AbstractBackgroundPrevention of chi

Abstract
Background

Prevention of childhood obesity is an international public health priority given the significant impact of obesity on acute and chronic diseases, general health, development and well-being. The international evidence base for strategies that governments, communities and families can implement to prevent obesity, and promote health, has been accumulating but remains unclear.
Objectives

This review primarily aims to update the previous Cochrane review of childhood obesity prevention research and determine the effectiveness of evaluated interventions intended to prevent obesity in children, assessed by change in Body Mass Index (BMI). Secondary aims were to examine the characteristics of the programs and strategies to answer the questions "What works for whom, why and for what cost?"
Search methods

The searches were re-run in CENTRAL, MEDLINE, EMBASE, PsychINFO and CINAHL in March 2010 and searched relevant websites. Non-English language papers were included and experts were contacted.
Selection criteria

The review includes data from childhood obesity prevention studies that used a controlled study design (with or without randomisation). Studies were included if they evaluated interventions, policies or programs in place for twelve weeks or more. If studies were randomised at a cluster level, 6 clusters were required.
Data collection and analysis

Two review authors independently extracted data and assessed the risk of bias of included studies. Data was extracted on intervention implementation, cost, equity and outcomes. Outcome measures were grouped according to whether they measured adiposity, physical activity (PA)-related behaviours or diet-related behaviours. Adverse outcomes were recorded. A meta-analysis was conducted using available BMI or standardised BMI (zBMI) score data with subgroup analysis by age group (0-5, 6-12, 13-18 years, corresponding to stages of developmental and childhood settings).
Main results

This review includes 55 studies (an additional 36 studies found for this update). The majority of studies targeted children aged 6-12 years. The meta-analysis included 37 studies of 27,946 children and demonstrated that programmes were effective at reducing adiposity, although not all individual interventions were effective, and there was a high level of observed heterogeneity (I2=82%). Overall, children in the intervention group had a standardised mean difference in adiposity (measured as BMI or zBMI) of -0.15kg/m2 (95% confidence interval (CI): -0.21 to -0.09). Intervention effects by age subgroups were -0.26kg/m2 (95% CI:-0.53 to 0.00) (0-5 years), -0.15kg/m2 (95% CI -0.23 to -0.08) (6-12 years), and -0.09kg/m2 (95% CI -0.20 to 0.03) (13-18 years). Heterogeneity was apparent in all three age groups and could not explained by randomisation status or the type, duration or setting of the intervention. Only eight studies reported on adverse effects and no evidence of adverse outcomes such as unhealthy dieting practices, increased prevalence of underweight or body image sensitivities was found. Interventions did not appear to increase health inequalities although this was examined in fewer studies.
Authors' conclusions

We found strong evidence to support beneficial effects of child obesity prevention programmes on BMI, particularly for programmes targeted to children aged six to 12 years. However, given the unexplained heterogeneity and the likelihood of small study bias, these findings must be interpreted cautiously. A broad range of programme components were used in these studies and whilst it is not possible to distinguish which of these components contributed most to the beneficial effects observed, our synthesis indicates the following to be promising policies and strategies:

· school curriculum that includes healthy eating, physical activity and body image

· increased sessions for physical activity and the development of fundamental movement skills throughout the school week

· improvements in nutritional quality of the food supply in schools

· environments and cultural practices that support children eating healthier foods and being active throughout each day

· support for teachers and other staff to implement health promotion strategies and activities (e.g. professional development, capacity building activities)

· parent support and home activities that encourage children to be more active, eat more nutritious foods and spend less time in screen based activities

However, study and evaluation designs need to be strengthened, and reporting extended to capture process and implementation factors, outcomes in relation to measures of equity, longer term outcomes, potential harms and costs.

