Doctor–nurse substitution in primar

Doctor–nurse substitution in primary care was well
researched.11–13 The Ž ndings suggested that nurses
generally achieve health outcomes as good a quality as
doctors and may have superior interpersonal skills.
Patient satisfaction with nurse care was generally high.
Compared with doctors, nurses had longer consultation
times, carried out more investigations and often recalled
patients at a higher rate so eliminating net savings in
salary costs. From the perspective of the health economy
as a whole, it was generally cheaper to train nurses than
it was to train doctors; but savings were again eroded
because nurses tended to have lower lifetime workforce
participation rates than doctors. Cost savings were
therefore highly context dependent.
The substitution of physicians by nurse midwives was
also well studied. The Ž ndings suggested that health
outcomes for patients are comparable for doctors and
nurses but that nurses may use less technology and
analgesia in intrapartum care. Nurse substitution was
reported to save costs in some studies but the evidence
base was too weak to draw Ž rm conclusions.13,14
The evidence underpinning doctor–nurse substitution
in hospital settings12 and the substitution of
physicians by pharmacists10 was weak, allowing no Ž rm
conclusions to be drawn.
Nurse enhancement of physician care for diabetes was
associated with improved glycaemic control, but the
evidence base was again weak and cost-effectiveness was
not assessed.15
Dieticians were compared with doctors and nurses in
the management of patients with high cholesterol.18
Dietician care was associated with improved cholesterol
control when compared with physician care but not
nurse care. Patient self-care was found to be equally
effective as dietician care. Cost-effectiveness was not
assessed.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

แทนแพทย์พยาบาลในการดูแลดีresearched.11–13 ndings แนะนำที่พยาบาลโดยทั่วไปบรรลุผลลัพธ์สุขภาพที่ดีมีคุณภาพเป็นแพทย์ และอาจเหนือกว่ามนุษยความพึงพอใจพยาบาลดูแลผู้ป่วยโดยทั่วไปสูงขึ้นเมื่อเทียบกับแพทย์ พยาบาลได้ให้คำปรึกษาอีกต่อไปเวลา ดำเนินการสอบสวนเพิ่มเติม และมักจะยกเลิกผู้ป่วยในอัตราสูงดังนั้น ตัดประหยัดสุทธิในต้นทุนของเงินเดือน จากมุมมองของเศรษฐกิจสุขภาพโดยรวม ก็ถูกกว่าโดยทั่วไปการฝึกพยาบาลมากกว่ามันเป็นการฝึกแพทย์ แต่ประหยัดถูกกัดเซาะอีกเนื่องจากพยาบาลมีแนวโน้มที่จะ มีอายุการใช้งานแรงงานที่ต่ำกว่าราคาพิเศษเข้าร่วมกว่าแพทย์ ประหยัดต้นทุนได้ดังนั้นเนื้อหาขึ้นสูงการแทนที่ของแพทย์โดยพยาบาล midwives ถูกยัง เรียนกัน Ndings แนะนำเพื่อสุขภาพที่ผลลัพธ์ผู้ป่วยได้เปรียบสำหรับแพทย์ และพยาบาลแต่ว่าพยาบาลอาจใช้เทคโนโลยีน้อยกว่า และanalgesia ใน intrapartum ดูแล ทดแทนพยาบาลได้รายงานการประหยัดต้นทุนในการศึกษาบางหลักพื้นฐานอ่อนแอเกินไปที่จะวาด rm conclusions.13,14หลักฐานที่ underpinning แทนแพทย์พยาบาลในโรงพยาบาล settings12 และการแทนที่ของแพทย์ โดย pharmacists10 อ่อนแอ rm ไม่อนุญาตให้บทสรุปจะออกเพิ่มประสิทธิภาพของพยาบาลของแพทย์สำหรับโรคเบาหวานเกี่ยวข้องกับการควบคุม glycaemic ดีขึ้น แต่อีกเป็นฐานหลักฐานอ่อน และประหยัดค่าใช้จ่ายถูกไม่ assessed.15Dieticians ถูกเปรียบเทียบกับแพทย์และพยาบาลในการจัดการผู้ป่วยที่มี cholesterol.18 สูงDietician ดูแลเกี่ยวข้องกับไขมันดีขึ้นควบคุมเมื่อเปรียบเทียบกับแพทย์ดูแล แต่ไม่พยาบาลดูแล สุขภาพผู้ป่วยพบได้เท่า ๆ กันมีประสิทธิภาพเป็นการดูแล dietician ประหยัดค่าใช้จ่ายไม่ประเมิน

