AbstractAIM: To review the applicat

Abstract
AIM: To review the application of nutrition support in patients after surgery for colorectal cancer, and to propose appropriate nutrition strategies.

METHODS: A total of 202 consecutive surgical patients admitted to our hospital with a diagnosis of colon cancer or rectal cancer from January 2010 to July 2010, meeting the requirements of Nutrition Risk Screening 2002, were enrolled in our study. Laboratory tests were performed to analyze the nutrition status of each patient, and the clinical outcome variables, including postoperative complications, hospital stay, cost of hospitalization and postoperative outcome, were analyzed.

RESULTS: The “non-risk” patients who did not receive postoperative nutrition support had a higher rate of postoperative complications than patients who received postoperative nutrition support (2.40 ± 1.51 vs 1.23 ± 0.60, P = 0.000), and had a longer postoperative hospital stay (23.00 ± 15.84 d vs 15.27 ± 5.89 d, P = 0.009). There was higher cost of hospitalization for patients who received preoperative total parenteral nutrition (TPN) than for patients who did not receive preoperative TPN (62 713.50 ± 5070.66 RMB Yuan vs 43178.00 ± 3596.68 RMB Yuan, P = 0.014). Applying postoperative enteral nutrition significantly shortened postoperative fasting time (5.16 ± 1.21 d vs 6.40 ± 1.84 d, P = 0.001) and postoperative hospital stay (11.92 ± 4.34 d vs 15.77 ± 6.03 d, P = 0.002). The patients who received postoperative TPN for no less than 7 d had increased serum glucose levels (7.59 ± 3.57 mmol/L vs 6.48 ± 1.32 mmol/L, P = 0.006) and cost of hospitalization (47 724.14 ± 16 945.17 Yuan vs 38 598.73 ± 8349.79 Yuan, P = 0.000). The patients who received postoperative omega-3 fatty acids had a higher rate of postoperative complications than the patients who did not (1.33 ± 0.64 vs 1.13 ± 0.49, P = 0.041). High level of serum glucose was associated with a high risk of postoperative complications of infection.

CONCLUSION: Appropriate and moderate nutritional intervention can improve the postoperative outcome of colorectal cancer patients.

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

บทคัดย่อ
AIM: ในการตรวจสอบใบสมัครของการสนับสนุนทางด้านโภชนาการในผู้ป่วยหลังการผ่าตัดมะเร็งลำไส้ใหญ่และเสนอกลยุทธ์การโภชนาการที่เหมาะสม. วิธีการ: 202 รวมของผู้ป่วยผ่าตัดติดต่อกันเข้ารับการรักษาที่โรงพยาบาลของเราที่มีการวินิจฉัยโรคมะเร็งลำไส้ใหญ่หรือมะเร็งทวารหนักจากมกราคม 2010 ถึงเดือนกรกฎาคม 2010 การประชุมความต้องการของการคัดกรองความเสี่ยงโภชนาการปี 2002 ได้รับการคัดเลือกในการศึกษาของเรา การทดสอบในห้องปฏิบัติการได้ดำเนินการในการวิเคราะห์ภาวะโภชนาการของผู้ป่วยแต่ละรายและตัวแปรผลการรักษารวมถึงภาวะแทรกซ้อนหลังผ่าตัด, โรงพยาบาล, ค่าใช้จ่ายของโรงพยาบาลและผลหลังการผ่าตัด, การวิเคราะห์. ผลการศึกษา: "ไม่เสี่ยง" ผู้ป่วยที่ไม่ได้รับการผ่าตัด การสนับสนุนทางด้านโภชนาการมีอัตราที่สูงขึ้นของภาวะแทรกซ้อนหลังผ่าตัดกว่าผู้ป่วยที่ได้รับการสนับสนุนทางด้านโภชนาการหลังการผ่าตัด (2.40 ± 1.51 เทียบกับ 1.23 ± 0.60, P = 0.000) และมีห้องพักที่โรงพยาบาลหลังผ่าตัดอีกต่อไป (23.00 ± 15.84 เทียบกับ 15.27 d ± 5.89 d, P = 0.009) มีค่าใช้จ่ายที่สูงขึ้นของโรงพยาบาลสำหรับผู้ป่วยที่ได้รับสารอาหารทางหลอดเลือดก่อนการผ่าตัดรวม (TPN) กว่าสำหรับผู้ป่วยที่ไม่ได้รับก่อนการผ่าตัด TPN (62 ± 713.50 5,070.66 หยวนหยวนเทียบกับ 43,178.00 ± 3,596.68 หยวนหยวน, P = 0.014) ใช้โภชนาการทางการแพทย์หลังการผ่าตัดสั้นลงอย่างมีนัยสำคัญเวลาการอดอาหารหลังการผ่าตัด (5.16 ± 1.21 เทียบกับ 6.40 d ± 1.84 d, P = 0.001) และพักในโรงพยาบาลหลังผ่าตัด (11.92 ± 4.34 d เทียบกับ 15.77 ± 6.03 d, P = 0.002) ผู้ป่วยที่ได้รับ TPN หลังผ่าตัดไม่น้อยกว่า 7 วันได้เพิ่มระดับน้ำตาลในซีรั่ม (7.59 ± 3.57 มิลลิโมล / ลิตรเทียบกับ 6.48 ± 1.32 มิลลิโมล / ลิตร, P = 0.006) และค่าใช้จ่ายของการรักษาในโรงพยาบาล (47 ± 16 724.14 945.17 38 หยวนเทียบกับ 598.73 ± 8,349.79 หยวน, P = 0.000) ผู้ป่วยที่ได้รับกรดไขมันโอเมก้า 3 หลังผ่าตัดมีอัตราที่สูงขึ้นของภาวะแทรกซ้อนหลังผ่าตัดกว่าผู้ป่วยที่ไม่ได้ (1.33 ± 0.64 เทียบกับ 1.13 ± 0.49, P = 0.041) ระดับสูงของน้ำตาลกลูโคสในซีรั่มมีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงสูงจากภาวะแทรกซ้อนหลังผ่าตัดของการติดเชื้อ. สรุป: การแทรกแซงทางโภชนาการที่เหมาะสมในระดับปานกลางและสามารถปรับปรุงผลหลังการผ่าตัดของผู้ป่วยโรคมะเร็งลำไส้ใหญ่

