was 4%. The corresponding pooled re

was 4%. The corresponding pooled result for nifedipine
(nine studies, n = 686) showed that active treatment gave a
50% increased likelihood of stone passage, with an absolute
risk reduction of 26%. The incidence of mild adverse
effects was 15%. Both drugs significantly shortened, by between
2 and 6 days, the average time to stone expulsion
[18]. However, the overall quality of the trials was poor.
In both meta-analyses, the majority of studies involved
stones

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

4% ได้ ผลรวมที่เกี่ยวข้องสำหรับ nifedipine(การศึกษา 9, n = 686) แสดงให้เห็นว่าการรักษาที่ใช้งานอยู่ให้เป็นโอกาสของพระธรรมตอนหิน กับการเพิ่มขึ้น 50%ลดความเสี่ยงของ 26% อุบัติการณ์ของไมลด์ร้ายผลได้ 15% ยาทั้งสองอย่างมีนัยสำคัญลดลง โดยระหว่าง2 และ 6 วัน เวลาเฉลี่ยการขับหิน[18] . อย่างไรก็ตาม ทดลองดีไม่ดีในทั้งสอง meta-วิเคราะห์ ส่วนใหญ่ของการศึกษาที่เกี่ยวข้องหิน < 10 มม.อยู่ใน ureter (กระดูก) ต่ำกว่า เหล่านี้สรุปทั้งสองรีวิวที่คุณภาพสูงขนาดใหญ่ทดลอง randomized ควบคุมจะต้องยืนยันค้นพบ แนะนำที่ตรงกับยาเสพติดอย่างใดอย่างหนึ่งคลาสสามารถเพิ่มอัตราขาดหินกาล ในนอกจากนี้ ศึกษาหลายคนเคยรายงานว่าเม็ทสามารถลดภาระปวดระหว่างผู้ป่วยในการลดความถี่ของอาการปวดตอนอาการปวดความรุนแรงและยาระงับปวดอย่างไรก็ตาม ผลลัพธ์ล่าสุดโดย Bensalahและเพื่อนร่วมงาน [19] จะ ท้าทายแนวคิดที่บล็อกเกอร์ด้วยกองทัพเพิ่มอยู่ ureteric หินกาลการศึกษา เมื่อเร็ว ๆ นี้ นำเสนอเป็นบทคัดย่อ มีการอนาคต multicentre, randomized, double-คนตาบ อดควบคุมด้วยยาหลอกทดลอง การประเมินประสิทธิภาพของ tamsulosin เมื่อเทียบกับยาหลอกในผู้ป่วยที่มี uretericอาการโคลิกมาเกิดจากหินกระดูก ureteric จำนวนผู้ป่วย 129ได้รับการรักษา 42 วัน หรือจน กว่าหินขับที่ 42 วัน มีไม่แตกต่างอย่างมีนัยสำคัญระหว่างราคาขับอยู่ระหว่างพลาซีโบ (70.5%)และ tamsulosin (77.0% P = 0.41), หรือ ในหินหมายถึงกาลเวลา (10.1 และ 9.6 ตามลำดับ วัน) อย่างไรก็ตามโดยรวมหมายถึง เส้นผ่าศูนย์กลางหินถูก 3.1 mm ซึ่งมีขนาดเล็กกว่าทั้งหมดรวมอยู่ในการศึกษาก่อนหน้านี้meta-วิเคราะห์ Hollingsworth [17] และสิงห์ [18] ที่อัตรากาลหินอยู่ในแขนยาหลอกได้สูง (70.5%) เมื่อเปรียบเทียบกับการศึกษาอื่น ๆ รวมอยู่ในสอง meta-วิเคราะห์มีหลักฐานจำกัดในประหยัดค่าใช้จ่ายของพบ การวิเคราะห์ต้นทุนผลประโยชน์ทางอ้อมโดยใช้ข้อมูลต้นทุนจากประเทศสหรัฐอเมริกาและประเทศในยุโรปสี่แนะนำซึ่งการใช้ tamsulosin อาจอาจส่งผลในการประหยัดต้นทุนของสหรัฐอเมริกา $ 1,132 ต่อตอนผู้ป่วยมากกว่าปกติ'พรรค' [20]ในสรุป บทบาทของเม็ทในลด morbidity ที่และต้นทุนทางเศรษฐกิจที่เกี่ยวข้องกับโรค ureteric หินเป็นสัญญา ส่วนใหญ่ของคลินิกเพื่อวันที่มีขนาดเล็ก และยากจนบรรเทาคุณภาพในเงื่อนไขของวิธีการทดลองหรือการออกแบบ นอกจากนี้ พวกเขามีขาดการประเมินผลทางเศรษฐกิจที่ครอบคลุม มีดังนั้นการจำเป็นเร่งด่วนในทั่วไป randomized ควบคุมทดลองใช้ เช่นที่อธิบายไว้ในโพรโทคอลนี้เพื่อแจ้งให้ทราบการจัดการทางคลินิกของผู้ป่วยที่มีโรค ureteric หินสำหรับวัตถุประสงค์นี้ randomized ทดลองควบคุม เราเลือกเปรียบเทียบ tamsulosin กับ nifedipine ที่น้ำหนักของหลักฐานที่ใช้สนับสนุนการใช้ tamsulosin

