Copyright © 2004 by Sociedade Brasileira de Pediatria
Common problems
during lactation and their management
Elsa R. J. Giugliani*
REVIEW ARTICLE
Abstract
Objective: To present an update review on common problems associated with breastfeeding and their management.
Source of data: A comprehensive bibliographic review on the issue was performed by searching publications from the MEDLINE database and from national and international organizations. Books and some key articles cited in other sources were also selected.
Summary of the findings: Several common problems that may arise during the breastfeeding period, such as breast engorgement, plugged milk duct, breast infection and insufficient milk supply, originate from conditions that lead the mother to inadequate empty the breasts. Incorrect techniques, not frequent breastfeeding and breastfeeding on scheduled times, pacifiers and food suppliers are important risk factors that can predispose to lactation problems. The adequate management of those conditions is fundamental, as if not treated they frequently lead to early weaning. There are specific measures that should be taken to empty the breasts effectively. Besides, the emotional support and actions that yield more comfort to the lactating mother can not be neglected.
Conclusions: Most common problems associated with breastfeeding can be prevented if the mother empties her breasts effectively. If they occur, they should be carefully and adequately approached, thus avoiding the early weaning resultant from painful and stressing situations the mother may face.
J Pediatr (Rio J). 2004;80(5 Suppl):S147-S154: Breastfeeding, lactation problems, mastitis, hypogalactia.
The human species is the only one among mammals in which breastfeeding and weaning are not governed only by instinct. Therefore, breastfeeding and weaning have to be learned. Currently, especially in modern societies, women have few opportunities to learn something about breastfeeding because their traditional sources of learning more experienced women in the family were lost as extended families were replaced by nuclear families. Consequently, women become mothers with little or no ability to breastfeed, which makes them more vulnerable to difficulties during the process. Health professionals play a crucial role in the prevention and management of such difficulties, but to do that, they need specific knowledge, attitudes and skills.
* Ph.D., Universidade de São Paulo de Ribeirão Preto. Professor, School of Medicine, Universidade Federal do Rio Grande do Sul. President of the Scientific Department of Breastfeeding of the Brazilian Society of Pediatrics.
Suggested citation: Giugliani ER. Common problems during lactation and their management. J Pediatr (Rio J). 2004;80(5 Suppl):S147-S154.
The present article reviews the major difficulties encountered in breastfeeding and their management and seeks to provide technical and practical information necessary for health professionals to promote, protect and support the breastfeeding practice. Common problems related to breastfeeding are discussed, including breast engorgement, nipple pain/trauma, nipple infection caused by Staphylococcus aureus, candidiasis, Raynauds phenomenon, plugged ducts, mastitis, breast abscess and galactocele besides poor milk production or hypogalactia.
Breast engorgement
The three basic components of breast engorgement are: congestion/increased vascularization, accumulation of milk and edema caused by the congestion and obstruction of lymphatic drainage. In 1951, the sequence of events implicated in breast engorgement was published: milk retention in the alveoli à alveolar distension à duct compression à milk flow obstruction à deterioration of alveolar distension à increased obstruction. Later on, there is edema due to vascular and lymphatic stasis. If no relief is obtained, milk production is interrupted, with later
