INTRODUCTION: Patients with COPD have impaired respiratory muscle strength. Twitch mouth pressure (Ptw,m) in response to magnetic stimulation of the cervical nerve has been suggested to clinically reflect inspiratory muscle strength. However, studies on Ptw,m values and their relationship with disease severity are limited. Thus, we tested the Ptw,m, values of subjects with COPD and investigated the relationship of these values with disease severity. METHODS: We recruited 75 COPD patients and 63 age-matched controls. All participants were tested for Ptw,m, sniff nasal pressure (SNIP), and maximum static inspiratory mouth pressure (PImax); the BODE (body mass index, air flow obstruction, dyspnea, exercise capacity) index was evaluated for overall severity assessment and the 6-min walk distance (6MWD) was used to determine the exercise capacity of subjects with COPD. RESULTS: Subjects with COPD had markedly lower Ptw,m values compared with the controls (10.00 ± 2.17 vs 13.66 ± 2.20 cm H2O for males, 8.83 ± 0.89 vs 11.81 ± 1.98 cm H2O for female; each with P < .001). The Ptw,m values decreased with increasing COPD severity, and similar trends were observed in the SNIP and PImax values. Regression correlation analysis showed that Ptw,m values were significantly correlated inversely with the BODE index (R = 0.65, P < .001) but positively correlated with 6MWD (R = 0.59, P < .001) in the COPD group; the SNIP values of subjects with COPD were also correlated inversely with their BODE index (R = 0.49, P < .001) but positively correlated with their 6MWD (R = 0.33, P < .005). CONCLUSIONS: Ptw,m values are 26.8% lower in male subjects with COPD and 25.3% lower in female subjects with COPD compared with the controls. The Ptw,m values of subjects with COPD decrease with increasing disease severity. Ptw,m was better correlated with the BODE index and exercise capacity than SNIP and PImax which suggests that Ptw,m more accurately reflects the overall severity and burden of COPD
บทนำ: ผู้ป่วยที่มีปอดอุดกั้นเรื้อรังที่มีความบกพร่องทางระบบทางเดินหายใจแข็งแรงของกล้ามเนื้อ ชักดันปาก (P tw, ม. ) ในการตอบสนองต่อการกระตุ้นแม่เหล็กของเส้นประสาทปากมดลูกที่ได้รับการแนะนำให้ทางคลินิกสะท้อนให้เห็นถึงความแข็งแรงของกล้ามเนื้อหายใจ อย่างไรก็ตามการศึกษาเกี่ยวกับ P tw เมตรค่านิยมและความสัมพันธ์กับความรุนแรงของโรคจะถูก จำกัด ดังนั้นเราทดสอบ P tw, ม.ค่าของวิชาที่มีปอดอุดกั้นเรื้อรังและการตรวจสอบความสัมพันธ์ของค่าเหล่านี้กับความรุนแรงของโรค วิธีการ: เราได้รับคัดเลือก 75 ผู้ป่วยปอดอุดกั้นเรื้อรังและการควบคุมอายุ 63 ที่จับคู่ ผู้เข้าร่วมทั้งหมดได้รับการตรวจ P tw, ม. , ความดันจมูกสูดอากาศ (SNIP) และหายใจสูงสุดคงที่ความดันปาก (P ฉันสูงสุด ); ลาง (ดัชนีมวลกาย, การอุดตันการไหลของอากาศหายใจลำบากการออกกำลังกายความจุ) ดัชนีการประเมินสำหรับการประเมินความรุนแรงโดยรวมและระยะทางที่เดิน 6 นาที (6MWD) ถูกใช้ในการตรวจสอบความสามารถในการออกกำลังกายของอาสาสมัครที่มีปอดอุดกั้นเรื้อรัง ผลการศึกษา: วิชาปอดอุดกั้นเรื้อรังมี P ลดลงอย่างเห็นได้ชัดtw เมตรค่าเมื่อเทียบกับการควบคุม (10.00 ± 2.17 เทียบกับ 13.66 ± 2.20 เซนติเมตร H 2 O สำหรับเพศชาย 8.83 ± 0.89 เทียบกับ 11.81 ± 1.98 เซนติเมตร H 2 O สำหรับหญิงแต่ละคนมี P < 0.001) P tw เมตรค่าลดลงเมื่อความรุนแรงปอดอุดกั้นเรื้อรังเพิ่มขึ้นและแนวโน้มที่คล้ายกันถูกตั้งข้อสังเกตใน SNIP และ P ฉันสูงสุดค่า การวิเคราะห์ความสัมพันธ์ถดถอยแสดงให้เห็นว่า P tw เมตรค่ามีความสัมพันธ์อย่างมีนัยสำคัญผกผันกับดัชนีลาง (R = 0.65, p <0.001) แต่มีความสัมพันธ์กับ 6MWD (R = 0.59, p <0.001) ในกลุ่มปอดอุดกั้นเรื้อรัง; ค่า SNIP ของวิชาที่มีปอดอุดกั้นเรื้อรังนอกจากนี้ยังมีความสัมพันธ์ผกผันกับดัชนีลางของพวกเขา (R = 0.49, p <0.001) แต่มีความสัมพันธ์กับพวกเขา 6MWD (R = 0.33, p <0.005) สรุป: P tw เมตรค่า 26.8% ต่ำในวิชาเพศชายปอดอุดกั้นเรื้อรังและ 25.3% ต่ำในวิชาหญิงปอดอุดกั้นเรื้อรังเมื่อเทียบกับการควบคุม P tw, มคุณค่าของวิชาที่มีการลดลงของปอดอุดกั้นเรื้อรังที่มีความรุนแรงของโรคที่เพิ่มขึ้น P tw, ม.ก็ยังดีมีความสัมพันธ์กับดัชนีลางและความสามารถในการออกกำลังกายกว่า SNIP และ P ฉันสูงสุดซึ่งแสดงให้เห็นว่า P tw, ม.ถูกต้องมากขึ้นสะท้อนให้เห็นถึงความรุนแรงโดยรวมและภาระของปอดอุดกั้นเรื้อรัง
การแปล กรุณารอสักครู่..
