The present study replicated the fi

The present study replicated the findings of previous investigations (Lusignan et al., 2009; Okorome Mume, 2009) that patients with schizophrenia experienced significantly more nightmares compared to healthy controls and linked nightmare frequency to patients’ daytime distress. Moreover, ARMS patients also showed elevated nightmare frequencies. To the best of our knowledge, this is the first evaluation of nightmare frequency in ARMS patients.
However, the results must be qualified by some limitations. Sixteen of the seventeen participants in the patient group were under medical treatment. Consequently, dreams of schizophrenic patients might not have been as affected by the illness as they would be without medication. It has been found that typical antipsychotic agents have positive effects on sleep disorders as well as effects on dreaming, especially in the form of dampening dream content (Lusignan et al., 2009). There are, however, no data available on how atypical neuroleptics like those analyzed in the present study affect dream content. The actual dream pattern might therefore be blurred. However, clinical experience indicates that antipsychotics do not have nightmares as a side-effect (Benkert & Hippius, 2011). Moreover, three of the ARMS patients that received medical treatment with antidepressants had more nightmares, a side-effect that is quite common to antidepressants (Benkert & Hippius, 2011).
The elevated nightmare frequency of those afflicted with schizophrenia has been found to be attended by distress, which is probably due to the disorder. The likely relation between distress and nightmares has also been mentioned in an article by Okorome Mume (2009). Additionally, it has been found that positive symptomatology, as well as negative symptoms, does not have a strong influence on the elevated nightmare rates. Thus patients’ hallucinations or delusions do not act upon the negativity of their dreams. Nightmares therefore seem not to mirror symptoms specific to schizophrenia, but rather daytime distress accompanying this disorder. This relation is in line with the continuity hypothesis (Schredl, 2003a) and confirms the formulated hypothesis of the present study.
When considering results of the relatives with respect to nightmare frequency, no differences compared to healthy controls could be found. This finding is another confirmation of the hypothesis that distress resulting from the disorder causes nightmares.
In this study, nightmare frequency of ARMS patients was studied in an explorative manner. The results for this group were comparable to results of the schizophrenic group. The ARMS patients receiving no medical treatment also exhibited higher nightmare frequencies when compared to controls, indicating that heightened nightmare frequencies in the schizophrenic group were not explained by medication effects. As the healthy controls were chosen to match the sample of schizophrenic patients, the age mean of the ARMS patients is somewhat lower (as expected) than for the controls. The age difference, however, is quite small and representative studies (Schredl, 2010, 2013) indicate that age has a negligible effect on nightmare frequency. The intensity of prodromal symptoms and the severity of depression symptoms were not correlated with nightmare frequency; one might speculate that nightmare frequency is related to waking-life distress; even though the correlation was non-significant in this small sample.
