However, the success of risk factor

However, the success of risk factor epidemiology has been more temporary and more limited than might have been expected (S. Wing, Concepts in modem epidemiology: population, risk, doseresponse and confounding, unpublished
manuscript). It is one thing to discover that tobacco smoke is the major cause of lung cancer, but redressing this situation is a different problem entirely. For example, smoking can be viewed as a strategy enabling women to cope with
stress, while at the same time undermining their health and that of their children. Any meaningful public health intervention regarding tobacco must also consider why manual workers smoke more than nonmanual workers and find it
more difficult to give smoking up and why most physicians have responded to the epidemiologic evidence and given up
smoking, whereas nurses continue to smoke in great numbers. Moreover, it can be argued that the fundamental problem
of tobacco lies in its production rather than in its consumption. The limited success of legislative measures in industrialized countries has led the tobacco industry to shift its promotional activities to developing countries, so that more
people are exposed to tobacco smoke than ever before. Similar shifts have occurred for some occupational carcinogens.
Thus, on a global basis the "achievement" of the public health movement has often been to move public health problems from rich countries to poor countries and from rich to poor populations within the industrialized countries. Of course, this is not solely the fault of epidemiologists. However, when a public health problem is studied in individual terms (e.g., tobacco smoking) rather than in population terms (e.g., tobacco production, advertising, and distribution, and the social and economic influences on consumption), then it is very likely that the solution will also be defined in individual terms and the resulting public health action will merely move the problem rather than solve it.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

อย่างไรก็ตาม ความสำเร็จของระบาดวิทยาปัจจัยเสี่ยงมีมากขึ้นชั่วคราว และจำกัดกว่าอาจได้คาดว่า (S. วิง แนวคิดในระบาดวิทยาของโมเด็ม: ยกเลิกประกาศจำนวนประชากร ความเสี่ยง doseresponse และ รบกวนต้นฉบับตัวเขียน) มันเป็นสิ่งหนึ่งที่จะค้นพบว่า ควันบุหรี่เป็นสาเหตุสำคัญของมะเร็งปอด แต่ redressing สถานการณ์นี้เป็นปัญหาแตกต่างกันอย่างสิ้นเชิง เช่น บุหรี่สามารถใช้เป็นกลยุทธ์ที่ทำให้ผู้หญิงที่จะรับมือกับเครียด ขณะที่ในเวลาเดียวกันที่บั่นทอนสุขภาพกายและสุขภาพของเด็ก ยังต้องพิจารณาจัดการสาธารณสุขมีความหมายใด ๆ เกี่ยวกับยาสูบทำไมแรงงานด้วยตนเองสูบบุหรี่มากกว่า nonmanual คน และพบว่ายากให้บุหรี่ขึ้นและทำไมแพทย์ส่วนใหญ่ได้ตอบรับหลักฐาน epidemiologic และร้างลาสูบบุหรี่ ในขณะที่พยาบาลยังคงสูบบุหรี่ในตัวเลขที่ดี นอกจากนี้ มันสามารถจะแย้งที่ปัญหาพื้นฐานของยาสูบอยู่ ในกระบวนการผลิต มากกว่า ในการใช้ ความสำเร็จที่จำกัดของมาตรการกฎหมายในประเทศอุตสาหกรรมได้นำอุตสาหกรรมยาสูบจะเปลี่ยนกิจกรรมส่งเสริมการขายไปยังประเทศกำลังพัฒนา ดังนั้นที่เพิ่มเติมท่านกำลังเผชิญกับการสูบบุหรี่มากกว่าที่เคย คล้ายกะเกิดขึ้นสำหรับสารก่อมะเร็งบางอาชีวดังนั้น แต่ละ "ความสำเร็จ" ของการสาธารณสุข การเคลื่อนไหวมักจะได้การ ย้ายปัญหาสาธารณสุข จากประเทศร่ำรวยกับประเทศยากจน และรวยจะยากจนประชากรภายในประเทศอุตสาหกรรม แน่นอน นี้ไม่ได้เพียงข้อบกพร่องของ epidemiologists อย่างไรก็ตาม เมื่อปัญหาสุขภาพของประชาชนศึกษาเงื่อนไขแต่ละ (เช่น สูบบุหรี่) แทนในแง่ประชากร (เช่น การผลิตยาสูบ โฆษณา และการแจกจ่าย และอิทธิพลทางสังคม และเศรษฐกิจการใช้), แล้วก็มีแนวโน้มว่า โซลูชันจะถูกกำหนดในแต่ละเงื่อนไข และการดำเนินการสาธารณสุขที่เป็นผลลัพธ์จะเพียงย้ายปัญหา มากกว่าแก้ปัญหา

