History and the Development of theP

History and the Development of the
Pediatric Early Warning Scoring System
The PEWS tool and associated scoring process was
initially developed at the Royal Alexandra Children’s
Hospital and Sussex University Hospitals NHS (Monaghan,
2005). The work was based on the premise that the early
detection of children at risk for clinical deterioration
would ultimately improve patient outcomes through early
intervention, as previously demonstrated with the adult
population (Department of Health, 2002). The PEWS was
the first severity of illness score developed for children
admitted to hospital units. Prior to this time, adult-focused
risk deterioration identification processes had been used.
The PEWS identifies objective pediatric patient assessment
criteria centered on behavior, color/cardiovascular
status, and respiratory status (Monaghan, 2005; see
Figure 1). The score was designed for nursing staff to be
able to identify patients with at least a 1-hour warning
before a cardiopulmonary arrest. This would allow time to
initiate unit-based patient management and arrange transfer
to a higher acuity patient care unit, if indicated.
Parameters centering on behavior (i.e., playing/appropriate
behavior, sleeping; irritable, lethargic/confused, or
reduced response to pain; see Figure 1) were established
because behavioral changes are often associated with initial
signs of shock and easily recognized by parents.
Patient color and capillary refill were selected as cardiovascular
measures. Respiratory rate along with oxygen
requirements (defined as liters per minute) comprised the
respiratory measures (Monaghan, 2005).

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

ประวัติและการพัฒนาเด็กก่อนเตือนระบบให้คะแนนPEWS เครื่องมือและกระบวนการให้คะแนนที่เกี่ยวข้องเริ่มต้นพัฒนาที่รอยัลดราเด็กโรงพยาบาลและโรงพยาบาลมหาวิทยาลัย Sussex NHS (Monaghan2005) . ทำงานเป็นไปตามหลักฐานที่ช่วงตรวจสอบเด็กที่เสี่ยงต่อการเสื่อมสภาพทางคลินิกสุดจะปรับปรุงผลลัพธ์ของผู้ป่วย โดยเร็วแทรกแซง แสดงให้เห็นว่า มีผู้ใหญ่เป็นก่อนหน้านี้ประชากร (แผนกสุขภาพ 2002) PEWS ถูกความรุนแรงของการเจ็บป่วยคะแนนแรกที่พัฒนาสำหรับเด็กชมหน่วยโรงพยาบาล นาน เน้นผู้ใหญ่มีการใช้กระบวนการระบุการเสื่อมสภาพของความเสี่ยงPEWS ระบุวัตถุประสงค์การประเมินผู้ป่วยเด็กเกณฑ์ที่ศูนย์กลางในลักษณะ สี/หัวใจและหลอดเลือดสถานะ และสถานะของระบบทางเดินหายใจ (Monaghan, 2005 ดูรูปที่ 1) คะแนนถูกออกแบบมาสำหรับพยาบาลพนักงานให้สามารถระบุผู้ป่วย มีน้อยคำเตือน 1 ชั่วโมงก่อนจับ cardiopulmonary นี้จะช่วยให้เวลาในการเริ่มต้นจากหน่วยจัดการผู้ป่วย และจัดโอนสูง acuity ป่วยหน่วย ถ้าบ่งชี้พารามิเตอร์ที่มุ่งเน้นในลักษณะการทำงาน (เช่น เล่น/เหมาะสมลักษณะการทำงาน นอน แปรปรวน ง่วง/สับสน หรือตอบลดลงเจ็บปวด ดูรูปที่ 1) ได้ก่อตั้งเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมมักเกี่ยวข้องกับการเริ่มต้นสัญญาณ ของช็อก และได้รู้จักพ่อแม่ผู้ป่วยสีและเติมเส้นเลือดฝอยได้เลือกเป็นหลอดเลือดหัวใจมาตรการการ อัตราการหายใจ ด้วยออกซิเจนความต้องการ (กำหนดเป็นลิตรต่อนาที) ประกอบด้วยการประเมินทางเดินหายใจ (Monaghan, 2005)

