Research in health economics, healt

Research in health economics, health policy and health program evaluation relies heavily on characterizations of health care (HC) systems in terms of selected features. Typically health systems are characterized along the dimensions of funding arrangements, insurance schemes, gatekeeping arrangements, physician density, physician remuneration methods and the degree of centralization and structure [1], [2], [3], [4] and [5].

To date health human resource (HHR) models have been omitted as a dimension along which to classify health systems. A comprehensive typology of HHR models does not exist in the literature. Due to the lack of a classification system, the effectiveness of HHR models can only be evaluated on a case by case basis. Case studies, while they provide rich and detailed information, lack external validity. A classification system allows for a systematic generalizable approach to evaluation of HHR models [6].

This paper provides a typology of HHR models, based on Canadian primary qualitative data and supplementary literature. The typology is embedded within the context of HC system challenges, for which a separate classification system is provided. The two major categories of innovative HHR approaches are: micro-level initiatives and macro-level strategies. Micro-level strategies are most often initiated at the front line of HC provision, while macro-level strategies are global and top down in nature. The sporadic ad hoc emergence of HHR approaches necessitates the deductive creation of a typology and conceptual framework.

Persistent barriers to system-wide implementation of innovative HHR models include lack of information, policy making realities, poor funding structures, organizational cultures and lack of solid leadership and management. A possible solution is the introduction of a collaboration agent (CA) to be assigned to regions of the country. The CA is a strategic HHR manager, and in addition acts as a liaison between policy maker, funder, information collector and provider. The CA's role is complex and requires a detailed understanding of the system of HC delivery.

Section 2 of the paper provides a detailed description of methodology. Section 3 presents the classification system for HHR challenges. The typology of HHR models is presented in Section 4. Section 5 discusses linkages between HHR challenges and HHR models, as well as between HHR models themselves and identifies points of breakdown in these linkages. Recommendations for strengthening of linkages are provided in Section 6, followed by a conclusion in Section 7.

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

การวิจัยในสาขาเศรษฐศาสตร์สุขภาพนโยบายสุขภาพและการประเมินผลโครงการสุขภาพอาศัยอย่างหนักในลักษณะเฉพาะของการดูแลสุขภาพ (HC) ระบบในแง่ของคุณสมบัติที่เลือก โดยปกติระบบสุขภาพมีความโดดเด่นตามขนาดของการเตรียมการระดมทุนประกัน, การจัด gatekeeping ความหนาแน่นแพทย์วิธีการจ่ายค่าตอบแทนแพทย์และระดับของการรวมศูนย์อำนาจและโครงสร้าง [1], [2], [3] [4] และ [5] . ในวันที่ทรัพยากรมนุษย์ด้านสุขภาพ (HHR) รุ่นได้รับการละเว้นเป็นมิติพร้อมที่จะจัดระบบสุขภาพ จำแนกประเภทที่ครอบคลุมของรุ่น HHR ไม่ได้อยู่ในวรรณคดี เนื่องจากการขาดระบบการจำแนกที่มีประสิทธิภาพของรุ่น HHR เท่านั้นที่สามารถได้รับการประเมินในกรณีโดยกรณีพื้นฐาน กรณีศึกษาขณะที่พวกเขาให้ข้อมูลที่หลากหลายและรายละเอียดการขาดความถูกต้องภายนอก ระบบการจัดหมวดหมู่ช่วยให้สำหรับวิธีการ generalizable ระบบเพื่อประเมินผลของรุ่น HHR [6]. กระดาษนี้มีการจำแนกประเภทของรูปแบบ HHR บนพื้นฐานของข้อมูลเชิงคุณภาพแคนาดาประถมศึกษาและวรรณกรรมเสริม จำแนกประเภทจะถูกฝังอยู่ในบริบทของความท้าทายระบบ HC สำหรับที่ระบบการจำแนกแยกต่างหากที่มีให้ ทั้งสองประเภทหลักของวิธีการใหม่ HHR คือความคิดริเริ่มระดับจุลภาคและกลยุทธ์ระดับมหภาค กลยุทธ์ระดับจุลภาคมักจะเริ่มต้นที่แถวหน้าของการให้ HC ขณะที่กลยุทธ์ระดับมหภาคที่มีทั่วโลกและบนลงล่างในธรรมชาติ การเกิดขึ้นเฉพาะกิจเป็นระยะ ๆ ของ HHR วิธีจำเป็นต้องสร้างการอนุมานของการจำแนกประเภทและกรอบแนวคิด. ปัญหาและอุปสรรคที่ถาวรในการดำเนินการทั้งระบบของรุ่น HHR นวัตกรรมรวมถึงการขาดข้อมูลนโยบายการทำให้ความเป็นจริงโครงสร้างเงินทุนยากจนวัฒนธรรมองค์กรและการขาดความเป็นผู้นำที่แข็งแกร่ง และการจัดการ ทางออกที่เป็นไปได้คือการแนะนำของตัวแทนการทำงานร่วมกัน (CA) ที่จะได้รับมอบหมายให้ภูมิภาคของประเทศ แคลิฟอร์เนียเป็นผู้จัดการ HHR เชิงกลยุทธ์และนอกจากทำหน้าที่เป็นผู้ประสานงานระหว่างผู้ผลิตนโยบาย funder เก็บข้อมูลและผู้ให้บริการ บทบาทของ CA ที่มีความซับซ้อนและต้องใช้ความเข้าใจรายละเอียดของระบบการจัดส่ง HC. ส่วนที่ 2 ของกระดาษที่มีคำอธิบายรายละเอียดของวิธีการ ส่วนที่ 3 การจัดระบบการจัดหมวดหมู่สำหรับความท้าทาย HHR จำแนกประเภทของรูปแบบ HHR จะนำเสนอในมาตรา 4 มาตรา 5 กล่าวถึงความเชื่อมโยงระหว่างความท้าทาย HHR และรูปแบบ HHR เช่นเดียวกับรุ่น HHR ระหว่างตัวเองและระบุจุดเสียในการเชื่อมโยงเหล่านี้ คำแนะนำสำหรับการเสริมสร้างความเข้มแข็งของการเชื่อมโยงมีไว้ในมาตรา 6 ตามด้วยข้อสรุปในมาตรา 7

