Instructions and examples to the respondent
Framed questions are to be answered by ALL RESPONDENTS. If you answer "no" to a framed question, proceed directly to the next framed question.
Do not omit any framed questions.
1. Tick the box of the answer that is appropriate for you, for example
no 0 1
yes 0 2
2. Tick only one box if not otherwise stated in the question, for example
When did you first get eczema on your hands, wrists or forearms?
(one answer in each column if applicable, make your best estimate)
Hand eczema Wrist/Forearm eczema
below 6 years of age 0 3
0 3
between 6 and 14 years of age 0 4
0 4
between 15 and 18 years of age 0 5
0 5
above 18 years of age 0 6
0 6
3. If there is an additional question after the answer you select, write your answer
on the given line, for example
yes 0 2 When was the last time? _____ (year)
(make your best estimate)
4. Answer the questions in numerical order if not otherwise stated after the answer you selected. If there is an indication (move to question...) you should go directly to the indicated question without answering questions in between, for example
no 0 1 (move to question S1)
yes 0 2
5. Do not pay attention to the numbers after the boxes. "No" is always 0 1,
and "yes" is 0 2. The other boxes are numbered from 3 on.
Instructions to the respondents are written in Italics.
Respondent ID: ____________
G1. Workplace: _____________________________
Department: _____________________________
G2. Are you
a man 0 1
a woman 0 2
G3. Year of birth: 19___
G4. Are you at the moment …?
(only one answer)
employed 0 3
self-employed/private contractor 0 4
full-time homemaker 0 5 (move to question A1, page 4)
unemployed 0 6
student 0 7 (move to question G8, page 3)
apprentice/trainee 0 8
on maternity/paternity leave 0 9
retired/pensioner 0 10 (move to question A1, page 4)
other, what? _________________ 0 11
G5. What is your present occupation? ___________________________
Since when? _____ (year)
G6. What is your major activity at work? ___________________________
Since when? _____ (year)
G7. How many hours per week do you work in your main job (on average)? _____ (hours/week)
G8. Do you perform any other paid work regularly?
no 0 1
yes 0 2 What kind of work? _________________________________
How many hours per week (on average)? ______ (hours/week)
A1. Have you ever had an itchy rash that has been coming and going for at least 6 months,
and at some time has affected skin creases? (by skin creases we mean folds of elbows,
behind the knees, fronts of ankles, under buttocks, around the neck, ears, or eyes)
no 0 1
yes 0 2
don’t know 0 0
A2. Have you ever had "hay fever" or other symptoms of nasal allergy,
e.g. from pollens or animals?
no 0 1
yes 0 2
don’t know 0 0
A3. Have your eyes ever shown allergic symptoms,
e.g. from pollens or animals?
no 0 1
yes 0 2
don’t know 0 0
A4. Have you ever had asthma?
no 0 1
yes 0 2 Has it been diagnosed by a doctor? no 0 1
yes 0 2 when? _____ (year)
don’t know 0 0
D1. Have you ever had hand eczema?
no 0 1
yes 0 2
D2. Have you ever had eczema on your wrists or forearms (excluding fronts of elbows)?
no 0 1 (if you also answered "no" to question D1 move to question U1, page 12)
yes 0 2
D3. Shade areas on the hands or forearms where you commonly have eczema
(one or more areas)
D4. How often have you had eczema on your hands, wrists or forearms?
(one answer in each column if applicable)
Hand eczema Wrist/Forearm eczema
only once and for less than two weeks 0 3 0 3
only once but for two weeks or more 0 4 0 4
more than once 0 5 0 5
(nearly) all the time 0 6 0 6
D5. When did you last have eczema on your hands, wrists or forearms?
(one answer in each column if applicable)
Hand eczema Wrist/Forearm eczema
I have it just now 0 3 0 3
not just now but within the past 3 months 0 4 0 4
between 3-12 months ago 0 5 0 5
more than 12 months ago 0 6 0 6
In which year was the last time? _____ (year) _____ (year)
(make your best estimate)
D6. When did you first get eczema on your hands, wrists or forearms?
(one answer in each column if applicable, make your best estimate)
Hand eczema
Wrist/Forearm eczema
below 6 years of age 0 3
0 3
between 6 and 14 years of age 0 4
0 4
between 15 and 18 years of age 0 5
0 5
above 18 years of age 0 6
0 6
In which year did it start?
