Skill mix and model of careA team c

Skill mix and model of care
A team comprising a RN/EN/HCA mix, a RN/EN mix, or a RN/
HCA mix typically provides nursing care in Singapore’s inpatient
wards. Similar staff mix models have been described in USA and
Canada, with the addition of an all-RN model (McGillis Hall
1997; Unruh 2003). Regardless of team composition, the RN
serves as the team leader and delegates assignments to his or her
team members according to their competencies, qualifications
and scope of permitted practice within the hospital.
The Singapore Ministry of Health has established staffing
norms for nurse-to-patient ratios and staff mix according to the
type of unit (B.C. Ang, personal communication, 14 November
2005). These norms were derived with input from a timed-task/
activity study, a method for estimating staffing based on the type
and frequency of nursing interventions required by patients.
Although the study was conducted more than a decade ago, the
Nursing Branch of Ministry of Health conducts periodic reviews
to ensure they are still valid given changes in population demographics
and health needs. The hospitals use these norms to
determine their nursing requirements for each unit taking into
account other factors such as bed capacity and average occupancy
rate. Unlike USA and Canada, computerized workload
measurement systems are not used in Singapore’s public hospitals
to make decisions on day-to-day nursing requirements.
Rather, ward nurse managers make such decisions based upon
their clinical judgement, local knowledge of the ward and
patients’ needs.
The staff mix in a typical medical-surgical unit in a Singapore
acute care hospital is 60% RNs, with the remaining proportion
comprising ENs and/or HCAs. In contrast, the intensive care
units have a higher RN population. Furthermore, there is an additional
requirement that the staff mix includes specialty-trained
RNs in order to maintain a minimum level of expertise in the unit
at all times. This minimum requirement differs by specialty, for
instance an intensive care unit will require critical care trained
RNs to form at least 50% of its staff mix on any given shift. However,
there has not yet been any empirical work in Singapore to
determine if these proportions are the most appropriate and costeffective
to achieve and maintain maximum effectiveness of care
and produce the best outcomes.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

ผสมผสานทักษะและรูปแบบการดูแลทีมประกอบด้วย RN/EN/HCA ผสม ผสม RN/น้ำ หรือการ RN /HCA ผสมจะช่วยให้การพยาบาลในห้องคลอดของสิงคโปร์เขตการปกครอง รูปแบบคล้ายพนักงานผสมได้ถูกอธิบายในสหรัฐอเมริกา และแคนาดา แห่งแบบจำลองทั้งหมด RN (McGillis ฮอลล์1997 Unruh 2003) โดยองค์ประกอบทีม RNทำหน้าที่เป็นผู้นำทีม และกำหนดมอบหมายให้เขา หรือเธอสมาชิกในทีมตามความสามารถของพวกเขา คุณสมบัติและขอบเขตของการอนุญาตปฏิบัติภายในโรงพยาบาลกระทรวงสุขภาพสิงคโปร์ก่อตั้งพนักงานบรรทัดฐานสำหรับอัตราส่วนพยาบาลผู้ป่วยและเจ้าหน้าที่ผสมตามชนิดของหน่วย (บีอ่างทอง สื่อสาร 14 พฤศจิกายน2005) . บรรทัดฐานเหล่านี้ได้มากับอินพุตจากเวลางาน /กิจกรรมศึกษา วิธีการประเมินพนักงานตามชนิดและความถี่ของการพยาบาลผู้ป่วยจำเป็นต้องใช้งานแม้ว่าการวิจัยเมื่อกว่าทศวรรษที่ผ่านมา การพยาบาลสาขาของกระทรวงสุขภาพทำรีวิวเป็นครั้งคราวเพื่อให้แน่ใจว่า จะยังคงถูกต้องให้เปลี่ยนแปลงในลักษณะประชากรประชากรและความต้องการสุขภาพ โรงพยาบาลใช้บรรทัดฐานเหล่านี้ไปกำหนดความต้องการการพยาบาลของพวกเขาสำหรับแต่ละหน่วยพิจารณาบัญชีปัจจัยอื่น ๆ เช่นความจุเตียงและเข้าพักเฉลี่ยอัตรา ซึ่งแตกต่างจากสหรัฐอเมริกาและแคนาดา ระบบงานคอมพิวเตอร์ไม่ได้ใช้ระบบประเมินในโรงพยาบาลของรัฐบาลสิงคโปร์การตัดสินใจเกี่ยวกับความต้องการพยาบาลประจำวันค่อนข้าง ผู้จัดการฝ่ายการพยาบาลผู้ป่วยดังกล่าวตัดสินใจตามการตัดสินทางคลินิก ความรู้ท้องถิ่นของผู้ป่วย และความต้องการของผู้ป่วยพนักงานผสมในหน่วยแพทย์ผ่าตัดทั่วไปในสิงคโปร์โรงพยาบาลดูแลเฉียบพลันเป็น RNs 60% สัดส่วนที่เหลือประกอบ ENs / HCAs ในทางตรงข้าม การดูแลเร่งรัดหน่วยประชากร RN สูงได้ นอกจากนี้ มีการเพิ่มเติมความต้องการที่พนักงานผสมรวมถึงได้รับการฝึกพิเศษRNs รักษาความเชี่ยวชาญในหน่วยระดับต่ำสุดเวลาทั้งหมด ความต้องการขั้นต่ำนี้แตกต่าง โดยพิเศษ สำหรับอย่างเร่งรัดดูแลหน่วยจะต้องมีการดูแลที่สำคัญการฝึกอบรมRNs เพื่อที่อย่างน้อย 50% ของผสมของพนักงานในกะใดกำหนด อย่างไรก็ตามไม่ได้มีงานการประจักษ์ในสิงคโปร์เพื่อกำหนดสัดส่วนเหล่านี้จะเหมาะสมสุด และ costeffectiveการบรรลุประสิทธิภาพสูงสุดของการดูแลรักษาและผลิตผลสุด