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

อย่างไรก็ตามความสำเร็จของปัจจัยเสี่ยงระบาดวิทยาได้รับการชั่วคราวมากขึ้นและ จำกัด มากกว่าอาจจะได้รับการคาดหวัง (เอสปีกแนวคิดในโมเด็มระบาดวิทยา: ประชากรเสี่ยง doseresponse และรบกวน, ไม่ได้ตีพิมพ์
ต้นฉบับ) มันเป็นสิ่งหนึ่งที่จะค้นพบว่าควันบุหรี่เป็นสาเหตุสำคัญของโรคมะเร็งปอด แต่เยาสถานการณ์เช่นนี้เป็นปัญหาที่แตกต่างกันอย่างสิ้นเชิง ยกตัวอย่างเช่นการสูบบุหรี่สามารถดูเป็นกลยุทธ์ที่ช่วยให้ผู้หญิงที่จะรับมือกับ
ความเครียดในขณะที่ในเวลาเดียวกันบั่นทอนสุขภาพของพวกเขาและของเด็กของพวกเขา การแทรกแซงของสุขภาพของประชาชนใด ๆ ที่มีความหมายเกี่ยวกับยาสูบนอกจากนี้ยังต้องพิจารณาว่าทำไมผู้ใช้แรงงานสูบบุหรี่มากกว่าแรงงาน nonmanual และพบว่ามัน
ยากมากที่จะให้การสูบบุหรี่ขึ้นและทำไมแพทย์ส่วนใหญ่มีการตอบสนองหลักฐานทางระบาดวิทยาและได้รับการขึ้น
การสูบบุหรี่ในขณะที่พยาบาลยังคงสูบบุหรี่ในจำนวนมาก . นอกจากนี้ยังสามารถจะแย้งว่าปัญหาพื้นฐาน
ของยาสูบอยู่ในการผลิตมากกว่าในการบริโภค ความสำเร็จที่ จำกัด ของมาตรการทางกฎหมายในประเทศอุตสาหกรรมได้นำอุตสาหกรรมยาสูบที่จะเปลี่ยนกิจกรรมส่งเสริมการขายไปยังประเทศกำลังพัฒนามากขึ้นเพื่อให้
คนที่มีการสัมผัสกับควันบุหรี่มากขึ้นกว่าเดิม การเปลี่ยนแปลงที่คล้ายกันเกิดขึ้นสำหรับการประกอบอาชีพบางสารก่อมะเร็ง.
ดังนั้นในระดับโลกว่า "ความสำเร็จ" ของการเคลื่อนไหวของสุขภาพของประชาชนมักจะได้รับที่จะย้ายปัญหาสุขภาพของประชาชนจากประเทศร่ำรวยกับประเทศยากจนและจากที่อุดมไปด้วยประชากรที่ยากจนในประเทศอุตสาหกรรม ของหลักสูตรนี้ไม่ได้เป็นเพียงความผิดของนักระบาดวิทยา แต่เมื่อเป็นปัญหาสาธารณสุขที่มีการศึกษาในแง่ของแต่ละบุคคล (เช่นการสูบบุหรี่) มากกว่าในแง่ของประชากร (เช่นการผลิตยาสูบ, การโฆษณาและการจัดจำหน่ายและอิทธิพลทางเศรษฐกิจและสังคมในการบริโภค) แล้วมันเป็นไปได้มากว่า การแก้ปัญหาก็จะถูกกำหนดไว้ในข้อตกลงของแต่ละบุคคลและผลการดำเนินการด้านสุขภาพของประชาชนเพียงจะย้ายปัญหามากกว่าแก้มัน