(make your best estimate) _____ (year)
_____ (year)
If the hand/forearm eczema started before 18 years of age move to question D10, page 7
Hand eczema
Wrist/Forearm eczema
D7. What do you think was the cause of the eczema on your hands, wrists or forearms when it started? (cause)
________________
________________
_______________
_______________
don’t know the cause
0 1
0 1
D8. What was your occupation when the eczema started? (occupation)
________________
_______________
D9. What were your major activities at work
when the eczema started? (activity)
________________
________________
_______________
_______________
D10. Have you visited a doctor as an adult for your hand or wrist/forearm eczema?
Hand eczema Wrist/Forearm eczema
no 0 1 0 1
yes 0 2 0 2
When was the last time? (make your best estimate) _____ (year) _____ (year)
D11. During which season do you have most problems with hand or wrist/forearm eczema?
(one or more answers in each column if applicable)
Hand eczema Wrist/Forearm eczema
no seasonal differences 0 1 0 1
winter 0 3 0 3
spring 0 4 0 4
summer 0 5 0 5
autumn 0 6 0 6
D12. How do you grade your eczema on a scale from 0-10?
(put a mark on the line corresponding to the severity of the eczema)
0 10
Today
No eczema Extremely
bad eczema
0 10
At worst
No eczema Extremely
bad eczema
F1. Have you noticed that contact with certain materials, chemicals or anything else
in your work makes your eczema worse? (one answer in each column if applicable)
Hand eczema Wrist/Forearm eczema
no 0 1 0 1
yes 0 2 0 2
What? __________________________ __________________________
__________________________ __________________________
don’t know 0 0 0 0
F2. Have you noticed that contact with certain materials, chemicals or anything else
outside your work makes your eczema worse? (one answer in each column if applicable)
Hand eczema Wrist/Forearm eczema
no 0 1 0 1
yes 0 2 0 2
don’t know 0 0 0 0
If you answered “no” or “don’t know” in both columns move to question F4, page 10
F3. What do you consider as the most important things outside the workplace
that worsen your eczema? (mark no more than 5 things in each column)
Hand eczema Wrist/Forearm eczema
soap, liquid soap, shampoo,
and other personal hygiene products 0 2 0 2
detergents and other household cleaning
and laundry products 0 2 0 2
handling of food 0 2 0 2
work with wet hands 0 2 0 2
frequent hand washing 0 2 0 2
protective gloves 0 2 0 2
machine maintenance (e.g. cars), handling oils 0 2 0 2
construction work, painting, wall-papering,
renovation and decoration 0 2 0 2
gardening, handling plants, soil, vegetables,
berries, fruits, etc. 0 2 0 2
infections (colds, flu or fever) 0 2 0 2
mood, stress 0 2 0 2
menstrual periods or other hormonal factors 0 2 0 2
other, what? ______________________________ 0 2 0 2
______________________________ 0 2 0 2
______________________________ 0 2 0 2
F4. Does your eczema improve when you are away from your normal work
(for example weekends or longer periods)? (one answer in each column if applicable)
Hand eczema Wrist/Forearm eczema
no 0 1 0 1
yes, sometimes 0 2 0 2
yes, usually 0 3 0 3
don’t know 0 0 0 0
C1. Has eczema on your hands, wrists or forearms affected your daily activities in your occupation in any way? Which of the following statements are true?
(mark any that are applicable)
not at all 0 1
Because of my eczema …
… I have to use protective gloves 0 2
… my work tasks have been changed 0 2
… I have changed jobs 0 2
… I have had difficulties in getting a job 0 2
… my work mates or employer(s) have a negative
attitude towards me 0 2
… my choice of job or occupation has been affected 0 2
… my income has decreased 0 2
… I have been sick-listed or otherwise off work 0 2
For how long during the past 12 months have you been
sick-listed or otherwise off work due to eczema? _____ (weeks)
… I have lost a job 0 2
… I have retired 0 2
other consequences, what? _____________________________ 0 2
C2. How has your eczema affected your life during the past 12 months? (one answer in each line)
No effect Slight effect Moderate effect Large effect Not
relevant
occupational work 0 1
0 3
0 4
0 5
0 0
housework, daily activities 0 1
0 3
0 4
0 5
0 0
sport and similar activities 0 1
0 3
0 4
0 5
0 0
other hobbies or activities 0 1
0 3
0 4
0 5
0 0
sleep 0 1
0 3
0 4
0 5
0 0
getting about, travel 0 1
0 3
0 4
0 5
0 0
social activities 0 1
0 3
0 4
0 5
0 0
close personal relations 0 1
0 3
0 4
0 5
0 0
sex life 0 1
0 3
0 4
0 5
0 0
mood 0 1
0 3
0 4
0 5
0 0
C3. Has your eczema had a negative influence on your financial situation (medical and other linked expenses, lost workdays, work capacity and/or change of job)? (only one answer)
no negative financial effects (no expenses or I have full compensation) 0 0
there are effects or expenses but they have not changed my
financial situation (insignificant effects) 0 2
some financial loss 0 3
substantial financial loss 0 4
คำแนะนำและตัวอย่างที่จะตอบคำถามกรอบจะได้รับการตอบจากผู้ตอบแบบสอบถามทั้งหมด ถ้าคุณตอบว่า "ไม่" คำถามกรอบดำเนินการโดยตรงกับคำถามกรอบต่อไป.
