7. ConclusionsBreast cancer is a mu

7. Conclusions
Breast cancer is a multifactorial disease that is triggered by gene–environment interactions. A great deal is known about the causes of breast cancer, but the best available findings account for less than 50% of the possible risk factors (Madigan et al., 1995). Most of the known risk factors, such as family history, age of menarche, and number of pregnancies, are not easily modified, if at all. However, alcohol drinking is probably the leading non–hormonal-related risk factor, and it can be modified. There is a great deal of epidemiologic evidence that alcohol drinking causes breast cancer, where there is about a 9% to 41% incremental increase in risk (per drink, per day). Results of animal studies also show that ethanol induces breast tumorigenesis (Singletary et al., 1991, Singletary et al., 1995 and Watabiki et al., 2000). There are several plausible mechanisms for this, and all likely play a role, albeit to different degrees. These relate to the effects on estrogen metabolism and estrogen effects, stimulation of oxidative damage, induction of mutagenesis, and effects on folate metabolism and gene regulation.

Alcohol drinking leads to about a 1.4-fold increase risk of breast cancer (Hamajima et al., 2002), and the attributable risk is about 14,000 new cases each year (Tseng et al., 1999). Although this number is seemingly low (although it is really not), it is more than the number of cases in women who come from high-risk families. The multiple mechanistic pathways for alcohol-induced carcinogenesis are not unique to drinking, so a better understanding of these will lead to an improved understanding of other causes. This is analogous to the study of BRCA1 and BRCA2 carriers, for which an understanding of the mechanistic pathways for these women will have applicability to others, independent of carrier status. Definitive studies on breast carcinogenesis would lead to improved health recommendations; allow women to make individual choices about lifestyle and risk; place alcohol drinking into a broader context of interactions with other choices, such as diet and HRT; and lead to more rationale prevention strategies

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

7. บทสรุปมะเร็งเต้านมเป็นโรค multifactorial ที่ทริกเกอร์ โดยการโต้ตอบที่ยีน – สิ่งแวดล้อม เป็นที่รู้จักอย่างมากเกี่ยวกับสาเหตุของโรคมะเร็งเต้านม ได้พบว่างส่วนบัญชีน้อยกว่า 50% ของปัจจัยเสี่ยงได้ (Madigan และ al., 1995) ส่วนใหญ่ปัจจัยเสี่ยงที่ทราบ ประวัติครอบครัว อายุของ menarche และจำนวนการตั้งครรภ์ จะไม่แก้ไข หากมีการ อย่างไรก็ตาม ดื่มแอลกอฮอล์คงผู้นำไม่ใช่ฮอร์โมนเกี่ยวกับปัจจัยเสี่ยง และสามารถปรับเปลี่ยน มีหลักฐาน epidemiologic ที่ว่า สาเหตุที่ดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ มะเร็งเต้านมมากมีกำลังเพิ่มขึ้นเป็น 9% 41% เพิ่มความเสี่ยง (ต่อการดื่ม ต่อวัน) ผลการศึกษาสัตว์แสดงเอทานอลที่ก่อให้เกิดเต้านม tumorigenesis (Singletary et al., 1991, Singletary และ al., 1995 และ Watabiki และ al., 2000) มีได้หลายกลไกที่เป็นไปได้นี้ และทั้งหมดอาจเล่นบทบาท แม้ว่าองศาที่แตกต่างกัน เหล่านี้เกี่ยวข้องกับลักษณะพิเศษในการเผาผลาญฮอร์โมนหญิง และผลฮอร์โมนหญิง กระตุ้นความเสียหาย oxidative, induction mutagenesis ลักษณะพิเศษและเมแทบอลิซึมของโฟเลตและยีนควบคุมแอลกอฮอล์ที่ดื่มลูกค้าเป้าหมายเกี่ยวกับ 1.4-fold เพิ่มความเสี่ยงของมะเร็งเต้านม (Hamajima et al., 2002), และความเสี่ยงรวมเป็นกรณีใหม่ประมาณ 14000 แต่ละปี (หยานี et al., 1999) แม้ว่าหมายเลขนี้จะดูเหมือนต่ำ (แต่ไม่มาก) หมายเลขของกรณีในผู้หญิงมาจากครอบครัวอิกมากกว่า หลักกลไกการทำหลายสำหรับ carcinogenesis เกิดแอลกอฮอล์ไม่เฉพาะการดื่มเหล้า เพื่อความเข้าใจเหล่านี้จะนำไปสู่ความเข้าใจดีขึ้นเกี่ยวกับสาเหตุอื่น ๆ นี้จะคล้ายคลึงกับการศึกษา BRCA1 และ BRCA2 สายการบิน ซึ่งความเข้าใจเกี่ยวกับหลักการกลไกการทำสำหรับผู้หญิงเหล่านี้จะมีความเกี่ยวข้องของผู้อื่น ขึ้นอยู่กับสถานะการขนส่ง การศึกษา carcinogenesis เต้านมทั่วไปจะนำไปสู่คำแนะนำสุขภาพดี อนุญาตให้ผู้หญิงเลือกละเกี่ยวกับวิถีชีวิตและความเสี่ยง ใส่แอลกอฮอล์ที่ดื่มเข้าไปในบริบทที่กว้างขึ้นของการโต้ตอบมีตัวเลือกอื่น ๆ อาหารและ HRT และนำไปสู่กลยุทธ์ป้องกันเหตุผลเพิ่มเติม

