Diagnosis of CHFCauses of CHFCommon

Diagnosis of CHF
Causes of CHF
Common
• CHD
• Conditions that cause pressure overload (e.g.
hypertension, aortic stenosis)
• Idiopathic dilated cardiomyopathy
Less common
• Volume overload (e.g. mitral valve regurgitation)
• Uncontrolled arrhythmias (e.g. atrial fibrillation
(AF))
• Thyroid dysfunction (e.g. hyperthyroidism,
hypothyroidism)
• Other systemic illness (e.g. amyloidosis,
sarcoidosis, scleroderma, haemochromatosis,
cryoglobulinaemia)
• Idiopathic
Early diagnosis of LV dysfunction is the goal,
because optimal treatment can prevent or slow
CHF progression.
Diagnosis is based on clinical features, chest X-ray
(acute phase) and echocardiography (or plasma
BNP measurement if the echocardiogram can’t be
performed in a timely manner and the diagnosis is
not clear) (see Figure 1 on fold out panel).
Other tests and response to treatment help confirm
the diagnosis, determine prognosis and guide
management (see Table 2 on page five).
Try to distinguish systolic heart failure from HFPSF
(see Table 3 on page six).

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

วินิจฉัยของ CHFสาเหตุของ CHFทั่วไป• CHD•เงื่อนไขที่ทำให้เกิดแรงดันเกิน (เช่นความดันโลหิตสูง เอออร์ตาส่วนตีบ)• Cardiomyopathy โป่งที่ไม่ทราบสาเหตุทั่วไปน้อย•ปริมาตรเกิน (เช่นสำรอก mitral วาล์ว)•ไม่สามารถควบคุมภาวะ (เช่นหัวใจเต้นผิดจังหวะ(AF))•ไทรอยด์ผิดปกติ (hyperthyroidism เช่นพร่อง)•เจ็บป่วยระบบอื่น ๆ (เช่น amyloidosissarcoidosis ประเภทเขา haemochromatosiscryoglobulinaemia)•ไม่ทราบสาเหตุวินิจฉัยโรคผิดปกติ LV คือ เป้าหมายเนื่องจากการรักษาที่เหมาะสมสามารถป้องกัน หรือชะลอก้าวหน้า CHFวินิจฉัยตามลักษณะทางคลินิก การตรวจเอกซเรย์ทรวงอก(ระยะเฉียบพลัน) และ echocardiography หรือพลาสม่าวัด BNP ถ้า echocardiogram ไม่สามารถดำเนินการในเวลาเหมาะสมและการวินิจฉัยเป็นไม่ชัดเจน) (ดูรูปที่ 1 พับแผง)การทดสอบและตอบสนองต่อการรักษาอื่น ๆ ช่วยยืนยันวินิจฉัย ตรวจสอบคาดคะเนและคู่มือการจัดการ (ดูตารางที่ 2 หน้า 5)พยายามแยกแยะ systolic หัวใจล้มเหลวจาก HFPSF(ดูตารางที่ 3 หน้า 6)

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

การวินิจฉัยของ CHF
สาเหตุของ CHF
ทั่วไป
• CHD
•เงื่อนไขที่ก่อให้เกิดการโอเวอร์โหลดความดัน (เช่น
ความดันโลหิตสูงหลอดเลือดตีบ)
•สาเหตุพอง cardiomyopathy
พบได้น้อยกว่า
•เกินปริมาณ (เช่น mitral สำรอกวาล์ว)
•ภาวะที่ควบคุมไม่ได้ (เช่นภาวะ atrial
(AF))
•ต่อมไทรอยด์ ความผิดปกติ (เช่น hyperthyroidism,
hypothyroidism)
•ระบบการเจ็บป่วยอื่น ๆ (เช่น amyloidosis,
Sarcoidosis, scleroderma, haemochromatosis,
cryoglobulinaemia)
•สาเหตุ
วินิจฉัยความผิดปกติของเลเวลเป็นเป้าหมาย
เพราะการรักษาที่ดีที่สุดสามารถป้องกันหรือชะลอ
ความก้าวหน้า CHF
การวินิจฉัยจะขึ้นอยู่กับลักษณะทางคลินิกหน้าอก X-ray
(ระยะเฉียบพลัน) และตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (หรือพลาสม่า
วัด BNP ถ้าคลอดที่ไม่สามารถ
ดำเนินการในเวลาที่เหมาะสมและการวินิจฉัยคือ
ไม่ชัดเจน) (ดูรูปที่ 1 บนพับออก Panel) .
การทดสอบและการตอบสนองต่อความช่วยเหลือในการรักษาอื่น ๆ ยืนยัน
การวินิจฉัยการตรวจสอบการพยากรณ์โรคและให้คำแนะนำ
การจัดการ (ดูตารางที่ 2 ในหน้าห้า)
พยายามที่จะแยกแยะความแตกต่างหัวใจล้มเหลวจาก systolic HFPSF
(ดูตารางที่ 3 ในหน้าหก)

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

ได้รับการวินิจฉัย
สาเหตุของ CHF
ทั่วไป
- โรคหลอดเลือดหัวใจ
- เงื่อนไขที่เกินพิกัดแรงดันให้ ( เช่น
ความดันโลหิตสูง หลอดเลือดตีบ )
- สาเหตุกล้ามเนื้อหัวใจโป่งพอง
ที่พบน้อย
- ปริมาณเกิน ( เช่นลิ้น mitral regurgitation )
- ที่ควบคุมไม่ได้ ( เช่นกระตุกเต้นผิดจังหวะ
( AF )
- ต่อมไทรอยด์ผิดปกติ ( เช่น hyperthyroidism
hypothyroidism )
- อื่น ๆ ( เช่นระบบการจัดอันดับ ,
กาวลาเท็กซ์ ) haemochromatosis , , ,
cryoglobulinaemia )
- ไม่ทราบสาเหตุ
การวินิจฉัยความผิดปกติของ LV เป็นเป้าหมาย
เนื่องจากการรักษาที่เหมาะสมสามารถป้องกัน หรือ ช้า
CHF ที่ก้าวหน้า
การวินิจฉัยขึ้นอยู่กับลักษณะทางคลินิก , เอ็กซ์เรย์ทรวงอก
( ระยะเฉียบพลัน ) และการอุปถัมภ์ ( หรือ พลาสม่า
GDP วัดถ้าอ่อนช้อยไม่สามารถ
ดำเนินการในเวลาที่เหมาะสมและการวินิจฉัย คือ
ไม่ชัด ) ( ดูรูปที่ 1 บนพับออกแผง )
การทดสอบอื่น ๆและการตอบสนองการรักษาช่วยยืนยัน
การกำหนดแนวทางและคู่มือ
การจัดการ ( ดู ตารางที่ 2 หน้า 5 )
พยายามที่จะแยกแยะความแตกต่างจาก hfpsf diastolic หัวใจล้มเหลว
( ดู ตารางที่ 3 ในหน้า 6 )