อย่าละเว้นกรอบคำถามใด ๆ . 1 ทำเครื่องหมายที่ช่องของคำตอบที่เหมาะสมสำหรับคุณเช่นไม่มี 0 1 ใช่ 0 2 2 Tick เพียงหนึ่งกล่องหากไม่ได้ระบุไว้ในคำถามเช่นเมื่อไหร่ที่คุณได้รับกลากในมือของคุณข้อมือหรือแขน? (หนึ่งคำตอบในแต่ละคอลัมน์ถ้าให้ประมาณการที่ดีที่สุดของคุณ) กลากมือข้อมือ / แขนกลากต่ำกว่า 6 ปี 0 3 0 3 ระหว่างวันที่ 6 และ 14 ปี 0 4 0 4 ระหว่าง 15 และ 18 ปี 0 5 0 5 ข้างต้นอายุ 18 ปี 6 0 0 6 3. หากมีคำถามเพิ่มเติมหลังจากเลือกคำตอบที่คุณเขียนคำตอบของคุณในบรรทัดที่กำหนดเช่นใช่0 2 เมื่อครั้งที่ผ่านมา? _____ (ปี) (ทำให้ประมาณการที่ดีที่สุดของคุณ) 4 ตอบคำถามในลำดับตัวเลขหากไม่ได้ระบุไว้หลังคำตอบที่คุณเลือก หากมีข้อบ่งชี้ (ย้ายไปถาม ... ) คุณควรจะไปที่คำถามที่ระบุโดยไม่ต้องตอบคำถามในระหว่างเช่นไม่มี0 1 (ย้ายไปถาม S1) ใช่ 0 2 5 ไม่ให้ความสนใจกับตัวเลข หลังจากที่ช่อง "ไม่" อยู่เสมอ 0 1, และ "ใช่" เป็น 0 2. กล่องอื่น ๆ ที่มีจำนวนจาก 3. คำแนะนำในการตอบแบบสอบถามจะถูกเขียนในตัวเอน. ตอบ ID: ____________ G1 สถานที่ทำงาน: _____________________________ กรม: _____________________________ G2 คุณเป็นคนที่ 0 1 ผู้หญิง 2 0 G3 ปีเกิด: 19___ G4 คุณในขณะนี้ ... ? (เพียงหนึ่งคำตอบ) ลูกจ้าง 0 3 ของตนเอง / ผู้รับเหมาเอกชน 0 4 แม่บ้านเต็มเวลา 0 5 (ย้ายไปถาม A1, หน้า 4) อัตราการว่างงาน 0 6 นักเรียน 0 7 (ย้ายไปถาม G8, หน้า 3) ฝึกงาน / ฝึกงาน 0 8 ในการคลอดบุตร / พ่อออกจาก 0 9 เกษียณ / บำนาญ 0 10 (ย้ายไปถาม A1, หน้า 4) อื่น ๆ สิ่งที่? _________________ 0 11 G5 เป็นอาชีพปัจจุบันของคุณคืออะไร ___________________________ ตั้งแต่เมื่อไหร่? _____ (ปี) G6 กิจกรรมหลักในการทำงานของคุณคืออะไร? ___________________________ ตั้งแต่เมื่อไหร่? _____ (ปี) G7 กี่ชั่วโมงต่อสัปดาห์ที่คุณทำงานในงานหลักของคุณ (โดยเฉลี่ย)? _____ (ชั่วโมง / สัปดาห์) G8 คุณทำงานจ่ายอื่น ๆ ประจำหรือไม่ไม่มี0 1 ใช่ 0 2 ชนิดของการทำงาน? _________________________________ กี่ชั่วโมงต่อสัปดาห์ (โดยเฉลี่ย)? ______ (ชั่วโมง / สัปดาห์) A1 คุณเคยมีผื่นคันที่ได้รับมาและจะเป็นเวลาอย่างน้อย 6 เดือนและในเวลาบางส่วนได้รับผลกระทบรอยย่นผิว? (โดยรอยย่นผิวเราหมายถึงรอยพับของข้อศอกอยู่ข้างหลังหัวเข่าด้านของข้อเท้าภายใต้ก้นรอบคอหูหรือตา) ไม่มี 0 1 ใช่ 0 2 ไม่ทราบ 0 0 