ICU nurses have an instrumental rol

ICU nurses have an instrumental role in preventing
complications in patients with tracheostomies and in identifying
problems before the problems become emergencies.
1. A suction catheter is the most important tool.
Passing a suction catheter well beyond the length of the
tube ensures that the tube is in the proper position, and
suctioning removes secretions and stimulates a strong
cough, which can mobilize more secretions.
2. The stoma should be kept clean and dry to prevent
skin breakdown. Cotton-tipped swabs should be
used to clean the stoma behind the neck flange at least
once per shift.
3. The tracheostomy tube should be kept in a neutral
position. Traction forces should be removed and the tube
supported as necessary by using the ventilator support
arms, or a strategically placed towel roll.
4. If inserting a suction catheter is difficult, a tracheostomy
evaluation should be requested, even if the
patient is in no distress. Recognizing potential problems
before an emergency develops is important.
5. After the patient no longer requires ventilatory
support, cuffs should be deflated and remain deflated,
unless airway protection is a concern. Furthermore,
because an inflated cuff interferes with the swallow
mechanism, patients with an inflated cuff should not be
fed orally.52
6. Each time bedside report is given, information pertinent
to the tracheostomy should be passed on to the
next shift. This information is summarized in Table 7.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

พยาบาลฉุกเฉินมีบทบาทเป็นเครื่องมือในการป้องกันภาวะแทรกซ้อน ในผู้ป่วยที่มี tracheostomies และระบุปัญหาก่อนที่ปัญหาที่เป็น กรณีฉุกเฉิน1.พัฒนาโปรแกรมฐานข้อมูลที่ดูดเป็นเครื่องมือสำคัญที่สุดช่วยพัฒนาโปรแกรมฐานข้อมูลดูดดีเกินกว่าความยาวของใบหลอดเพื่อให้แน่ใจว่า ท่ออยู่ในตำแหน่งที่เหมาะสม และsuctioning เอาหลั่ง และช่วยกระตุ้นความแข็งแรงไอ ซึ่งสามารถระดมการหลั่งเพิ่มมากขึ้น2.ปากใบควรเก็บไว้ให้แห้ง และสะอาดผิวหนังแบ่ง ก้นฝ้าย swabs ควรใช้ทำความสะอาดปากใบหลังแปลนคอน้อยครั้งต่อกะ3. ท่อ tracheostomy ควรเก็บไว้ในตัวกลางตำแหน่ง ควรเอากองกำลังลาก และหลอดได้รับการสนับสนุนตามความจำเป็นโดยสนับสนุนระบายแผ่นดิน หรือม้วนผ้าเช็ดตัววางกลยุทธ์4. ถ้าแทรกพัฒนาโปรแกรมฐานข้อมูลการดูดยาก tracheostomy เป็นประเมินควรร้อง แม้ว่าการผู้ป่วยจะไม่ตกทุกข์ได้ยาก ปัญหาด้านการจดจำก่อนพัฒนาฉุกเฉิน เป็นสิ่งสำคัญ5. หลังจากที่ผู้ป่วยไม่ต้อง ventilatoryสนับสนุน ควร deflated และยังคง deflatedยกเว้นสินค้าป้องกันเป็นกังวล นอกจากนี้เนื่องจากการวางสูงเกินจริงรบกวนสวอลโล่กลไก ผู้ป่วยที่ มีการวางสูงเกินจริงไม่ควรorally.52 เลี้ยงดู6. รายงานแต่ละแผงเวลาได้ ข้อมูลที่เกี่ยวข้องการ tracheostomy ควรจะผ่านไปกับการกะต่อไป มีสรุปข้อมูลในตาราง 7