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

การผสมผสานทักษะและรูปแบบของการดูแล
ทีมงานที่ประกอบไปด้วย RN / EN / ผสม HCA, RN / ผสม EN หรือ RN /
ผสม HCA มักจะให้การดูแลผู้ป่วยพยาบาลในสิงคโปร์
วอร์ด พนักงานที่คล้ายกันรูปแบบผสมได้รับการอธิบายในประเทศสหรัฐอเมริกาและ
แคนาดาด้วยนอกเหนือจากรูปแบบทั้งหมด RN (McGillis ฮอลล์
1997; Unruh 2003) โดยไม่คำนึงถึงองค์ประกอบทีม RN
ทำหน้าที่เป็นหัวหน้าทีมและได้รับมอบหมายได้รับมอบหมายให้เขาหรือเธอ
ทีมสมาชิกตามความสามารถของพวกเขามีคุณสมบัติ
และขอบเขตของการปฏิบัติที่ได้รับอนุญาตภายในโรงพยาบาล.
สิงคโปร์กระทรวงสาธารณสุขได้จัดตั้งพนักงาน
บรรทัดฐานสำหรับพยาบาล-to- อัตราส่วนของผู้ป่วยและผสมพนักงานตาม
ประเภทของหน่วย (BC อ่างทอง, การสื่อสารส่วนบุคคล, 14 พฤศจิกายน
2005) บรรทัดฐานเหล่านี้ได้มาด้วยการป้อนข้อมูลจากหมดเวลางาน /
การศึกษากิจกรรมวิธีการสำหรับการประเมินพนักงานขึ้นอยู่กับชนิด
และความถี่ของการปฏิบัติการพยาบาลที่จำเป็นโดยผู้ป่วย.
แม้ว่าการศึกษาได้ดำเนินการมานานกว่าทศวรรษที่ผ่านมา
สาขาการพยาบาลของกระทรวง สุขภาพดำเนินการแสดงความคิดเห็นเป็นระยะ ๆ
เพื่อให้แน่ใจว่าพวกเขายังคงได้รับการเปลี่ยนแปลงที่ถูกต้องในประชากรประชากร
และความต้องการด้านสุขภาพ โรงพยาบาลใช้บรรทัดฐานเหล่านี้เพื่อ
กำหนดความต้องการการพยาบาลของพวกเขาสำหรับแต่ละหน่วยคำนึงถึง
ปัจจัยอื่น ๆ บัญชีเช่นกำลังการนอนและการเข้าพักเฉลี่ย
อัตรา ซึ่งแตกต่างจากประเทศสหรัฐอเมริกาและแคนาดาภาระงานคอมพิวเตอร์
ระบบการวัดไม่ได้ใช้ในโรงพยาบาลของรัฐของสิงคโปร์
ในการตัดสินใจในวันต่อวันความต้องการพยาบาล.
แต่วอร์ดผู้จัดการพยาบาลทำให้การตัดสินใจดังกล่าวขึ้นอยู่กับการ
ตัดสินทางคลินิกของพวกเขา, ความรู้ในท้องถิ่นของหอผู้ป่วยและ
ผู้ป่วย ความต้องการ.
ผสมพนักงานในหน่วยแพทย์ผ่าตัดทั่วไปในสิงคโปร์
โรงพยาบาลดูแลผู้ป่วยคือ 60 RNs% ด้วยสัดส่วนที่เหลือ
ประกอบไปด้วย ENS และ / หรือ HCAs ในทางตรงกันข้ามการดูแลอย่างเข้มข้น
หน่วยมีประชากร RN สูง นอกจากนี้ยังมีการเพิ่ม
ความต้องการที่ผสมพนักงานรวมถึงการฝึกอบรมพิเศษ
RNs เพื่อรักษาระดับต่ำสุดของความเชี่ยวชาญในหน่วย
ตลอดเวลา นี้ความต้องการขั้นต่ำแตกต่างกันโดยเฉพาะสำหรับ
เช่นแผนกผู้ป่วยหนักจะต้องมีการดูแลที่สำคัญผ่านการฝึกอบรม
ในรูปแบบ RNs อย่างน้อย 50% ของส่วนประสมพนักงานที่มีต่อการเปลี่ยนแปลงใด ๆ แต่
มีไม่ได้รับใด ๆ ยังทำงานเชิงประจักษ์ในสิงคโปร์เพื่อ
ตรวจสอบว่าสัดส่วนเหล่านี้มีความเหมาะสมที่สุดและ costeffective
เพื่อให้บรรลุและรักษาประสิทธิภาพสูงสุดของการดูแล
และสร้างผลลัพธ์ที่ดีที่สุด