The results of the present study suggest that nightmare therapy as well as stress reduction for schizophrenic patients might be beneficial, since it was not the positive symptoms, but rather levels of distress that accompanyi the disorder, that seem to elevate nightmare frequency. For future research it would be interesting to find out more about the relation between distress and nightmare frequency. The present study did not inquire concerning the direction of causality between these two constructs. It is, thus, still unclear whether a heightened stress level results in more nightmares or if the causality is vice versa. This could be studied by means of a longitudinal study involving ARMS patients followed up to first episode of psychosis and/or in schizophrenic patients during the course of their illness. Here, waking-life distress and nightmare frequency should be assessed as a means for taking a closer look at the interaction between stress and nightmares. As nightmares in childhood predict psychotic symptoms at the age of 12 yrs. (Fisher et al., 2014) and frequent childhood nightmares were often find in case histories of schizophrenic patients (Hartmann, Russ, & Van der Kolk, 1979), it would be very interesting to carry out longitudinal studies with children suffering from frequent nightmares

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

การศึกษาผลของการตรวจสอบก่อนหน้า (Lusignan et al. 2009 การจำลองแบบ Okorome Mume, 2009) ว่า ผู้ป่วยจิตเภทมีประสบการณ์ฝันร้ายมากเมื่อเทียบกับการควบคุมสุขภาพและความถี่ของฝันร้ายที่เชื่อมโยงกับความทุกข์ของผู้ป่วยในเวลากลางวัน นอกจากนี้ ผู้ป่วยแขนพบฝันร้ายที่ยกระดับความถี่ ที่สุดของความรู้ของเรา นี้เป็นการประเมินแรกความถี่ฝันร้ายในผู้ป่วยที่แขน อย่างไรก็ตาม ผลต้องได้รับการรับรอง โดยข้อจำกัดบางประการ สิบหกสิบเจ็ดผู้เข้าร่วมในกลุ่มผู้ป่วยอยู่ภายใต้การรักษาพยาบาล ดังนั้น ความฝันของผู้ป่วยจิตเภทอาจไม่ได้รับเป็นผลกระทบจากการเจ็บป่วยเท่าที่จะเป็นโดยไม่ใช้ยา จะได้รับพบว่า ตัวแทนรักษาโรคจิตโดยทั่วไปมีผลในเชิงบวกในการนอนหลับผิดปกติเช่นเดียวกับผลกระทบในฝัน โดยเฉพาะอย่างยิ่งในรูปแบบของหน่วงฝันเนื้อหา (Lusignan et al. 2009) มี อย่างไรก็ตาม ไม่มีข้อมูลอยู่บน neuroleptics วิธีผิดปกติเช่นผู้วิเคราะห์ในการศึกษามีผลต่อเนื้อหาของความฝัน ดังนั้นอาจเบลอแบบฝันจริง อย่างไรก็ตาม ประสบการณ์ทางคลินิกที่บ่งชี้ว่า โรคทางจิตเวชมีฝันร้ายตัว (Benkert & Hippius, 2011) นอกจากนี้ สามแขนผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาพยาบาล ด้วยอาการซึมเศร้ามีฝันร้ายมากขึ้น มีผลข้างเคียงที่ปกติจะซึมเศร้า (Benkert & Hippius, 2011) ความถี่สูงฝันร้ายของผู้ที่เป็นโรคจิตเภทพบการไป ด้วยความทุกข์ ซึ่งอาจจะเป็น เพราะความผิดปกติร่วม นอกจากนี้ยังได้กล่าวในบทความสัมพันธ์แนวโน้มระหว่างความทุกข์และฝันร้าย โดย Okorome Mume (2009) นอกจากนี้ จะได้รับพบว่า symptomatology บวก เป็นอาการเชิงลบ ไม่มีผลดีราคายกระดับฝันร้าย ดังนั้น ผู้ป่วยภาพหลอนหรือหลงผิดไม่ปฏิบัติตามปฏิเสธความฝัน ฝันร้ายดังนั้นดูเหมือนจะไม่ สะท้อนอาการเฉพาะของโรคจิตเภท แต่ความทุกข์ในเวลากลางวันค่อนข้างมาพร้อมกับโรคนี้ ความสัมพันธ์นี้จะสอดคล้องกับสมมติฐานความต่อเนื่อง (Schredl, 2003a) และยืนยันสมมติฐานสูตรของการศึกษา เมื่อพิจารณาผลของญาติเกี่ยวกับความถี่ฝันร้าย ไม่แตกต่างจากการควบคุมสุขภาพพบ ค้นพบนี้เป็นการยืนยันสมมติฐานที่ว่า ความทุกข์ที่เกิดจากความผิดปกติทำให้เกิดฝันร้ายอีก ในการศึกษานี้ เป็นศึกษาความถี่ของฝันร้ายของผู้ป่วยที่แขนในลักษณะ explorative ผลลัพธ์สำหรับกลุ่มนี้เทียบได้กับผลลัพธ์ของจิตเภทกลุ่มได้ ผู้ป่วยแขนที่ได้รับไม่มีการรักษาทางการแพทย์ยังจัดแสดงฝันร้ายความถี่เมื่อเทียบกับตัวควบคุม แสดงให้เห็นว่า ความถี่ของความคิดริเริ่มฝันร้ายในกลุ่มจิตเภทไม่ได้ โดยยาผล เป็นการควบคุมสุขภาพเลือกที่ตรงกับตัวอย่างของผู้ป่วยจิตเภท อายุเฉลี่ยของผู้ป่วยแขนจะค่อนข้างต่ำ (ตามคาด) กว่าตัวควบคุม ความต่างของอายุ ก็ค่อนข้างเล็ก และตัวแทนการศึกษา (Schredl, 2010, 2013) แสดงว่า อายุมีผลเล็กน้อยในความถี่ฝันร้าย ความเข้มของ prodromal อาการและความรุนแรงของอาการซึมเศร้าก็ไม่มีความสัมพันธ์กับความถี่ฝันร้าย หนึ่งอาจคาดการณ์ว่า ความถี่ฝันร้ายเกี่ยวข้องกับชีวิตตื่นความทุกข์ ถึงแม้ว่าความสัมพันธ์ไม่ใช่นัยสำคัญในตัวอย่างนี้ขนาดเล็ก ผลของการศึกษาแนะนำการรักษาฝันร้ายเป็นดีเป็นการลดความเครียดสำหรับผู้ป่วยจิตเภทอาจจะเป็นประโยชน์ ตั้งแต่มันไม่อาการบวก แต่ค่อนข้างระดับ distress accompanyi ที่ผิดปกติ ที่ดูเหมือนจะยกระดับความถี่ของฝันร้าย สำหรับการวิจัยในอนาคต มันจะน่าสนใจเพิ่มเติมเกี่ยวกับความสัมพันธ์ระหว่างความถี่ความทุกข์และฝันร้าย การศึกษาได้สอบถามเกี่ยวกับทิศทางของเวรกรรมระหว่างโครงสร้างเหล่านี้สอง มันเป็น ดังนั้น ยังไม่ชัดเจน ว่าระดับความเครียดความคิดริเริ่มส่งผลให้ฝันร้ายเพิ่มเติม หรือ ว่า causality ที่เป็นในทางกลับกัน นี้สามารถศึกษาโดยใช้วิธีการศึกษาระยะยาวที่เกี่ยวข้องกับแขนผู้ป่วยตามขึ้นไปตอนแรก ทางจิต หรือ ในผู้ป่วยจิตเภทในช่วงของการเจ็บป่วยของพวกเขา ที่นี่ ชีวิตตื่นความทุกข์และความถี่ของฝันร้ายควรได้รับการประเมินเป็นวิธีการปฏิสัมพันธ์ระหว่างความเครียดและฝันร้าย ฝันร้ายในวัยเด็กทายว่า อาการโรคจิตที่อายุ 12 ปี (Fisher et al. 2014) และฝันร้ายที่พบบ่อยในวัยเด็กมักจะ พบในกรณีที่ประวัติของผู้ป่วยจิตเภท (Hartmann, Russ, & Van der ณวพัฒน์ 1979), มันจะน่าสนใจมากที่จะดำเนินการศึกษาระยะยาวกับเด็กทุกข์ทรมานจากฝันร้ายบ่อย

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

การศึกษาครั้งนี้มีการจำลองแบบการค้นพบของการสืบสวนก่อนหน้า (ลูซินญั et al, 2009;. Okorome Mume 2009) ว่าผู้ป่วยที่มีอาการจิตเภทที่มีประสบการณ์ฝันร้ายอย่างมีนัยสำคัญมากขึ้นเมื่อเทียบกับการควบคุมที่ดีต่อสุขภาพและเชื่อมโยงความถี่ฝันร้ายไปสู่ความทุกข์ในเวลากลางวันของผู้ป่วย นอกจากนี้ผู้ป่วยยังแสดงให้เห็น ARMS ความถี่สูงฝันร้าย ที่ดีที่สุดของความรู้ของเรานี้เป็นครั้งแรกที่การประเมินผลของความถี่ฝันร้ายในผู้ป่วย ARMS.
แต่ผลที่จะต้องมีคุณสมบัติตามข้อ จำกัด บางอย่าง สิบหกของผู้เข้าร่วมเจ็ดในกลุ่มผู้ป่วยที่อยู่ภายใต้การรักษาทางการแพทย์ ดังนั้นความฝันของผู้ป่วยจิตเภทที่อาจจะไม่ได้รับผลกระทบจากการเจ็บป่วยที่พวกเขาจะไม่มียา จะได้รับพบว่าเจ้าหน้าที่รักษาโรคจิตทั่วไปมีผลกระทบในเชิงบวกต่อนอนหลับผิดปกติเช่นเดียวกับผลกระทบต่อความฝันโดยเฉพาะอย่างยิ่งในรูปแบบของการหน่วงเนื้อหาความฝัน (ลูซินญั et al., 2009) มี แต่ไม่มีข้อมูลที่มีอยู่ในอินซูลินวิธีการที่ผิดปกติเช่นเดียวกับที่วิเคราะห์ในการศึกษาในปัจจุบันส่งผลกระทบต่อเนื้อหาในฝัน รูปแบบความฝันที่เกิดขึ้นจริงจึงอาจจะเบลอ แต่ประสบการณ์ทางคลินิกแสดงให้เห็นว่ายารักษาโรคจิตไม่ต้องฝันร้ายเป็นผลข้างเคียง (Benkert & Hippius 2011) นอกจากนี้ที่สามของผู้ป่วย ARMS ที่ได้รับการรักษาทางการแพทย์ที่มีอาการซึมเศร้ามีฝันร้ายมากขึ้นผลข้างเคียงที่เป็นเรื่องธรรมดาที่จะซึมเศร้า (Benkert & Hippius 2011).