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

การวิจัยทางเศรษฐศาสตร์สุขภาพ , สุขภาพนโยบายสุขภาพและการประเมินโปรแกรมอาศัยอย่างหนักในการศึกษาคุณสมบัติของการดูแลสุขภาพ ( HC ) ระบบในแง่ของการเลือกคุณลักษณะ โดยทั่วไประบบสุขภาพมีลักษณะ ตามขนาดของเงินทุน การจัด รูปแบบประกัน การจัดเรียงของปัญหา , แพทย์ ,แพทย์ค่าตอบแทนวิธีการและระดับของการรวมศูนย์อำนาจและโครงสร้าง [ 1 ] , [ 2 ] , [ 3 ] , [ 4 ] และ [ 5 ] .

วันที่สุขภาพทรัพยากรมนุษย์ ( HHR ) รุ่นได้รับไว้เป็นมิติซึ่งจำแนกตามระบบสุขภาพ รูปแบบครอบคลุมรุ่น HHR ไม่อยู่ในวรรณคดี เนื่องจากการขาดระบบการจัดหมวดหมู่ประสิทธิผลของรุ่น HHR สามารถประเมินตามกรณี กรณีศึกษา , ในขณะที่พวกเขาให้ข้อมูลที่อุดมไปด้วยและรายละเอียด , ความตรงภายนอกไม่มี เป็นระบบการจัดหมวดหมู่ช่วยให้สำหรับวิธีการ generalizable ระบบการประเมินผลรุ่น HHR [ 6 ] .

กระดาษนี้มีรูปแบบของรุ่น HHR บนพื้นฐานข้อมูลเชิงปฐมภูมิและวรรณกรรมแคนาดาเพิ่มเติมโดยการฝังอยู่ภายในบริบทของระบบแสดงความท้าทาย ซึ่งระบบการจำแนกแยกให้ สองประเภทหลักของ HHR วิธีการใหม่ : โครงการระดับไมโครและกลยุทธ์ระดับมหภาค . กลยุทธ์ระดับไมโคร ส่วนใหญ่มักจะเริ่มต้นที่บรรทัดที่ด้านหน้าของ HC บทบัญญัติในขณะที่กลยุทธ์ระดับมหภาคที่เป็นสากล และด้านบนลงในธรรมชาติการเกิดขึ้นของประปรายเฉพาะกิจวิธีนิรนัยของ HHR necessitates สร้างรูปแบบ และแนวคิด

แบบถาวรให้ใช้นวัตกรรมระบบกว้างรุ่น HHR รวมขาดข้อมูล ความจริงนโยบาย โครงสร้างทุนยากจน วัฒนธรรมองค์การและการขาดภาวะผู้นำที่เป็นของแข็งและการจัดการทางออกที่เป็นไปได้คือการแนะนำของตัวแทนความร่วมมือ ( CA ) ได้รับมอบหมายให้ภาคของประเทศ CA เป็นผู้จัดการ HHR เชิงกลยุทธ์ และยังทำหน้าที่เป็นผู้ประสานงานระหว่าง funder maker , นโยบาย , สะสมข้อมูลและผู้ให้บริการ บทบาทของ CA ที่ซับซ้อนและต้องใช้ความเข้าใจรายละเอียดของระบบ HC

จัดส่ง .ส่วนที่ 2 ของกระดาษมีรายละเอียดคือ ส่วนที่ 3 แสดงระบบการจำแนกสำหรับ HHR ความท้าทาย ในรูปแบบของรุ่น HHR จะนำเสนอในส่วนที่ 4 มาตรา 5 ได้กล่าวถึงการเชื่อมโยงระหว่าง HHR ความท้าทายและ HHR รุ่น รวมทั้งระหว่างรุ่น HHR ตัวเองและระบุจุดของความล้มเหลวในการเชื่อมโยงเหล่านี้คำแนะนำสำหรับการเสริมสร้างความเชื่อมโยงที่ให้ไว้ในมาตรา 6 , ตามด้วยข้อสรุปในมาตรา 7