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

7.
สรุปผลการวิจัยมะเร็งเต้านมเป็นโรคmultifactorial ที่ถูกเรียกโดยปฏิสัมพันธ์ยีนสิ่งแวดล้อม การจัดการที่ดีเป็นที่รู้จักกันเกี่ยวกับสาเหตุของโรคมะเร็งเต้านม แต่ผลการวิจัยที่ดีที่สุดบัญชีไม่น้อยกว่า 50% ของความเสี่ยงที่เป็นไปได้ปัจจัย (ดิแกน et al., 1995) ส่วนใหญ่ของปัจจัยเสี่ยงที่รู้จักกันดีเช่นประวัติครอบครัวอายุประจำเดือนและจำนวนของการตั้งครรภ์ที่ไม่ได้รับการแก้ไขได้อย่างง่ายดายถ้าที่ทั้งหมด แต่การดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์น่าจะเป็นปัจจัยเสี่ยงชั้นนำที่ไม่ใช่ฮอร์โมนที่เกี่ยวข้องและจะสามารถแก้ไขได้ มีการจัดการที่ดีของหลักฐานทางระบาดวิทยาว่าการดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ทำให้เกิดโรคมะเร็งเต้านมที่มีประมาณ 9% เป็น 41% การเพิ่มขึ้นของความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นใน (ต่อเครื่องดื่มต่อวัน) ผลการศึกษาในสัตว์นอกจากนี้ยังแสดงให้เห็นว่าเอทานอลเจือจาง tumorigenesis เต้านม (Singletary et al., 1991 Singletary et al., 1995 และ Watabiki et al., 2000) มีกลไกที่เป็นไปได้หลายอย่างสำหรับการนี้และทั้งหมดน่าจะมีบทบาทเป็นแม้ว่าจะแตกต่างกันไป เหล่านี้เกี่ยวข้องกับผลกระทบต่อการเผาผลาญของสโตรเจนและผลกระทบที่สโตรเจนกระตุ้นของความเสียหายออกซิเดชัน, การเหนี่ยวนำของฉับและมีผลต่อการเผาผลาญอาหารโฟเลตและการควบคุมของยีน. การดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ที่นำไปสู่การเกี่ยวกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้น 1.4 เท่าของมะเร็งเต้านม (Hamajima et al., 2002) และความเสี่ยงส่วนที่เป็นเรื่องเกี่ยวกับ 14,000 รายใหม่ในแต่ละปี (Tseng et al., 1999) แม้ว่าจำนวนนี้ดูเหมือนจะอยู่ในระดับต่ำ (แม้ว่ามันมันไม่) มันเป็นมากกว่าจำนวนผู้ป่วยในผู้หญิงที่มาจากครอบครัวที่มีความเสี่ยงสูง เส้นทางหลายกลไกการเกิดมะเร็งที่เกิดจากเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ไม่ซ้ำกันในการดื่มเพื่อความเข้าใจที่ดีขึ้นของเหล่านี้จะนำไปสู่ความเข้าใจที่ดีขึ้นของสาเหตุอื่น ๆ นี้จะคล้ายคลึงกับการศึกษาของ BRCA 1 และผู้ให้บริการ BRCA2 ที่ซึ่งความเข้าใจในกลไกทางเดินสำหรับผู้หญิงเหล่านี้จะมีการบังคับใช้กับคนอื่น ๆ ที่เป็นอิสระจากสถานะผู้ให้บริการ การศึกษาที่ชัดเจนเกี่ยวกับการเกิดมะเร็งเต้านมจะนำไปสู่การปรับปรุงคำแนะนำด้านสุขภาพ อนุญาตให้ผู้หญิงที่จะเลือกบุคคลที่เกี่ยวกับวิถีชีวิตและความเสี่ยง วางดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์เป็นบริบทที่กว้างขึ้นของการมีปฏิสัมพันธ์กับตัวเลือกอื่น ๆ เช่นการรับประทานอาหารและตัวประกัน; และนำไปสู่เหตุผลมากขึ้นกลยุทธ์การป้องกัน