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

ทดแทนแพทย์พยาบาลในการดูแลรักษาเบื้องต้นเป็นที่
researched.11-13 ?? ndings ชี้ให้เห็นว่าพยาบาล
ทั่วไปให้บรรลุผลลัพธ์ทางสุขภาพที่ดีมีคุณภาพเป็น
แพทย์และอาจจะมีมนุษยสัมพันธ์ที่ดีกว่า.
ความพึงพอใจของผู้ป่วยที่มีการดูแลรักษาพยาบาลที่อยู่ในระดับสูงโดยทั่วไป.
เมื่อเทียบกับแพทย์พยาบาลได้อีกต่อไปให้คำปรึกษา
ครั้งดำเนินการตรวจสอบมากขึ้นและมักจะจำได้ว่า
ผู้ป่วยที่มี อัตราที่สูงกว่าเงินฝากออมทรัพย์เพื่อการขจัดสุทธิใน
ค่าใช้จ่ายเงินเดือน จากมุมมองของเศรษฐกิจสุขภาพ
โดยรวมก็คือโดยทั่วไปมีราคาถูกกว่าในการฝึกอบรมพยาบาลกว่า
ก็คือการฝึกอบรมแพทย์; แต่เงินฝากออมทรัพย์ที่ถูกกัดเซาะอีกครั้ง
เพราะพยาบาลมีแนวโน้มที่จะมีชีวิตของแรงงานที่ต่ำกว่า
อัตราการมีส่วนร่วมมากกว่าแพทย์ ประหยัดค่าใช้จ่ายได้
จึงขึ้นอยู่กับบริบทสูง.
ทดแทนโดยแพทย์พยาบาลผดุงครรภ์ก็
ยังศึกษากัน ?? ndings ชี้ให้เห็นว่าสุขภาพ
ผลสำหรับผู้ป่วยที่มีการเทียบเคียงสำหรับแพทย์และ
พยาบาล แต่ที่หอผู้ป่วยอาจใช้เทคโนโลยีน้อยลงและ
ความรู้สึกเจ็บปวดในการดูแลคลอด ทดแทนพยาบาลได้รับการ
รายงานว่าจะประหยัดค่าใช้จ่ายในการศึกษาบางส่วน แต่หลักฐาน
ฐานอ่อนแอเกินไปที่จะวาด ?? RM conclusions.13,14
หลักฐานหนุนทดแทนแพทย์พยาบาล
ในโรงพยาบาลและ settings12 ทดแทน
โดยแพทย์ pharmacists10 อ่อนแอช่วยให้ไม่ ?? RM
ข้อสรุปที่จะวาด.
การเพิ่มประสิทธิภาพของพยาบาลในการดูแลของแพทย์สำหรับโรคเบาหวานได้รับการ
ที่เกี่ยวข้องกับการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดดีขึ้น แต่
หลักฐานอ่อนแออีกครั้งและค่าใช้จ่ายที่มีประสิทธิภาพก็
ไม่ assessed.15
dieticians เปรียบเทียบกับแพทย์และพยาบาลใน
การจัดการของผู้ป่วยที่มีสูง cholesterol.18
ดูแลนักโภชนาการมีความสัมพันธ์กับคอเลสเตอรอลที่ดีขึ้น
การควบคุมเมื่อเทียบกับการดูแลของแพทย์ แต่ไม่
ดูแลพยาบาล ผู้ป่วยดูแลตนเองถูกพบว่าเป็นอย่างเท่าเทียมกัน
ที่มีประสิทธิภาพการดูแลนักโภชนาการ ค่าใช้จ่ายที่มีประสิทธิภาพไม่ได้
รับการประเมิน

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

แพทย์และพยาบาลในการดูแลทดแทนได้ดี
researched . 11 – 13 Ž ndings ข้อเสนอแนะว่าพยาบาล
โดยทั่วไปบรรลุผลสุขภาพดีคุณภาพ
แพทย์และอาจมีมนุษยสัมพันธ์ดีเลิศ ความพึงพอใจกับการดูแลพยาบาล

โดยรวมสูง เมื่อเทียบกับ หมอ พยาบาล มีเวลาดำเนินการปรึกษา
อีกต่อไป การสอบสวนเพิ่มเติม และมักจะเรียก
ผู้ป่วยได้ในอัตราที่สูง ดังนั้นการประหยัดค่าใช้จ่ายสุทธิใน
- จากมุมมองของเศรษฐกิจสุขภาพ
ทั้งหมด ก็มักจะถูกกว่าการฝึกพยาบาลกว่า
มันฝึกแพทย์ แต่ออมอีกกัดเซาะ
เพราะพยาบาลมีแนวโน้มลดอายุการใช้งาน อัตราการมีส่วนร่วมในแรงงาน
กว่าหมอ ประหยัดค่าใช้จ่ายจึงสูง

บริบทขึ้นอยู่กับทดแทนของแพทย์โดยพยาบาลผดุงครรภ์คือ
ยังดีที่ศึกษา การŽ ndings ชี้ให้เห็นว่าสุขภาพ
ผลสำหรับผู้ป่วยจะเปรียบสำหรับแพทย์และพยาบาล แต่พยาบาล

อาจจะใช้เทคโนโลยีในการดูแลน้อย และด้วย intrapartum . การทดแทนพยาบาล
รายงานบันทึกค่าใช้จ่ายในการศึกษาบางอย่างแต่หลักฐาน
ฐานอ่อนแอเกินกว่าจะวาดŽ RM 13,14
สรุปหลักฐานการแพทย์และพยาบาล ในโรงพยาบาล และการ settings12

ทดแทนของแพทย์ โดย pharmacists10 อ่อนแอ ช่วยให้ไม่Ž RM
ข้อสรุปที่จะวาด .
พยาบาลการดูแลแพทย์สำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวานคือการควบคุมที่เกี่ยวข้องกับการปรับปรุงไกลซีมิก

แต่หลักฐานฐานอีกครั้งที่อ่อนแอและความคุ้มค่าคือ
ไม่ประเมิน 15 คน
dieticians เปรียบเทียบกับแพทย์และพยาบาลใน
การจัดการผู้ป่วยคอเลสเตอรอลสูง 18
ดูแลโภชนากรที่เกี่ยวข้องกับการควบคุมคอเลสเตอรอล
ดีขึ้นเมื่อเทียบกับการดูแลของแพทย์ แต่ไม่ได้
พยาบาลดูแล การดูแลตนเองของผู้ป่วย พบว่าประสิทธิภาพการดูแลอย่างเท่าเทียมกัน
โภชนากร . ต้นทุนประสิทธิผลไม่ได้
ประเมิน