AbstractBowel problems occur in 27%

Abstract
Bowel problems occur in 27% to 62% of patients with
spinal cord injuries (SCI), most commonly constipation,
distention, abdominal pain, rectal bleeding, hemorrhoids,
bowel accidents, and autonomic hyperreflexia. The acute
abdomen, with a mortality of 9.5%, does not present with
rigidity or absent bowel sounds but rather with dull/poorlylocalized
pain, vomiting, or restlessness, with tenderness,
fever, and leukocytosis in up to 50% of patients. Fecal
impaction may present with anorexia and nausea. Methods
used for bowel care include laxatives, anal massage, manual
evacuation, and enemas. Randomized, double-blind studies
demonstrated the effectiveness of neostigmine, which
increases cholinergic tone, combined with glycopyrrolate,
an anticholinergic agent with minimal activity in the colon
that reduces extracolonic side-effects. Improved bowel
function occurs with anterior sacral root stimulators which
may be combined with an S2 to S4 posterior sacral rhizotomy
which interrupts the reflex arc by cutting the posterior roots
carrying the spasticity-causing sensory nerves. For severe
constipation, a colostomy reduces time for bowel care,
providing a clean environment so decubitus ulcers may heal.
Gallstones occur in 17% to 31% of patients, and acalculous
cholecystitis in 3.7% of patients with acute SCI. A high
index of suspicion is needed to properly diagnose bowel
problems in SCI.

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

บทคัดย่อปัญหาลำไส้เกิดขึ้นใน 27% ถึง 62% ของผู้ป่วยที่มีการบาดเจ็บไขสันหลัง(SCI), ท้องผูกโดยทั่วไปอาการปวดท้องมีเลือดออกทางทวารหนัก, โรคริดสีดวงทวารอุบัติเหตุลำไส้และระบบประสาทส่วนกลาง hyperreflexia เฉียบพลันช่องท้องมีอัตราการเสียชีวิต 9.5% ที่ไม่ได้อยู่กับความแข็งแกร่งหรือเสียงลำไส้ขาดแต่มีที่น่าเบื่อ / poorlylocalized เจ็บปวด, อาเจียน, กระสับกระส่ายหรือมีความอ่อนโยนไข้และleukocytosis ได้ถึง 50% ของผู้ป่วย อุจจาระคุดอาจมีอาการเบื่ออาหารและคลื่นไส้ วิธีการที่ใช้สำหรับการดูแลลำไส้รวมถึงยาระบาย, นวดทวารหนัก, คู่มือการอพยพและenemas สุ่มการศึกษาแบบ double-blind แสดงให้เห็นถึงประสิทธิภาพของ neostigmine ซึ่งเพิ่มเสียงcholinergic รวมกับ glycopyrrolate, ตัวแทน anticholinergic ด้วยกิจกรรมที่น้อยที่สุดในลำไส้ใหญ่ที่ช่วยลดextracolonic ผลข้างเคียง ลำไส้ปรับปรุงฟังก์ชั่นเกิดขึ้นกับการกระตุ้นรากศักดิ์สิทธิ์ก่อนซึ่งอาจจะรวมกับS2 เพื่อ S4 หลังศักดิ์สิทธิ์ rhizotomy ซึ่งขัดจังหวะโค้งสะท้อนโดยการตัดรากหลังแบกเกร็งที่ก่อให้เกิดเส้นประสาทประสาทสัมผัส สำหรับรุนแรงท้องผูก colostomy ช่วยลดเวลาในการดูแลลำไส้ให้สภาพแวดล้อมที่สะอาดแผลdecubitus อาจรักษา. โรคนิ่วเกิดขึ้นใน 17% ถึง 31% ของผู้ป่วยและ acalculous ถุงน้ำดีอักเสบใน 3.7% ของผู้ป่วยที่มีเฉียบพลัน SCI สูงดัชนีของความสงสัยเป็นสิ่งจำเป็นที่จะต้องวินิจฉัยลำไส้ปัญหาในการSCI

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

ปัญหาปวดท้องนามธรรม
เกิดขึ้นใน 27 ร้อยละ 62 ของผู้ป่วยบาดเจ็บไขสันหลัง
( SCI ) ส่วนใหญ่มักท้องผูก ,
3 , ปวดท้อง , เลือดออกทวารหนัก , ริดสีดวง , มะเร็งลำไส้และอุบัติเหตุ
, R . ท้องแหลม
กับอัตราการตายของ 9.5% , ไม่ได้อยู่กับ
ความแข็งแกร่งหรือขาดเสียงลำไส้แต่กับทึบ / poorlylocalized
ปวด อาเจียน หรือกระวนกระวายกับความอ่อนโยน
ไข้ และเม็ดเลือดขาวมากเกินถึง 50% ของผู้ป่วย อุจจาระ
impaction อาจแสดงอาการเบื่ออาหารและคลื่นไส้ วิธีการที่ใช้สำหรับการดูแลลำไส้รวมๆ

, นวดทางทวารหนัก , คู่มือการอพยพและ enemas . โดยการศึกษาคนตาบอด
แสดงประสิทธิผลของ neostigmine ซึ่ง
เพิ่มเสียงชนะขาดลอย รวมกับ glycopyrrolate
,ตัวแทนแอนติโคลิเนอร์จิกกับกิจกรรมน้อยที่สุดในลำไส้ใหญ่
ที่ช่วยลด extracolonic ผลข้างเคียง ฟังก์ชันกระเพาะ
ปรับปรุงเกิดขึ้นกับบริเวณก้นกบ ซึ่งกระตุ้นราก
อาจจะรวมกับ S2 กับ S4 ด้านหลังก้นกบ rhizotomy
ซึ่งขัดจังหวะ arc สะท้อนโดยการตัดรากด้านหลัง
แบกอาการเกร็งทำให้ประสาทเส้นประสาท สำหรับอาการท้องผูกรุนแรง
,เป็นอึลดเวลาสำหรับการดูแลลำไส้ ,
ให้สภาพแวดล้อมที่สะอาดแผลกดทับจากโรคเบาหวานอาจรักษา .
นิ่วเกิดขึ้นใน 17 % ถึง 31 % ของผู้ป่วย และ acalculous
อักเสบใน 3.7 % ของผู้ป่วยกับ SCI เฉียบพลัน ดัชนีสูง
ข้อสงสัยต้องการที่จะวินิจฉัยปัญหาในลำไส้
Sci .