี้จะนำไปสู่
​​การเปลี่ยนแปลงที่ยั่งยืน