BACKGROUNDThe relative effectivenes

BACKGROUND

The relative effectiveness of second-generation (atypical) antipsychotic drugs as compared with that of older agents has been incompletely addressed, though newer agents are currently used far more commonly. We compared a first-generation antipsychotic, perphenazine, with several newer drugs in a double-blind study.

METHODS

A total of 1493 patients with schizophrenia were recruited at 57 U.S. sites and randomly assigned to receive olanzapine (7.5 to 30 mg per day), perphenazine (8 to 32 mg per day), quetiapine (200 to 800 mg per day), or risperidone (1.5 to 6.0 mg per day) for up to 18 months. Ziprasidone (40 to 160 mg per day) was included after its approval by the Food and Drug Administration. The primary aim was to delineate differences in the overall effectiveness of these five treatments.

RESULTS

Overall, 74 percent of patients discontinued the study medication before 18 months (1061 of the 1432 patients who received at least one dose): 64 percent of those assigned to olanzapine, 75 percent of those assigned to perphenazine, 82 percent of those assigned to quetiapine, 74 percent of those assigned to risperidone, and 79 percent of those assigned to ziprasidone. The time to the discontinuation of treatment for any cause was significantly longer in the olanzapine group than in the quetiapine (P

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

พื้นหลังประสิทธิภาพสัมพัทธ์ของ second-generation ยา antipsychotic (อักเสบ) ตกที่ตัวแทนรุ่นเก่าได้รับสมบูรณ์อยู่ แม้ว่าตัวแทนใหม่จะใช้บ่อยมาก เราเปรียบเทียบกับรุ่น antipsychotic, perphenazine มียาเสพติดรุ่นต่าง ๆ ในการศึกษาคนตาบอดสองวิธีการจำนวนผู้ป่วยโรคจิตเภท 1493 ถูกพิจารณาที่ 57 สหรัฐอเมริกา และสุ่มให้รับ olanzapine (7.5 ถึง 30 มิลลิกรัมต่อวัน), perphenazine (8-32 มิลลิกรัมต่อวัน), quetiapine (200-800 มิลลิกรัมต่อวัน), risperidone (1.5-6.0 มิลลิกรัมต่อวัน) หรือ 18 เดือน Ziprasidone (40-160 มิลลิกรัมต่อวัน) ได้รวมหลังจากการอนุมัติ โดยองค์การอาหารและยา จุดมุ่งหมายหลักคือการ ไปความแตกต่างในประสิทธิภาพโดยรวมของการรักษาเหล่านี้ห้าผลลัพธ์โดยรวม ร้อยละ 74 ของผู้ป่วยยกเลิกยาศึกษาก่อน 18 เดือน (1061 1432 ผู้ป่วยที่ได้รับยาน้อย): ร้อย ละ 64 ของผู้กำหนด olanzapine ร้อย ละ 75 ของผู้กำหนด perphenazine ร้อย ละ 82 ของผู้กำหนด quetiapine ร้อย ละ 74 ของผู้ให้ risperidone และร้อย ละ 79 ของผู้กำหนด ziprasidone Discontinuation ของการรักษาสาเหตุใด ๆ เวลานานกว่าใน olanzapine กลุ่มกว่า quetiapine (P < 0.001) หรือ risperidone (P = 0.002) กลุ่ม แต่ไม่ใช่ ใน perphenazine (P = 0.021) หรือ ziprasidone (P = 0.028) กลุ่ม เท่ากับ discontinuation เนื่องจากผลข้างเคียงที่นำมารวมคล้ายกันระหว่างกลุ่ม แต่ราคาแตกต่าง (P = 0.04); olanzapine คือเกี่ยวข้องกับ discontinuation มากกว่าน้ำหนักหรือลักษณะพิเศษที่เผาผลาญ และ perphenazine ถูกเชื่อมโยงกับ discontinuation เพิ่มเติมสำหรับลักษณะพิเศษ extrapyramidalบทสรุปส่วนใหญ่ของผู้ป่วยในแต่ละกลุ่มยกเลิกการรักษากำหนดเนื่อง จาก inefficacy หรือผลข้างเคียงที่นำมารวม หรือเหตุผลอื่น ๆ Olanzapine คือ ที่มีประสิทธิภาพสูงสุดในราคาของ discontinuation และประสิทธิภาพของ perphenazine antipsychotic แทนปกติปรากฏ quetiapine, risperidone และ ziprasidone Olanzapine เกี่ยวข้องกับน้ำหนักที่มากขึ้นและเพิ่มมาตรการของการเผาผลาญน้ำตาลกลูโคสและไขมัน

