Because recovery of upper extremity

Because recovery of upper extremity (UE) functions to a practical level has been considered difficult in many patients with stroke, compensatory approaches have been emphasised. Recently, based on basic and clinical research indicating a greater potential for plastic changes in the brain, approaches directed toward functional restoration are becoming increasingly popular. Meta-analysis has indicated the effectiveness of constraint-induced movement therapy, electromyography biofeedback, electrostimulation, mental practice, and robot exercise to improve UE functions, but not hand functions. Therefore, we devised two new interventions to improve the paretic hand. One is hybrid assistive neuromuscular dynamic stimulation therapy, designed to facilitate daily use of the hemiparetic UE by combining electromyography (EMG)-triggered electrical stimulation with a wrist splint. We demonstrated improvement of motor function, spasticity, functional scores, and neurophysiologic parameters in chronic hemiparetic stroke. With a randomised controlled trial, we also demonstrated its effectiveness in subacute stroke. The other is brain-machine interface neurofeedback training, which provides real-time feedback based on analysis of volitionally decreased amplitudes of sensory motor rhythm during motor imagery involving extension of the affected fingers. This elicited new voluntary EMG activities, and improved finger functions and neurophysiological parameters. These interventions may offer powerful neurorehabilitative tools for improving hemiparetic UE function after stroke.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

เนื่องจากการกู้คืนของรยางค์บน (UE) ฟังก์ชันในระดับปฏิบัติได้ถือว่ายากในผู้ป่วยที่เป็นโรคหลอดเลือดสมอง มีการเน้นแนวทางชดเชย เมื่อเร็ว ๆ นี้ อ้างอิงจากงานวิจัยพื้นฐาน และคลินิกเพื่อแสดงศักยภาพมากสำหรับการเปลี่ยนแปลงสมองพลาสติก วิธีตรงไปทางทำงานฟื้นฟูจะกลายเป็นนิยมมากขึ้น วิเคราะห์ได้ระบุประสิทธิภาพของการรักษาด้วยข้อจำกัดที่เกิดการเคลื่อนไหว electromyography biofeedback, electrostimulation จิตปฏิบัติ และหุ่นยนต์ออกกำลังกายเพื่อปรับปรุงการทำงานมาก แต่มือไม่ทำงาน ดังนั้น เราวางแผนแทรกแซงใหม่สองมือ paretic ปรับปรุง หนึ่งเป็นไฮบริกระตุ้นแบบไดนามิกช่วยเหลือกล้ามเนื้อ ออกแบบมาเพื่ออำนวยความสะดวกในการใช้ชีวิตประจำวันของ hemiparetic UE โดยรวม electromyography (EMG) -ทริกเกอร์กระตุ้นไฟฟ้า ด้วยเครื่องมือแ แสดงให้เห็นถึงการปรับปรุงงานของมอเตอร์ ความ ทำคะแนน และพารามิเตอร์ neurophysiologic ในจังหวะ hemiparetic เรื้อรัง ด้วยการสุ่มทดลอง เรายังแสดงให้เห็นประสิทธิภาพในจังหวะเคลื่อน อื่น ๆ คืออินเตอร์เฟซสมองเครื่อง neurofeedback การฝึกอบรม ให้คำติชมแบบเรียลไทม์ตามการวิเคราะห์ของ volitionally ลดลงช่วงจังหวะมอเตอร์ที่รับความรู้สึกในภาพยนต์ที่เกี่ยวข้องกับนามสกุลของนิ้วมือที่ได้รับผลกระทบ นี้เกิดกิจกรรม EMG ใหม่ และปรับปรุงฟังก์ชันนิ้วและพารามิเตอร์ที่ปรากฏ แทรกแซงเหล่านี้อาจมีเครื่องมือ neurorehabilitative ที่มีประสิทธิภาพสำหรับการปรับปรุงฟังก์ชัน UE hemiparetic หลังจังหวะ

