Race and EthnicityIn the U.S., rate

Race and Ethnicity
In the U.S., rates of attempted and completed suicide are highest among Native Americans [15-17]; White youth traditionally have had higher suicide rates than non-whites, but the gap has been decreasing due to an increase in suicide among African American males [18, 19]. Compared with non-Hispanic youth, Hispanic youth in the U.S. show higher rates of suicidal ideation and attempted suicide [6], but are not disproportionately represented among suicide completers [20]. Acculturation may play a role in explaining the higher rate of attempted suicide among Hispanic adolescents, particularly young Latinas [21], although recent evidence suggests that the perceived quality of mother-daughter relations may be more predictive of adolescent suicide attempt [22].

Joe et al. [23••] recently conducted the first nationally representative study on the prevalence and psychiatric correlates of suicidal ideation and suicide attempts among African American and Caribbean black adolescents in the U.S. Consistent with previous studies, data from the National Survey of American Life showed that having a psychiatric disorder, especially an anxiety disorder, and living in the Northeast (compared to the South and West) were strongly associated with attempted suicide and suicidal ideation.

Using data from the Mexican Adolescent Mental Health Survey, Borges and colleagues [24•] reported the first representative estimates of the lifetime prevalence of suicidal ideation (11.5%), plan (3.9%), and attempted suicide (3.1%) in 12- to 17-year-olds in metropolitan Mexico City. As in previous studies, the presence of one or more mental disorders was closely linked to suicide ideation, plan, and attempt. Among youth with a history of suicidal ideation, only dysthymia was consistently related with making a suicide plan and attempted suicide.

Methods of Suicide
Firearms have traditionally been the leading suicide method among U.S. youth, followed by hanging/suffocation, and self-poisoning [1]. Case-control studies reveal that firearms are much more likely to be in the homes of suicide completers than controls and that if a gun is in the home, it is highly likely to be used as the method of suicide [25]. Restriction of access to lethal methods (e.g., more restrictive legislation regarding firearms, barriers on bridges) reduces suicide rates by those methods [26].

Recently, the CDC indicated that substantial changes have occurred in suicide methods of young people in the U.S., most notably among young females [27]. From 2003 to 2004, suicide rates by hanging/suffocation among females aged 10-14 and 15-19 increased 119% (from 0.31 to 0.68 per 100,000 persons) and 44% (from 1.24 to 1.78), respectively. Reasons for the change in suicide methods among U.S. youth are unclear.

Secular Trend in Pediatric Suicide Rates
Following a decade of steady decline, the suicide rate among U.S. youth younger than 20 years of age increased by 18 percent from 2003 to 2004—the largest single year change in the pediatric suicide rate over the past 15 years [28]. Using log-linear regression, Bridge and colleagues estimated the trend in suicide rates from 1996-2003, the expected suicide rates in 2004 and 2005, and then compared the expected number of deaths to the actual number of deaths [29•]. Although the overall suicide rate decreased by 5.3% between 2004 and 2005, observed rates were still significantly greater than expected rates, based on the 1996-2003 trend. Suggested possible contributors to the increase in youth suicides included the influence of internet social networks [30•], increases in suicide among young U.S. troops [31], and higher rates of untreated depression in the wake of recent “black box” warnings on antidepressants—a possible unintended consequence of the medication warnings, required by the FDA in 2004 [32, 33] [34•].

Psychopathology
Numerous risk factors are associated with youth suicide (Table 2). Psychiatric disorder is present in up to 80-90% of adolescent suicide victims and attempters from both community and clinical settings [1]. Both in completed and attempted suicide, the most common psychiatric conditions are mood, anxiety, conduct, and substance abuse (alcohol and drug) disorders. Comorbidity of psychiatric disorders, particularly of mood, disruptive, and substance abuse disorders, significantly increases the risk for youth suicide and suicidal behavior [10, 13, 35-38].

