The difficulties that a healthcare organization could encounter throughout the whole
PMS life cycle are various and of different nature (Adair et al., 2006a, b). In particular, the
following difficulties could be expected by the implementation of this new integrated model:
• The step (a) “Conceptualization” is problematic due to the difficulty in finding the
alignment of the PMS with the organizational strategy. This is owing to six main
reasons: first, healthcare strategic objectives are difficult to translate in operation,
because of the intrinsic complexity of medical treatments and patient groups
diversity (Baker and Pink, 1995); second, in healthcare organizations there are
two different models of management (professional and administrative) and
distinct professional sub-cultures that are originated by the external occupational
communities (Schein, 2003); third, complex interrelationships between multiple
internal and external stakeholders, everyone with different interests (Kleinpell,
1997; Lemieux-Charles et al., 2002, 2003); fourth, the fluidity of the political
environment that is far greater than which affects organizations oriented to
business (Smith and Goddard, 2002); fifth, the causal connections between
service and health outcomes are difficult to identify clearly and definitely due to
the medical and public health interventions (Williams et al., 1992; Handler et al.,
2001); and finally, complex “customer” dynamics in healthcare (Newhouse, 2002).
ปัญหาที่เป็นองค์กรด้านการดูแลสุขภาพที่อาจพบได้ตลอดทั้ง
วงจรชีวิต PMS มีความหลากหลายและแตกต่างกันของธรรมชาติ (แดร์ et al., 2006a, B) โดยเฉพาะอย่างยิ่ง
ความยากลำบากต่อไปนี้อาจจะคาดว่าด้วยการดำเนินการแบบบูรณาการรูปแบบใหม่นี้:
•ขั้นตอน (A) "แนวความคิด" เป็นปัญหาอันเนื่องมาจากความยากลำบากในการหาที่
จัดตำแหน่งของ PMS กับกลยุทธ์ขององค์กร นี้เป็นเพราะถึงหกหลัก
เหตุผล: แรกการดูแลสุขภาพเชิงกลยุทธ์วัตถุประสงค์เป็นเรื่องยากที่จะแปลในการดำเนินงาน
เนื่องจากความซับซ้อนที่แท้จริงของการรักษาพยาบาลผู้ป่วยและกลุ่ม
ความหลากหลาย (เบเกอร์และชมพู, 1995); ประการที่สองในองค์กรแพทย์มี
สองรูปแบบที่แตกต่างกันของการจัดการ (มืออาชีพและการบริหารจัดการ) และ
ที่แตกต่างกันอนุกรรมการวิชาชีพวัฒนธรรมที่มาจากการประกอบอาชีพภายนอก
ชุมชน (Schein, 2003); สามความสัมพันธ์ที่ซับซ้อนระหว่างหลาย
ผู้มีส่วนได้เสียทั้งภายในและภายนอกทุกคนที่มีความสนใจที่แตกต่างกัน (Kleinpell,
1997;. อุซชาร์ลส์ et al, 2002, 2003); สี่การไหลของการเมือง
สภาพแวดล้อมที่อยู่ไกลเกินกว่าที่มีผลต่อองค์กรที่มุ่งเน้นไปยัง
ธุรกิจ (สมิ ธ และก็อดดาร์ด, 2002); ประการที่ห้าการเชื่อมต่อเชิงสาเหตุระหว่าง
บริการและสุขภาพผลเป็นเรื่องยากที่จะระบุไว้อย่างชัดเจนและแน่นอนเนื่องจาก
ทางการแพทย์และประชาชนแทรกแซงสุขภาพ (วิลเลียมส์ et al, 1992;. Handler, et al.,
2001); และในที่สุดก็ซับซ้อน "ลูกค้า" การเปลี่ยนแปลงในการดูแลสุขภาพ (นิวเฮ้าส์, 2002)
การแปล กรุณารอสักครู่..
