The prototypical short-acting
benzodiazepine, triazolam, has rapid therapeutic effects and
a decreased adverse effect profile versus the longer-acting
agents. Triazolam has a half-life of approximately 2 to 6 hours,
has clinically significant metabolites, and is rapidly absorbed.
However, this medication has been associated with severe
rebound insomnia [5], and its short action may not be optimal
for treating early morning awakenings seen in the elderly
population. Temazepam is the prototypical intermediateacting benzodiazepine, with a half-life of approximately 10 to
17 hours. It is absorbed quickly and reaches a peak plasma
concentration in 2 hours. It is metabolized by the conjugation
(phase II metabolism) pathway and has no clinically significant active metabolites [5,29,30]. Because the intermediateacting benzodiazepines (temazepam, estazolam, alprazolam,
oxazepam, lorazepam, halazepam, chlordiazepoxide) have a
slower onset of action and a longer elimination half-life than
the shorter-acting agents, caution is necessary when prescribing these agents. Long-acting benzodiazepines (diazepam,
flurazepam, clonazepam, quazepam) have a slower onset
than both the short- and intermediate-acting agents. They
have high lipid solubility, a large volume of distribution,
active metabolites, and a long half-life (> 24 hours) that causes accumulation resulting in daytime somnolence, confusion,
and an increased risk of hip fractures [10,11]. These agents
should be avoided in the elderly.
The most common adverse effects associated with the use
of benzodiazepines in the elderly include residual daytime
sedation, decreased mental acuity, coordination impairment
สั้นทำหน้าที่ prototypicalbenzodiazepine, triazolam มีผลการรักษาอย่างรวดเร็ว และประวัติอาการข้างเคียงลดลงเมื่อเทียบกับที่ยาวทำหน้าที่ตัวแทน Triazolam มี half-life ประมาณ 2 ถึง 6 ชั่วโมงมี metabolites สำคัญทางคลินิก และถูกดูดซึมอย่างรวดเร็วอย่างไรก็ตาม ยานี้ได้เชื่อมโยงกับอย่างรุนแรงฟื้นตัวนอนไม่หลับ [5], และการดำเนินการที่สั้นอาจไม่เหมาะสมสำหรับการรักษา awakenings เช้าเห็นในผู้สูงอายุประชากร Temazepam เป็น benzodiazepine prototypical intermediateacting มี half-life ประมาณ 10 ถึง17 ชั่วโมง มันจะดูดซึมได้อย่างรวดเร็ว และเข้าสู่พลาสมาสูงสุดความเข้มข้นใน 2 ชั่วโมง มันถูก metabolized โดยการ conjugationทางเดิน (ระยะ II เผาผลาญ) และ metabolites งานไม่สำคัญทางคลินิก [5,29,30] เนื่องจาก benzodiazepines intermediateacting (temazepam, estazolam, alprazolamoxazepam, lorazepam, halazepam, chlordiazepoxide) มีการเริ่มมีอาการช้าลงของการดำเนินการและฮาล์ฟ-ไลฟ์ตัดออกยาวมากกว่าตัวสั้นลงทำหน้าที่แทน ระวังจำเป็นเมื่อกำหนดตัวแทนเหล่านี้ ลองทำหน้าที่ benzodiazepines (diazepamflurazepam, clonazepam, quazepam) ได้เริ่มมีอาการช้าลงกว่าทั้งสองตัวสั้น - และกลางทำหน้าที่แทน พวกเขามีไขมันสูงละลาย กระจาย จำนวนมากmetabolites ที่ใช้งาน และความยาว half-life (> 24 ชั่วโมง) ที่ทำให้เกิดความง่วงเวลากลางวัน สับสน สะสมและความเสี่ยงของกระดูกหักที่สะโพก [10,11] ตัวแทนเหล่านี้ควรหลีกเลี่ยงในผู้สูงอายุ ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดเกี่ยวข้องกับการใช้ของ benzodiazepines ในผู้สูงอายุมีเวลากลางวันส่วนที่เหลือเชลโล ลดจิต acuity ผลประสานงาน
การแปล กรุณารอสักครู่..
ระยะสั้นทำหน้าที่แม่บท
benzodiazepine, triazolam มีผลการรักษาที่รวดเร็วและ
รายละเอียดผลกระทบลดลงเมื่อเทียบกับอีกต่อไปทำหน้าที่
ตัวแทน triazolam มีครึ่งชีวิตประมาณ 2-6 ชั่วโมง
มีสารนัยสำคัญทางคลินิกและถูกดูดซึมได้อย่างรวดเร็ว.
