The intervention was based in the I

The intervention was based in the Innovative Care for
Chronic Conditions Framework.
23
This model is an
adaptation of the Chronic Care Model designed
by Wagner et al.
24
to improve the control of chronic
diseases.
Family members were encouraged to be involved in
the care of their diabetic relatives (Fig. 1). By the end
of the intervention, each patient should have had participated
in two interdisciplinary family meetings or
home visits where providers talked about family or
other psychosocial factors that could interfere with
their diabetes control. These activities were guided
through semi-structured interviews, and at the end of
the activities, patients and relatives signed an agreement
making a commitment to change. To reinforce
the importance of the family, during home visits, families
received a recipe book for diabetes and during family
meetings, they received a framed family picture. In
addition, patients had to receive at least one individual
counselling session and one counselling session with
their relatives where the importance of family support
strategies were discussed. Also, during the 12-month
intervention period, patients and relatives were encouraged
to attend multifamily group sessions, where health
behaviours and control strategies were discussed.
All providers of the intervention clinic were trained
in motivational interviewing and family counselling
and clinicians that guided multifamily groups were
trained in participative education for adults. Reports
about the fulfilment of the intervention and motivational
activities were carried out monthly, where
health care teams that had the highest execution were
awarded.
As part of the intervention, the organization of the
clinic changed towards a family-oriented health centre.
All members of the health care team promoted family
participation in the care of T2DM patients. As example,
medical assistants, pharmacists and administrative
staff counselled patients and family members when
measuring vital signs, dispensing medications or making
appointments. Control patients only received the
usual care according to the guidelines for T2DM of
the Chilean Ministry of Health.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

แทรกแซงได้อยู่ในการดูแลที่เป็นนวัตกรรมใหม่สำหรับ
เรื้อรังกรอบเงื่อนไข.

23 รุ่นนี้คือการปรับตัวของ
รูปแบบการดูแลเรื้อรังออกแบบ
โดยวากเนอร์และอัล.

24 เพื่อปรับปรุงการควบคุมของโรคเรื้อรัง
.
ครอบครัว สมาชิกได้รับการสนับสนุนการมีส่วนร่วมในการดูแล
ญาติของผู้ป่วยโรคเบาหวานของพวกเขา (รูปที่ 1) ในตอนท้ายของการแทรกแซง
ผู้ป่วยแต่ละคนควรมีส่วนร่วม
ในการประชุมสองครอบครัวหรือสหวิทยาการ
เยี่ยมบ้านที่ผู้ให้บริการพูดคุยเกี่ยวกับครอบครัวหรือปัจจัยทางจิตสังคม
อื่น ๆ ที่อาจรบกวนการทำงานของการควบคุมโรคเบาหวาน
ของพวกเขา กิจกรรมเหล่านี้ได้รับการแนะนำ
ผ่านการสัมภาษณ์กึ่งโครงสร้างและในตอนท้ายของ
กิจกรรมผู้ป่วยและญาติลงนามข้อตกลง
ทำให้มุ่งมั่นที่จะเปลี่ยนแปลง เพื่อเสริมสร้าง
ความสำคัญของครอบครัวในระหว่างการเยี่ยมบ้านครอบครัว
ได้รับตำราอาหารสำหรับโรคเบาหวานและครอบครัวในระหว่างการประชุม
พวกเขาได้รับภาพครอบครัวกรอบ ใน
นอกจากนี้ผู้ป่วยต้องได้รับแต่ละคนอย่างน้อยหนึ่ง
การให้คำปรึกษาและการให้คำปรึกษาคนที่มีญาติพี่น้อง
ที่สำคัญของการสนับสนุนครอบครัว
กลยุทธ์ที่ถูกกล่าวถึง นอกจากนี้ยังมีในช่วงระยะเวลา 12 เดือน
แทรกแซงผู้ป่วยและญาติที่ได้รับการสนับสนุนในการเข้าร่วม
การประชุมกลุ่ม multifamily ที่สุขภาพ
พฤติกรรมและกลยุทธ์การควบคุมถูกกล่าว.
ผู้ให้บริการทั้งหมดของคลินิกการแทรกแซงรับการฝึกอบรมในการสัมภาษณ์
สร้างแรงบันดาลใจและให้คำปรึกษาครอบครัว
และแพทย์ที่นำกลุ่ม multifamily ถูก
การฝึกอบรมในการมีส่วนร่วม การศึกษาสำหรับผู้ใหญ่ รายงาน
เกี่ยวกับการปฏิบัติตามการแทรกแซงและสร้างแรงบันดาลใจ
กิจกรรมได้ดำเนินการเป็นรายเดือนที่ทีม
การดูแลสุขภาพที่มีการดำเนินการที่สูงที่สุดได้รับรางวัล
.
เป็นส่วนหนึ่งของการแทรกแซงขององค์กรของ
คลินิกการเปลี่ยนแปลงที่มีต่อศูนย์สุขภาพครอบครัวที่มุ่งเน้น .
สมาชิกทุกคนในทีมงานการดูแลสุขภาพการส่งเสริมการมีส่วนร่วมของครอบครัว
ในการดูแลของผู้ป่วย T2DM เป็นตัวอย่าง,
ผู้ช่วยแพทย์เภสัชกรและเจ้าหน้าที่บริหาร
ให้คำปรึกษาผู้ป่วยและสมาชิกในครอบครัวเมื่อ
วัดสัญญาณชีพจ่ายยาหรือการทำ
นัดหมาย ผู้ป่วยที่ควบคุมเท่านั้นที่ได้รับการดูแลตามปกติ
ตามแนวทางของ T2DM
กระทรวงชิลีของสุขภาพ