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

เนื่องจากการฟื้นตัวของแขน (UE) ฟังก์ชั่นระดับปฏิบัติได้รับการพิจารณาที่ยากลำบากในผู้ป่วยจำนวนมากที่มีโรคหลอดเลือดสมองแนวทางการชดเชยที่ได้รับการเน้นย้ำ เมื่อเร็ว ๆ นี้จากการวิจัยพื้นฐานและทางคลินิกแสดงให้เห็นศักยภาพมากขึ้นสำหรับการเปลี่ยนแปลงพลาสติกในสมองแนวทางการกำกับที่มีต่อการฟื้นฟูการทำงานจะกลายเป็นที่นิยมมากขึ้น meta-analysis ได้ชี้ให้เห็นประสิทธิภาพของการรักษาด้วยข้อ จำกัด ที่เกิดการเคลื่อนไหวไฟฟ้า biofeedback, electrostimulation การปฏิบัติทางจิตและการออกกำลังกายหุ่นยนต์ที่จะปรับปรุงการทำงานของเจ้าหน้า แต่ไม่ได้ฟังก์ชั่นมือ ดังนั้นเราจึงคิดค้นสองแทรกแซงใหม่เพื่อปรับปรุงมืออัมพาต หนึ่งคือไฮบริดที่อำนวยความสะดวกการรักษาด้วยการกระตุ้นกล้ามเนื้อแบบไดนามิกที่ออกแบบมาเพื่อความสะดวกในการใช้ชีวิตประจำวันของ UE อัมพาตครึ่งซีกโดยการรวมไฟฟ้า (EMG) -triggered กระตุ้นไฟฟ้ากับเข้าเฝือกข้อมือ เราแสดงให้เห็นถึงการปรับปรุงการทำงานของมอเตอร์เกร็งคะแนนการทำงานและพารามิเตอร์ neurophysiologic ในจังหวะเรื้อรังอัมพาตครึ่งซีก ด้วยการสุ่มทดลองเรายังแสดงให้เห็นถึงประสิทธิภาพในจังหวะกึ่งเฉียบพลัน อื่น ๆ ที่เป็นอินเตอร์เฟซที่สมองเครื่องฝึกอบรม Neurofeedback ซึ่งให้ข้อเสนอแนะในเวลาจริงบนพื้นฐานของการวิเคราะห์ความกว้างของคลื่นลดลง volitionally จังหวะมอเตอร์ประสาทสัมผัสระหว่างภาพมอเตอร์ที่เกี่ยวข้องกับการขยายตัวของนิ้วมือที่ได้รับผลกระทบ นี้ก่อให้เกิดกิจกรรมใหม่สมัครใจ EMG และปรับปรุงฟังก์ชั่นลายนิ้วมือและพารามิเตอร์ neurophysiological การแทรกแซงเหล่านี้อาจมีเครื่องมือที่มีประสิทธิภาพสำหรับ neurorehabilitative ปรับปรุงการทำงานของเจ้าหน้าอัมพาตครึ่งซีกหลังจากที่จังหวะ

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

เนื่องจากการฟื้นตัวของรยางค์ล่าง ( UE ) ฟังก์ชั่นระดับปฏิบัติที่ได้รับการพิจารณามากยากในผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง แนวทาง การได้รับการเน้น . เมื่อเร็วๆ นี้ ขึ้นอยู่กับพื้นฐานและการวิจัยทางคลินิกแสดงให้เห็นศักยภาพที่มากขึ้นสำหรับการเปลี่ยนแปลงในพลาสติกสมอง , วิธีตรงไปยังฟื้นฟูการทำงานจะกลายเป็นที่นิยมมากขึ้น การวิเคราะห์อภิมานได้ระบุประสิทธิผลของการรักษาด้วยการ เคลื่อนไหวกล้ามเนื้อ biofeedback , electrostimulation , ฝึกจิต , หุ่นยนต์และการออกกำลังกายเพื่อปรับปรุงการทำงานจริง แต่ไม่ใช่มือหน้าที่ ดังนั้นเราจึงวางแผนสองมาตรการใหม่เพื่อปรับปรุงมือผู้เป็นเหน็บชา . หนึ่งคือการรักษาและการผสมแบบไดนามิกที่ออกแบบมาเพื่อความสะดวกในการใช้งานประจำวันของ UE hemiparetic โดยรวมของกล้ามเนื้อ ( EMG ) - กระตุ้นการกระตุ้นไฟฟ้าด้วยเฝือกที่ข้อมือ . เราแสดงให้เห็นถึงการปรับปรุงฟังก์ชัน อาการเกร็ง มอเตอร์คะแนนการทำงานและ neurophysiologic พารามิเตอร์ใน hemiparetic เรื้อรัง โรคหลอดเลือดสมอง กับการทดลองใช้ควบคุมหัวใจเรายังแสดงให้เห็นถึงประสิทธิภาพในจังหวะกึ่งเฉียบพลัน . อื่น ๆเป็นเครื่องฝึกเฉพาะอินเตอร์เฟซที่สมอง ซึ่งมีความคิดเห็นแบบเรียลไทม์จากการวิเคราะห์ทางประสาทสัมผัสลดลง แรงบิดของมอเตอร์อย่างตั้งใจ จังหวะในการเกี่ยวข้องกับส่วนขยายของมอเตอร์จากนิ้วมือ นี้โดยใช้กิจกรรมใหม่ EMG สมัครใจและปรับปรุงฟังก์ชันและพารามิเตอร์ neurophysiological นิ้ว . การแทรกแซงเหล่านี้อาจเสนอเครื่องมือที่มีประสิทธิภาพสำหรับการปรับปรุงการทำงาน neurorehabilitative UE hemiparetic หลังจากจังหวะ