Copyright © 2004 by Sociedade Brasileira de PediatriaCommon problemsduring lactation and their managementElsa R. J. Giugliani*REVIEW ARTICLEAbstractObjective: To present an update review on common problems associated with breastfeeding and their management.Source of data: A comprehensive bibliographic review on the issue was performed by searching publications from the MEDLINE database and from national and international organizations. Books and some key articles cited in other sources were also selected.Summary of the findings: Several common problems that may arise during the breastfeeding period, such as breast engorgement, plugged milk duct, breast infection and insufficient milk supply, originate from conditions that lead the mother to inadequate empty the breasts. Incorrect techniques, not frequent breastfeeding and breastfeeding on scheduled times, pacifiers and food suppliers are important risk factors that can predispose to lactation problems. The adequate management of those conditions is fundamental, as if not treated they frequently lead to early weaning. There are specific measures that should be taken to empty the breasts effectively. Besides, the emotional support and actions that yield more comfort to the lactating mother can not be neglected.บทสรุป: ปัญหาใหญ่ที่เกี่ยวข้องกับการเลี้ยงลูกด้วยนมสามารถป้องกันได้ถ้าแม่ล้างเต้าได้อย่างมีประสิทธิภาพ ถ้าเกิดขึ้น พวกเขาควรจะรอบคอบ และเพียงพอเวลา หลีกเลี่ยง weaning resultant จากความเจ็บปวดก่อนและย้ำสถานการณ์ ดังนั้น แม่อาจเผชิญJ Pediatr (เจริโอ) 2004; 80(5 Suppl):S147-S154: นม ปัญหาด้านการให้นม mastitis, hypogalactiaสายพันธุ์มนุษย์เป็นเพียงหนึ่งในการเลี้ยงลูกด้วยนมซึ่งนมแม่และการ weaning เป็นไม่ไปตามสัญชาตญาณเท่านั้น ดังนั้น นมและ weaning ได้สามารถเรียนรู้ ในปัจจุบัน โดยเฉพาะอย่างยิ่งในสังคมสมัยใหม่ ผู้หญิงมีโอกาสน้อยเรียนรู้เรื่องนมแม่เนื่องจากแหล่งที่มาของการเรียนรู้มีประสบการณ์มากกว่าผู้หญิงในครอบครัวแบบดั้งเดิมสูญหายเป็นครอบครัวถูกแทนที่ โดยครอบครัวนิวเคลียร์ ดังนั้น ผู้หญิงเป็น แม่น้อย หรือไม่สามารถให้นมลูก ซึ่งทำให้พวกเขามีความเสี่ยงต่อความยากลำบากในระหว่างกระบวนการ ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพมีบทบาทสำคัญในการป้องกันและจัดการปัญหาดังกล่าว แต่การทำเช่นนั้น พวกเขาต้องการความรู้ ทัศนคติ และทักษะ* ปริญญา Universidade เดอเซาเปาโลเดอ Ribeirão Preto โด Universidade กลางศาสตราจารย์ โรงเรียนแพทย์ ริโอแกรนด์ทำเน ประธานการวิทยาศาสตร์แผนกของนมของสมาคมกุมารบราซิลแนะนำอ้างอิง: Giugliani ER ปัญหาในด้านการให้นมและการบริหารจัดการ J Pediatr (เจริโอ) 2004; 80(5 Suppl):S147-S154บทความปัจจุบันปัญหาหลักที่พบในนมแม่และการแสดงความคิดเห็น และพยายามที่จะให้ข้อมูลทางเทคนิค และทางปฏิบัติจำเป็นสำหรับผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพเพื่อส่งเสริม ป้องกัน และสนับสนุนให้เลี้ยงลูกด้วยนม ปัญหาที่เกี่ยวข้องกับการเลี้ยงลูกด้วยนมกล่าวถึง รวม engorgement เต้านม อาการปวด/บาดเจ็บหัวนม หัวนมอักเสบเกิดจาก Staphylococcus หมอเทศข้างลาย candidiasis, Raynaud ปรากฏการณ์ s เสียบเข้าท่อ mastitis ฝีเต้านม และ galactocele นอกจากการผลิตน้ำนมดีหรือ hypogalactiaเต้านม engorgementส่วนประกอบพื้นฐานสามของเต้านม engorgement: vascularization/เพิ่ม แออัด การสะสมของน้ำนมและอาการบวมน้ำที่เกิดจากการแออัดและการอุดตันของต่อมน้ำเหลืองระบาย ใน 1951 ลำดับของเหตุการณ์ที่เกี่ยวข้องในเต้านม engorgement ประกาศ: นมเก็บรักษาในที่ alveoli เซ็ต distension เสียงเซ็ตท่อรวมเซ็ตนมไหลอุดตันàเสื่อมสภาพของเซ็ต distension เสียงเพิ่มการอุดตัน ในภายหลัง มีอาการบวมน้ำเนื่องจากหลอดเลือด และต่อมน้ำเหลืองดี ถ้ารับไม่บรรเทา ผลิตนมหยุด ด้วยในภายหลัง
การแปล กรุณารอสักครู่..