To better understand the biomechanical mechanisms underlying the association between hyperkyphosis of the thoracic spine and risk of vertebral fracture and other degenerative spinal pathology, we used a previously validated musculoskeletal model of the spine to determine how thoracic kyphosis angle and spinal posture affect vertebral compressive loading. We simulated an age-related increase in thoracic kyphosis (T1-T12 Cobb angle 50° to 75°) during two different activities (relaxed standing and standing with 5 kg weights in the hands) and three different posture conditions: 1) an increase in thoracic kyphosis with no postural adjustment (uncompensated posture), 2) an increase in thoracic kyphosis with a concomitant increase in pelvic tilt that maintains a stable center of mass and horizontal eye gaze (compensated posture), and 3) an increase in thoracic kyphosis with a concomitant increase in lumbar lordosis that also maintains a stable center of mass and horizontal eye gaze (congruent posture). For all posture conditions, compressive loading increased with increasing thoracic kyphosis, with loading increasing more in the thoracolumbar and lumbar regions than in the mid-thoracic region. Loading increased the most for the uncompensated posture, followed by the compensated posture, with the congruent posture almost completely mitigating any increases in loading with increased thoracic kyphosis. These findings indicate that thoracic kyphosis and spinal posture both influence vertebral loading during daily activities, implying that thoracic kyphosis measurements alone are not sufficient to characterize the impact of spinal curvature on vertebral loading.
Keywords: Kyphosis, Spinal Loading, Posture, Biomechanical Model, Vertebral Fracture
เพื่อให้เข้าใจถึงกลไกพื้นฐานความสัมพันธ์ระหว่าง hyperkyphosis ชีวกลศาสตร์ของกระดูกสันหลัง กระดูกสันหลังหัก และ อื่น ๆและความเสี่ยงของการเสื่อมทางพยาธิวิทยา เราใช้รุ่นก่อนหน้านี้โดยกล้ามเนื้อของกระดูกสันหลัง เพื่อกำหนดว่าหลังโก่งทรวงอกมุมและท่ากระดูกสันหลังมีผลต่อกระดูกสันหลังอัดโหลด เราจำลองการเพิ่มจุดในทรวงอกหลังโก่ง ( t1-t12 คอบมุม 50 องศาถึง 75 องศา ) ระหว่างสองกิจกรรมที่แตกต่างกัน ( ผ่อนคลาย ยืน ยืน 5 กก. น้ำหนักในมือ ) และเงื่อนไขสามท่าที่แตกต่างกัน ดังนี้ 1 ) การเพิ่มขึ้นในทรวงอกหลังโก่งด้วย ไม่มีให้ปรับ ( ท่า uncompensated ) , 2 ) เพิ่มในทรวงอกหลังโก่งมีผู้ป่วยเพิ่มขึ้นในกระดูกเชิงกรานเอียง ที่ยังคงมีเสถียรภาพของศูนย์สื่อมวลชนและจ้องมองตาแนวนอน ( ชดเชยท่า ) และ 3 ) เพิ่มในทรวงอกหลังโก่งกับการเพิ่มขึ้นในผู้ป่วยที่ยังรักษาเอว Lordosis ศูนย์ที่มั่นคงของมวลและจ้องมองตาแนวนอน ( ท่าที่สอดคล้อง ) สำหรับท่าเงื่อนไขทั้งหมด โหลดน้ำหนักเพิ่มขึ้นหลังโก่งทรวงอกมีโหลดเพิ่มมากขึ้นในภูมิภาคเอว thoracolumbar และมากกว่าในช่วงกลางและภูมิภาค โหลดเพิ่มขึ้นมากที่สุดท่า uncompensated , ตามด้วยการชดเชยท่าด้วยท่าหลังเกือบสมบูรณ์บรรเทาใด ๆเพิ่มในการโหลดเพิ่มขึ้น หลังโก่งทรวงอก . จากผลการวิจัยแสดงให้เห็นว่า หลังโก่ง กระดูกสันหลังทรวงอกและท่าทางทั้งอิทธิพล กระดูกสันหลัง โหลดในระหว่างกิจกรรมประจำวัน หมายความว่าทรวงอกหลังโก่งการวัดเพียงอย่างเดียวไม่เพียงพอที่จะศึกษาผลกระทบของกระดูกสันหลังโค้งบนโหลดกระดูกสันหลังคำสำคัญ : หลังโก่ง , โหลดกระดูกสันหลัง , ท่าทาง , แบบจำลองทางชีวกลศาสตร์กระดูกสันหลังหัก ,
การแปล กรุณารอสักครู่..