INTRODUCTION
Coping with mental illness has many hidden costs for families,
including increased family conflict, stigma, disruptions at work, and
poorer psychological well-being (Bloch, Szmukler, Herrman, Benson, &Colussa, 1995; Crotty & Kulys, 1986; Kuipers, 1993; Schene, Tessler, &
Gamache, 1994). Nevertheless, major life challenges, such as caregiving,
have the potential to be a source of positive transformations in
people’s lives. Overcoming difficulties in caregiving can provide family
caregivers with a sense of inner strength and satisfaction (Pickett,
Cook, Cohler, & Solomon, 1997; Winefield & Harvey, 1994). In fact,
almost all families can identify strengths that they have developed as a
result of coping with their relative’s mental illness (Greenberg, Seltzer,
& Judge, 2000; Marsh et al., 1996).
Although the positive side of caregiving experience has gradually
been acknowledged, the available research has been exploratory
based on relatively small samples. Moreover, few studies have
investigated the factors associated with or facilitating these positive
transformations. Therefore, we first investigate the prevalence of
caregiving gains, operationalized as the caregiver’s perceived personal
growth and enhanced interpersonal relationships, in a large
and diverse sample of family members of persons with serious
mental illness. Second, we examine the effects of different forms of
formal and informal social support on the experience of caregiving
gains.
Mental health professionals can be a source of formal support to
family members. Studies have consistently found that families express
a desire for information about mental illness and its treatment and
practical advice on coping strategies (Bernheim & Switalski, 1988;
Biegel, Song, & Milligan, 1995; Hatfield, Fierstein, & Johnson, 1982;
Holden & Lewine, 1982). Professional advice on managing difficult
behaviors appears to increase the family caregiver’s sense of mastery,
which, in turn, reduces perceived objective burden (Reinhard, 1994). In
addition, families wish to be kept informed and consulted about their
relative’s treatment (Goldman, 1996; Hatfield, 1997; Johnson, 1987;
Wasow, 1994). Recent research suggests that educating families about
mental illness and treatment, and working collaboratively with families
in the treatment process provide a context for both the caregiver
and the family as a unit to grow more resilient in coping with the
challenges of mental illness (McFarlane, Dixon, Lukens, & Lucksted,
2003).
When facing the challenges of mental illness, family members tend
to first seek support from other family members and close friends,
and then turn to others with similar experiences (Chafetz & Barnes,
1989). The involvement of other family members in caregiving
may validate the caregiver’s experience and provide a mutually
424 Community Mental Health Journal
supportive environment that encourages personal growth while
meeting the challenges in coping with mental illness. Family members
may also seek support from other families who are facing
similar challenges. Participating in a support group reduces social
isolation and provides opportunities for family members to grow by
gaining knowledge about mental illness, learning advocacy skills,
and becoming more confident in their capacity for caregiving (Lefley,
1996; Saunders, 2003).
Finally, the relative with mental illness may be a source of support to
the caregiver through the provision of companionship or instrumental
help (Bulger, Wandersman, & Goldman, 1993; Greenberg, Greenley, &
Benedict, 1994). Reciprocity in the relationship may validate the
caregiver’s efforts and promote positive understandings of their caregiving
experience.
Therefore, in examining the factors predictive of caregiving gains we
include indicators of formal support from mental health professionals
as well as informal support from other family members, support
groups, and the relative with mental illness. It is our general hypothesis
that family caregivers will report higher levels of gains when they
have more positive interactions with mental health professionals, when