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

พยาบาลห้องไอซียูมีบทบาทในการป้องกันภาวะแทรกซ้อนในผู้ป่วยที่มี tracheostomies และในการระบุปัญหาก่อนที่ปัญหาจะกลายเป็นกรณีฉุกเฉิน. 1 สายสวนดูดเป็นเครื่องมือที่สำคัญที่สุด. ผ่านสายสวนดูดดีเกินความยาวของท่อเพื่อให้แน่ใจว่าท่ออยู่ในตำแหน่งที่เหมาะสมและดูดเอาสารคัดหลั่งและกระตุ้นที่แข็งแกร่งไอซึ่งสามารถระดมหลั่งมากขึ้น. 2 ปากควรจะเก็บไว้ที่สะอาดและแห้งเพื่อป้องกันการสลายผิว swabs ฝ้ายปลายควรจะนำมาใช้ในการทำความสะอาดปากหลังหน้าแปลนคออย่างน้อยหนึ่งครั้งต่อการเปลี่ยนแปลง. 3 หลอด tracheostomy ควรจะเก็บไว้ในความเป็นกลางตำแหน่ง กองกำลังฉุดควรจะออกและหลอดได้รับการสนับสนุนเท่าที่จำเป็นโดยใช้เครื่องช่วยหายใจการสนับสนุนอาวุธหรือการวางกลยุทธ์ม้วนผ้าขนหนู. 4 ถ้าใส่สายสวนดูดเป็นเรื่องยาก tracheostomy การประเมินผลควรได้รับการร้องขอแม้ว่าผู้ป่วยที่อยู่ในความทุกข์ไม่มี ตระหนักถึงปัญหาที่อาจเกิดก่อนที่จะเกิดเหตุฉุกเฉินพัฒนาเป็นสิ่งสำคัญ. 5 หลังจากที่ผู้ป่วยไม่จำเป็นต้องระบายสนับสนุนเสื้อควรจะยังคงอยู่และกิ่วกิ่วเว้นแต่การป้องกันทางเดินหายใจเป็นกังวล นอกจากนี้เนื่องจากข้อมือที่สูงเกินจริงรบกวนการกลืนกลไกผู้ป่วยที่มีข้อมือที่สูงเกินจริงไม่ควรเลี้ยงorally.52 6 ข้างเตียงเวลารายงานแต่ละจะได้รับข้อมูลที่เกี่ยวข้องเพื่อ tracheostomy ควรจะส่งให้กับการเปลี่ยนแปลงต่อไป ข้อมูลนี้จะถูกสรุปไว้ในตารางที่ 7

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

พยาบาล ICU มีบทบาทเป็นเครื่องมือในการป้องกันภาวะแทรกซ้อนของผู้ป่วย tracheostomies

และระบุปัญหาก่อนที่ปัญหาจะกลายเป็นเหตุฉุกเฉิน .
1 การดูดใช้เป็นเครื่องมือที่สำคัญที่สุด .
ผ่านสายสวน ดูดดีเกินกว่าความยาวของท่อเพื่อให้แน่ใจว่าท่อ
อยู่ในตำแหน่งที่เหมาะสมและ
โดยเอาหลั่งและกระตุ้นการไอแรง
,ซึ่งสามารถระดมการหลั่งมากขึ้น .
2 มีรูเล็กๆที่ควรจะเก็บไว้ที่สะอาดและแห้งเพื่อป้องกัน
ผิวเสีย . ผ้าฝ้าย tipped swabs ควรจะ
ใช้ทำความสะอาดรูเล็กๆด้านหลังคอแปลนอย่างน้อย
เมื่อต่อกะ .
3 โดยการเจาะคอท่อควรจะเก็บไว้ในตำแหน่งที่เป็นกลาง

แรงดึงแรงควรถูกเอาออก และหลอด
สนับสนุนเท่าที่จำเป็น โดยการใช้เครื่องช่วยหายใจ สนับสนุน
แขนหรือหน้าผ้าเช็ดตัวม้วน .
4 ถ้าใส่สายสวน ดูดยาก เป็นอสัญ
ประเมินผลควรร้องขอ แม้ว่า
คนไข้ไม่มีความทุกข์ ตระหนักถึงปัญหาที่อาจเกิดขึ้นก่อนที่
ฉุกเฉินพัฒนาสำคัญ .
5 หลังจากผู้ป่วยไม่ต้องสนับสนุนเครื่องช่วยหายใจ
, cuffs และยังคงควรกิ่วกิ่ว
นอกจากป้องกันการบินที่เป็นกังวลนอกจากนี้
เพราะพองข้อมือรบกวนกลไกกลืน
ผู้ป่วยที่สูงขึ้นข้อมือไม่ควร
อาหารแลกเปลี่ยน . 52
6 แต่ละครั้งที่โทรรายงานให้ข้อมูลที่เกี่ยวข้องกับการเจาะคอ
ควรจะส่งผ่านไปยัง
ต่อไปกะ ข้อมูลนี้สรุปตาราง 7