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

แทรกแซงขึ้นอยู่ในความดูแลนวัตกรรมสำหรับ
กรอบโรคเรื้อรัง
23
รุ่นนี้คือการ
ปรับตัวของรูปแบบการดูแลเรื้อรังมา
โดย al. et วากเนอร์
24
เพื่อปรับปรุงการควบคุมโรค
โรค
สมาชิกครอบครัวได้รับการสนับสนุนการมีส่วนร่วมใน
ดูแลญาติของพวกเขาเป็นโรคเบาหวาน (Fig. 1) โดย
ของแทรกแซง แต่ละผู้ป่วยควรมีส่วนร่วม
ในการประชุมครอบครัวอาศัยสอง หรือ
หน้าแรกที่ผู้ให้บริการพูดคุยเกี่ยวกับครอบครัวเข้าชม หรือ
ปัจจัยอื่น ๆ psychosocial ที่สามารถรบกวน
การควบคุมโรคเบาหวาน กิจกรรมเหล่านี้ถูกแนะนำ
ผ่านการสัมภาษณ์กึ่งโครงสร้าง และท้าย
กิจกรรม ผู้ป่วย และญาติลงนามข้อตกลง
ทำความมุ่งมั่นที่จะเปลี่ยนแปลง หนุน
ความสำคัญของครอบครัว ในระหว่างการเยี่ยมชมบ้าน ครอบครัว
รับหนังสือตำราโรคเบาหวาน และใน ระหว่างครอบครัว
ประชุม ได้รับกรอบรูปภาพครอบครัว ใน
นอกจากนี้ ผู้ป่วยได้รับบุคคลน้อย
ให้คำปรึกษางานและปรึกษาหนึ่งกับ
ญาติพี่น้องที่สนับสนุนความสำคัญของครอบครัว
กลยุทธ์กล่าวถึง ในระหว่าง 12 เดือนยัง
แทรกแซงระยะ ผู้ป่วยและญาติมีกำลังใจ
เข้าร่วมเซสชันกลุ่ม multifamily ที่สุขภาพ
อากัปกิริยาและควบคุมกลยุทธ์กล่าวถึง.
มีฝึกทั้งหมดให้บริการของคลินิกแทรกแซง
หัดสัมภาษณ์ข้อมูลส่วนตัวและให้คำปรึกษาครอบครัว
และ clinicians ที่กลุ่ม multifamily
participative ศึกษาผู้ใหญ่การฝึกอบรม รายงาน
เกี่ยวกับ fulfilment ของการแทรกแซง และหัด
ได้ดำเนินกิจกรรมรายเดือน
ทีมสุขภาพที่มีการดำเนินการสูงสุดได้
รางวัล
เป็นส่วนหนึ่งของการแทรกแซง องค์กรของการ
คลินิกเปลี่ยนไปทางศูนย์สุขภาพครอบครัวการ
สมาชิกทั้งหมดของทีมดูแลสุขภาพส่งเสริมครอบครัว
มีส่วนร่วมในการดูแลผู้ป่วย T2DM เป็นตัวอย่าง,
ผู้ช่วยแพทย์ เภสัชกร และบริหาร
พนักงานผู้ป่วย counselled และครอบครัวเมื่อ
วัดสัญญาณชีพ มหาศาลยา หรือทำ
การนัดหมาย ควบคุมผู้ป่วยที่ได้รับเฉพาะ การ
ดูแลตามปกติตามคำแนะนำสำหรับ T2DM ของ
กระทรวง Chilean สุข

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

ที่เข้ามาแทรกแซงซึ่งเป็นนวัตกรรมใหม่ในการดูแล
เรื้อรังเงื่อนไขกรอบ.

