2. Clinical ManifestationsClinical

2. Clinical Manifestations

Clinical manifestations of acquired syphilis are not apparently altered by pregnancy. Syphilis is passed from person to person through direct contact with a syphilitic sore, called chancre. Transmission of the organism occurs during vaginal, anal, or oral sex. Sores of primary syphilis occur about 3 weeks after contact, mainly on the external genitals, vagina, cervix, anus, or in the rectum. They are often unrecognized in women because they can be asymptomatic. Syphilitic sore is firm, round, small, and painless and lasts 3 to 6 weeks. It should be distinguished by Genital Herpes, which causes small, painfulblistersfilled with clear or straw-colored fluid. When blisters break, they leave shallowulcersthat are very painful and eventually crust over and slowly heal over 7–14 days or more [2].

Sypilitic sore can increase the risk of HIV transmission by disrupting mucosal and epithelial barriers[15] and is followed several weeks or months later by widespread cutaneous, mucosal, and sometimes systemic indications of the dissemination of the spirochetes of secondary syphilis. This phase can last up to a year and syphilis is particularly contagious at this stage. Even without treatment both primary and secondary lesions resolve and the infection enters a latent stage. Despite the lack of clinical manifestations, the infection can still be transmitted to the fetus [2]. Tertiary syphilis may occur in a third of untreated people, approximately three to 15 years after the initial infection. It is characterized by infiltrative tumors of skin, bones, or liver (gumma) (15%), central nervous system disorders   (neurosyphilis)   (6.5%), and cardiovascular problems (10%). People with tertiary syphilis are not infectious [16].

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

2. คลินิกลักษณะเห็นได้ชัดว่าไม่มีเปลี่ยนลักษณะทางคลินิกของซิฟิลิสในที่ได้รับ โดยการตั้งครรภ์ ซิฟิลิสในถูกส่งผ่านจากคนสู่คนผ่าน syphilitic เจ็บ เรียก chancre ส่งมีชีวิตที่เกิดขึ้นระหว่างเพศช่องคลอด ทางทวารหนัก หรือช่องปาก แผลซิฟิลิสในหลักเกิดขึ้นประมาณ 3 สัปดาห์หลังการติดต่อ ส่วนใหญ่อวัยวะภายนอก ช่องคลอด ปากมดลูก ทวารหนัก หรือ ในรูตูด พวกเขาจะมักจะละเลยจัดการในผู้หญิงเนื่องจากพวกเขาสามารถแสดงอาการ Syphilitic เจ็บเป็น กลม ขนาดเล็ก และเจ็บปวด และเวลา 3-6 สัปดาห์ มันควรจะแตกต่าง โดย Genital Herpes ซึ่งทำให้ขนาดเล็ก painfulblistersfilled มีของเหลวใส หรือ สีฟาง เมื่อแผลแตก พวกเขาปล่อยให้ shallowulcersthat จะเจ็บปวดมากและในที่สุดเปลือกกว่า และช้ารักษากว่า 7 – 14 วันหรือมากกว่า [2]Sypilitic เจ็บสามารถเพิ่มความเสี่ยงของการส่งเอชไอวี โดยควบ mucosal และ epithelial อุปสรรค [15] และเป็นตามหลายสัปดาห์หรือเดือนในภายหลังบ่งชี้ผิวหนัง mucosal และบางครั้งระบบของการเผยแพร่ของ spirochetes ของซิฟิลิสในรองอย่างแพร่หลาย ขั้นตอนนี้สามารถล่าสุดถึงปี และซิฟิลิสในคือติดต่อโดยเฉพาะอย่างยิ่งในขั้นตอนนี้ แม้ไม่ มีการรักษา หลัก และรองได้แก้ไข และเชื้อเข้าสู่ระยะแฝงอยู่ แม้จะไม่มีลักษณะทางคลินิก เชื้อสามารถยังสามารถส่งไปยังอ่อน [2] ซิฟิลิสในตติยอาจเกิดขึ้นในหนึ่งในสามของคนไม่ถูกรักษา ประมาณ 3-15 ปีหลังจากการติดเชื้อเริ่มต้น มันเป็นลักษณะ โดย infiltrative เนื้องอกของผิวหนัง กระดูก หรือตับ (กุมมะ) (15%), ระบบประสาทส่วนกลางผิดปกติ (neurosyphilis) (6.5%), และปัญหาหัวใจและหลอดเลือด (10%) ซิฟิลิสในตติยคนไม่ติดเชื้อ [16]