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

ประวัติและพัฒนาการของเด็กในช่วงต้นคำเตือนเกณฑ์การให้คะแนนระบบเครื่องมือที่ม้านั่งและขั้นตอนการให้คะแนนที่เกี่ยวข้องได้รับการพัฒนาในขั้นต้นที่รอยัลอเล็กซานเด็กโรงพยาบาลและมหาวิทยาลัยซัสเซ็กซ์โรงพยาบาลNHS (โมนา, 2005) การทำงานอยู่บนพื้นฐานของสมมติฐานที่ว่าในช่วงต้นการตรวจสอบของเด็กที่เสี่ยงต่อการเสื่อมสภาพทางคลินิกในท้ายที่สุดจะปรับปรุงการรักษาผู้ป่วยถึงต้นการแทรกแซงที่แสดงให้เห็นก่อนหน้านี้กับผู้ใหญ่ประชากร(กรมอนามัย, 2002) ม้านั่งเป็นความรุนแรงครั้งแรกของคะแนนการเจ็บป่วยการพัฒนาสำหรับเด็กที่เข้ารับการรักษาที่โรงพยาบาลหน่วย ก่อนที่จะมีเวลานี้ผู้ใหญ่ที่มุ่งเน้น. กระบวนการการระบุความเสี่ยงการเสื่อมสภาพได้ถูกนำมาใช้ม้านั่งระบุผู้ป่วยเด็กที่มีวัตถุประสงค์การประเมินเกณฑ์ที่มีศูนย์กลางอยู่ที่พฤติกรรมสี/ หัวใจและหลอดเลือดสถานะและสถานะทางเดินหายใจ(โมนา 2005 ดูรูปที่1) คะแนนที่ได้รับการออกแบบมาสำหรับบุคลากรทางการพยาบาลที่จะเป็นความสามารถในการระบุผู้ป่วยที่มีอย่างน้อยคำเตือน 1 ชั่วโมงก่อนที่จะจับกุมหัวใจ นี้จะช่วยให้เวลาที่จะเริ่มต้นการจัดการผู้ป่วยหน่วยที่ใช้และจัดให้มีการถ่ายโอนไปยังหน่วยความรุนแรงที่สูงขึ้นการดูแลผู้ป่วยถ้าระบุ. พารามิเตอร์ตรงกลางที่มีต่อพฤติกรรม (เช่นเล่น / เหมาะสมพฤติกรรมการนอนหลับ; หงุดหงิดเซื่องซึม / สับสนหรือการตอบสนองลดความเจ็บปวดดูรูปที่ 1) ถูกจัดตั้งขึ้นเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมมักจะเกี่ยวข้องกับการเริ่มต้นสัญญาณของการช็อตได้อย่างง่ายดายและเป็นที่ยอมรับจากพ่อแม่. สีของผู้ป่วยและการเติมเงินของเส้นเลือดฝอยได้รับเลือกเป็นโรคหัวใจและหลอดเลือดมาตรการ อัตราการหายใจพร้อมกับออกซิเจนความต้องการ (หมายถึงลิตรต่อนาที) ประกอบด้วยมาตรการทางเดินหายใจ(โมนา, 2005)

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

ประวัติและพัฒนาการของเด็ก ระบบการให้คะแนน

เตือน pews เครื่องมือและกระบวนการที่เกี่ยวข้องให้พัฒนาโรงพยาบาลรอยัลในตอนแรก

และโรงพยาบาล Alexandra เด็ก sussex พลุกพล่าน ( โมนาแฮน
มหาวิทยาลัย , 2548 ) ทำงานบนพื้นฐานของหลักฐานที่ตรวจสอบก่อน

เด็กที่เสี่ยงต่อการเสื่อมสภาพทางคลินิกจะสุดปรับปรุงผลลัพธ์ของผู้ป่วยผ่านการแทรกแซง
ก่อนหน้านี้ให้กับผู้ใหญ่
ประชากร ( กรมอนามัย , 2002 ) pews คือ
ความรุนแรงครั้งแรกของคะแนนเจ็บป่วยสำหรับเด็ก
เข้าหน่วยโรงพยาบาล ถึงเวลานี้ ผู้ใหญ่เน้น
กระบวนการระบุความเสี่ยงมาใช้
เสื่อม .pews ระบุวัตถุประสงค์การประเมินผู้ป่วยเป็นศูนย์กลางในเด็ก
เกณฑ์พฤติกรรม สถานะ / โรคหัวใจและหลอดเลือด
สีและภาวะทางเดินหายใจ ( โมนาแฮน , 2005 ; เห็น
รูปที่ 1 ) คะแนนที่ถูกออกแบบมาสำหรับบุคลากรทางการพยาบาลต้อง
สามารถระบุผู้ป่วยอย่างน้อย 1 ชั่วโมงก่อนเตือน
ภาวะหัวใจหยุดเต้น . นี้จะช่วยให้เวลา

หน่วยเริ่มต้นการจัดการผู้ป่วยตาม และจัดโอน
ไปที่สูงขึ้น การดูแลผู้ป่วยของหน่วย ถ้าพบ .
พารามิเตอร์ตรงกลางในพฤติกรรม ( เช่น เล่น / เหมาะสมพฤติกรรมหลับหงุดหงิด สับสน เซื่องซึม หรือลดการตอบสนองต่อความเจ็บปวด
; ดูรูปที่ 1 ) ขึ้น
เพราะการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมมักจะเกี่ยวข้องกับสัญญาณเริ่มต้น
ทำให้ได้ง่ายรู้จักพ่อแม่ .
ผู้ป่วยเส้นเลือดฝอยเติมสีและถูกเลือกเป็นมาตรการหัวใจ

อัตราการหายใจพร้อมกับความต้องการออกซิเจน
( กำหนดเป็นลิตรต่อนาที ) ประกอบด้วย
มาตรการหายใจ ( โมนาแฮน , 2005 )