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

7 . สรุป
มะเร็งเต้านมเป็นโรค multifactorial ที่ทริกเกอร์ โดยยีน–สภาพแวดล้อมในการโต้ตอบ มากเป็นที่รู้จักกันเกี่ยวกับสาเหตุของโรคมะเร็งเต้านม แต่ผลที่ดีที่สุดของบัญชีสำหรับน้อยกว่า 50% ของปัจจัยความเสี่ยงที่เป็นไปได้ ( Madigan et al . , 1995 ) ที่สุดของปัจจัยเสี่ยงที่เป็นที่รู้จัก เช่น ประวัติครอบครัว อายุของการมีประจำเดือนครั้งแรก และจำนวนของการตั้งครรภ์ ,ไม่ได้แก้ไขได้อย่างง่ายดาย , ถ้าที่ทั้งหมด อย่างไรก็ตาม การดื่มแอลกอฮอล์อาจเป็นปัจจัยเสี่ยงที่เกี่ยวข้อง และนำไม่ใช่ฮอร์โมน และมันสามารถแก้ไขได้ มีการจัดการที่ดีของหลักฐานทางระบาดวิทยาที่ดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์เป็นสาเหตุของโรคมะเร็งเต้านม ซึ่งมีประมาณ 9 % ถึง 41 % ที่เพิ่มขึ้นเพิ่มความเสี่ยง ( ต่อแก้ว ต่อวัน )ผลจากการศึกษายังแสดงให้เห็นว่า เอทานอล ทำให้เต้านมสัตว์ tumorigenesis ( Singletary et al . , 1991 Singletary et al . , 1995 และ watabiki et al . , 2000 ) มีหลายกลไกที่เป็นไปได้นี้ และมีบทบาทในทุกโอกาส แต่ในองศาที่แตกต่าง เหล่านี้เกี่ยวข้องกับกระบวนการเผาผลาญฮอร์โมนเอสโตรเจนและฮอร์โมนที่มีผลกระตุ้นให้เกิดการกลายพันธุ์ของความเสียหายออกซิเดชัน ,และผลกระทบต่อการเผาผลาญ โฟเลตและการควบคุมยีน

ดื่มแอลกอฮอล์จะนำไปสู่เรื่อง 1.4-fold เพิ่มความเสี่ยงของมะเร็งเต้านม ( hamajima et al . , 2002 ) , และความเสี่ยงจากประมาณ 14 , 000 รายใหม่ในแต่ละปี ( เช็ง et al . , 1999 ) ถึงแม้ว่าตัวเลขนี้ต่ำปรากฏอยู่ ( แม้ว่าจะไม่ได้จริงๆ ) มีมากกว่าจำนวนของกรณีในผู้หญิงที่มาจากครอบครัวที่มีความเสี่ยงสูงหลายกลไกการเปลี่ยนแปลงสารก่อมะเร็งที่เกิดจากเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ ไม่เฉพาะการดื่ม เพื่อความเข้าใจที่ดีขึ้นของเหล่านี้จะนำไปสู่การปรับปรุงความเข้าใจของสาเหตุอื่น ๆ นี้จะคล้ายคลึงกับการศึกษาของ BRCA1 และ BRCA2 ผู้ซึ่งมีความเข้าใจในแนวทางกลไกสำหรับผู้หญิงเหล่านี้จะมีความเกี่ยวข้องกับผู้อื่น อิสระของผู้ให้บริการสถานะการศึกษาที่ชัดเจนในเต้านมมะเร็งจะนำไปสู่การปรับปรุงแนวทางสุขภาพ อนุญาตให้ผู้หญิงที่จะเลือกบุคคลเกี่ยวกับวิถีชีวิตและความเสี่ยง ที่ดื่มแอลกอฮอล์เข้าไปในบริบทที่กว้างขึ้นของการโต้ตอบกับตัวเลือกอื่น ๆเช่นอาหารและน้ำ และนำไปสู่เหตุผลยุทธศาสตร์การป้องกันมากขึ้น