other family members are involved in caregiving, when they report
participation in a support group, and when they receive assistance from
their relative with mental illness.
แนะนำการรับมือกับความเจ็บป่วยทางจิตมีหลายค่าใช้จ่ายที่ซ่อนอยู่เพื่อครอบครัวรวมทั้งเพิ่มความขัดแย้ง ครอบครัวตราบาปและหยุดชะงักในการทำงานจนจิตอยู่ดีกินดี ( Bloch szmukler Herrman เบนสัน , , , , และ colussa , 1995 ; คร ตี้ & kulys , 1986 ; คูเปร์ส , 1993 ; schene tessler , และ ,gamache , 1994 ) อย่างไรก็ตาม ความท้าทายของชีวิตที่สำคัญ เช่น การดูแลมีศักยภาพในการเป็นแหล่งที่มาของการเปลี่ยนแปลงในเชิงบวกในชีวิตของคน การเอาชนะความยากลำบากในการดูแลสามารถให้ครอบครัวผู้ดูแลกับความรู้สึกของแรงภายในและความพึงพอใจ ( พิคเก็ต ,ทำอาหาร , cohler และซาโลมอน , 1997 ; winefield และ Harvey , 1994 ) ในความเป็นจริงครอบครัวเกือบทั้งหมดสามารถระบุจุดแข็งที่พวกเขาได้พัฒนาเป็นผลของการเผชิญปัญหาของญาติป่วยทางจิต ( Greenberg , โซดา ,& ผู้พิพากษา , 2000 ; Marsh et al . , 1996 )แต่ด้านบวกของการดูแลประสบการณ์ได้ค่อย ๆได้รับการยอมรับ , การวิจัยที่มีอยู่ได้ถูกสำรวจจากตัวอย่างที่ค่อนข้างเล็ก นอกจากนี้มีการศึกษาน้อยศึกษาปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับการเหล่านี้บวกหรือง . ดังนั้น เราศึกษาความชุกของการดูแลจาก operationalized เป็นผู้ดูแลการรับรู้ส่วนบุคคลการเจริญเติบโตและปรับปรุงความสัมพันธ์ระหว่างบุคคลในขนาดใหญ่และตัวอย่างที่หลากหลายของสมาชิกในครอบครัวของผู้ที่ร้ายแรงการเจ็บป่วยทางจิต ประการที่สอง เราศึกษาผลของรูปแบบต่าง ๆอย่างเป็นทางการและไม่เป็นทางการ การสนับสนุนทางสังคม กับประสบการณ์ของการดูแลกำไรผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตสามารถเป็นแหล่งของการสนับสนุนอย่างเป็นทางการสมาชิกในครอบครัว มีการศึกษาอย่างต่อเนื่อง พบว่า ครอบครัว ด่วนต้องการข้อมูลเกี่ยวกับการเจ็บป่วยทางจิตและการรักษาของคำแนะนำที่เป็นประโยชน์ในการเผชิญความเครียด ( เบิร์นไฮม์ & switalski , 1988 ;บีเกิล , เพลง และ มิลลิแกน , 1995 ; ฮัท fierstein & จอห์นสัน , 1982 ;โฮลเดน & lewine , 1982 ) แนะนําอาชีพในการจัดการยากพฤติกรรมจะปรากฏขึ้นเพื่อเพิ่มความรู้สึกของครอบครัวผู้ดูแลรอบรู้ซึ่ง จะช่วยลดภาระของวัตถุประสงค์ ( Reinhard , 1994 ) ในนอกจากนี้ ครอบครัวต้องการที่จะถูกเก็บไว้แจ้งและปรึกษาเกี่ยวกับของพวกเขาการรักษาญาติ ( Goldman , 1996 ; สีเทา , 1997 ; จอห์นสัน , 1987 ;wasow , 1994 ) งานวิจัยล่าสุดแสดงให้เห็นว่าการให้ครอบครัวเกี่ยวกับความเจ็บป่วยทางจิตและการรักษาและการทำงานร่วมกันกับครอบครัวในกระบวนการรักษาให้บริบทสำหรับทั้งสองคือและครอบครัวเป็นหน่วยที่จะเติบโตยืดหยุ่นมากขึ้น เมื่อเผชิญกับความท้าทายของการเจ็บป่วยทางจิต ( เมิกฟาร์เลิน ดิกสัน lucksted ลูเคินส์ , และ ,2003 )เมื่อเผชิญกับความท้าทายของการเจ็บป่วยทางจิต สมาชิกในครอบครัวมักจะครั้งแรกเพื่อแสวงหาการสนับสนุนจากสมาชิกในครอบครัวและเพื่อนสนิทแล้วเปลี่ยนคนอื่น ๆที่มีประสบการณ์ที่คล้ายกัน ( chafetz & บาร์นส์1989 ) การมีส่วนร่วมของสมาชิกในครอบครัวอื่น ๆ ในการดูแลอาจตรวจสอบประสบการณ์ของผู้ดูแล และให้แก่กันและกันวารสารสุขภาพจิตชุมชน 424สนับสนุนสภาพแวดล้อมที่กระตุ้นการเจริญเติบโตส่วนบุคคล ในขณะที่พบกับความท้าทายในการรับมือกับความเจ็บป่วยทางจิต สมาชิกในครอบครัวอาจแสวงหาการสนับสนุนจากครอบครัวอื่น ๆ ที่เผชิญความท้าทายที่คล้ายคลึงกัน เข้าร่วมกลุ่มสนับสนุน ช่วยสังคมการแยกและเปิดโอกาสให้สมาชิกในครอบครัวที่จะเติบโตโดยได้ความรู้เกี่ยวกับการเจ็บป่วยทางจิต การเรียนรู้ทักษะการชี้แนะ ,และกลายเป็นความมั่นใจในความสามารถของตนเอง ( lefley ดูแล ,1996 ; Saunders , 2003 )ในที่สุด เมื่อเทียบกับการเจ็บป่วยทางจิต อาจเป็นแหล่งสนับสนุนผู้ดูแลผ่านการให้ความเป็นเพื่อน หรือบรรเลงช่วย ( บัลเกอร์ wandersman , และ , โกลด์แมน , 1993 ; Greenberg , greenley , และเบเนดิก , 1994 ) การพึ่งพาอาศัยกันในความสัมพันธ์อาจตรวจสอบความพยายามของผู้ดูแลและส่งเสริมความเข้าใจที่ดีของการดูแลของพวกเขาประสบการณ์ดังนั้น ในการตรวจสอบปัจจัยที่ทำนายการดูแลผลประโยชน์ เรารวมถึงตัวชี้วัดการสนับสนุนอย่างเป็นทางการจากผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตรวมทั้งการสนับสนุนอย่างไม่เป็นทางการจากสมาชิกในครอบครัวอื่น ๆ สนับสนุนกลุ่ม และสัมพันธ์กับอาการทางจิต มันเป็นสมมติฐานทั่วไปของเราที่ผู้ดูแลในครอบครัวจะรายงานระดับที่สูงขึ้นของกำไร เมื่อพวกเขามีปฏิสัมพันธ์มากขึ้นบวกกับผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิต เมื่อสมาชิกในครอบครัวมีส่วนร่วมในการดูแล เมื่อพวกเขา รายงานการมีส่วนร่วมในกลุ่มสนับสนุน และเมื่อพวกเขาได้รับความช่วยเหลือจากของพวกเขาเมื่อเทียบกับอาการทางจิต
การแปล กรุณารอสักครู่..