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

เชื้อชาติและเชื้อชาติในสหรัฐอเมริกา อัตราการฆ่าตัวตายเสร็จสิ้นแล้ว และพยายามจะสูงสุดในหมู่ชนพื้นเมืองอเมริกัน [15-17]; เยาวชนสีขาวแบบดั้งเดิมจะมีอัตราการฆ่าตัวตายสูงกว่าไม่ขาว แต่มีการลดช่องว่างเนื่องจากการเพิ่มขึ้นของฆ่าตัวตายในหมู่ชายชาวอเมริกันแอฟริกัน [18, 19] เมื่อเทียบกับเยาวชนไม่ใช่ Hispanic, Hispanic เยาวชนในสหรัฐอเมริกาแสดงราคาสูง ideation อยากฆ่าตัวตายและพยายามฆ่าตัวตาย [6], แต่จะไม่สลายแสดงระหว่าง completers ฆ่าตัวตาย [20] Acculturation อาจมีบทบาทในการอธิบายสูงอัตราการพยายามฆ่าตัวตายในหมู่วัยรุ่น Hispanic, Latinas หนุ่มสาวโดยเฉพาะ [21], แม้ว่าหลักฐานล่าสุดแนะนำว่า คุณภาพการรับรู้ความสัมพันธ์แม่ลูกสาวอาจจะมากกว่าที่คาดการณ์ของความพยายามฆ่าตัวตายของวัยรุ่น [22]โจ et al. [23••] เพิ่งดำเนินการศึกษาตัวแทนผลงานแรกชุกและสัมพันธ์กับจิตแพทย์ของ ideation อยากฆ่าตัวตาย และพยายามฆ่าตัวตายในหมู่อเมริกันแอฟริกันและคาริเบียนสีดำวัยรุ่นในการสหรัฐสอดคล้องกับการศึกษาก่อนหน้านี้ ข้อมูลแห่งชาติสำรวจของอเมริกันอายุพบว่ามีความผิดปกติทางจิตเวช โดยเฉพาะอย่างยิ่งเป็นโรควิตกกังวล และอาศัยอยู่ในภาคอีสาน (เปรียบเทียบกับใต้และตะวันตก) มีความสัมพันธ์อย่างยิ่งกับ ideation อยากฆ่าตัวตายและพยายามฆ่าตัวตายใช้ข้อมูลจากแบบเม็กซิกันวัยรุ่นจิตสุขภาพสำรวจ Borges และเพื่อนร่วมงาน [24•] รายงานประเมินพนักงานแรกของส่วนอายุการใช้งานคล้าย ideation (11.5%), แผน (3.9%), และพยายามฆ่าตัวตาย (3.1%) ใน 12 กับ 17-ปีนครเม็กซิโกซิตี้ ในการศึกษาก่อนหน้านี้ ก็โรคจิตอย่าง น้อยหนึ่งอย่างใกล้ชิดลิงค์ ideation ฆ่าตัวตาย แผน และความพยายาม เยาวชนมีประวัติ ideation อยากฆ่าตัวตาย dysthymia เฉพาะที่เกี่ยวข้องอย่างต่อเนื่อง ด้วยการทำแผนฆ่าตัวตาย และพยายามฆ่าตัวตายวิธีการฆ่าตัวตายFirearms ประเพณีได้วิธีฆ่าตัวตายการนำเยาวชนสหรัฐ ตาม ด้วย แขวน/suffocation และตนเองเป็นพิษ [1] การควบคุมกรณีศึกษาเปิดเผยว่า firearms มักมากอยู่ในบ้านของ completers ฆ่าตัวตายมากกว่าการควบคุม และถ้าปืนอยู่ในบ้าน มันว่ามีแนวโน้มสูงที่จะใช้เป็นวิธีการฆ่าตัวตาย [25] ข้อจำกัดการเข้าถึงวิธียุทธภัณฑ์ (เช่น กฎหมายเข้มงวดมากขึ้นเกี่ยวกับ firearms อุปสรรคบนสะพาน) ช่วยลดอัตราการฆ่าตัวตาย โดยวิธีนั้น [26]ล่าสุด CDC ที่ระบุว่า พบการเปลี่ยนแปลงเกิดขึ้นในวิธีการฆ่าตัวตายของคนหนุ่มสาวในสหรัฐอเมริกา ส่วนใหญ่ในหมู่หญิงสาว [27] จาก 2003 2004 อัตราการฆ่าตัวตาย โดยการ แขวน/suffocation หญิงอายุ 10-14 และ 15-19 เพิ่มขึ้น 119% (จาก$ 0.31 ถึง 0.68 ต่อ 100000 คน) และ 44% (จาก 1.24 การ 1.78), ตามลำดับ เหตุผลสำหรับการเปลี่ยนแปลงในวิธีการฆ่าตัวตายในหมู่เยาวชนสหรัฐได้ชัดเจนแนวโน้มทางโลกในอัตราเด็กฆ่าตัวตายต่อทศวรรษของ steady ลดลง อัตราการฆ่าตัวตายระหว่างสหรัฐฯ เยาวชนอายุน้อยกว่า 20 ปีเพิ่มขึ้นร้อยละ 18 จาก 2003 กับ 2004 — ปีเดียวที่ใหญ่ที่สุดเปลี่ยนแปลงในอัตราการฆ่าตัวตายของเด็กผ่านมา 15 ปี [28] โดยใช้การถดถอยเชิงเส้นล็อก สะพานและเพื่อนร่วมงานประเมินแนวโน้มในอัตราฆ่าตัวตายจาก 1996-2003 ราคาคาดฆ่าตัวตายในปี 2004 และ 2005 แล้ว เปรียบเทียบจำนวนเสียชีวิตไปจำนวนที่แท้จริงของการเสียชีวิต [29•] แม้ว่าอัตราการฆ่าตัวตายโดยรวมลดลง 5.3% ระหว่างปี 2004 และ 2005 สังเกตราคาถูกราคาถูกที่คาด ตามแนวโน้ม 1996-2003 ยังคงมากกว่าอย่างมีนัยสำคัญ เพิ่มร่วมสมทบได้แนะนำให้เพิ่มเยาวชนอัตวินิบาตกรรมรวมอิทธิพลของเครือข่ายอินเทอร์เน็ตทางสังคม [30•], ฆ่าตัวตายหนุ่มสหรัฐอเมริกาทหาร [31], และราคาสูงไม่ถูกรักษาโรคซึมเศร้าในการปลุกของล่าสุด "กล่องดำ" เตือนบน antidepressants — เวรโดยไม่ได้ตั้งใจได้คำเตือน ยาจำเป็นต้องใช้ตาม FDA ในปี 2004 [32, 33] [34•]Psychopathologyปัจจัยเสี่ยงต่าง ๆ เกี่ยวข้องกับเยาวชนฆ่าตัวตาย (ตารางที่ 2) โรคทางจิตเวชมีอยู่ถึง 80-90% ของเหยื่อวัยรุ่นฆ่าตัวตายและ attempters จากชุมชนและการตั้งค่าทางคลินิก [1] ทั้งสมบูรณ์ และพยายามฆ่าตัวตาย มากที่สุดในเงื่อนไขทั่วไปจิตเวชเป็นอารมณ์ วิตกกังวล ปฏิบัติ และละเมิดสิทธิสาร (แอลกอฮอล์และยาเสพติด) ความผิดปกติ Comorbidity ของโรคทางจิตเวช โดยเฉพาะอย่างยิ่งของอารมณ์ ขวัญ และความผิดปกติของสารละเมิด มากเพิ่มเสี่ยงฆ่าตัวตายของเยาวชนและการทำงานคล้าย [10, 13, 35-38]