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

ภูมิหลังประสิทธิผลญาติของรุ่นที่สอง (ผิดปกติ) ยารักษาโรคจิตเมื่อเทียบกับที่ของตัวแทนเก่าได้รับการแก้ไขไม่สมบูรณ์แม้ว่าตัวแทนคนใหม่ถูกนำมาใช้ในขณะนี้ไกลมากกว่าปกติ เราเมื่อเทียบกับยารักษาโรคจิตรุ่นแรก, perphenazine มียาใหม่ ๆ ในการศึกษาแบบ double-blind. วิธีรวมของ 1493 ผู้ป่วยที่มีอาการจิตเภทที่ได้รับคัดเลือก 57 เว็บไซต์สหรัฐและสุ่มให้ได้รับยา olanzapine (7.5-30 มิลลิกรัมต่อวัน) perphenazine (8-32 มิลลิกรัมต่อวัน), quetiapine (200-800 มิลลิกรัมต่อวัน) หรือ risperidone (1.5-6.0 มิลลิกรัมต่อวัน) นานถึง 18 เดือน ziprasidone (40-160 มิลลิกรัมต่อวัน) ถูกรวมอยู่หลังจากที่ได้รับการอนุมัติจากคณะกรรมการอาหารและยา จุดมุ่งหมายหลักคือการวิเคราะห์ความแตกต่างในประสิทธิภาพโดยรวมของเหล่านี้ห้าการรักษา. ผลโดยรวมร้อยละ 74 ของผู้ป่วยหยุดยาการศึกษาก่อนวันที่ 18 เดือน (1061 ของ 1432 ผู้ป่วยที่ได้รับอย่างน้อยหนึ่งยา): ร้อยละ 64 ของผู้ที่ได้รับมอบหมายให้ olanzapine ร้อยละ 75 ของผู้ที่ได้รับมอบหมายให้ perphenazine ร้อยละ 82 ของผู้ที่ได้รับมอบหมายให้ quetiapine ร้อยละ 74 ของผู้ที่ได้รับมอบหมายให้ risperidone และร้อยละ 79 ของผู้ที่ได้รับมอบหมายให้ ziprasidone เวลาที่จะหยุดการรักษาสำหรับสาเหตุใด ๆ อีกต่อไปอย่างมีนัยสำคัญในกลุ่มยา olanzapine กว่าใน quetiapine (p <0.001) หรือ risperidone (P = 0.002) กลุ่ม แต่ไม่ได้อยู่ใน perphenazine (P = 0.021) หรือ ziprasidone (P = 0.028) กลุ่ม เวลาที่จะหยุดเพราะผลข้างเคียงมากเกินไปมีความคล้ายคลึงกันระหว่างกลุ่ม แต่อัตราที่แตกต่างกัน (p = 0.04); olanzapine ที่เกี่ยวข้องกับความแตกแยกมากขึ้นสำหรับการเพิ่มน้ำหนักหรือผลการเผาผลาญอาหารและ perphenazine ที่เกี่ยวข้องกับความแตกแยกมากขึ้นสำหรับผลกระทบ extrapyramidal. สรุปส่วนใหญ่ของผู้ป่วยในแต่ละกลุ่มหยุดการรักษาที่ได้รับมอบหมายของพวกเขาเนื่องจาก inefficacy หรือผลข้างเคียงมากเกินไปหรือด้วยเหตุผลอื่น olanzapine เป็นมีประสิทธิภาพมากที่สุดในแง่ของอัตราการหยุดและการรับรู้ความสามารถของตัวแทนโรคจิตธรรมดา perphenazine ปรากฏคล้ายกับว่า quetiapine, risperidone และ ziprasidone Olanzapine ที่เกี่ยวข้องกับน้ำหนักที่เพิ่มมากขึ้นและการเพิ่มขึ้นของมาตรการของน้ำตาลกลูโคสและการเผาผลาญไขมัน

