Previous clinical studies indicate

Previous clinical studies indicate that a cardiovascular risk reduction is difficult to achieve by aggressively controlling plasma glucose levels in diabetic patients.These studies suggested that the contribution of lowering glucose levels to the reduction of macrovascular events appears to be minimal, at least in the first few years of treatment. Although improved glucose control can protect against the development of microvascular complications, the absence of a reduction in macrovascular events implicates an additive effect of nonglycemic risk factors that often accompany diabetes, such as hypertension, hyperlipidemia, and hypercoagulability. Additional medications such as angiotensin-converting enzyme inhibitors, angiotensin II type 1 receptor blockers, statins, and antiplatelet agents may be needed in patients with type 2 diabetes mellitus. The JPAD trial indicates that among these medications, aspirin is well tolerated for primary prevention and may provide an additional low-cost option.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

ก่อนหน้านี้ทางการแพทย์บ่งชี้ว่า การลดความเสี่ยงหลอดเลือดหัวใจเป็นเรื่องยากที่จะบรรลุ โดยการควบคุมระดับน้ำตาลในพลาสมาในผู้ป่วยเบาหวานจัง การศึกษาเหล่านี้แนะนำว่า สัดส่วนของการลดระดับกลูโคสลดกิจกรรม macrovascular ปรากฏน้อยที่สุด น้อยในไม่กี่ปีแรกของการรักษา แม้ว่าการควบคุมกลูโคสดีขึ้นสามารถป้องกันการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อน microvascular การขาดกิจกรรม macrovascular ลด implicates ผลรวมของปัจจัยเสี่ยง nonglycemic ที่มักจะมาพร้อมกับโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง ไขมันในเลือดสูง hypercoagulability ยาอื่น ๆ เช่นสารยับยั้งเอนไซม์ angiotensin แปลง บล็อคตัวรับ angiotensin II ชนิด 1, statins ตัวแทนยาต้านเกล็ดเลือด และอาจจะจำเป็นในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 ทดลองใช้ JPAD บ่งชี้ว่า ยาเหล่านี้ แอสไพรินเป็นยอมรับอย่างดีสำหรับการป้องกันหลัก และอาจมีตัวเลือกต้นทุนต่ำเพิ่มเติม

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

การศึกษาทางคลินิกก่อนหน้านี้แสดงให้เห็นว่าการลดความเสี่ยงโรคหัวใจและหลอดเลือดเป็นเรื่องยากที่จะบรรลุโดยอุกอาจการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดในการศึกษาโรคเบาหวาน patients.These ชี้ให้เห็นว่าการมีส่วนร่วมของการลดระดับน้ำตาลในการลดลงของหลอดเลือดที่ดูเหมือนจะน้อยที่สุดอย่างน้อยในสองสามตัวแรก ปีของการรักษา แม้ว่าการควบคุมระดับน้ำตาลที่ดีขึ้นสามารถป้องกันการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อน microvascular กรณีที่ไม่มีการลดลงของหลอดเลือดที่ implicates ผลกระทบสารเติมแต่งของปัจจัยเสี่ยง nonglycemic ที่มักจะมาพร้อมกับโรคเบาหวานเช่นความดันโลหิตสูงไขมันในเลือดและ hypercoagulability ยาเพิ่มเติมเช่น angiotensin แปลงสารยับยั้งเอนไซม์ angiotensin II ชนิดที่ 1 อัพรับกลุ่ม statin และตัวแทนยาต้านเกล็ดเลือดอาจมีความจำเป็นในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 การพิจารณาคดี JPAD แสดงให้เห็นว่ายาเหล่านี้ในหมู่แอสไพรินเป็นอย่างดีทนสำหรับการป้องกันหลักและอาจจะให้เป็นตัวเลือกที่ต้นทุนต่ำเพิ่มเติม

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

การศึกษาทางคลินิกก่อนหน้านี้บ่งชี้ว่า การลดความเสี่ยงโรคหัวใจและหลอดเลือดเป็นยากที่จะบรรลุการควบคุมระดับกลูโคสในพลาสมาโดยอุกอาจในผู้ป่วยเบาหวาน การศึกษานี้แสดงให้เห็นว่า การลดระดับกลูโคส เพื่อลดเหตุการณ์ macrovascular ปรากฏให้น้อยที่สุด อย่างน้อย ในไม่กี่ปีแรกของการรักษา แม้ว่าการควบคุมกลูโคสดีขึ้นสามารถป้องกันการพัฒนาของการเกิดภาวะ การขาดการเกี่ยวพันกับเหตุการณ์ macrovascular เพิ่มผลของ nonglycemic ปัจจัยเสี่ยงที่มักจะเกี่ยวข้องกับโรคเบาหวาน เช่น ความดันโลหิตสูง ไขมันในเลือดสูง และ hypercoagulability . โรคเพิ่มเติม เช่น angiotensin-converting สารยับยั้งเอนไซม์แองจิโอเทนซินรีเซพเตอร์บล็อกเกอร์ชนิดที่ 1 , 2 , และความดัดสันดาน , อาจจำเป็นในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 การ jpad การทดลองบ่งชี้ว่า ในบรรดาโรคเหล่านี้ แอสไพรินช่วยป้องกันหลักและอาจมีตัวเลือกสำหรับเพิ่มเติม