Childhood obesity prevention research must now move towards identifying how effective intervention components can be embedded within health, education and care systems and achieve long term sustainable impacts.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

บทคัดย่อพื้นหลังป้องกันโรคอ้วนของเด็กเป็นสำคัญสาธารณสุขนานาชาติที่ได้รับผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญของโรคอ้วนโรคเฉียบพลัน และเรื้อรัง สุขภาพทั่วไป พัฒนา และสุขภาพ นานาชาติหลักฐานพื้นฐานสำหรับกลยุทธ์ที่รัฐบาล ชุมชน และครอบครัวสามารถดำเนิน การป้องกันโรคอ้วน สุขภาพ การสะสมยอด แต่ยังคงไม่ชัดเจนวัตถุประสงค์บทความนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อปรับปรุงทบทวนขั้นก่อนหน้านี้วิจัยป้องกันโรคอ้วนของเด็ก และกำหนดประสิทธิภาพของการรักษาค่าไว้เพื่อป้องกันโรคอ้วนในเด็ก ประเมินตามการเปลี่ยนแปลงในดัชนีการมวลร่างกาย (BMI) เป็นหลัก มีจุดมุ่งหมายรองเพื่อ ตรวจสอบลักษณะของโปรแกรมและเพื่อตอบคำถาม "อะไรทำงานที่ ทำไม และ สำหรับต้นทุนอะไร"วิธีการค้นหาค้นหาถูกเรียกใช้ใหม่ในกลาง MEDLINE, EMBASE, PsychINFO และ CINAHL ในเดือนมีนาคมปี 2010 และค้นหาเว็บไซต์ที่เกี่ยวข้อง เอกสารภาษาอังกฤษไม่ถูกรวม และผู้เชี่ยวชาญได้รับการติดต่อเกณฑ์การเลือกการทบทวนรวมถึงข้อมูลจากการศึกษาการป้องกันโรคอ้วนวัยเด็กที่ใช้ควบคุมการศึกษาออกแบบ (มี หรือไม่ มี randomisation) ศึกษาถูกรวมถ้าจะประเมินงานวิจัย นโยบาย หรือโปรแกรมที่สำหรับสิบสองสัปดาห์ขึ้นไป ถ้าการศึกษาถูก randomised ในคลัสเตอร์ระดับ คลัสเตอร์ที่ 6 ถูกต้องรวบรวมข้อมูลและวิเคราะห์ผู้เขียนตรวจทานสองอย่างอิสระแยกข้อมูล และประเมินความเสี่ยงของความโน้มเอียงของการศึกษารวม ข้อมูลที่สกัดในการแทรกแซงงาน ต้นทุน หุ้นและผล วัดผลที่ได้ถูกจัดกลุ่มตามว่าพวกเขาวัด adiposity กิจกรรมทางกายภาพ (PA) -ที่เกี่ยวข้องกับพฤติกรรมหรือพฤติกรรมที่เกี่ยวข้องกับอาหาร ผลร้ายที่ได้ถูกบันทึกไว้ Meta-analysis วิธีใช้ BMI ว่าง ขึ้นแบบข้อมูลคะแนน BMI (zBMI) กับการวิเคราะห์กลุ่มย่อยตามกลุ่มอายุ (0-5, 6-12, 13-18 ปี ที่สอดคล้องกับขั้นตอนของการพัฒนาและการตั้งค่าของวัยเด็ก)ผลลัพธ์หลักตรวจทานนี้รวมถึงการศึกษา 55 (มีเพิ่มเติม 36 ศึกษาพบการปรับปรุงนี้) ส่วนใหญ่ศึกษาเป้าหมายเด็กอายุ 6-12 ปี Meta-analysis รวม 37 การศึกษาของ 27,946 และแสดงว่า โปรแกรมมีประสิทธิภาพลด adiposity แม้ ว่าแต่ละงานไม่มีประสิทธิภาพ มีของ heterogeneity สังเกต (I2 = 82%) โดยรวม เด็กในกลุ่มแทรกแซงได้ต่าง adiposity (วัด BMI หรือ zBMI) หมายถึงแบบของ - 0.15 kg/m2 (ช่วงความเชื่อมั่น 95% (CI): -0.21 การ-0.09) มีผลแทรกแซงตามอายุกลุ่มย่อย - 0.26 kg/m2 (95% CI: -0.53 ถึง 0.00) (0-5 ปี), - 0.15 kg/m2 (95% CI-0.23 การ-0.08) (6-12 ปี), และ - 0.09 kg/m2 (95% CI-0.20-0.03) (13-18 ปี) Heterogeneity เป็นที่แน่ชัดทั้งหมด 3 กลุ่มอายุ และอาจไม่อธิบายสถานะ randomisation หรือชนิด ระยะเวลาหรือการตั้งค่าของการแทรกแซง ศึกษาเฉพาะแปดรายงานผลข้างเคียงและไม่มีหลักฐานของผลร้ายเช่นปฏิบัติ dieting ไม่แข็งแรง ชุกที่เพิ่มขึ้นของรัฐ underweight หรือภาพร่างกายพบ ไม่แทรกแซงไม่ได้จะ เพิ่มความเหลื่อมล้ำทางสุขภาพแม้ว่านี้ถูกตรวจสอบในการศึกษาน้อยข้อสรุปของผู้เขียนเราพบหลักฐานที่แข็งแรงเพื่อสนับสนุนผลประโยชน์ของโครงการป้องกันโรคอ้วนของเด็กใน BMI โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับโปรแกรมเป้าหมายเด็กอายุ 6-12 ปี อย่างไรก็ตาม ให้ heterogeneity ไม่คาดหมายและความเป็นไปได้ของความโน้มเอียงในการศึกษาขนาดเล็ก ผลการวิจัยเหล่านี้ต้องสามารถแปลผลเดิน ใช้โปรแกรมส่วนประกอบที่หลากหลายในการศึกษานี้ และขณะที่ไม่สามารถแยกความแตกต่างซึ่งส่วนประกอบเหล่านี้ส่วนใหญ่เพื่อผลประโยชน์ที่สังเกต การสังเคราะห์ของเราบ่งชี้ต่อไปนี้จะสัญญาว่าจะออกนโยบายและกลยุทธ์:· ปรัชญาของโรงเรียนที่ มีการรับประทานอาหารเพื่อสุขภาพ กิจกรรมทางกายภาพรูปร่างกาย· เพิ่มรอบเวลาสำหรับกิจกรรมทางกายภาพและการพัฒนาทักษะการเคลื่อนไหวพื้นฐานตลอดทั้งสัปดาห์โรงเรียน· จัดหาปรับปรุงคุณภาพทางโภชนาการของอาหารในโรงเรียน· สภาพแวดล้อมและการปฏิบัติทางวัฒนธรรมที่สนับสนุนเด็กรับประทานอาหารสุขภาพ และการใช้งานตลอดทั้งวัน· สนับสนุนครูและพนักงานอื่นจะใช้กลยุทธ์การส่งเสริมสุขภาพและกิจกรรม (เช่นพัฒนาอาชีพ ความจุอาคารกิจกรรม)· โดยใช้กิจกรรมหลักสนับสนุนและกิจกรรมภายในบ้านที่เด็กอยู่ กินอาหารที่มีคุณค่าทางโภชนาการมากขึ้น และใช้เวลาน้อยลงในหน้าจออย่างไรก็ตาม การศึกษา และประเมินที่ออกแบบต้องมีความเข้มแข็ง และรายงานการเพิ่มเติมจับปัจจัยกระบวนการและนำไปใช้ ผลลัพธ์เกี่ยวกับมาตรการของหุ้น ผลระยะยาว ศักยภาพ harms และต้นทุนวิจัยการป้องกันโรคอ้วนของเด็กตอนนี้ต้องย้ายคอมโพเนนต์แทรกแซงระบุวิธีที่มีประสิทธิภาพสามารถฝังภายในสุขภาพ การศึกษา และการดูแลระบบ และให้ยาวระยะยั่งยืนผลกระทบ