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

การแข่งขันและเชื้อชาติในสหรัฐอเมริกาอัตราการพยายามฆ่าตัวตายและเสร็จสมบูรณ์สูงสุดในหมู่ชาวอเมริกันพื้นเมือง [15-17];
เยาวชนสีขาวแบบดั้งเดิมที่มีการฆ่าตัวตายมีอัตราที่สูงกว่าคนผิวขาวที่ไม่ใช่ แต่ช่องว่างที่ได้รับการลดลงอันเนื่องมาจากการเพิ่มขึ้นของการฆ่าตัวตายในหมู่เพศชายแอฟริกันอเมริกัน [18 19] เมื่อเทียบกับเยาวชนไม่ใช่ฮิสแปเยาวชนสเปนและโปรตุเกสในสหรัฐอเมริกาแสดงอัตราที่สูงขึ้นของการคิดฆ่าตัวตายและพยายามฆ่าตัวตาย [6] แต่จะไม่แสดงสัดส่วนการฆ่าตัวตายในหมู่ completers [20] วัฒนธรรมอาจมีบทบาทสำคัญในการอธิบายในอัตราที่สูงขึ้นของพยายามฆ่าตัวตายในหมู่วัยรุ่นสเปน Latinas หนุ่มสาวโดยเฉพาะอย่างยิ่ง [21] แม้ว่าหลักฐานล่าสุดที่แสดงให้เห็นว่าคุณภาพของการรับรู้ของความสัมพันธ์ที่แม่ของลูกสาวอาจจะมีการคาดการณ์มากขึ้นในการพยายามฆ่าตัวตายของวัยรุ่น [22]. โจ et al, [23 ••] เมื่อเร็ว ๆ นี้ดำเนินการศึกษาเป็นตัวแทนของชาติเป็นครั้งแรกในความชุกและความสัมพันธ์ทางจิตเวชของคิดฆ่าตัวตายและพยายามฆ่าตัวตายในหมู่วัยรุ่นสีดำแอฟริกันอเมริกันและแคริบเบียนในสหรัฐสอดคล้องกับการศึกษาก่อนหน้านี้ข้อมูลจากการสำรวจแห่งชาติของชีวิตชาวอเมริกันที่แสดงให้เห็นว่ามี ความผิดปกติทางจิตเวชโดยเฉพาะอย่างยิ่งความผิดปกติของความวิตกกังวลและอาศัยอยู่ในภาคตะวันออกเฉียงเหนือ (เมื่อเทียบกับภาคใต้และตะวันตก) มีความสัมพันธ์อย่างมากกับการพยายามฆ่าตัวตายและคิดฆ่าตัวตาย. โดยใช้ข้อมูลจากการสำรวจสุขภาพจิตวัยรุ่นเม็กซิกัน, Borges และเพื่อนร่วมงาน [24 •] รายงาน ประมาณการตัวแทนแรกของความชุกตลอดชีวิตของการคิดฆ่าตัวตาย (11.5%) แผน (3.9%) และพยายามฆ่าตัวตาย (3.1%) ใน 12 ถึง 17 ปี olds ในเมืองหลวงเม็กซิโกซิตี้ ในขณะที่การศึกษาก่อนหน้าการปรากฏตัวของหนึ่งหรือผิดปกติทางจิตที่ถูกเชื่อมโยงอย่างใกล้ชิดกับความคิดฆ่าตัวตายแผนงานและความพยายาม ในหมู่เยาวชนที่มีประวัติของคิดฆ่าตัวตายเท่านั้นที่ซึมเศร้ามีความสัมพันธ์อย่างต่อเนื่องกับการทำแผนฆ่าตัวตายและพยายามฆ่าตัวตาย. วิธีการฆ่าตัวตายอาวุธปืนได้รับแบบดั้งเดิมวิธีการฆ่าตัวตายชั้นนำในหมู่เยาวชนสหรัฐตามมาด้วยการแขวนคอ / หายใจไม่ออกและตัวเองเป็นพิษ [1 ] กรณีศึกษาการควบคุมอาวุธปืนที่พบว่ามีมากมีแนวโน้มที่จะอยู่ในบ้านของ completers ฆ่าตัวตายกว่าการควบคุมและถ้าปืนที่อยู่ในบ้านก็มีโอกาสสูงที่จะใช้เป็นวิธีการของการฆ่าตัวตาย [25] ข้อ จำกัด ของการเข้าถึงวิธีการตาย (เช่นการออกกฎหมายที่เข้มงวดมากขึ้นเกี่ยวกับอาวุธปืนอุปสรรคบนสะพาน) ช่วยลดอัตราการฆ่าตัวตายด้วยวิธีการเหล่านั้น [26]. เมื่อเร็ว ๆ นี้ CDC ชี้ให้เห็นว่าการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญเกิดขึ้นในวิธีการฆ่าตัวตายของคนหนุ่มสาวในสหรัฐอเมริกามากที่สุด โดยเฉพาะอย่างยิ่งในหมู่หญิงสาว [27] จาก 2003-2004 อัตราการฆ่าตัวตายด้วยการแขวนคอ / หายใจไม่ออกในหมู่เพศหญิงอายุ 10-14 และ 15-19 เพิ่มขึ้น 119% (0.31-0.68 ต่อ 100,000 คน) และ 44% (1.24-1.78) ตามลำดับ เหตุผลของการเปลี่ยนแปลงในวิธีการฆ่าตัวตายในหมู่เยาวชนสหรัฐมีความชัดเจน. ฆราวาสแนวโน้มของอัตราการฆ่าตัวตายในเด็กหลังจากทศวรรษของการลดลงอย่างต่อเนื่องที่อัตราการฆ่าตัวตายในหมู่เยาวชนสหรัฐที่อายุน้อยกว่า 20 ปีเพิ่มขึ้นร้อยละ 18 2003-2004-เดียวที่ใหญ่ที่สุด การเปลี่ยนแปลงปีในอัตราการฆ่าตัวตายในเด็กที่ผ่านมา 15 ปี [28] เข้าสู่ระบบโดยใช้การถดถอยเชิงเส้นสะพานและเพื่อนร่วมงานที่คาดแนวโน้มอัตราการฆ่าตัวตายจาก 1996-2003 อัตราการฆ่าตัวตายที่คาดว่าในปี 2004 และ 2005 แล้วเมื่อเทียบกับจำนวนที่คาดหวังของการเสียชีวิตไปจำนวนที่แท้จริงของการเสียชีวิต [29 •] แม้ว่าการฆ่าตัวตายอัตราโดยรวมลดลง 5.3% ระหว่างปี 2004 และปี 2005 อัตราการสังเกตยังคงอยู่อย่างมีนัยสำคัญมากขึ้นกว่าอัตราที่คาดว่าจะขึ้นอยู่กับแนวโน้ม 1996-2003 แนะนำผู้ร่วมสมทบไปได้ที่จะเพิ่มขึ้นในการฆ่าตัวตายของเด็กและเยาวชนรวมถึงอิทธิพลของอินเทอร์เน็ตเครือข่ายทางสังคมที่ [30 •] การเพิ่มขึ้นของการฆ่าตัวตายในหมู่ทหารสหรัฐหนุ่ม [31] และอัตราที่สูงขึ้นของภาวะซึมเศร้าได้รับการรักษาในการปลุกของล่าสุด "กล่องดำ" คำเตือนเกี่ยวกับซึมเศร้า -a ผลที่ไม่ตั้งใจเป็นไปได้ของคำเตือนการใช้ยาที่จำเป็นโดยองค์การอาหารและยาในปี 2004 [32, 33] [34 •]. พยาธิวิทยาปัจจัยเสี่ยงจำนวนมากที่เกี่ยวข้องกับการฆ่าตัวตายของเด็กและเยาวชน (ตารางที่ 2) ความผิดปกติทางจิตเวชมีอยู่ถึง 80-90% ของผู้ที่ตกเป็นเหยื่อการฆ่าตัวตายของวัยรุ่นและ attempters จากทั้งชุมชนและการตั้งค่าทางคลินิก [1] ทั้งในการฆ่าตัวตายแล้วเสร็จและพยายามเงื่อนไขทางจิตเวชที่พบบ่อยมากที่สุดคืออารมณ์ความวิตกกังวลการปฏิบัติและการใช้สารเสพติด (เครื่องดื่มแอลกอฮอล์และยาเสพติด) ความผิดปกติ comorbidity ของความผิดปกติทางจิตเวชโดยเฉพาะอย่างยิ่งของอารมณ์ความยุ่งยากและความผิดปกติสารเสพติดอย่างมีนัยสำคัญเพิ่มความเสี่ยงการฆ่าตัวตายเยาวชนและพฤติกรรมฆ่าตัวตาย [10, 13, 35-38]

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

เชื้อชาติและชาติพันธุ์
ในสหรัฐฯ , อัตราการฆ่าตัวตายสูงสุดพยายามและเสร็จสมบูรณ์ในหมู่ชาวอเมริกันพื้นเมือง [ 17 ] ; เยาวชนสีขาวผ้ามีอัตราการฆ่าตัวตายที่สูงขึ้นกว่าไม่ขาว แต่ช่องว่างได้ลดลงเนื่องจากการเพิ่มขึ้นในการฆ่าตัวตายในหมู่ชาวอเมริกันแอฟริกันตัวผู้ [ 18 , 19 ) เมื่อเทียบกับที่ไม่ใช่เยาวชนเยาวชนสเปน สเปนในสหรัฐอเมริกาแสดงอัตราที่สูงของความคิดฆ่าตัวตายและฆ่าตัวตาย [ 6 ] แต่ไม่สลายแทนของการฆ่าตัวตาย completers [ 20 ] การผสมผสานทางวัฒนธรรมอาจมีบทบาทในการอธิบายอัตราการฆ่าตัวตายในหมู่วัยรุ่นโดยเฉพาะหนุ่มสเปน , latinas [ 21 ]แต่หลักฐานล่าสุดชี้ว่า การรับรู้คุณภาพของความสัมพันธ์แม่ลูก ได้พยากรณ์ของวัยรุ่นที่พยายามฆ่าตัวตาย [ 22 ] .

โจ et al . [ 23 •• ] เมื่อเร็ว ๆนี้ดำเนินการศึกษาประเทศตัวแทนแรกบนความชุกและจิตเวชที่เกี่ยวข้องกับความคิดฆ่าตัวตายและการพยายามฆ่าตัวตายของชาวอเมริกันแอฟริกันและแคริบเบียนสีดำวัยรุ่นในสหรัฐอเมริกาสอดคล้องกับการศึกษาก่อนหน้านี้ ข้อมูลจากการสำรวจแห่งชาติของชีวิตชาวอเมริกัน พบว่า มีความผิดปกติทางจิตเวช โดยเฉพาะความผิดปกติของความวิตกกังวลและอาศัยอยู่ในภาคตะวันออกเฉียงเหนือ ( เทียบกับทิศใต้และทิศตะวันตก ) มีความสัมพันธ์อย่างมากกับพยายามฆ่าตัวตายและความคิดฆ่าตัวตาย

โดยใช้ข้อมูลจากเม็กซิกันวัยรุ่นสุขภาพจิต การสำรวจบอร์เจส และเพื่อนร่วมงาน - [ 24 ] รายงานแรกที่ตัวแทนของชีวิตประเมินความชุกของความคิดฆ่าตัวตาย ( 11.5% ) , วางแผน ( 3.9% ) และพยายามฆ่าตัวตาย ( 3.1% ) ใน 12 - 17 ปี ในเมืองเม็กซิโก ซิตี้ ในการศึกษาก่อนหน้านี้ , การปรากฏตัวของหนึ่งหรือมากกว่าหนึ่งความผิดปกติทางจิตถูกเชื่อมโยงอย่างใกล้ชิดกับ ideation ฆ่าตัวตาย วางแผน และพยายามระหว่างเยาวชนกับประวัติศาสตร์ของความคิดฆ่าตัวตายเพียงอาศัยอยู่เป็นอย่างต่อเนื่องที่เกี่ยวข้องกับการคิดฆ่าตัวตายและฆ่าตัวตาย

วิธีการฆ่าตัวตาย
อาวุธปืนที่มีประเพณีในหมู่เยาวชนฆ่าตัวตายวิธีชั้นนำสหรัฐ ตามด้วยการแขวนคอ / หายใจไม่ออก และตนเองพิษ [ 1 ]กรณีศึกษาการควบคุม พบว่าอาวุธปืนมีมากมีแนวโน้มที่จะอยู่ในบ้านของ completers ฆ่าตัวตายมากกว่าการควบคุมและถ้าปืนอยู่ในบ้าน มันมีแนวโน้มสูงที่จะใช้เป็นวิธีการฆ่าตัวตาย [ 25 ] จำกัดการเข้าถึงวิธีการที่ร้ายแรง ( เช่น เข้มงวดมากขึ้นกฎหมายเกี่ยวกับอาวุธปืน อุปสรรคบนสะพาน ) ลดอัตราการฆ่าตัวตาย โดยวิธี [ 26 ] .

เมื่อเร็วๆ นี้กรมควบคุมโรค พบว่า การเปลี่ยนแปลงที่สำคัญเกิดขึ้นในวิธีการฆ่าตัวตายของเด็กวัยรุ่นในสหรัฐอเมริกา โดยเฉพาะในหมู่เด็กเพศหญิง [ 27 ] ตั้งแต่ปี 2004 อัตราการฆ่าตัวตายโดยแขวน / หายใจไม่ออกในสตรีอายุ 10-14 20 % และเพิ่มขึ้น 119 ( จาก 0.31 ถึง 0.68 ต่อ 100000 คน ) และ 44 % ( จาก 1.24 ถึง 1.78 ) ตามลำดับ เหตุผลสำหรับการเปลี่ยนแปลงในวิธีการฆ่าตัวตายในสหรัฐอเมริกาเยาวชน

ทางโลกชัดเจน แนวโน้มอัตราการฆ่าตัวตายในเด็ก
ตามทศวรรษของการลดลงคงที่ , อัตราการฆ่าตัวตายในหมู่เยาวชนที่อายุน้อยกว่า 20 ปีของสหรัฐฯ เพิ่มขึ้นร้อยละ 18 จาก 2546 ถึง 2547 ปีเดียวที่ใหญ่ที่สุดในการเปลี่ยนแปลง อัตราการฆ่าตัวตายในเด็กที่ผ่านมา 15 ปี [ 28 ] โดยใช้วิธีการถดถอยเชิงเส้นเข้าสู่ระบบ , สะพานและเพื่อนร่วมงานประมาณการแนวโน้มอัตราการฆ่าตัวตายลดน้อยลงจาก ,คาดว่า อัตราการฆ่าตัวตายในปี 2004 และ 2005 และจากนั้นเปรียบเทียบคาดว่าจำนวนผู้เสียชีวิตจำนวนที่แท้จริงของผู้เสียชีวิต - [ 29 ] แม้ว่าโดยรวมอัตราการฆ่าตัวตายลดลง 5.3% ระหว่างปี 2004 และ 2005 พบว่าราคายังสูงกว่าคาดอัตราลดน้อยลงตามแนวโน้มผู้แนะนำได้รับการเพิ่มขึ้นในการฆ่าตัวตายของเยาวชนรวมอิทธิพลของอินเทอร์เน็ตเครือข่ายทางสังคม - [ 30 ] , เพิ่มในการฆ่าตัวตายในหมู่หนุ่มทหารสหรัฐ [ 31 ] และสูงกว่าอัตรารักษาภาวะซึมเศร้าในการปลุกของล่าสุด " กล่อง " สีดำคำเตือนใน antidepressants-a เป็นไปได้อย่างผลของยาเตือนบังคับใช้โดย FDA ในปี 2004 [ 32 ] [ 33 34

- ]จิตพยาธิวิทยา
หลายปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับการฆ่าตัวตายเยาวชน ( ตารางที่ 2 ) ความผิดปกติทางจิตอยู่ในถึง 80-90% ของวัยรุ่นเหยื่อฆ่าตัวตายและผู้ที่พยายามทั้งจากชุมชนและการตั้งค่าทางคลินิก [ 1 ] ทั้งเสร็จ และพยายามฆ่าตัวตาย ส่วนใหญ่สภาพทางจิตอารมณ์ วิตก ความประพฤติ และการใช้สารเสพติด ( เครื่องดื่มแอลกอฮอล์และยา ) ความผิดปกติกฤษณาของโรคทางจิตเวช โดยเฉพาะอย่างยิ่งอารมณ์ก่อกวนและสารเสพติดความผิดปกติอย่างมีนัยสำคัญเพิ่มความเสี่ยงฆ่าตัวตายและพฤติกรรมการฆ่าตัวตาย [ 10 , เยาวชน 13 ปี 35-38 )