Targeted therapy for childhood leuk

Targeted therapy for childhood leukemia
In recent years, new drugs that target specific parts of cancer cells have been developed.
These targeted drugs work differently from standard chemotherapy drugs. They
sometimes work when chemo drugs don’t, and they often have different (and less severe)
side effects. Some of these drugs can be useful in certain childhood leukemias.
For instance, nearly all children with chronic myeloid leukemia (CML) have an abnormal
chromosome in their leukemia cells known as the Philadelphia chromosome. Targeted
drugs such as imatinib (Gleevec) and dasatinib (Sprycel) specifically attack cells that
have this chromosome. These drugs are very effective at controlling the leukemia for
long periods of time in most of these children, although it’s not yet clear if the drugs can
help cure CML.
A small number of children with acute lymphocytic leukemia (ALL) also have the
Philadelphia chromosome in their leukemia cells. Studies have shown that their outcome
is improved when these drugs are given along with chemotherapy drugs.
These drugs are taken daily as pills. Possible side effects include diarrhea, nausea, muscle
pain, fatigue, and skin rashes. These are generally mild. A common side effect is swelling
around the eyes or in the hands or feet. Some studies suggest this fluid buildup may be
caused by the drugs’ effects on the heart. Other possible side effects include lower red
blood cell and platelet counts at the start of treatment. These drugs might also slow a
child’s growth, especially if used before puberty.
Other targeted drugs are now being tested in clinical trials as well.
For more general information on targeted drugs, see Targeted Therapy.
High-dose chemotherapy and stem cell transplant for
childhood leukemia
A stem cell transplant (SCT) can sometimes be used for children whose chances of being
cured are poor with standard or even intense chemotherapy. SCT lets doctors use even
higher doses of chemotherapy than a child could normally tolerate.
High-dose chemotherapy destroys the bone marrow, which is where new blood cells are
formed. This could lead to life-threatening infections, bleeding, and other problems
caused by low blood cell counts. A stem cell transplant is given after the chemo to restore
the blood-forming stem cells in the bone marrow.
The blood-forming stem cells used for a transplant can come either from the blood or
from the bone marrow. Sometimes stem cells from a baby’s umbilical cord blood are
used.
Allogeneic stem cell transplant
For childhood leukemias, the type of transplant used is known as an allogeneic stem cell
transplant. In this type of transplant, the blood-forming stem cells are donated from
another person.
The donor’s tissue type (also known as the HLA type) should match the patient’s tissue
type as closely as possible to help prevent the risk of major problems with the transplant.
Tissue type is based on certain substances on the surface of cells in the body. The closer
the tissue match between the donor and the recipient, the better the chance the
transplanted cells will “take” and begin making new blood cells.
The donor is usually a brother or sister with the same tissue type as the patient. Rarely, it
can be an HLA-matched, unrelated donor – a stranger who has volunteered to donate
blood-forming stem cells. Sometimes umbilical cord stem cells are used. These stem cells
come from blood drained from the umbilical cord and placenta after a baby is born and
the umbilical cord is cut. (This blood is rich in stem cells.) Whatever their source, the
stem cells are then frozen and stored until they are needed for the transplant.
To learn about how a stem cell transplant is done, see Stem Cell Transplant (Peripheral
Blood, Bone Marrow, and Cord Blood Transplants).

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

แนวความคิดสำหรับเด็กมะเร็งเม็ดเลือดขาวในปีล่าสุด ได้รับการพัฒนายาใหม่ซึ่งมีเป้าหมายเฉพาะส่วนของเซลล์มะเร็งยาเหล่านี้เป็นเป้าหมายการทำงานแตกต่างจากยาเคมีบำบัดมาตรฐาน พวกเขาบางครั้งทำงานไม่คีโมยา และพวกเขามักจะมีแตกต่างกัน (และรุนแรงน้อยกว่า)ผลข้างเคียง ของยาเหล่านี้จะมีประโยชน์ในบาง leukemias วัยเด็กเช่น เด็กเกือบทั้งหมดกับมะเร็งชนิดไมอิลอยด์เรื้อรัง (CML) มีการผิดปกติโครโมโซมในเซลล์มะเร็งเม็ดเลือดขาวเป็นฟิลาเดลเฟียโครโมโซม การกำหนดเป้าหมายยาเสพติดเช่น imatinib (Gleevec) และ dasatinib (Sprycel) โดยเฉพาะโจมตีเซลล์ที่มีโครโมโซมนี้ ยาเหล่านี้มีประสิทธิภาพมากในการควบคุมมะเร็งเม็ดเลือดขาวสำหรับนานระยะเวลาส่วนใหญ่ของเด็กเหล่านี้ แม้ว่าไม่ ได้ล้างถ้ายาสามารถช่วยรักษา CML.จำนวนของเด็กที่มีมะเร็งเม็ดเลือดขาวและเฉียบพลัน lymphocytic (ALL) มีการฟิลาเดลเฟียโครโมโซมในเซลล์มะเร็งเม็ดเลือดขาว ศึกษาได้แสดงผลของพวกเขาที่จะดีเมื่อได้รับยาเหล่านี้พร้อมกับยาเคมีบำบัดยาเหล่านี้จะถ่ายทุกวันเป็นยา ผลข้างเคียงได้รวมถึงโรคท้องร่วง คลื่นไส้ กล้ามเนื้อความเจ็บปวด เหนื่อยล้า และผื่นผิวหนัง โดยทั่วไปอ่อนเหล่านี้ได้ ผลข้างเคียงที่พบบ่อยคืออาการบวมตา หรือมือหรือเท้า บางการศึกษาแนะนำอาจมีการสะสมของของเหลวนี้เกิดจากผลกระทบของยาเสพติดในหัวใจ ผลข้างเคียงอื่น ๆ ได้ได้แก่สีแดงด้านล่างเซลล์เม็ดเลือดและเกล็ดเลือดมีความสำคัญที่เริ่มการรักษา ยาเหล่านี้อาจทำให้ช้าลงนอกจากนี้ยังมีเติบโตของเด็ก โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าใช้ก่อนวัยแรกรุ่นตอนนี้กำลังทดสอบยาเสพติดเป้าหมายทดลองเช่นกันสำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับเป้าหมายยาเสพติด เห็นเป้าหมายการรักษาสูงยาเคมีบำบัดและการปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิดสำหรับเด็กมะเร็งเม็ดเลือดขาวการปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิด (SCT) บางครั้งก็อาจใช้สำหรับเด็กที่มีโอกาสของการหายได้ดีกับยาเคมีบำบัดมาตรฐาน หรือรุนแรงได้ บริษัทเอสซีทีช่วยให้แพทย์ใช้ได้โดยปกติสามารถทนต่อปริมาณสูงของยาเคมีบำบัดมากกว่าเด็กสูงยาเคมีบำบัดทำลายไขกระดูก ซึ่งเป็นตำแหน่งเซลล์เลือดใหม่ที่เกิดขึ้น สามารถนำการคุกคามชีวิตการติดเชื้อ มีเลือดออก และอื่น ๆเกิดจากจำนวนเซลล์เม็ดเลือดต่ำ การปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิดจะได้รับหลังจากคีโมที่การคืนค่าสร้างเลือดเซลล์ต้นกำเนิดในไขกระดูกเซลล์ต้นกำเนิดการสร้างเลือดใช้สำหรับปลูกมาจากเลือด หรือจากไขกระดูก บางครั้งเซลล์ต้นกำเนิดจากเลือดสายสะดือของทารกจะใช้การปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิด allogeneicสำหรับวัยเด็ก leukemias ชนิดของการปลูกที่ใช้เรียกว่าเซลล์ต้นกำเนิดแบบ allogeneicปลูก ในการปลูกประเภทนี้ บริจาคสร้างเลือดเซลล์ต้นกำเนิดจากบุคคลอื่นชนิดเนื้อเยื่อของผู้บริจาค (หรือที่เรียกว่า HLA