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

เป้าหมายที่เป็นนามธรรม
: ทบทวนการใช้โภชนาบำบัดในผู้ป่วยหลังการผ่าตัดมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก และเสนอกลยุทธ์โภชนาการที่เหมาะสม

วิธีการ : รวม 202 ผู้ป่วยศัลยกรรมติดต่อกันที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลของเรากับการวินิจฉัยโรคมะเร็งหรือมะเร็งทวารหนักจากมกราคม 2010 - กรกฎาคม 2010 , การประชุมความต้องการของโภชนาการ การคัดกรองความเสี่ยง 2002ลงทะเบียนเรียนในการศึกษาของเรา การทดสอบทางห้องปฏิบัติการได้ดำเนินการวิเคราะห์ภาวะโภชนาการของผู้ป่วยแต่ละคน และผลทางคลินิกต่างๆ รวมถึงภาวะแทรกซ้อนหลังผ่าตัด , โรงพยาบาล , ต้นทุนการรักษาหลังผ่าตัดและผลวิเคราะห์

ผล :" ความเสี่ยง " ที่ไม่ใช่ผู้ป่วยที่ไม่ได้รับการสนับสนุนโภชนาการหลังผ่าตัดมีอัตราที่สูงขึ้นของภาวะแทรกซ้อนหลังผ่าตัดน้อยกว่าผู้ป่วยที่ได้รับการสนับสนุนโภชนาการหลังผ่าตัด ( 2.40 ± 1.51 vs 1.23 ± 0.60 , p = 0.000 ) และต้องอยู่โรงพยาบาลนานหลังผ่าตัด ( 23.00 ± 15.84 D VS - ± 5.89 d , p = 0.009 )มีต้นทุนในการรักษาผู้ป่วยที่ได้รับสารอาหารทางหลอดเลือดดำก่อนผ่าตัดทั้งหมดโภชนาการสูง ( ภาษาไทย ) มากกว่าผู้ป่วยที่ไม่ได้รับการผ่าตัดทาง ( 62 713.50 ± 5070.66 RMB หยวน VS 43178.00 ± 3596.68 หยวนหยวน , p = 0.014 ) ใช้หลังผ่าตัดอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติหลังการอดอาหารทางสั้น ( 5.16 ± 1.21 D VS 6.40 ± 1.84 d , p = 0001 ) และพักรักษาตัวในโรงพยาบาล หลังผ่าตัด ( 11.92 ± 4.34 D VS + ±แมคโอเอส d , p = 0.002 ) ผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดทางไม่น้อยกว่า 7 D ได้เพิ่มระดับกลูโคสซีรัม ( 7.59% ± 3.57 mmol / L vs 6.48 ± 1.32 mmol / L , p = 0.006 ) และต้นทุนของโรงพยาบาล ( 47 724.14 ± 16 945.17 หยวน VS 38 598.73 ± 8349.79 หยวน , p = 0.000 )ผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัด กรดไขมันโอเมก้า - 3 มีอัตราที่สูงขึ้นของภาวะแทรกซ้อนหลังผ่าตัดดีกว่าผู้ป่วยที่ไม่ได้ ( 1.33 ± 0.64 vs 1.13 ± 0.49 , p = 0.041 ) ระดับของกลูโคสในเลือดที่เกี่ยวข้องกับความเสี่ยงสูงของอาการแทรกซ้อนของการติดเชื้อ .

สรุป :เหมาะสมปานกลางและการแทรกแซงทางโภชนาการสามารถปรับปรุงผลการผ่าตัดของผู้ป่วยมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก .