n conclusion, we were able to reach

n conclusion, we were able to reach an adequate volume replenishment in all but 1 patient who needed fluid resuscitation for a MAP less than 65 mm Hg. The amount of fluids administered during the first 6 hours was on average 5.5 L (Table 2). The goal of a lactate clearance at least 10% was reached in 70.3% of cases.

With lung sonography, we recorded a US pattern of interstitial syndrome in 13 (27.7%) of 47 patients. In 4 of these cases, this pattern was already present at the time of enrollment and was considered clinically nonspecific, whereas in the remaining 9 cases, it appeared at some point during treatment. This US finding was considered as a preclinical sign of pulmonary fluid overload, and further investigations were ordered (ie, echocardiography) to guide subsequent treatment. In 3 of 9 cases, a reduced cardiac output was identified by echocardiography, and inotropes were started under supervision of a cardiologist or intensive care unit specialist. In the remaining 6 cases, fluid administration was reduced, and vasopressors were started.

On 47 patients treated, we observed 4 cases of clinically overt pulmonary edema. Two of these patients required noninvasive ventilation, one required endotracheal intubation, and the fourth died in the ED.

Overall mortality was 34% at 28 days and 38.3% at 60 days. Mortality at 28 days was 38.2% for septic shock with hypotension and 23% for cryptic shock. Mortality at 60 days was 44.1 for septic shock with hypotension and 23% for cryptic shock.

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

สรุป n เราก็สามารถที่จะไปถึงการเติมเต็มปริมาณที่เพียงพอในทุก 1 แต่ผู้ป่วยที่จำเป็นต้องช่วยชีวิตของเหลวสำหรับแผนที่น้อยกว่า 65 มิลลิเมตรปรอท ปริมาณของของเหลวในการบริหารงานในช่วง 6 ชั่วโมงแรกเป็นเฉลี่ย 5.5 ลิตร (ตารางที่ 2) เป้าหมายของการกวาดล้างนมอย่างน้อย 10% ก็มาถึงใน 70.3% ของกรณี. ด้วย Sonography ปอดเราบันทึกรูปแบบสหรัฐอเมริกาของโรคสิ่งของใน 13 (27.7%) ของผู้ป่วย 47 ใน 4 ของผู้ป่วยเหล่านี้รูปแบบนี้มีอยู่แล้วในปัจจุบันในช่วงเวลาของการลงทะเบียนและได้รับการพิจารณาเชิญชมคลินิกในขณะที่ส่วนที่เหลืออีก 9 รายก็ปรากฏตัวขึ้นในบางจุดในระหว่างการรักษา การค้นพบที่สหรัฐได้รับการพิจารณาเป็นสัญญาณ preclinical เกินของเหลวในปอดและการตรวจสอบเพิ่มเติมได้รับคำสั่ง (เช่น echocardiography) เพื่อเป็นแนวทางในการรักษาที่ตามมา ใน 3 จากทั้งหมด 9 กรณีการส่งออกที่ลดลงการเต้นของหัวใจที่ถูกระบุโดย echocardiography และ inotropes ได้เริ่มต้นภายใต้การกำกับดูแลของโรคหัวใจหรือการดูแลผู้เชี่ยวชาญหน่วยเข้มข้น ในส่วนที่เหลืออีก 6 ราย, การให้สารน้ำลดลงและเริ่ม vasopressors. เมื่อวันที่ 47 ผู้ป่วยที่รักษาเราสังเกต 4 กรณีที่มีอาการบวมน้ำที่ปอดชัดเจนทางคลินิก สองผู้ป่วยเหล่านี้การระบายอากาศไม่รุกล้ำจำเป็นหนึ่งที่จำเป็นต้องใส่ท่อช่วยหายใจและเสียชีวิตในปีที่สี่ ED. การตายโดยรวมเป็น 34% ใน 28 วันและ 38.3% ใน 60 วัน ตายอายุ 28 วันเป็น 38.2% สำหรับช็อกกับความดันโลหิตต่ำและ 23% สำหรับช็อตที่เป็นความลับ ตายอายุ 60 วันเป็น 44.1 สำหรับช็อกกับความดันโลหิตต่ำและ 23% สำหรับช็อตที่เป็นความลับ

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

- สรุป เราสามารถที่จะเข้าถึงสมบูรณ์เพียงพอปริมาณทั้งหมด แต่คนไข้ต้องผายปอดของเหลว 1 แผนที่น้อยกว่า 65 มิลลิเมตรปรอท . ปริมาณของของเหลวที่ใช้ใน 6 ชั่วโมงแรก มีค่า เฉลี่ย 5.5 ลิตร ( ตารางที่ 2 ) เป้าหมายของแลคเตท พิธีการอย่างน้อย 10% คือไปถึงในด้านของกรณี .

ด้วยอัลตราซาวด์ ปอด ,เราบันทึกเราแบบ interstitial โรค 13 ( 27.7 % ) จำนวน 47 ราย ใน 4 กรณีเหล่านี้ รูปแบบนี้ก็อยู่ในเวลาของการลงทะเบียน และได้รับการพิจารณาทางคลินิกในการติดเชื้อ ส่วนที่เหลืออีก 9 ราย ปรากฏว่าในบางจุดในระหว่างการรักษา นี้ที่เราตามหา ถือเป็นสัญญาณปรีของปอดของเหลวเกินพิกัด ,และการตรวจสอบเพิ่มเติมให้ ( เช่นการอุปถัมภ์ ) เพื่อเป็นแนวทางในการรักษาที่ตามมา . ใน 3 ของ 9 ราย ลดลงของผลผลิตถูกระบุโดยการอุปถัมภ์ และ inotropes เริ่มต้นภายใต้การดูแลของผู้เชี่ยวชาญด้านหัวใจ หรือ ไอซียู ในส่วนที่เหลืออีก 6 กรณี การบริหารของเหลวลดลง และสารกระตุ้นการหดตัวกล้ามเนื้อหลอดเลือดเริ่ม

ใน 47 ผู้ป่วยได้รับการรักษาเราพบ 4 ราย และเปิดเผยอาการปอดบวมน้ำ สองของผู้ป่วยเหล่านี้ต้องการระบาย noninvasive หนึ่งต้องคาท่อช่วยหายใจ และที่สี่เสียชีวิตในอัตราการตายโดยรวมเอ็ด

คือ 34 % ที่อายุ 28 วัน และ 38.3 % ที่ 60 วัน ตายที่อายุ 28 วัน เป็น 38.2% สำหรับร็อคแมนซีรีส์ มีความดันโลหิตต่ำ และ 23 % ที่ช็อก การตายที่ 60 วัน คือ 441 สำหรับร็อคแมนซีรีส์กับความดันโลหิตต่ำและ 23 % ที่ช็อก