ชนิด) ควรตรงกับเนื้อเยื่อของผู้ป่วยพิมพ์ใกล้เคียงที่สุดเพื่อช่วยป้องกันความเสี่ยงของปัญหาสำคัญเกี่ยวกับการปลูกถ่ายชนิดของเนื้อเยื่อตามสารบางอย่างบนพื้นผิวของเซลล์ในร่างกาย เข้าใกล้เนื้อเยื่อตรงระหว่างผู้บริจาค และผู้รับ ที่ดีกว่าโอกาสเซลล์มาจะ "ใช้" และเริ่มสร้างเม็ดเลือดใหม่การบริจาคจะเป็นพี่ชายหรือน้องสาว ด้วยเนื้อเยื่อชนิดเดียวกันเป็นผู้ป่วย มันไม่ค่อยเป็นคนแปลกหน้าที่ได้อาสาที่จะบริจาคที่มี HLA ตรงกัน ไม่บริจาคสร้างเลือดเซลล์ต้นกำเนิด บางครั้งจะใช้สะดือสเต็มเซลล์ เซลล์ต้นกำเนิดเหล่านี้มาจากเลือดที่ออกจากสายสะดือและรกหลังจากการคลอดบุตร และสะดือที่ถูกตัด (เลือดนี้จะอุดมไปด้วยเซลล์ต้นกำเนิด) หากแหล่งที่มา การสเต็มเซลล์แช่แข็ง แล้วเก็บไว้จนกว่าที่จำเป็นสำหรับการปลูกถ่ายการเรียนรู้ วิธีการปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิดจะทำ ดูการปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิด (อุปกรณ์ต่อพ่วงเลือด ไขกระดูก และการปลูกถ่ายเลือดสาย)

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

การรักษาด้วยการกำหนดเป้าหมายสำหรับโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวในวัยเด็ก
ในปีที่ผ่านมายาใหม่ที่มีเป้าหมายเฉพาะส่วนของเซลล์มะเร็งได้รับการพัฒนา.
ยาเสพติดที่มีการกำหนดเป้าหมายเหล่านี้ทำงานที่แตกต่างจากยาเคมีบำบัดมาตรฐาน พวกเขา
บางครั้งทำงานเมื่อยาคีโมไม่ได้และพวกเขามักจะมีความแตกต่างกัน (และรุนแรงน้อยกว่า)
ผลข้างเคียง บางส่วนของยาเหล่านี้จะมีประโยชน์ในบาง leukemias วัยเด็ก.
ยกตัวอย่างเช่นเด็กเกือบทั้งหมดที่มีมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเรื้อรัง (CML) มีความผิดปกติของ
โครโมโซมในเซลล์มะเร็งเม็ดเลือดขาวของพวกเขาเป็นที่รู้จักกันเป็นโครโมโซมเดลเฟีย การกำหนดเป้าหมาย
ยาเสพติดเช่น Imatinib (Gleevec) และ dasatinib (Sprycel) โดยเฉพาะการโจมตีเซลล์ที่
มีโครโมโซมนี้ ยาเสพติดเหล่านี้มีประสิทธิภาพมากในการควบคุมโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวสำหรับ
ระยะเวลานานในส่วนของเด็ก ๆ เหล่านี้ แต่ก็ยังไม่เป็นที่ชัดเจนว่ายาเสพติดที่สามารถ
ช่วยรักษา CML.
ขนาดเล็กจำนวนของเด็กที่มี lymphocytic ลูคีเมียเฉียบพลัน (ทั้งหมด) นอกจากนี้ยังมี
โครโมโซมเดลเฟีย ในเซลล์มะเร็งเม็ดเลือดขาวของพวกเขา มีการศึกษาแสดงให้เห็นว่าผลที่ได้รับ
จะดีขึ้นเมื่อยาเสพติดเหล่านี้จะได้รับพร้อมกับยาเคมีบำบัด.
ยาเสพติดเหล่านี้จะถูกนำมาเป็นยาในชีวิตประจำวัน ผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ ได้แก่ โรคอุจจาระร่วง, คลื่นไส้, กล้ามเนื้อ
ปวดเมื่อยล้าและผื่นผิวหนัง เหล่านี้มักจะไม่รุนแรง ผลข้างเคียงที่พบบ่อยคืออาการบวม
รอบดวงตาหรือในมือหรือเท้า บางการศึกษาแสดงให้เห็นการสะสมของของเหลวนี้อาจจะ
เกิดจากผลกระทบของยาเสพติด 'ในหัวใจ ผลข้างเคียงที่เป็นไปได้อื่น ๆ ได้แก่ สีแดงลดลง
ของเซลล์และเกล็ดเลือดค่าเลือดในช่วงเริ่มต้นของการรักษา ยาเสพติดเหล่านี้ยังอาจจะช้า
การเจริญเติบโตของเด็กโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าใช้ก่อนวัยแรกรุ่น.