23 รุ่นนี้
ซึ่งจะช่วยให้การปรับตัวของโรคเรื้อรังการดูแลของรุ่นได้รับการออกแบบโดยวากเนอร์
ซึ่งจะช่วย et al .
24
เพื่อปรับปรุงการควบคุมของโรคเรื้อรัง
.
สมาชิกในครอบครัวได้รับการส่งเสริมให้มีส่วนร่วมใน
ซึ่งจะช่วยให้การดูแลของญาติด้วยโรคเบาหวาน(รูปที่ 1 ) ในช่วงปลายของการแทรกแซงที่
ซึ่งจะช่วยให้ผู้ป่วยแต่ละคนควรจะได้มีส่วนร่วมตอบแทน
ในการประชุมสหวิทยาการในแบบครอบครัวหรือการเที่ยวชม
ซึ่งผู้ให้บริการพูดถึงครอบครัวหรือ
ปัจจัย psychosocial อื่นๆที่ไม่สามารถเข้าไปแทรกแซงด้วย
ซึ่งจะช่วยควบคุมเบาหวานของพวกเขา กิจกรรมเหล่านี้เป็นมัคคุเทศก์
ผ่านบท สัมภาษณ์ แบบกึ่งโครงสร้างและในช่วงปลายของกิจกรรม
ซึ่งจะช่วยให้ผู้ป่วยและญาติได้ร่วมลงนามในข้อตกลง
ซึ่งจะช่วยทำให้ความมุ่งมั่นที่จะเปลี่ยน เพื่อเน้นย้ำถึงความสำคัญของครอบครัว
ซึ่งจะช่วยได้ในระหว่างการเที่ยวชมบ้าน
ซึ่งจะช่วยครอบครัวได้รับหนังสือเล่มสูตรอาหารสำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวานและครอบครัวในระหว่างการประชุม
ซึ่งจะช่วยพวกเขาได้รับ ภาพ ครอบครัวกรอบ
ซึ่งจะช่วยให้ผู้ป่วยในนอกจากนี้ยังต้องได้รับอย่างน้อยหนึ่งรายบุคคล
ซึ่งจะช่วยให้คำปรึกษาเซสชันและเซสชันเดียวพร้อมด้วย
ซึ่งจะช่วยให้คำปรึกษาญาติของตนที่ความสำคัญของครอบครัว
ซึ่งจะช่วยสนับสนุนยุทธศาสตร์มีการพูดคุยถึง นอกจากนั้นในระหว่างช่วงเวลา
การแทรกแซง 12 - เดือนผู้ป่วยและญาติ
ซึ่งจะช่วยให้การสนับสนุนในการเข้าร่วมประชุม multifamily กลุ่มเซสชันซึ่งพฤติกรรม สุขภาพ
ซึ่งจะช่วยการควบคุมและมีการพูดคุยถึงกลยุทธ์.
ทั้งหมดของผู้ให้บริการที่คลินิกมีการเข้ามาแทรกแซง
ซึ่งจะช่วยในการฝึกอบรมจะเปลี่ยนแปลงพฤติกรรม สัมภาษณ์
ซึ่งจะช่วยให้คำปรึกษาและครอบครัวและทำงานเกี่ยวกับที่พร้อมมัคคุเทศก์ multifamily กลุ่มคน
ได้รับการฝึกอบรมในการศึกษาจะส่งผลสู่ผู้ใหญ่. รายงาน
ตามมาตรฐานเกี่ยวกับ fulfilment ของการเข้ามาแทรกแซงและจะเปลี่ยนแปลงพฤติกรรม
ซึ่งจะช่วยกิจกรรมได้ถูกออกจากรายเดือนการที่
ซึ่งจะช่วยดูแล สุขภาพ ทีมงานที่มีการประมวลผลสูงสุดได้
ซึ่งจะช่วยได้รับรางวัล.
ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการแทรกแซง,ที่องค์กรของคลินิก
ซึ่งจะช่วยได้เปลี่ยนแปลงไปในแบบครอบครัวตะวันออกศูนย์กลางเพื่อ สุขภาพ .
สมาชิกทั้งหมดในการดูแล สุขภาพ ที่ทีมงานได้รับการส่งเสริมการลงทุนในครอบครัว
การมีส่วนร่วมในการดูแลของ T 2 DM ผู้ป่วย. ตัวอย่างเช่น
สมาชิกในครอบครัวผู้ป่วยและผลีผลาม
พนักงานศาลปกครองและ เภสัช กรผู้ช่วยทางการแพทย์เมื่อ
การวัดสัญญาณความสำคัญให้ความชุ่มชื้นหรือการรักษาด้วยยา
ซึ่งจะช่วยทำให้การนัดหมาย. การควบคุมดูแลผู้ป่วยได้รับการดูแลตามปกติที่
ตามแนวทางที่ให้ชาวชิลีกระทรวง T 2 DM ของ
ซึ่งจะช่วยในด้าน สุขภาพ