A2 คุณเคยมี "ไข้ละอองฟาง" หรืออาการอื่น ๆ ของโรคภูมิแพ้จมูกเช่นจากเกสรดอกไม้หรือสัตว์? ไม่มี 0 1 ใช่ 0 2 ไม่ทราบ 0 0 A3 มีตาของคุณเคยแสดงอาการแพ้เช่นจากเกสรดอกไม้หรือสัตว์? ไม่มี 0 1 ใช่ 0 2 ไม่ทราบ 0 0 A4 คุณเคยมีโรคหอบหืด? ไม่มี 0 1 ใช่ 0 2 มีมันได้รับการวินิจฉัยจากแพทย์หรือไม่? ไม่มี 0 1 ใช่ 0 2 เมื่อ? _____ (ปี) ไม่ทราบ 0 0 D1 คุณเคยมีกลากมือ? ไม่มี 0 1 ใช่ 0 2 D2 คุณเคยมีแผลเปื่อยที่ข้อมือหรือแขนของคุณ (ไม่รวมเสื้อผ้าของข้อศอก) ไม่มี 0 1 (ถ้าคุณยังตอบว่า "ไม่" กับคำถาม D1 ย้ายคำถาม U1, หน้า 12) ใช่ 0 2 D3 พื้นที่ที่ร่มในมือหรือแขนที่คุณมักจะมีแผลเปื่อย(หนึ่งหรือมากกว่าหนึ่งพื้นที่) D4 วิธีมักจะมีคุณมีกลากในมือของคุณข้อมือหรือแขน? (หนึ่งคำตอบในแต่ละคอลัมน์ถ้ามี) กลากมือข้อมือ / แขนกลากเพียงครั้งเดียวและไม่น้อยกว่าสองสัปดาห์ที่ผ่านมา0 3 0 3 เพียงครั้งเดียว แต่สองสัปดาห์หรือมากกว่า 0 4 0 4 มากกว่าหนึ่งครั้ง 5 0 0 5 (เกือบ) ตลอดเวลา 0 6 0 6 D5 เมื่อไหร่ที่คุณผ่านมามีกลากในมือของคุณข้อมือหรือแขน? (หนึ่งคำตอบในแต่ละคอลัมน์ถ้ามี) กลากมือข้อมือ / แขนกลากฉันมีเพียงแค่ตอนนี้0 3 0 3 ไม่เพียง แต่ในตอนนี้ แต่ในอดีตที่ผ่านมา 3 เดือนที่ 0 4 0 4 ระหว่าง 3-12 เดือนที่ผ่านมา 0 0 5 5 เกิน 12 เดือนที่ผ่านมา 0 6 0 6 ซึ่งในปีเป็นครั้งสุดท้ายหรือไม่ _____ (ปี) _____ (ปี) (ทำให้ประมาณการที่ดีที่สุดของคุณ) D6 เมื่อไหร่ที่คุณได้รับกลากในมือของคุณข้อมือหรือแขน? (หนึ่งคำตอบในแต่ละคอลัมน์ถ้าให้ประมาณการที่ดีที่สุดของคุณ) กลากมือข้อมือ / แขนกลากต่ำกว่า6 ปี 0 3 0 3 ระหว่างวันที่ 6 และ 14 ปี 0 4 0 4 ระหว่าง 15 และ 18 ปี 0 5 0 5 ข้างต้นอายุ 18 ปี 0 6 0 6 ซึ่งในปีที่มันเริ่มต้นอย่างไร(ให้ประมาณการที่ดีที่สุดของคุณ) _____ (ปี) _____ (ปี) ถ้ามือ / แขน กลากเริ่มต้นก่อนที่ 18 ปีของการย้ายวัยที่จะตั้งคำถาม D10, หน้า 7 มือกลากข้อมือ / แขนกลาก D7 คุณคิดว่าเป็นสาเหตุของกลากในมือของคุณข้อมือหรือแขนเมื่อมันเริ่มอะไร? (สาเหตุ) ________________ ________________ _______________ _______________ ไม่ทราบสาเหตุที่0 1 0 1 D8 สิ่งที่เป็นอาชีพของคุณเมื่อกลากเริ่มต้น? (อาชีพ) ________________ _______________ D9 อะไรคือกิจกรรมหลักที่ทำงานเมื่อกลากเริ่มต้น? (กิจกรรม) ________________ ________________ _______________ _______________ D10 คุณได้เข้าพบหมอที่เป็นผู้ใหญ่มือหรือข้อมือของคุณ / แขนกลาก? มือข้อมือกลาก / แขนกลากไม่มี0 1 0 1 ใช่ 0 2 0 2 เมื่อครั้งที่ผ่านมา? (ทำให้ประมาณการที่ดีที่สุดของคุณ) _____ (ปี) _____ (ปี) D11 ในช่วงที่ฤดูกาลที่คุณมีปัญหามากที่สุดกับมือหรือข้อมือ / กลากแขน? (หนึ่งหรือมากกว่าหนึ่งคำตอบในแต่ละคอลัมน์ถ้ามี) กลากมือข้อมือ / แขนกลากไม่แตกต่างกันตามฤดูกาล0 1 0 1 ฤดูหนาว 0 3 0 3 ฤดูใบไม้ผลิ 0 4 0 4 ในช่วงฤดูร้อน 5 0 0 5 ฤดูใบไม้ร่วง 0 6 0 6 D12 คุณจะทำเกรดกลากของคุณในระดับ 0-10 อย่างไร(ใส่เครื่องหมายในบรรทัดที่สอดคล้องกับความรุนแรงของโรคเรื้อนกวาง) 0 10 วันนี้ไม่มีกลากมากกลากเลว0 10 ที่เลวร้ายที่สุดไม่มากกลากกลากดีF1 คุณสังเกตเห็นการติดต่อกับวัสดุบางอย่างที่สารเคมีหรือสิ่งอื่นใดในการทำงานของคุณจะทำให้กลากของคุณแย่ลง? (หนึ่งคำตอบในแต่ละคอลัมน์ถ้ามี) กลากมือข้อมือ / แขนกลากไม่มี0 1 0 1 ใช่ 0 2 0 2 คืออะไร? __________________________ __________________________ __________________________ __________________________ ไม่ทราบ 0 0 0 0 F2 คุณสังเกตเห็นการติดต่อกับวัสดุบางอย่างที่สารเคมีหรือสิ่งอื่นที่อยู่นอกการทำงานของคุณจะทำให้กลากของคุณแย่ลง? (หนึ่งคำตอบในแต่ละคอลัมน์ถ้ามี) กลากมือข้อมือ / แขนกลากไม่มี0 1 0 1 ใช่ 0 2 0 2 ไม่ทราบ 0 0 0 0 หากคุณตอบว่า "ไม่" หรือ "ไม่ทราบ" ในคอลัมน์ทั้งสองย้าย ที่จะตั้งคำถาม F4, หน้า 10 F3 สิ่งใดที่คุณถือเป็นสิ่งที่สำคัญที่สุดนอกสถานที่ทำงานที่เลวลงกลากของคุณ? (เครื่องหมายไม่เกิน 5 สิ่งที่อยู่ในแต่ละคอลัมน์) กลากมือข้อมือ / แขนกลากสบู่สบู่เหลวแชมพูและผลิตภัณฑ์อื่นๆ สุขอนามัยส่วนบุคคล 0 2 0 2 ผงซักฟอกและทำความสะอาดในครัวเรือนอื่น ๆและผลิตภัณฑ์ซักรีด 0 2 0 2 การจัดการของอาหาร 0 2 0 2 การทำงานด้วยมือเปียก 0 2 0 2 มือบ่อยซักผ้า 0 2 0 2 ถุงมือ 0 2 0 2 การบำรุงรักษาเครื่อง (เช่นคัน), น้ำมันจัดการ 0 2 0 2 ก่อสร้างงานจิตรกรรมผนัง papering, ปรับปรุงและตกแต่ง 0 2 0 2 สวน, การจัดการพืชดิน, ผัก, ผลเบอร์รี่, ผลไม้, ฯลฯ 0 2 0 2 การติดเชื้อ (โรคหวัดไข้หวัดใหญ่หรือมีไข้) 2 0 0 2 อารมณ์ความเครียด 0 2 0 2 ประจำเดือนหรือปัจจัยอื่น ๆ ของฮอร์โมน 0 2 0 2 อื่น ๆ สิ่งที่? ______________________________ 0 2 0 2 ______________________________ 0 2 0 2 ______________________________ 