ยาเสพติดที่มีการกำหนดเป้าหมายอื่น ๆ ตอนนี้ถูกทดสอบในการทดลองทางคลินิกเช่นกัน.
สำหรับข้อมูลทั่วไปเกี่ยวกับยาเสพติดที่มีการกำหนดเป้าหมายให้ดูที่เป้าหมายของการรักษา.
ยาเคมีบำบัดขนาดสูงและลำต้นปลูกถ่ายเซลล์สำหรับ
วัยเด็ก โรคมะเร็งเม็ดเลือดขาว
ปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิด (SCT) บางครั้งสามารถใช้สำหรับเด็กที่มีโอกาสในการถูก
หายยากจนด้วยยาเคมีบำบัดมาตรฐานหรือแม้กระทั่งการที่รุนแรง SCT ช่วยให้แพทย์ใช้แม้
ปริมาณที่สูงขึ้นของยาเคมีบำบัดกว่าเด็กปกติสามารถทนได้.
สูงยาเคมีบำบัดขนาดทำลายไขกระดูกซึ่งเป็นที่ที่เซลล์เม็ดเลือดใหม่จะ
เกิดขึ้น ซึ่งอาจนำไปสู่การติดเชื้อที่คุกคามชีวิตเลือดออกและปัญหาอื่น ๆ
ที่เกิดจากจำนวนเซลล์ในเลือดต่ำ ปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิดจะได้รับหลังจากการคีโมเพื่อเรียกคืน
เซลล์ต้นกำเนิดสร้างเลือดในไขกระดูก.
เซลล์ต้นกำเนิดสร้างเลือดที่ใช้สำหรับการปลูกสามารถมาได้ทั้งจากเลือดหรือ
จากไขกระดูก บางครั้งเซลล์ต้นกำเนิดจากเลือดสายสะดือของทารกสายสะดือจะ
ใช้.
การปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิด allogeneic
สำหรับ leukemias วัยเด็กประเภทของการปลูกที่ใช้เป็นที่รู้จักกันเป็นเซลล์ต้นกำเนิด allogeneic
ปลูก ในรูปแบบของการปลูกนี้เซลล์ต้นกำเนิดสร้างเลือดจะบริจาคจาก
บุคคลอื่น.
ชนิดเนื้อเยื่อของผู้บริจาค (ยังเป็นที่รู้จักกันเป็นชนิด HLA) ที่ควรจะตรงกับเนื้อเยื่อของผู้ป่วย
ชนิดอย่างใกล้ชิดที่เป็นไปได้ที่จะช่วยป้องกันความเสี่ยงของปัญหาที่สำคัญที่มีการ การปลูกถ่าย.
ประเภทเนื้อเยื่อจะขึ้นอยู่กับสารบางอย่างบนพื้นผิวของเซลล์ในร่างกาย ใกล้ชิด
การจับคู่เนื้อเยื่อระหว่างผู้ให้และผู้รับเป็นโอกาสดีที่
เซลล์ที่ปลูกจะ "เอา" และเริ่มต้นการทำเซลล์เม็ดเลือดใหม่.
ผู้บริจาคมักจะเป็นพี่ชายหรือน้องสาวกับชนิดของเนื้อเยื่อเช่นเดียวกับผู้ป่วย ไม่ค่อยมัน
สามารถเป็น HLA ที่จับคู่ผู้บริจาคไม่เกี่ยวข้องกัน - คนแปลกหน้าที่ได้อาสาที่จะบริจาค
เซลล์ต้นกำเนิดจากเลือดขึ้นรูป บางครั้งเซลล์ต้นกำเนิดจากสายสะดือถูกนำมาใช้ เซลล์ต้นกำเนิดเหล่านี้
มาจากเลือดระบายน้ำจากสายสะดือและรกหลังจากที่ทารกจะเกิดและ
สายสะดือถูกตัด (เลือดนี้จะอุดมไปด้วยเซลล์ต้นกำเนิด.) ไม่ว่าแหล่งที่มาของพวกเขา,
เซลล์ต้นกำเนิดแล้วแช่แข็งและเก็บไว้จนกว่าพวกเขาจะมีความจำเป็นสำหรับการปลูก.
ต้องการเรียนรู้เกี่ยวกับวิธีการปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิดจะทำดู Stem Cell ปลูก (Peripheral
เลือดกระดูก ไขกระดูกและเลือดจากสายสะดือขุนทอง)