Differential Diagnosis for Hepatic

Differential Diagnosis for Hepatic Encephalopathy
Distinguishing hepatic encephalopathy from other acute and chronic causes of altered mental status may be difficult in patients with cirrhosis. A decision to perform additional neurologic studies should be based on the severity of the patient's mental dysfunction, the presence of focal neurologic findings (observed infrequently in patients with hepatic encephalopathy), and the patient's responsiveness to an empiric trial with cathartic agents. Even patients with severe hepatic encephalopathy should demonstrate steady improvement in mental dysfunction after an initiation of treatment with lactulose.

Diagnostic Criteria for MHE

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

Encephalopathy ตับวินิจฉัยแตกต่างแยก encephalopathy ตับจากสาเหตุอื่น ๆ เฉียบพลัน และเรื้อรังของสถานะจิตใจเปลี่ยนแปลงได้ยากในผู้ป่วยที่มีตับแข็ง การตัดสินใจการศึกษาเพิ่มเติม neurologic ควรขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการผิดปกติทางจิตของผู้ป่วย ของพบ neurologic โฟกัส (สังเกตขึ้นนาน ๆ ครั้งในผู้ป่วยที่มีตับ encephalopathy), และการตอบสนองของผู้ป่วย empiric การทดลองใช้กับตัวแทนที่ระบาย Encephalopathy ตับอย่างรุนแรงแม้แต่ผู้ป่วยควรแสดงให้เห็นถึงการปรับปรุงที่มั่นคงในชวนจิตหลังจากการเริ่มต้นรักษากับ lactuloseเกณฑ์การวินิจฉัยสำหรับ MHE

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

การวินิจฉัยที่แตกต่างกันสำหรับตับสมอง
encephalopathy ตับเด่นจากสาเหตุเฉียบพลันและเรื้อรังอื่น ๆ ของการเปลี่ยนแปลงสถานะทางจิตอาจจะยากในผู้ป่วยที่มีโรคตับแข็ง การตัดสินใจที่จะดำเนินการศึกษาเพิ่มเติมทางระบบประสาทควรจะขึ้นอยู่กับความรุนแรงของความผิดปกติทางจิตของผู้ป่วย, การปรากฏตัวของการค้นพบทางระบบประสาทโฟกัส (สังเกตได้บ่อยในผู้ป่วยที่มีตับ encephalopathy) และการตอบสนองของผู้ป่วยไปยังทดลองกำมะลอกับตัวแทนยาระบาย ถึงแม้จะมีผู้ป่วย encephalopathy ตับอย่างรุนแรงควรแสดงให้เห็นถึงการปรับปรุงอย่างต่อเนื่องในความผิดปกติทางจิตหลังจากการเริ่มต้นของการรักษาด้วย lactulose. เกณฑ์การวินิจฉัยสำหรับ MHE

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

การวินิจฉัยที่แตกต่างกันสำหรับโรคสมองที่เกิดจากตับ
แตกต่างจากอื่น ๆโรคสมองที่เกิดจากตับแบบเฉียบพลันและเรื้อรัง สาเหตุของการเปลี่ยนแปลงสภาพจิตใจอาจจะยากในผู้ป่วยโรคตับแข็ง การตัดสินใจที่จะศึกษาทางประสาทวิทยาเพิ่มเติมควรจะขึ้นอยู่กับความรุนแรงของความผิดปกติของผู้ป่วยทางจิต ,การปรากฏตัวของโฟกัสประสาทวิทยาค้นพบ ( พบบ่อยในผู้ป่วยโรคสมองที่เกิดจากตับ ) และคนไข้ตอบสนองกับการทดลองเชิงประจักษ์กับยาถ่าย . แม้ผู้ป่วยโรคสมองที่เกิดจากตับ รุนแรง ควรแสดงให้เห็นถึงการปรับปรุงอย่างต่อเนื่องในจิตผิดปกติ หลังจากที่เริ่มต้นของการรักษาด้วยแลคทูโลส


พัฒนาเกณฑ์วินิจฉัยสำหรับ