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

บทคัดย่อพื้นหลังป้องกันโรคอ้วนในเด็กเป็นลำดับความสำคัญระหว่างประเทศสุขภาพของประชาชนที่ได้รับผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญของโรคอ้วนโรคเฉียบพลันและเรื้อรังสุขภาพโดยทั่วไปของการพัฒนาและการเป็นอยู่ที่ดี ฐานหลักฐานต่างประเทศสำหรับกลยุทธ์ที่รัฐบาลชุมชนและครอบครัวสามารถดำเนินการเพื่อป้องกันไม่ให้โรคอ้วนและส่งเสริมสุขภาพที่ได้รับการสะสม แต่ยังไม่ชัดเจน. วัตถุประสงค์รีวิวนี้ส่วนใหญ่มีเป้าหมายที่จะปรับปรุง Cochrane ทบทวนก่อนหน้าของการวิจัยเพื่อป้องกันโรคอ้วนในเด็กและตรวจสอบประสิทธิภาพของ การแทรกแซงการประเมินความตั้งใจที่จะป้องกันไม่ให้เกิดโรคอ้วนในเด็กการประเมินโดยการเปลี่ยนแปลงในดัชนีมวลกาย (BMI) จุดมุ่งหมายรองมีการตรวจสอบลักษณะของโปรแกรมและกลยุทธ์ที่จะตอบคำถามว่า "การทำงานสำหรับผู้ที่อะไรทำไมและสำหรับสิ่งที่มีค่าใช้จ่าย?" วิธีการค้นหาจะค้นหาอีกครั้งทำงานใน CENTRAL, MEDLINE, EMBASE, PsychINFO และ CINAHL มีนาคม 2010 และค้นหาเว็บไซต์ที่เกี่ยวข้อง เอกสารภาษาที่ไม่ใช่ภาษาอังกฤษถูกรวมและผู้เชี่ยวชาญด้านการได้รับการติดต่อ. เกณฑ์การคัดเลือกตรวจสอบรวมถึงข้อมูลจากการศึกษาการป้องกันโรคอ้วนในเด็กที่ใช้ควบคุมการออกแบบการศึกษา (มีหรือไม่มีการสุ่ม) การศึกษาถูกรวมถ้าพวกเขาได้รับการประเมินการแทรกแซงนโยบายหรือโปรแกรมในสถานที่สำหรับสิบสองสัปดาห์หรือมากกว่า หากการศึกษาได้รับการสุ่มในระดับกลุ่ม 6 กลุ่มที่ต้อง. การเก็บรวบรวมข้อมูลและการวิเคราะห์สองผู้เขียนตรวจสอบข้อมูลที่แยกเป็นอิสระและการประเมินความเสี่ยงของการมีอคติของการศึกษารวมถึง ข้อมูลถูกสกัดในการดำเนินการแทรกแซงค่าใช้จ่ายทุนและผล วัดที่ถูกจัดกลุ่มตามไม่ว่าจะวัดความอ้วน, ออกกำลังกาย (PA) ที่เกี่ยวข้องกับพฤติกรรมหรือพฤติกรรมที่สัมพันธ์กับอาหาร ผลข้างเคียงที่ถูกบันทึกไว้ meta-analysis ได้รับการดำเนินการโดยใช้ค่าดัชนีมวลกายที่มีอยู่หรือที่ได้มาตรฐานค่าดัชนีมวลกาย (zBMI) คะแนนข้อมูลที่มีการวิเคราะห์กลุ่มย่อยตามกลุ่มอายุ (0-5, 6-12, 13-18 ปีซึ่งสอดคล้องกับขั้นตอนของการตั้งค่าและการพัฒนาในวัยเด็ก). ผลหลักนี้การตรวจสอบรวมถึงการศึกษา 55 (เพิ่มเติม 36 การศึกษาพบว่าสำหรับการปรับปรุงนี้) ส่วนใหญ่ของการศึกษาการกำหนดเป้าหมายเด็กอายุ 6-12 ปี เมตาดาต้าวิเคราะห์รวม 37 การศึกษา 27,946 เด็กและแสดงให้เห็นว่าโปรแกรมมีประสิทธิภาพในการลดความอ้วน แต่ไม่ทั้งหมดการแทรกแซงของแต่ละบุคคลอย่างมีประสิทธิภาพและมีระดับสูงของความแตกต่างที่สังเกต (I2 = 82%) โดยรวม, เด็กที่อยู่ในกลุ่มทดลองมีความแตกต่างค่าเฉลี่ยมาตรฐานในอ้วน (วัดค่าดัชนีมวลกายหรือ zBMI) ของ -0.15kg / m2 (95% confidence interval (CI): -0.21 -0.09 ไป) ผลกระทบจากการแทรกแซงของกลุ่มย่อยอายุถูก -0.26kg / m2 (95% CI: -0.53 0.00) (0-5 ปี) -0.15kg / m2 (95% CI -0.23 -0.08 ไป) (6-12 ปี) และ -0.09kg / m2 (95% CI -0.20 0.03) (13-18 ปี) ความแตกต่างก็เห็นได้ชัดในทั้งสามกลุ่มอายุและไม่สามารถอธิบายได้ด้วยสถานะสุ่มหรือประเภทระยะเวลาหรือการตั้งค่าของการแทรกแซง เพียงแปดรายงานการศึกษาเกี่ยวกับผลกระทบที่เลวร้ายและไม่มีหลักฐานของผลที่ไม่พึงประสงค์เช่นการอดอาหารการปฏิบัติที่ไม่แข็งแรง, ความชุกที่เพิ่มขึ้นของน้ำหนักร่างกายหรือความเปราะบางภาพก็พบว่า การแทรกแซงไม่ปรากฏว่าเพิ่มความไม่เท่าเทียมกันด้านสุขภาพถึงแม้นี่จะถูกตรวจสอบในการศึกษาน้อย. บทสรุปผู้เขียน 'เราพบหลักฐานที่แข็งแกร่งเพื่อรองรับผลประโยชน์ของโปรแกรมการป้องกันโรคอ้วนในเด็กดัชนีมวลกายโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับโปรแกรมที่กำหนดเป้าหมายไปยังเด็กอายุหกถึง12 ปี แต่ให้ความแตกต่างไม่ได้อธิบายและความน่าจะเป็นของการมีอคติการศึกษาขนาดเล็กที่ค้นพบเหล่านี้ต้องตีความอย่างระมัดระวัง ช่วงกว้างขององค์ประกอบของโปรแกรมถูกนำมาใช้ในการศึกษาเหล่านี้และในขณะที่มันเป็นไปไม่ได้ที่จะแยกความแตกต่างซึ่งองค์ประกอบเหล่านี้มีส่วนร่วมมากที่สุดเพื่อผลประโยชน์ที่สังเกตการสังเคราะห์ของเราแสดงให้เห็นต่อไปนี้จะเป็นนโยบายที่มีแนวโน้มและกลยุทธ์: ·หลักสูตรของโรงเรียนที่มีการรับประทานอาหารเพื่อสุขภาพ การออกกำลังกายและภาพร่างกาย·การประชุมที่เพิ่มขึ้นสำหรับการออกกำลังกายและการพัฒนาทักษะการเคลื่อนไหวพื้นฐานตลอดทั้งสัปดาห์โรงเรียน·การปรับปรุงคุณภาพทางโภชนาการของอาหารในโรงเรียน·สภาพแวดล้อมและการปฏิบัติทางวัฒนธรรมที่สนับสนุนให้เด็กรับประทานอาหารที่มีสุขภาพดีและการใช้งานตลอดทั้งวัน·การสนับสนุนสำหรับครูและเจ้าหน้าที่อื่น ๆ ที่จะใช้กลยุทธ์การส่งเสริมสุขภาพและกิจกรรม (เช่นการพัฒนาอาชีพกิจกรรมการสร้างความจุ) ·สนับสนุนกิจกรรมปกครองและบ้านที่ส่งเสริมให้เด็กที่จะใช้งานมากขึ้นกินอาหารที่มีคุณค่าทางโภชนาการมากขึ้นและใช้เวลาน้อยลงในการจัดกิจกรรมตามหน้าจออย่างไรก็ตามการศึกษาและการออกแบบการประเมินผลต้องมีความเข้มแข็งและการรายงานการขยายไปจับกระบวนการและปัจจัยการดำเนินงานผลในความสัมพันธ์กับมาตรการของผู้ถือหุ้นอีกต่อไปผลระยะอันตรายที่อาจเกิดขึ้นและค่าใช้จ่าย. การวิจัยเพื่อป้องกันโรคอ้วนในวัยเด็กตอนนี้ต้องย้ายไประบุว่าการแทรกแซงที่มีประสิทธิภาพ ส่วนประกอบสามารถฝังตัวอยู่ภายในสุขภาพ, การศึกษาและระบบการดูแลและบรรลุผลกระทบต่อการพัฒนาอย่างยั่งยืนในระยะยาว