ความถี่ฝันร้ายที่สูงขึ้นของผู้ที่ทรมานกับอาการจิตเภทมีการค้นพบที่จะเข้าร่วม โดยความทุกข์ซึ่งอาจเป็นเพราะความผิดปกติ ความสัมพันธ์ระหว่างความทุกข์แนวโน้มและฝันร้ายยังได้รับการกล่าวถึงในบทความโดย Okorome Mume (2009) นอกจากนี้ยังได้รับพบว่าอาการในเชิงบวกเช่นเดียวกับอาการทางลบไม่ได้มีอิทธิพลต่ออัตราสูงฝันร้าย ดังนั้นภาพหลอนหรือความหลงผิดของผู้ป่วยไม่กระทำการใดปฏิเสธฝันของตัวเอง ฝันร้ายจึงดูเหมือนจะไม่สะท้อนอาการที่เฉพาะเจาะจงกับโรคจิตเภท แต่ความทุกข์ค่อนข้างกลางวันที่มาพร้อมกับความผิดปกตินี้ ความสัมพันธ์ครั้งนี้สอดคล้องกับสมมติฐานของความต่อเนื่อง (Schredl, 2003a) และยืนยันสมมติฐานสูตรของการศึกษานี้.
เมื่อพิจารณาผลของญาติที่เกี่ยวกับความถี่ฝันร้ายไม่แตกต่างกันเมื่อเทียบกับการควบคุมที่มีสุขภาพดีจะพบว่า การค้นพบนี้คือการยืนยันของสมมติฐานที่ว่าความทุกข์ที่เกิดจากความผิดปกติทำให้เกิดฝันร้ายอีก.
ในการศึกษานี้ความถี่ฝันร้ายของผู้ป่วยแขนศึกษาในลักษณะที่สำรวจตรวจ ผลสำหรับกลุ่มนี้ก็เปรียบได้กับผลของกลุ่มจิตเภท ผู้ป่วยที่ได้รับ ARMS ไม่มีการรักษาทางการแพทย์ยังแสดงความถี่ฝันร้ายที่สูงขึ้นเมื่อเทียบกับการควบคุมแสดงให้เห็นว่ามีความคิดริเริ่มความถี่ฝันร้ายในกลุ่มจิตเภทที่ไม่ได้อธิบายโดยผลกระทบยา ในฐานะที่เป็นตัวควบคุมที่มีสุขภาพดีได้รับเลือกให้ตรงกับกลุ่มตัวอย่างของผู้ป่วยจิตเภทที่มีค่าเฉลี่ยอายุของผู้ป่วยแขนค่อนข้างต่ำ (ตามคาด) จะสูงกว่าการควบคุม ความแตกต่างของอายุ แต่เป็นการศึกษาขนาดเล็กมากและตัวแทน (Schredl 2010, 2013) แสดงให้เห็นว่าอายุมีผลเล็กน้อยกับความถี่ฝันร้าย ความรุนแรงของอาการ prodromal และความรุนแรงของอาการซึมเศร้าที่ไม่ได้มีความสัมพันธ์กับความถี่ฝันร้าย; หนึ่งอาจคาดเดาความถี่ฝันร้ายที่เกี่ยวข้องกับความทุกข์ตื่นชีวิต; แม้ว่าความสัมพันธ์ก็ไม่ใช่สิ่งที่สำคัญในกลุ่มตัวอย่างขนาดเล็กนี้.
