วัตถุประสงค์เพื่อตรวจสอบความปลอดภัยและความทนต่อการลดความดันโลหิตในผู้สูงอายุที่มีโรคหลอดเลือดสมอง lacunar การศึกษาการออกแบบหมู่ การตั้งค่าการป้องกันรองของจังหวะขนาดเล็ก subcortical (SPS3) ทดลองซึ่งเมื่อเทียบกับการรับรู้ความสามารถของทั้งสองความดันโลหิต (SBP) เป้าหมาย (<130 mmHg และ 130-149 มิลลิเมตรปรอท) สำหรับการป้องกันโรคหลอดเลือดสมองรอง ผู้เข้าร่วม 3,020 SPS3 ผู้เข้าร่วม 494 อายุ 75 และมากกว่าที่ baseline ถูกนำมาใช้ในการวิเคราะห์เหล่านี้ ราคาวัดของผลข้างเคียงที่เกี่ยวข้องกับการลด SBP และผลลัพธ์ทางคลินิกรวมทั้งการเกิดซ้ำของโรคหลอดเลือดสมองและความตายของหลอดเลือดมีการตรวจสอบ ผลการเข้าร่วมเก่าที่ประสบความสำเร็จระดับ SBP คล้ายกับที่ของผู้เข้าร่วมที่อายุน้อยกว่า (หมายถึง SBP 125 mmHg และ 137 มิลลิเมตรปรอทในที่ต่ำกว่าและสูงกว่ากลุ่มเป้าหมาย SBP ตามลำดับ) อย่างน้อยหนึ่งครั้งในช่วงประมาณ 3.5 ปีของการติดตามผล 21% รายงานอาการวิงเวียนศีรษะและ 15% รายงานวิงเวียนเมื่อยืน; ความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญระหว่างกลุ่มเล็กและผู้สูงอายุเป็นความไม่แน่นอนเมื่อยืน (23% เทียบกับ 32% ตามลำดับ, p <0.001) ไม่มีความแตกต่างเป็นไปตามกลุ่มการรักษา ในผู้ใหญ่ที่อายุน้อยกว่า, โรคหลอดเลือดสมองที่เกิดขึ้นอีกก็น่าจะน้อยลงในระดับที่ต่ำกว่ากลุ่ม SBP ที่สูงขึ้น (ค่า hazard ratio (HR) = 0.77, 95% ช่วงความเชื่อมั่น (CI) = 0.59-1.01) แต่ไม่ได้อยู่ในผู้เข้าร่วมที่มีอายุมากกว่า (HR = 1.01, 95% CI = 0.59-1.73) แม้ว่าการทำงานร่วมกันไม่ได้อย่างมีนัยสำคัญ (p = 0.39) เป้าหมาย SBP ต่ำมีความสัมพันธ์กับการลดลงอย่างมีนัยสำคัญในการตายของหลอดเลือดในผู้เข้าร่วมที่มีอายุมากกว่า (HR = 0.42, 95% CI = 0.18-0.98) กับการทำงานร่วมกันอย่างมีนัยสำคัญและกลุ่มอายุระหว่าง SBP (p = 0.049) สรุปยกเว้นไม่แน่นอนเมื่อยืนอยู่มีไม่แตกต่างกันตามอายุในบุคคลที่มี lacunar โรคหลอดเลือดสมองที่เกี่ยวกับผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นที่เกี่ยวข้องกับการลดความดันโลหิต แม้ว่าเป้าหมาย SBP ต่ำก็ไม่ได้เกี่ยวข้องกับความเป็นไปได้ที่ลดลงของโรคหลอดเลือดสมองกำเริบเหล่านี้วิเคราะห์การสำรวจชี้ให้เห็นประโยชน์ที่เป็นไปได้ที่เกี่ยวข้องกับการตายของหลอดเลือด
การแปล กรุณารอสักครู่..