0 2 0 2 F4 ไม่กลากของคุณดีขึ้นเมื่อคุณอยู่ห่างจากการทำงานปกติของคุณ(สำหรับวันหยุดสุดสัปดาห์หรือตัวอย่างเช่นระยะเวลานาน) (หนึ่งคำตอบในแต่ละคอลัมน์ถ้ามี) กลากมือข้อมือ / แขนกลากไม่มี0 1 0 1 ใช่บางครั้ง 0 2 0 2 ใช่มัก 0 3 0 3 ไม่ทราบ 0 0 0 0 C1 ได้กลากในมือของคุณข้อมือหรือแขนได้รับผลกระทบกิจกรรมประจำวันของคุณในการประกอบอาชีพของคุณในทางใด ๆ ซึ่งงบต่อไปนี้เป็นจริงหรือไม่? (ทำเครื่องหมายใด ๆ ที่มีผลบังคับใช้) ไม่ได้ทั้งหมด 0 1 เพราะกลากของฉัน ... ... ฉันต้องใช้ถุงมือ 0 2 ... งานการทำงานของฉันมีการเปลี่ยนแปลง 0 2 ... ฉันมีการเปลี่ยนแปลงงาน 0 2 ... ฉันมีความยากลำบากในการรับงาน 0 2 ... เพื่อนร่วมงานของผมหรือนายจ้าง (s) มีเชิงลบทัศนคติต่อฉัน0 2 ... ตัวเลือกของฉันของงานหรืออาชีพได้รับผลกระทบ 0 2 ... รายได้ของฉันได้ลดลง 0 2 ... ฉันมี รับการป่วยจดทะเบียนหรืออื่น ๆ ปิดการทำงาน 0 2 นานเท่าไหร่ในช่วง 12 เดือนที่ผ่านมาที่คุณได้รับป่วยจดทะเบียนหรืออื่นๆ ปิดการทำงานเนื่องจากการกลาก? _____ (สัปดาห์) ... ฉันได้สูญเสียงาน 0 2 ... ฉันเกษียณ 0 2 ผลกระทบอื่น ๆ สิ่งที่? _____________________________ 0 2 C2 วิธีได้กลากของคุณได้รับผลกระทบชีวิตของคุณในช่วง 12 เดือนที่ผ่านมา? (หนึ่งคำตอบในแต่ละบรรทัด) ไม่มีผลกระทบเล็กน้อยผลกระทบปานกลางผลผลขนาดใหญ่ที่ไม่เกี่ยวข้องการทำงานการประกอบอาชีพ0 1 0 3 0 4 0 5 0 0 บ้าน, กิจกรรมประจำวัน 0 1 0 3 0 4 0 5 0 0 การกีฬาและกิจกรรมที่คล้ายกัน 0 1 0 3 0 4 0 5 0 0 งานอดิเรกอื่น ๆ หรือกิจกรรม 0 1 0 3 0 4 0 5 0 0 การนอนหลับ 0 1 0 3 0 4 0 5 0 0 ได้รับเกี่ยวกับการเดินทาง 0 1 0 3 0 4 0 5 0 0 กิจกรรมทางสังคม 0 1 3 0 0 4 0 5 0 0 ความสัมพันธ์ส่วนบุคคลใกล้ชิด 1 0 0 3 0 4 0 5 0 0 ชีวิตทางเพศที่ 1 0 0 3 0 4 0 5 0 0 อารมณ์ 1 0 0 3 0 4 0 5 0 0 C3 ได้กลากของคุณมีอิทธิพลเชิงลบเกี่ยวกับสถานการณ์ทางการเงินของคุณ (ค่าใช้จ่ายทางการแพทย์และการเชื่อมโยงอื่น ๆ วันทำงานที่หายไปสามารถในการทำงานและ / หรือการเปลี่ยนแปลงของงาน) (เพียงหนึ่งคำตอบ) ไม่มีผลทางการเงินเชิงลบ (ไม่มีค่าใช้จ่ายหรือฉันมีค่าตอบแทนเต็ม) 0 0 มีผลกระทบหรือค่าใช้จ่าย แต่พวกเขายังไม่ได้เปลี่ยนฉันสถานการณ์ทางการเงิน(ผลกระทบที่ไม่มีนัยสำคัญ) 0 2 บางสูญเสียทางการเงิน 0 3 การสูญเสียทางการเงินที่สำคัญ 4 0
การแปล กรุณารอสักครู่..