อย่างไรก็ตามยานี้มีความเกี่ยวข้องกับความรุนแรง
นอนไม่หลับเด้ง [5] และการกระทำสั้นอาจจะไม่ดีที่สุด
สำหรับการรักษาตอนเช้า Awakenings เห็นในผู้สูงอายุ
ประชากร นอนหลับเป็นแม่บท intermediateacting benzodiazepine ที่มีครึ่งชีวิตประมาณ 10 ถึง
17 ชั่วโมง จะถูกดูดซึมได้อย่างรวดเร็วและถึงจุดสูงสุดของพลาสม่า
เข้มข้นใน 2 ชั่วโมง มันมีการเผาผลาญโดยผัน
(ระยะที่สองการเผาผลาญ) ทางเดินและไม่มีสารที่ใช้งานอย่างมีนัยสำคัญทางคลินิก [5,29,30] เพราะเบนโซ intermediateacting (นอนหลับ, estazolam, alprazolam,
oxazepam, lorazepam, halazepam, chlordiazepoxide) มี
อาการช้าของการกระทำและการกำจัดนานครึ่งชีวิตกว่า
ตัวแทนออกฤทธิ์สั้นระมัดระวังเป็นสิ่งจำเป็นเมื่อกําหนดสารเหล่านี้ เบนโซยาวออกฤทธิ์ (กล่อม
flurazepam, clonazepam, quazepam) มีอาการช้า
กว่าทั้งในระยะสั้นและระยะกลางตัวแทนทำหน้าที่ พวกเขา
มีความสามารถในการละลายไขมันในเลือดสูงปริมาณมากของการจัดจำหน่าย
สารที่ใช้งานและมีครึ่งชีวิตยาว (> 24 ชั่วโมง) ที่ทำให้เกิดการสะสมที่เกิดขึ้นในตอนกลางวันอาการง่วงซึมสับสน
และความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของกระดูกสะโพกหัก [10,11] สารเหล่านี้
ควรหลีกเลี่ยงในผู้สูงอายุ.
ผลข้างเคียงที่พบมากที่สุดที่เกี่ยวข้องกับการใช้งาน
ของเบนโซในผู้สูงอายุ ได้แก่ กลางวันเหลือ
ใจเย็นลดความรุนแรงทางจิตใจ, การประสานงานการด้อยค่า
การแปล กรุณารอสักครู่..
ส่วนแบบม้าล่อ
benzodiazepine ไตรอะโซแลม , ได้ผลการรักษาที่รวดเร็วและการลดลงมีผลต่อโปรไฟล์กับยิ่งทำตัว
แทน ไตรอะโซแลมมีครึ่งชีวิตประมาณ 2 ถึง 6 ชั่วโมง ที่สำคัญสารทางการแพทย์
ได้และถูกดูดซึมได้อย่างรวดเร็ว .
แต่ยานี้มีความสัมพันธ์กับการตอบสนองรุนแรง
นอนไม่หลับ [ 5 ]และการกระทำของสั้น ๆอาจจะไม่เหมาะสม
รักษาตอนเช้า Awakenings ที่พบในประชากรผู้สูงอายุ
ทีมาซีแพมเป็นยานอนหลับ intermediateacting ธรรมดา มีครึ่งชีวิตประมาณ 10
17 ชั่วโมง มันถูกดูดซึมได้อย่างรวดเร็วและถึงความเข้มข้นสูงสุดในพลาสมา
ใน 2 ชั่วโมง มันถูก metabolized โดยเค
( ) ระยะที่ 2 ) และที่สำคัญใช้งานทางการแพทย์ทางเดินไม่มีสาร [ 5,29,30 ] เพราะ intermediateacting benzodiazepines ( ทีมาซีแพมเอสตาโซแลม , อัลปราโซแลม , ส่วนประกอบ , lorazepam halazepam
, ,
ช้าออมเงิน ) มี onset ของการกระทำและไม่กำจัดครึ่งชีวิตกว่า
ตัวแทนการแสดงสั้น ข้อควรระวังคือ จำเป็น เมื่อ การ ตัวแทนเหล่านี้ออกฤทธิ์นาน (
ฟลูราซีแพมแพม , benzodiazepines , โคลนาซีแพม ควาซีแพม ) มีช้าลง onset
กว่าทั้งระยะสั้น - กลาง รักษาการแทน พวกเขา
มีการละลายไขมันสูงมีปริมาณขนาดใหญ่ของการกระจาย
ปราดเปรียว metabolites และครึ่งชีวิตยาว ( 24 ชั่วโมง ) ก่อให้เกิดการสะสมส่งผลให้ง่วงนอนตอนกลางวันสับสน
และความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของกระดูกสะโพกหัก [ 10,11 ] ตัวแทนเหล่านี้
ควรหลีกเลี่ยงในผู้สูงอายุ
ที่พบมากที่สุดผลข้างเคียงที่เกี่ยวข้องกับการใช้
ของเบนโซในผู้สูงอายุ ได้แก่ ความใจเย็นที่ตกค้างในเวลากลางวัน
ลดความรุนแรงทางจิตใจ การประสานงานบกพร่อง
การแปล กรุณารอสักครู่..