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

4% ผลที่สอดคล้องกันสำรองสำหรับ nifedipine
(เก้าศึกษา n = 686)
แสดงให้เห็นว่าการรักษาที่ใช้งานให้โอกาสเพิ่มขึ้น50%
ของทางเดินหินมีแน่นอนการลดความเสี่ยง26% อุบัติการณ์ของอาการไม่พึงประสงค์อ่อนผลกระทบเป็น 15%
ยาเสพติดทั้งที่สั้นลงอย่างมีนัยสำคัญโดยระหว่างที่ 2 และ 6 วัน, เวลาเฉลี่ยในการขับไล่หิน [18] แต่คุณภาพโดยรวมของการทดลองเป็นคนยากจน. ทั้งในการวิเคราะห์อภิมาส่วนใหญ่ของการศึกษาที่เกี่ยวข้องกับหิน <10 มมตั้งอยู่ในที่ต่ำกว่า (ปลาย) ท่อไต เหล่านี้สองความคิดเห็นทั้งสองได้ข้อสรุปว่ามีขนาดใหญ่ที่มีคุณภาพสูงแบบสุ่มทดลองควบคุมจะต้องยืนยันการค้นพบของพวกเขาบอกว่าได้พบกับยาเสพติดทั้งระดับสามารถเพิ่มอัตราการผ่านหินที่เกิดขึ้นเอง ในนอกจากนี้การศึกษาหลายแห่งมีการรายงานก่อนหน้านี้ว่าMET มีนัยสำคัญสามารถลดภาระความเจ็บปวดในหมู่ผู้ป่วยในแง่ของการลดความถี่ของโรคปวดรุนแรงปวดและความต้องการยาแก้ปวด. อย่างไรก็ตามผลล่าสุดที่ให้บริการโดย Bensalah และเพื่อนร่วมงาน [19] ปรากฏ ที่จะท้าทายความคิดที่ว่าαกั้นเสริมสร้างทางหินureteric ที่เกิดขึ้นเอง. การศึกษาที่นำเสนอเมื่อเร็ว ๆ นี้เป็นนามธรรมเป็นที่คาดหวังmulticentre, สุ่ม, double-blind ทดลอง placebo-controlled ซึ่งการประเมินประสิทธิภาพของTamsulosin เมื่อเทียบกับยาหลอกในผู้ป่วย กับ ureteric อาการจุกเสียดที่เกิดจากหิน ureteric ปลาย รวม 129 ผู้ป่วย. ได้รับการรักษา 42 วันหรือจนกว่าจะมีการขับไล่หินที่42 วันไม่มีความแตกต่างระหว่างอัตราการขับไล่ที่เกิดขึ้นเองระหว่างได้รับยาหลอก(70.5%) และ Tamsulosin (77.0%; p = 0.41) หรือในความหมาย หินครั้งทาง(10.1 และ 9.6 วันตามลำดับ) อย่างไรก็ตามเส้นผ่าศูนย์กลางหินเฉลี่ยโดยรวม 3.1 มิลลิเมตรซึ่งมีขนาดเล็กกว่าทั้งหมดของการศึกษาก่อนหน้านี้รวมอยู่ในเมตาวิเคราะห์โดยHollingsworth [17] และซิงห์ [18] อัตราทางหินธรรมชาติที่แขนได้รับยาหลอกเป็นสูง (70.5%) เมื่อเทียบกับการศึกษาอื่น ๆ รวมอยู่ในทั้งสองอภิวิเคราะห์. มีหลักฐาน จำกัด ในค่าใช้จ่ายที่มีประสิทธิภาพของMET; การวิเคราะห์ทางอ้อมต้นทุนและผลประโยชน์ขึ้นอยู่กับข้อมูลค่าใช้จ่ายจากประเทศสหรัฐอเมริกาและสี่ประเทศในยุโรปชี้ให้เห็นว่าการใช้Tamsulosin อาจจะส่งผลให้เกิดการประหยัดค่าใช้จ่ายของสหรัฐ$ 1,132 ต่อครั้งของผู้ป่วยมากกว่าเดิม'รอคอยจับตามอง' [20]. ในการสรุป บทบาทของ MET ในการลดการเจ็บป่วยและค่าใช้จ่ายทางเศรษฐกิจที่เกี่ยวข้องกับโรคureteric หินมีแนวโน้ม ส่วนใหญ่ของการทดลองทางคลินิกดำเนินการเพื่อวันที่ได้รับการขนาดเล็กและของคนยากจนมีคุณภาพในระดับปานกลางในแง่ของวิธีการทดลองหรือการออกแบบ นอกจากนี้พวกเขาได้ขาดการประเมินผลทางเศรษฐกิจที่ครอบคลุม นอกจากนี้ทำให้ความจำเป็นเร่งด่วนสำหรับการควบคุมที่ชัดเจนแบบสุ่มทดลองเช่นที่อธิบายไว้ในโปรโตคอลนี้จะแจ้งให้จัดการทางคลินิกของผู้ป่วยที่มีโรคureteric หิน. สำหรับวัตถุประสงค์ของการนี้แบบสุ่มทดลองควบคุมเราได้เลือกที่จะเปรียบเทียบกับ Tamsulosin nifedipine น้ำหนักของหลักฐานที่มีสนับสนุนการใช้ Tamsulosin