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

2. ลักษณะทางคลินิกอาการทางคลินิกของโรคซิฟิลิสที่ได้มาไม่ได้มีการเปลี่ยนแปลงที่เห็นได้ชัดจากการตั้งครรภ์ ซิฟิลิสถูกส่งผ่านจากคนสู่คนผ่านการสัมผัสโดยตรงกับเจ็บซิฟิลิสเรียกแผลริมอ่อน ส่งของสิ่งมีชีวิตเกิดขึ้นในระหว่างช่องคลอดทวารหนักหรือออรัลเซ็กซ์ แผลของโรคซิฟิลิสหลักเกิดขึ้นประมาณ 3 สัปดาห์หลังจากที่การติดต่อส่วนใหญ่ที่อวัยวะเพศภายนอกช่องคลอดปากมดลูกทวารหนักหรือในทวารหนัก พวกเขาจะไม่รู้จักมักจะอยู่ในผู้หญิงเพราะพวกเขาสามารถแสดงอาการ ซิฟิลิสเจ็บเป็น บริษัท กลมขนาดเล็กและไม่เจ็บปวดและเวลา 3-6 สัปดาห์ที่ผ่านมา มันควรจะโดดเด่นด้วยเริมอวัยวะเพศซึ่งเป็นสาเหตุเล็ก ๆ painfulblistersfilled ด้วยของเหลวใสหรือสีฟาง เมื่อแผลทำลายพวกเขาออกจาก shallowulcersthat มีความเจ็บปวดมากและในที่สุดเปลือกกว่าและช้ากว่ารักษา 7-14 วันหรือมากกว่า [2]. Sypilitic เจ็บสามารถเพิ่มความเสี่ยงของการติดเชื้อ HIV โดยกระทบเยื่อเมือกและอุปสรรคเยื่อบุผิว [15] และตามหลาย สัปดาห์หรือเดือนต่อมาโดยผิวหนังอย่างกว้างขวางเยื่อเมือก, และตัวชี้วัดระบบบางครั้งการเผยแพร่ของ spirochetes ซิฟิลิสรอง ช่วงนี้ได้นานถึงหนึ่งปีและโดยเฉพาะอย่างยิ่งโรคซิฟิลิสเป็นโรคติดต่อในขั้นตอนนี้ แม้จะไม่มีการรักษาแผลทั้งประถมศึกษาและมัธยมศึกษาแก้ไขและการติดเชื้อจะเข้าสู่ขั้นตอนที่แฝงอยู่ แม้จะไม่มีอาการทางคลินิกที่ติดเชื้อยังคงสามารถส่งไปยังทารกในครรภ์ [2] ซิฟิลิสตติยอาจเกิดขึ้นในสามของคนที่ได้รับการรักษาประมาณสามถึง 15 ปีหลังจากการติดเชื้อครั้งแรก เป็นลักษณะ infiltrative เนื้องอกของผิวหนังกระดูกหรือตับ (Gumma) (15%), ความผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลาง (neurosyphilis) (6.5%) และปัญหาหัวใจ (10%) คนที่มีโรคซิฟิลิสในระดับอุดมศึกษาไม่ได้ติดเชื้อ [16]

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

2 . คลินิกอายุรกรรม

คลินิกสำแดงได้มาซิฟิลิสไม่ apparently เปลี่ยนแปลงโดยการตั้งครรภ์ ซิฟิลิสผ่านคนผ่านการติดต่อโดยตรงกับเจ็บ , ซิฟิลิสเรียกว่าแผลริมอ่อน . การส่งผ่านของสิ่งมีชีวิตเกิดขึ้นในระหว่างทางช่องคลอด ทวารหนัก หรือช่องปากเพศ . แผลซิฟิลิสหลักเกิดขึ้นประมาณ 3 สัปดาห์หลังจากการติดต่อส่วนใหญ่ในอวัยวะเพศภายนอก , ช่องคลอด , ปากมดลูกทวารหนักหรือทวารหนัก . พวกเขามักจะไม่รู้จักผู้หญิงเพราะพวกเขาสามารถจะไม่มีอาการ แผลซิฟิลิสคือ บริษัท กลม ขนาดเล็ก และไม่เจ็บปวดและใช้เวลา 3 ถึง 6 สัปดาห์ มันควรจะแตกต่างจากโรคเริมที่อวัยวะเพศ ซึ่งสาเหตุเล็ก painfulblistersfilled ชัดเจนหรือหลอดดูดสีของเหลว เมื่อแผลแตก ,พวกเขาทิ้ง shallowulcersthat จะเจ็บปวดมากและในที่สุดเปลือก และค่อยๆ หายเกิน 7 – 14 วันหรือมากกว่านั้น [ 2 ] .

sypilitic เจ็บสามารถเพิ่มความเสี่ยงของการติดเชื้อเอชไอวีและอุปสรรคโดยรบกวนเยื่อเมือกบุ [ 15 ] และตามหลายสัปดาห์หรือเดือนต่อมา โดยถูกผิวหนัง , ฉาว ,และบางครั้งระบบบ่งชี้ของการเผยแพร่ของสไปโรคีทเป็นซิฟิลิส ขั้นตอนนี้สามารถล่าสุดถึงปีและโรคซิฟิลิสโรคติดต่อ โดยในขั้นตอนนี้ แม้ไม่มีการรักษาทั้งประถมและมัธยม แก้แผลและการติดเชื้อเข้าสู่ระยะแฝง แม้จะมีการขาดของเป็นอยู่บ้าง การติดเชื้อยังสามารถส่งผ่านไปยังทารกในครรภ์ [ 2 ]ตติยซิฟิลิสอาจเกิดขึ้นในการรักษาคน ประมาณ 3 ถึง 15 ปีหลังจากการติดเชื้อครั้งแรก มันเป็นลักษณะแทรกซึมเนื้องอกของผิวหนัง กระดูก หรือตับ ( กัมม่า ) ( 15% ) , ความผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลาง    ( ซิฟิลิส )   ( 6.5% ) และปัญหาโรคหัวใจและหลอดเลือด ( 10% ) คนกับตติยซิฟิลิสไม่ติดเชื้อ [ 16 ]