บทนำ : ผู้ป่วยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังมีความแข็งแรงของกล้ามเนื้อหายใจบกพร่อง ปากกระตุกความดัน ( P < SUB > TW , M < / sub > ) ในการตอบสนองต่อการกระตุ้นแม่เหล็กของเส้นประสาทปากมดลูกได้รับการแนะนำเพื่อให้กล้ามเนื้อและความแข็งแรง อย่างไรก็ตาม การศึกษาใน P < SUB > TW , M < / sub > คุณค่าและความสัมพันธ์กับความรุนแรงของโรคมีจำกัด เราจึงทดสอบ P < SUB > TW , M < / sub > ,คุณค่าของวิชาที่มีปอดอุดกั้นเรื้อรังและศึกษาความสัมพันธ์ของค่าเหล่านี้กับความรุนแรงของโรค วิธีการ : เราคัดเลือก 75 เป็นผู้ป่วยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังและ 63 age-matched การควบคุม ผู้เข้าร่วมทั้งหมดทดสอบ p < sub > TW , M < / sub > สูดจมูก ( ตัด ) และความดันสถิตสูงสุดการปากความดัน ( P < SUB > < sub > แม็กซ์ < / sub > < / sub > ) ; โบด ( ดัชนีมวลกาย การไหลของอากาศอุดตัน หายใจลำบากความจุการออกกำลังกาย ) ดัชนีประเมิน เพื่อประเมินความรุนแรงโดยรวมและ 6-min เดิน ( 6mwd ) ถูกใช้เพื่อศึกษาการออกกำลังกายความจุของวิชาโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง . ผลลัพธ์ : วิชาโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังได้เด่นชัดกว่า P < SUB > TW , M < / sub > ค่าเมื่อเทียบกับการควบคุม ( 10.00 ± 2.17 vs 13.66 ± 2.20 cm H < sub > 2 < / sub > O สำหรับเพศชาย และ± 0.89 VS ภาพ± 1.98 เซนติเมตร H < sub > 2 < / sub > o สำหรับหญิงแต่ละ ( p < . 001 ) P < SUB > TW , M < / sub > ลดลงด้วยการเพิ่มความรุนแรงของโรค และที่คล้ายกันแนวโน้มพบใน DPS และ P < SUB > < sub > แม็กซ์ < / sub > < / sub > ค่า การวิเคราะห์สมการถดถอยพบว่า P < SUB > TW , M < / sub > ค่า มีความสัมพันธ์ผกผันกับดัชนีอ่อนแรง ( r = 0.65 , p < . 001 ) แต่มีความสัมพันธ์เชิงบวกกับ 6mwd ( r = 0.59 , p < .001 ) ในกลุ่ม COPD ; ตัดค่าของวิชาโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังมีความสัมพันธ์ผกผันกับดัชนีของโบด ( r = 0.49 , p < . 001 ) แต่มีความสัมพันธ์เชิงบวกกับ 6mwd ( r = 0.33 , p < . 005 ) สรุป : P < SUB > TW , M < / sub > ค่า 26.8 % ลดวิชาเพศชาย ปอดอุดกั้นเรื้อรังและกำลังลดลงในเพศหญิงโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังเมื่อเทียบกับการควบคุม . P < SUB > TWM < / sub > คุณค่าของวิชาโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังลดลงด้วยการเพิ่มความรุนแรงของโรค P < SUB > TW , M < / sub > ได้ดี มีความสัมพันธ์กับดัชนีและการออกกำลังกายความจุกว่าลางตัดและ P < SUB > < sub > แม็กซ์ < / sub > < / sub > แสดงว่า P < sub > TW , M < / sub > ถูกต้องมากขึ้นสะท้อนให้เห็นถึงความรุนแรงและภาระของโดยรวม ปอดอุดกั้นเรื้อรัง
การแปล กรุณารอสักครู่..