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

พื้นหลังนามธรรม

ป้องกันโรคอ้วนในวัยเด็กเป็นนานาชาติสาธารณสุขได้รับผลกระทบความสําคัญของโรคอ้วนในเฉียบพลันและเรื้อรัง , โรคทั่วไป , สุขภาพ , การพัฒนาและความเป็นอยู่ที่ดี ฐานหลักฐานระหว่างประเทศเพื่อยุทธศาสตร์ที่รัฐบาล ครอบครัว และชุมชน สามารถใช้เพื่อป้องกันโรคอ้วน และส่งเสริมสุขภาพ มีการสะสม แต่ยังไม่ชัดเจน
วัตถุประสงค์

รีวิวนี้ส่วนใหญ่มีวัตถุประสงค์เพื่อปรับปรุงก่อนหน้านี้ Cochrane ทบทวนการป้องกันการวิจัยโรคอ้วนในเด็กและศึกษาประสิทธิผลของการประเมินโดยวัตถุประสงค์เพื่อป้องกันโรคอ้วนในเด็ก ที่ประเมินโดยการเปลี่ยนแปลงในดัชนีมวลร่างกาย ( BMI ) มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาระดับคุณลักษณะของโปรแกรมและกลยุทธ์ที่จะตอบคำถาม " อะไรเหมาะกับใครทำไม และค่าใช้จ่ายอะไร " วิธีการค้นหา

การค้นหาได้อีกครั้งวิ่งในภาคกลาง embase Medline , และ , psychinfo cinahl ในเดือนมีนาคม 2010 และค้นหาเว็บไซต์ที่เกี่ยวข้อง ไม่ใช่เอกสารภาษาอังกฤษอยู่และผู้เชี่ยวชาญติดต่อ เกณฑ์การคัดเลือก


ทบทวนรวมถึงข้อมูลจากการป้องกันโรคอ้วนในวัยเด็กการศึกษาที่ใช้ควบคุมการศึกษาออกแบบ ( มีหรือไม่มี randomisation )การศึกษาโดยรวมถ้าจะประเมินมาตรการ นโยบาย หรือโปรแกรมในสถานที่ที่ 12 สัปดาห์หรือมากกว่า ถ้าศึกษา รายงานที่กลุ่มระดับ 6 กลุ่มเป็น .
การเก็บรวบรวมข้อมูลและการวิเคราะห์ข้อมูล

สองรีวิวเขียนแยกอิสระข้อมูลและการประเมินความเสี่ยงของอคติของ ได้แก่ การศึกษา ข้อมูลสกัดดำเนิน การแทรกแซงราคา หุ้น และผลลัพธ์การวัดผลมีการจัดกลุ่มตามไม่ว่าจะวัด adiposity กิจกรรมทางกาย ( PA ) - พฤติกรรม หรืออาหารที่เกี่ยวข้องกับพฤติกรรม . ผลที่ไม่พึงประสงค์ถูกบันทึกไว้ การวิเคราะห์อภิมานมีวัตถุประสงค์การใช้ค่าดัชนีมวลกาย หรือ BMI ( zbmi ) คะแนนมาตรฐานข้อมูลด้วยการวิเคราะห์กลุ่มย่อยตามกลุ่มอายุ ( 0-5 , 6-12 , 13-18 ปี สอดคล้องกับขั้นตอนของพัฒนาการในวัยเด็กและการตั้งค่า ) .
หลักผล

