Management of acute APAdequate mana

Management of acute AP
Adequate management of acute AP starts by taking detailed
history and performing physical examination, taking into
consideration the following:
■ Most of the time, AP is not caused by a serious medical
problem,but sometimes it can be a sign of a serious condition
■ Many cases of AP are caused by intestinal cramps, colic or
air-swallowing, so parents need reassurance in the event of
such diagnoses
■ Abdominal examination should be performed gently;
careful hands-off inspection being the first step. Distracting
the child while palpating the abdomen is very helpful. A
young child is best examined in a parent’s arms or lap. It is
worth asking the child to point with his or her finger to
the area ‘where it hurts most’
■ Before transfer,ensure that the child is in a stable condition,
with normal pulse, respiration, oxygen saturation and
blood pressure
■ An intravenous (IV) access should be established if the pain
is severe or uncertain
■ Sedation or analgesia may sometimes be used; there is no
evidence it increases the risk of misdiagnosis
■ Gastroenteritis is probably associated with the highest
incidence of acute AP. Its management is outlined in Box 1
■ UTI is a common cause of AP. Its management is shown
in Box 2.
Case scenario 2
An 8-month-old girl presented to the A&E department
with vomiting and high fever for the previous 48 hours. On

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

การจัดการของ AP เฉียบพลันพอจัดการเฉียบพลัน AP เริ่มต้น โดยการนำรายละเอียดประวัติและการตรวจร่างกาย การเข้าพิจารณาต่อไปนี้:■สุดของเวลา AP ไม่ได้เกิดจากแพทย์อย่างจริงจังปัญหา แต่บางครั้งมันจะเป็นสัญญาณของภาวะร้ายแรง■ปวดลำไส้ อาการจุกเสียดเกิดจากหลายกรณีของ AP หรืออากาศกลืน ดังนั้นผู้ปกครองจำเป็นในกรณีความวินิจฉัยดังกล่าว■ตรวจท้องควรทำเบา ๆระวัง hands-off การตรวจสอบเป็นขั้นตอนแรก รบกวนเด็กในขณะที่คลำช่องท้องมาก Aดีที่สุดมีการตรวจสอบเด็กในแขนหรือตักผู้ปกครอง มันเป็นควรถามเด็กชี้นิ้วของเขา หรือเธอตั้ง 'ที่มันเจ็บมากที่สุด'■ก่อนโอน ให้แน่ใจว่า เด็กในสภาพมั่นคงชีพจรปกติ หายใจ ความอิ่มตัวของออกซิเจน และความดันโลหิต■เข้าทางหลอดเลือดดำ (IV) จะสามารถสร้างความเจ็บปวดรุนแรง หรือไม่แน่นอน■บางครั้งสามารถใช้ระงับประสาทหรือระงับความเจ็บปวด มีไม่มีมันเพิ่มความเสี่ยงของการวินิจฉัยหลักฐาน■กระเพาะอาจเกี่ยวข้องกับสูงสุดอุบัติการณ์ของ AP เฉียบพลัน อธิบายการบริหารจัดการใน 1 กล่อง■อีสุกอีใสเป็นสาเหตุของ AP แสดงการบริหารจัดการในช่องที่ 2สถานการณ์กรณี 2เป็นสาวอายุ 8 เดือนนำเสนอแผนก A และ Eมีไข้อาเจียน และสูง 48 ชั่วโมงก่อนหน้า บน

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

การจัดการของเฉียบพลัน AP
จัดการเพียงพอเฉียบพลัน AP เริ่มต้นด้วยการมีรายละเอียด
ประวัติความเป็นมาและการดำเนินการตรวจร่างกายโดยคำนึงถึง
การพิจารณาต่อไปนี้:
■ส่วนใหญ่ของเวลา, AP คือไม่ได้เกิดจากทางการแพทย์อย่างจริงจัง
ปัญหา แต่บางครั้งก็อาจจะเป็นสัญญาณของ สภาพที่ร้ายแรง
■หลายกรณีของ AP ที่เกิดจากการปวดลำไส้อาการจุกเสียดหรือ
เครื่องกลืนดังนั้นพ่อแม่ต้องมั่นใจในกรณีของ
การวินิจฉัยดังกล่าว
■การตรวจสอบในช่องท้องควรจะดำเนินการเบา ๆ ;
ระมัดระวังการตรวจสอบมือปิดเป็นขั้นตอนแรก เบี่ยงเบนความสนใจ
ของเด็กในขณะที่คลำหน้าท้องจะมีประโยชน์มาก
เด็กหนุ่มที่ดีที่สุดคือการตรวจสอบในอ้อมแขนของผู้ปกครองหรือตัก มันเป็น
มูลค่าขอให้เด็กที่จะชี้กับนิ้วของเขาหรือเธอ
พื้นที่ 'ที่มันเจ็บมากที่สุด'
■ก่อนที่จะโอนให้แน่ใจว่าเด็กที่อยู่ในสภาพที่มั่นคง
ด้วยการเต้นของชีพจรปกติหายใจความอิ่มตัวของออกซิเจนและ
ความดันโลหิต
■ทางหลอดเลือดดำ (iv) การเข้าถึงควรมีการจัดตั้งถ้าปวด
รุนแรงหรือไม่แน่ใจ
■ยาระงับประสาทหรือยาระงับปวดบางครั้งอาจจะใช้; ไม่มี
หลักฐานมันจะเพิ่มความเสี่ยงของการวินิจฉัย
■ทางเดินอาหารอาจจะเกี่ยวข้องกับการที่สูงที่สุด
อุบัติการณ์ของ AP เฉียบพลัน ผู้บริหารของ บริษัท มีการระบุไว้ในกล่อง 1
■ UTI เป็นสาเหตุของ AP ผู้บริหารของ บริษัท จะปรากฏ
ในกล่อง 2.
กรณีที่ 2
สาว 8 เดือนเก่านำเสนอให้กับ A & E แผนก
กับอาเจียนและมีไข้สูงสำหรับ 48 ชั่วโมงก่อนหน้า บน