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

พื้นหลัง

ประสิทธิภาพสัมพัทธ์ของรุ่นที่สอง ( ผิดปรกติ ) ยา . เมื่อเทียบกับที่ของตัวแทนเก่าได้ปกติอยู่ แม้ว่าตัวแทนใหม่ในปัจจุบันใช้มากขึ้นโดยทั่วไป เราเปรียบได้กับจิตรุ่นแรก , ยาเพอร์เฟนาซีนกับหลายรุ่นใหม่ในแบบ


วิธีการศึกษาทั้งหมด 1203 ผู้ป่วยจิตเภท / 57 สหรัฐอเมริกา เว็บไซต์และแบบสุ่มได้รับ Olanzapine ( 7.5 30 มิลลิกรัมต่อวัน ) , เพอร์เฟนาซีน ( 8 ถึง 32 มิลลิกรัมต่อวัน ) ควเทียไพ ( 200 ถึง 800 มิลลิกรัมต่อวัน ) หรือ ริสเพอริโดน ( 1.5 ถึง 6.0 มิลลิกรัมต่อวัน ) นานถึง 18 เดือน ziprasidone ( 40 ถึง 160 มิลลิกรัมต่อวัน ) คือ รวม หลังจากที่ได้รับการอนุมัติโดยองค์การอาหารและยาจุดประสงค์หลักคือเพื่ออธิบายความแตกต่างในประสิทธิภาพโดยรวมของเหล่านี้ห้ารักษา ผล


โดยรวม 74 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยหยุดยาก่อนศึกษา 18 เดือน ( 1432 1 ของผู้ป่วยที่ได้รับอย่างน้อยหนึ่งยา ) : 64 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่ได้รับ Olanzapine 75 เปอร์เซ็นต์ของผู้มอบหมายให้เพอร์เฟนาซีน , 82 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่ได้รับมอบหมายเพื่อควเทียไพ ,74 เปอร์เซ็นต์ของผู้มอบหมายให้ริสเพอริโดน และร้อยละ 79 ของผู้มอบหมายให้ ziprasidone . เวลาในการรักษาใด ๆเพราะมีความยาวในกลุ่มๆ กว่าในควเทียไพ ( p < 0.001 ) หรือ ริสเพอริโดน ( p = 0.002 ) กลุ่ม แต่ไม่ใช่ในเพอร์เฟนาซีน ( P = 0.021 ) หรือ ziprasidone ( p = 0.028 ) กลุ่มเวลาที่จะหยุดเพราะเหลือทนข้างเคียงมีความคล้ายคลึงกันระหว่างกลุ่ม แต่ราคาแตกต่างกัน ( p = 0.04 ) ; Olanzapine ถูกเชื่อมโยงกับการเพิ่มน้ำหนัก หรือ สลายผลและมีความสัมพันธ์กับการเพอร์เฟนาซีนมากกว่าผลซ์ตร้าปิรามิดอล


สรุปส่วนใหญ่ของผู้ป่วยแต่ละกลุ่มได้รับมอบหมายถูกยกเลิกการรักษาเนื่องจากการไร้ประโยชน์หรือเหลือทน ผลข้างเคียง หรือด้วยเหตุผลอื่น ๆ ๆเป็นมีประสิทธิภาพมากที่สุดในแง่ของอัตราการ และประสิทธิภาพของแบบเพอร์เฟนาซีนตัวแทนจิตปรากฏคล้ายกับที่ของควเทียไพริสเพอริโดน และ ziprasidone , .ๆที่เกี่ยวข้องกับน้ำหนักตัวเพิ่มมากขึ้นและเพิ่มการเผาผลาญกลูโคสและไขมันในมาตรการของ