รีวิวนี้รวมถึงการศึกษา 55 ( เพิ่มเติม 36 การศึกษาพบการปรับปรุงนี้ ) ส่วนใหญ่ของการศึกษาเด็กอายุ 6-12 ปี เป้าหมาย โดยการวิเคราะห์อภิมานรวม 37 การศึกษา 27946 เด็กและแสดงให้เห็นว่าโปรแกรมที่มีประสิทธิภาพในการลด adiposity ถึงแม้จะไม่ทั้งหมดแต่ละมาตรการได้ผลและมีระดับสูงสามารถสังเกต ( I2 = 82 ) โดยรวมแล้ว เด็กในกลุ่มมีมาตรฐานหมายถึงความแตกต่างใน adiposity ( วัดเป็นค่าดัชนีมวลกาย หรือ zbmi ) ของ -0.15kg/m2 ( ช่วงความเชื่อมั่น 95% ( CI ) : -0.21 - 0.09 ) การแทรกแซงโดยกลุ่มที่มีอายุ -0.26kg/m2 ( 95% CI : -0.53 ถึง 0.00 ) ( 0-5 ปี ) -0.15kg/m2 ( 95% CI -0.23 - 0.08 ) ( 6-12 ปี ) และ - 009kg / m2 ( 95% CI -0.20 0.03 ) ( 13-18 ปี ) ที่สามารถเห็นได้ชัดในวัยทั้งสามกลุ่ม และสามารถอธิบายได้โดย randomisation สถานะหรือประเภทระยะเวลาหรือการตั้งค่าของการแทรกแซง แค่แปดการศึกษารายงานผลกระทบ และไม่มีหลักฐานของผลลัพธ์ที่ไม่พึงประสงค์ เช่น เป็นโรคอดอาหารเพิ่มความชุกของการพบหรือตัวความไวภาพพบว่าการแทรกแซง ไม่ปรากฏว่าเพิ่มความไม่เท่าเทียมกันด้านสุขภาพถึงแม้ว่านี้คือการตรวจสอบน้อยกว่าการศึกษา .
ของผู้เขียนสรุป

เราพบหลักฐานที่แข็งแรง เพื่อสนับสนุนผลประโยชน์ของเด็กโปรแกรมในการป้องกันโรคอ้วน BMI , โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับโครงการเป้าหมายให้เด็กอายุ 6 ถึง 12 ปี อย่างไรก็ตาม , ให้สามารถอธิบาย และโอกาสของอคติในการศึกษาขนาดเล็กข้อมูลเหล่านี้จะต้องถูกตีความด้วยความระมัดระวัง . ช่วงกว้างขององค์ประกอบหลักสูตร กลุ่มตัวอย่างที่ใช้ในการศึกษานี้ และในขณะที่มันเป็นไปไม่ได้ที่จะแยก ซึ่งองค์ประกอบเหล่านี้สนับสนุนมากที่สุดเพื่อผลประโยชน์ที่สังเกต การสังเคราะห์ของเราแสดงให้เห็นต่อไปนี้เป็นนโยบายที่มีแนวโน้มและกลยุทธ์ :

ด้วยหลักสูตรของโรงเรียนรวมถึงการรับประทานมีสุขภาพดีกิจกรรมทางกายและภาพลักษณ์ด้วยคน

เพิ่มกิจกรรมทางกายภาพและการพัฒนาทักษะการเคลื่อนไหวพื้นฐานทั่วโรงเรียนสัปดาห์

ด้วยการปรับปรุงคุณค่าทางโภชนาการของอาหารในโรงเรียน

ด้วยสภาพแวดล้อมและวัฒนธรรมการปฏิบัติที่สนับสนุนเด็กรับประทานอาหารสุขภาพอาหารและถูกใช้งานตลอดทุกวัน

ด้วยการสนับสนุนสำหรับครูและเจ้าหน้าที่อื่น ๆที่จะใช้กลยุทธ์การส่งเสริมสุขภาพและกิจกรรมต่างๆ เช่น พัฒนาอาชีพ กิจกรรมเสริมสร้างศักยภาพ )

ด้วยพ่อแม่สนับสนุนกิจกรรมที่ส่งเสริมให้เด็ก และที่บ้านจะมีงาน กินอาหารมีคุณค่าทางโภชนาการมากขึ้นและใช้เวลาน้อยลงในกิจกรรมหน้าจอ

แต่ตามการศึกษาและออกแบบการประเมินต้องเข้มแข็งและการขยายจับกระบวนการและการใช้ผลในด้านความสัมพันธ์กับมาตรการของทุน ผลระยะยาว อันตรายต่อศักยภาพและต้นทุน เพื่อป้องกันโรคอ้วนในวัยเด็ก

ตอนนี้ต้องย้ายไปสู่การระบุวิธีการที่มีประสิทธิภาพในการแทรกแซงของส่วนประกอบที่สามารถฝังตัวอยู่ในระบบการศึกษาและการดูแลสุขภาพ และบรรลุผลกระทบที่ยั่งยืนในระยะยาว