ผลที่ได้จากการศึกษาครั้งนี้ชี้ให้เห็นว่าการรักษาด้วยฝันร้ายเช่นเดียวกับการลดความเครียดสำหรับผู้ป่วยจิตเภทอาจจะมีประโยชน์เพราะมันไม่ได้เป็นอาการที่เป็นบวก แต่ระดับของความทุกข์ที่ accompanyi ความผิดปกติที่ดูเหมือนจะยกระดับความถี่ฝันร้าย สำหรับการวิจัยในอนาคตมันจะน่าสนใจเพื่อหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับความสัมพันธ์ระหว่างความทุกข์และความถี่ในฝันร้าย การศึกษาครั้งนี้ไม่ได้ถามถึงทิศทางของเวรกรรมระหว่างทั้งสองสร้าง มันเป็นจึงยังไม่ชัดเจนว่าจะเป็นผลระดับความเครียดของความคิดริเริ่มในฝันร้ายมากขึ้นหรือหากเวรกรรมเป็นในทางกลับกัน ซึ่งอาจได้รับการศึกษาโดยวิธีการของการศึกษาระยะยาวที่เกี่ยวข้องกับผู้ป่วยตาม ARMS ถึงครั้งแรกของโรคจิตและ / หรือในผู้ป่วยจิตเภทในช่วงของการเจ็บป่วยของพวกเขา นี่คือความทุกข์ตื่นชีวิตและความถี่ในฝันร้ายที่ควรได้รับการประเมินว่าเป็นวิธีการสำหรับการมองใกล้ที่ทำงานร่วมกันระหว่างความเครียดและฝันร้าย ในฐานะที่เป็นฝันร้ายในวัยเด็กทำนายอาการโรคจิตที่อายุ 12 ปี (ฟิชเชอร์ et al., 2014) และบ่อยครั้งฝันร้ายในวัยเด็กมักจะถูกพบในกรณีที่ประวัติของผู้ป่วยจิตเภท (อาร์ตมันน์รัสและแวนเดอร์ Kolk, 1979) ก็จะเป็นที่น่าสนใจมากที่จะดำเนินการศึกษาระยะยาวกับเด็กที่ทุกข์ทรมานจากฝันร้ายบ่อย

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

การศึกษาผลของการสืบสวนแบบก่อนหน้านี้ ( ลูซิยัน et al . , 2009 ; okorome มูเม , 2009 ) ที่ผู้ป่วยจิตเภทที่มีประสบการณ์สูงกว่าฝันร้ายเมื่อเทียบกับการควบคุมสุขภาพและเชื่อมโยงฝันร้ายความถี่ให้ผู้ป่วยทุกข์กลางวัน นอกจากนี้ ยังพบผู้ป่วยแขนสูงฝันร้ายถี่ เพื่อที่ดีที่สุดของความรู้ของเรานี้เป็นครั้งแรกที่ประเมินความถี่ฝันร้ายในผู้ป่วยที่แขนอย่างไรก็ตาม ผลลัพธ์จะต้องมีคุณสมบัติบางอย่าง ข้อจำกัด สิบหกสิบเจ็ดของผู้เข้าร่วมในกลุ่มผู้ป่วยภายใต้การรักษาทางการแพทย์ ดังนั้นความฝันของผู้ป่วยจิตเภทอาจไม่ได้เป็นผลจากการเจ็บป่วยเมื่อพวกเขาจะไม่มียา จะได้รับพบว่าตัวแทนของยารักษาโรคจิตโดยทั่วไปมีบวกต่อการนอนหลับผิดปกติ ตลอดจนผลกระทบต่อฝัน โดยเฉพาะในรูปแบบของ dampening เนื้อหาความฝัน ( ลูซิยัน et al . , 2009 ) อย่างไรก็ตาม ไม่มีข้อมูลว่าผิดปรกติยากล่อมประสาทเช่นผู้วิเคราะห์ในการศึกษามีผลต่อเนื้อหาความฝัน รูปแบบความฝันที่แท้จริงอาจจะทำให้เบลอ อย่างไรก็ตาม ประสบการณ์ทางคลินิก พบว่า ยาต้านโรคจิต ไม่ฝันร้าย เป็นผลข้างเคียง ( เบงเคิร์ต & hippius , 2011 ) นอกจากนี้สามของผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วยแขน antidepressants ฝันร้ายมากกว่า ผลข้างเคียงที่พบโดยทั่วไปค่อนข้างที่จะ antidepressants ( เบงเคิร์ต & hippius , 2011 )ระบบความถี่ของผู้ที่เป็นโรคจิตเภทฝันร้ายได้รับการพบจะเข้าร่วมโดยทุกข์ ซึ่งอาจเกิดจากโรคที่ ความสัมพันธ์ระหว่างความทุกข์และมักจะฝันร้ายยังได้รับการกล่าวถึงในบทความโดย okorome มูเม ( 2009 ) นอกจากนี้ ยังพบว่า อาการวิทยาทางบวกเช่นเดียวกับอาการทางลบ ไม่มีอิทธิพลต่ออัตรา ฝันสูง ดังนั้น ผู้ป่วยอาการประสาทหลอนหรือหลงผิดไม่แสดงเมื่อปฏิเสธความฝันของพวกเขา ฝันร้ายจึงดูเหมือนจะไม่สะท้อนอาการเฉพาะโรคจิตเภท แต่กลางวันทุกข์กับโรคนี้ ความสัมพันธ์นี้จะสอดคล้องกับสมมติฐานความต่อเนื่อง ( schredl 2003a , ) และยืนยันกำหนดสมมติฐานในการศึกษาปัจจุบันเมื่อพิจารณาผลของญาติที่มีต่อความถี่ ฝันร้าย ไม่แตกต่างกัน เมื่อเปรียบเทียบกับการควบคุมสุขภาพสามารถพบได้ การค้นพบนี้เป็นอีกหนึ่งการยืนยันสมมติฐานว่า ความทุกข์ที่เกิดจากโรคที่ทำให้ฝันร้ายในการศึกษานี้ ฝันร้ายที่ความถี่ของผู้ป่วยแขน ได้ทำการศึกษาในลักษณะที่ใกล้ . ผลลัพธ์สำหรับกลุ่มนี้มีค่าใกล้เคียง กับผลของกลุ่มจิตเสื่อม แขนผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาทางการแพทย์ไม่สามารถแสดงผลความถี่ที่สูงฝันร้ายเมื่อเทียบกับการควบคุม ระบุว่า ความ ฝัน ความถี่ในกลุ่มโรคจิตเภทไม่ได้อธิบายโดยยาที่มีฤทธิ์ ขณะที่การควบคุมสุขภาพ ถูกเลือกให้ตรงกับตัวอย่างของผู้ป่วยจิตเภท อายุเฉลี่ยของแขนผู้ป่วยค่อนข้างต่ำ ( ตามคาด ) มากกว่าการควบคุม อายุต่างกัน อย่างไรก็ตาม มีการศึกษาค่อนข้างเล็กและตัวแทน ( schredl 2010 , 2013 ) พบว่า อายุ มีไม่มีผลต่อความถี่ของฝันร้าย ความรุนแรงของอาการ prodromal และความรุนแรงของอาการซึมเศร้ามีความสัมพันธ์กับความถี่ฝันร้าย ; หนึ่งอาจคาดเดาว่าฝันร้ายความถี่เกี่ยวข้องกับปลุกชีวิตความทุกข์ แม้ว่าความสัมพันธ์ พบว่า ในตัวอย่างนี้ผลการศึกษาครั้งนี้เสนอแนะว่า ฝันร้ายของการรักษาเช่นเดียวกับการลดความเครียดสำหรับผู้ป่วยจิตเภทอาจเป็นประโยชน์ เพราะมันไม่มีอาการบวก แต่ระดับของความทุกข์ accompanyi อาการที่ดูเหมือนจะยกระดับความถี่ฝันร้าย สำหรับการวิจัยในอนาคต มันจะน่าสนใจเพื่อดูเพิ่มเติมเกี่ยวกับความสัมพันธ์ระหว่างความทุกข์และความถี่ของฝันร้าย การศึกษาปัจจุบันไม่ได้สอบถามเกี่ยวกับทิศทางของความสัมพันธ์ระหว่างทั้งสองโครงสร้าง . มันจึงยังไม่ชัดเจนว่า ระดับความเครียดสูงในผลลัพธ์ของฝันร้ายอีกหรือ ถ้าความสัมพันธ์เป็นในทางกลับกัน นี้สามารถศึกษาโดยวิธีการของการศึกษาที่เกี่ยวข้องกับผู้ป่วยแขนตามยาวตามขึ้นตอนแรกของโรคจิตและ / หรือในผู้ป่วยจิตเภทในระหว่างหลักสูตรของการเจ็บป่วยของพวกเขา ที่นี่ ปลุกชีวิตความทุกข์และความถี่ฝันร้ายควรประเมินเป็นหมายถึงการดูความสัมพันธ์ระหว่างความเครียดและฝันร้าย เป็นฝันร้ายในวัยเด็กทำนายอาการทางจิตที่อายุ 12 ปี ( Fisher et al . , 2010 ) และบ่อยครั้งที่มักพบในวัยเด็ก ฝันร้าย เป็นคดีประวัติศาสตร์ของผู้ป่วยจิตเภท ( 10-15 รัส และ ฟาน เดอร์ kolk , 1979 ) , มันจะน่าสนใจมากที่จะดําเนินการศึกษาระยะยาวกับเด็กทุกข์ทรมานจากฝันร้ายบ่อย ๆ