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

ผสมทักษะและรูปแบบของการดูแล
ทีมอันประกอบด้วย Rn / en / HCA ผสม , Rn / en ผสม หรือ เป็น RN /
HCA ผสมมักจะมีพยาบาลดูแลผู้ป่วยในหอผู้ป่วยในสิงคโปร์
. พนักงานผสมกันแบบได้ถูกอธิบายไว้ในประเทศสหรัฐอเมริกาและ
แคนาดา ด้วยการเพิ่มรูปแบบ Rn ( mcgillis ฮอลล์
1997 ; อันรู 2003 ) โดยไม่คำนึงถึงองค์ประกอบของทีม , Rn
หน้าที่เป็นหัวหน้าทีม และผู้ที่ได้รับมอบหมายให้เขา หรือเธอ
สมาชิกทีมตามความสามารถของพวกเขา คุณสมบัติ และขอบเขตของการอนุญาตให้ปฏิบัติ

สิงคโปร์ภายในโรงพยาบาล กระทรวงสาธารณสุขได้ก่อตั้งวิทยาลัย
ปกติพยาบาลผู้ป่วยและเจ้าหน้าที่ตามอัตราส่วนผสม
ประเภทของหน่วย ( B.C . อ่างทอง สื่อสารส่วนบุคคล
14 พฤศจิกายน 2548 ) บรรทัดฐานเหล่านี้ได้มาด้วยการป้อนข้อมูลจากเวลางาน /
กิจกรรมการศึกษาวิธีการประเมินพนักงานตามชนิดและความถี่ของการปฏิบัติการพยาบาล

แม้ว่าจำเป็นโดยผู้ป่วย ศึกษามากกว่าทศวรรษที่ผ่านมา ,
สาขาพยาบาลของกระทรวงสาธารณสุขดำเนินคิดเห็นเป็นระยะ
เพื่อให้แน่ใจว่าพวกเขาจะยังคงถูกต้องระบุการเปลี่ยนแปลงในประชากรประชากร
และความต้องการด้านสุขภาพ . โรงพยาบาลใช้บรรทัดฐานเหล่านี้

ตรวจสอบความต้องการการพยาบาลของแต่ละหน่วยในการพิจารณาปัจจัยอื่น ๆเช่น
เตียง
ความจุและอัตราการเข้าพักโดยเฉลี่ย ซึ่งแตกต่างจากประเทศสหรัฐอเมริกาและแคนาดา ระบบการวัดด้วยคอมพิวเตอร์งาน
ไม่ได้ถูกใช้ในโรงพยาบาลของรัฐของสิงคโปร์
เพื่อการตัดสินใจในความต้องการการพยาบาลแบบวันต่อวัน .
แต่วอร์ดผู้จัดการพยาบาลทำให้การตัดสินใจขึ้นอยู่กับ
การตัดสินทางคลินิกของพวกเขา ,ความรู้ท้องถิ่นของวอร์ดและความต้องการของผู้ป่วย
.
เจ้าหน้าที่ผสมในหน่วยแพทย์ศัลยกรรมทั่วไปในสิงคโปร์
เฉียบพลันโรงพยาบาลดูแล 60% rn ด้วยเหลือสัดส่วน
ประกอบด้วย ฯลฯ และ / หรือ hcas . ในทางตรงกันข้าม , หน่วยดูแล
เข้มข้นมีประชากร Rn สูงกว่า นอกจากนี้ยังมีความต้องการเพิ่มเติมที่เจ้าหน้าที่ผสมรวมพิเศษ

ฝึกrn เพื่อรักษาอย่างน้อยระดับของความเชี่ยวชาญในหน่วย
ตลอดเวลา ความต้องการขั้นต่ำนี้จะแตกต่างกันโดยเฉพาะสำหรับ
ตัวอย่างในห้องไอซียูจะต้องฝึกการดูแล
rn แบบฟอร์มอย่างน้อย 50% ของพนักงานผสมใด ๆ ให้ กะ อย่างไรก็ตาม มีไม่ได้รับการใด ๆ


งานเชิงประจักษ์ในสิงคโปร์ระบุว่า สัดส่วนเหล่านี้จะเหมาะสมมากที่สุด และทุนที่มีประสิทธิภาพ
เพื่อให้บรรลุและรักษาประสิทธิผลสูงสุดของการดูแล
และผลิตผลลัพธ์ที่ดีที่สุด