AbstractA 22-year-old second gravid

Abstract
A 22-year-old second gravida presented to the antenatal clinic at 28 weeks of gestation with frequent fainting attacks (2–3 episodes/day), palpitations and dyspnea (New York Heart Association Functional Classification II). Her pulse rate was 40 b.p.m. A 12-lead electrocardiogram and 24-h Holter revealed complete heart block. A transvenous permanent pacemaker (ventricular demand rate-responsive), paced at a rate of 60 pulses/min, was successfully implanted. A multidisciplinary approach was taken and the patient delivered a healthy baby boy of 2.8 kg at 38 weeks. She remained asymptomatic and was discharged in good condition. Management varies from expectant management to temporary pacemaker insertion to permanent pacing during pregnancy. In a young patient with sinus bradycardia, the primary criterion for a pacemaker is the concurrent observation of a symptom (e.g., syncope) with bradycardia (e.g., heart rate 35–40 b.p.m. or asystole for 3 s). Symptomatic pregnant women should always be counseled for a permanent pacemaker.
Key words: asymptomatic bradycardia, cesarean section, complete heart block, pacemaker, symptomatic bradycardia.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

บทคัดย่อการ gravida อายุ 22 ปีสองที่นำเสนอไปยังคลินิกครรภ์ 28 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์ด้วยการโจมตีเป็นลมบ่อย (2-3 ตอนต่อวัน), ใจสั่นและ dyspnea (นิวยอร์กหัวใจสมาคมทำงานประเภท II) อัตราชีพจรของเธอถูก 40 b.p.m 12 ลีดเต้นและ Holter 24 h เปิดเผยหัวใจบล็อกสมบูรณ์ Transvenous ถาวร pacemaker (หัวใจต้องการอัตราการตอบสนอง), รวดเร็วที่อัตราชีพจร 60/min ถูกฝังเรียบร้อยแล้ว ถ่ายแนวทางสหสาขาวิชาชีพ และผู้ป่วยส่งลูกสุขภาพดี 2.8 กก.เวลา 38 สัปดาห์ เธอยังคงไม่มีอาการ และถูกปลดออกในสภาพที่ดี การบริหารจัดการตั้งแต่การบริหารครรภ์ถึงแทรก pacemaker ชั่วคราวกับถาวร pacing ในระหว่างตั้งครรภ์ ในหนุ่มผู้ป่วยที่เป็นไซนัสหัวใจเต้นช้า เกณฑ์หลักสำหรับเครื่อง pacemaker จะสังเกตอาการ (เช่น ไร syncope) กับหัวใจเต้นช้าพร้อมกัน (เช่น อัตราการเต้นหัวใจ 35 – 40 b.p.m หรือไร asystole สำหรับ 3 s) หญิงตั้งครรภ์อาการควรบ่มได้สำหรับเครื่อง pacemaker ถาวรเสมอคำสำคัญ: pacemaker บล็อกสมบูรณ์ ไม่มีอาการหัวใจเต้นช้า คลอด อาการหัวใจเต้นช้า

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

บทคัดย่อ
Gravida สอง 22 ปีที่นำเสนอไปที่คลินิกฝากครรภ์ที่ 28 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์กับการโจมตีเป็นลมบ่อย (2-3 เอพ / วัน), ใจสั่นและหายใจลำบาก (สมาคมหัวใจนิวยอร์กฟังก์ชั่นการจำแนกประเภท II) อัตราการเต้นของชีพจรของเธอเป็น 40 ครั้งต่อนาทีคลื่นไฟฟ้า 12 ตะกั่วและ 24-H Holter เปิดเผยหัวใจบล็อกสมบูรณ์ เครื่องกระตุ้นหัวใจถาวร transvenous (ความต้องการที่มีกระเป๋าหน้าท้องอัตราการตอบสนอง) รวดเร็วในอัตรา 60 พัลส์ / นาทีได้รับการปลูกฝังที่ประสบความสำเร็จ วิธีการสหสาขาวิชาชีพที่ถูกนำและผู้ป่วยส่งเด็กผู้ชายแข็งแรง 2.8 กก. ที่ 38 สัปดาห์ที่ผ่านมา เธอยังคงไม่แสดงอาการและออกจากโรงพยาบาลในสภาพที่ดี การบริหารจัดการที่แตกต่างกันจากผู้บริหารคาดหวังที่จะแทรกเครื่องกระตุ้นหัวใจชั่วคราวเพื่อเดินไปเดินมาอย่างถาวรในระหว่างตั้งครรภ์ ในผู้ป่วยหนุ่มสาวที่มีไซนัสหัวใจเต้นช้าเกณฑ์หลักสำหรับเครื่องกระตุ้นหัวใจคือการสังเกตอาการพร้อมกัน (เช่นเป็นลมหมดสติ) ด้วยหัวใจเต้นช้า (เช่นอัตราการเต้นหัวใจ 35-40 ครั้งต่อนาทีหรือ asystole 3 s) หญิงตั้งครรภ์ที่มีอาการควรจะให้คำปรึกษาสำหรับเครื่องกระตุ้นหัวใจอย่างถาวร.
คำสำคัญ: หัวใจเต้นช้าอาการผ่าตัดคลอดบล็อกหัวใจที่สมบูรณ์เครื่องกระตุ้นหัวใจเต้นช้าอาการ

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

บทคัดย่ออายุ 22 ปีเป็นประวัติการตั้งครรภ์ที่สองเสนอคลินิกในระยะตั้งครรภ์ 28 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์ที่มีบ่อย เป็นลม การโจมตี ( 2 - 3 ครั้ง / วัน ) และอาการหอบเหนื่อย ( นิวยอร์กสมาคมหัวใจการทำงานประเภทที่ 2 ) อัตราการเต้นของชีพจรเป็น 40 b.p.m . การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ 12 ตะกั่วและ 24-h holter เปิดเผยบล็อกหัวใจที่สมบูรณ์ มีการอบรมถาวร Pacemaker ( หัวใจอัตราความต้องการการตอบสนอง ) , สภาพที่อัตรา 60 ชีพจร / มิน ได้ปลูกฝัง . แนวทางสหสาขาวิชาชีพถูกคนไข้คลอด เด็กสุขภาพดีของ 2.8 กก. ที่ 38 สัปดาห์ เธอยังคงไม่แสดงอาการ และถูกปลดสภาพดี การจัดการที่แตกต่างจากการจัดการความคาดหวังที่จะใส่ pacemaker ชั่วคราวเพื่อเว้นระยะถาวรในระหว่างการตั้งครรภ์ ในผู้ป่วยเด็กกับนกหัวโตหลังจุดสีทอง , เกณฑ์หลักสำหรับเครื่อง คือ การสังเกตการของอาการ ( เช่น การเป็นลม ) หัวใจเต้นช้า ( เช่นอัตราการเต้นหัวใจ 35 – 40 b.p.m . หรือหัวใจหยุดเต้น 3 s ) หญิงตั้งครรภ์ที่มีอาการควรจะให้คำปรึกษาสำหรับเครื่องกระตุ้นหัวใจแบบถาวรคำสำคัญ : ไม่มีอาการหัวใจเต้นช้าผิดปกติ คลอดเสร็จหัวใจบล็อกหลอก อาการหัวใจเต้นช้าผิดปกติ .