Physical activity. Light or moderat

Physical activity. Light or moderate physical activity
and exercise that do not cause pain or injury
do not increase the risk of OA.18 Female runners and
tennis players are three times more likely to develop
tibiofemoral and patellofemoral knee OA than are
age-matched controls.19 The risk of developing OA
of the shoulder is increased by participation in
overhead sports activities, while OA of the elbow is
associated with weight lifting and sports involving
throwing. Other joints can also be affected by OA,
and significant trauma or injury to those joints is
frequently a major factor. Examples include the ankle
and foot in ballet dancers, the shoulder after rotator
cuff injury, and the metacarpophalangeal joints
in workers using jackhammers.17, 20, 21
A knee injury that prevents unaided walking for
more than a week is a strong predictor of knee OA.
Such injuries often involve rupture of the anterior
cruciate ligament (ACL), which may be associated
with a tearing of the meniscus or the medial collateral
ligament. Both ACL damage and meniscus tears
are strongly linked to early OA development.22, 23
Because the incidence of ACL injury is two to eight
times higher among female compared with male
athletes, the rising number of women participating
in sports can be expected to result in higher rates of
knee OA in women.22, 23 Early ACL reconstruction
with meniscal preservation may help to protect
against knee OA. The poorest postoperative outcomes
have been seen following meniscectomy.3, 5
Occupation. The influence of occupation on the
development of OA is unclear and seems quite variable.
24, 25 Occupations that require repetitive overuse
of joints, especially with impact loading, cause high
biomechanical stresses and may predispose to OA.
Repeated crouching, kneeling, squatting, stair climbing,
and heavy lifting can result in abnormal loading
across the joint and articular damage. Few occupational
studies have included women, but the evidence
suggests that the risk factors are similar in both sexes.24
Mechanical environment. Knee alignment has
a strong impact on joint load distribution.11 Varus
alignment is associated with progressive medial compartment
OA (wearing of the medial meniscus) and
valgus alignment with lateral compartment OA (wearing
of the lateral meniscus); the degree of alignment
correlates with the magnitude of the joint-space narrowing.
People with varus knee alignment have a
greater loss of function when walking than those
with valgus alignment do.
A decrease in proprioception, which helps to establish
and maintain joint stability, is present in both the involved and the uninvolved knees of patients
with unilateral knee OA and may precede overt
pathologic changes in the joints.5, 26 Laxity of the
knee ligaments is another contributing factor. With
aging, varus–valgus laxity increases more often in
women than in men, and it may also precede knee
OA. Patients with unilateral knee OA have greater
varus–valgus laxity in both the involved and the
contralateral knee. Forefoot varus alignment may
increase the likelihood of hip OA.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

กิจกรรมทางกายภาพ แสง หรือบรรเทากิจกรรมทางกายภาพ
และออกกำลังกายที่ไม่ก่อให้เกิดอาการปวดหรือบาดเจ็บ
ไม่เพิ่มความเสี่ยงในรอบชิงชนะเลิศหญิงของ OA.18 และ
เล่นเทนนิสเป็นครั้งที่สามแนวโน้มที่จะพัฒนา
tibiofemoral และ patellofemoral เข่า OA กว่า
controls.19 ตรงกับอายุโรค OA
ของไหล่จะเพิ่มขึ้น โดยการมีส่วนร่วมใน
ค่าใช้จ่ายในกิจกรรม กีฬา ในขณะที่เป็น OA ศอก
เกี่ยวข้องกับยกน้ำหนักและกีฬาที่เกี่ยวข้องกับ
ขว้างปา ข้อต่ออื่น ๆ ได้รับผลกระทบ โดย OA,
และที่สำคัญการบาดเจ็บหรือบาดเจ็บที่ข้อต่อ
มักเป็นปัจจัยสำคัญ ตัวอย่างเช่นข้อเท้า
และเท้าในการเต้นบัลเล่ต์ สะพายหลังตัวหมุน
วางบาดเจ็บ และรอยต่อ metacarpophalangeal
ในคนที่ใช้ jackhammers.17, 20, 21
บาดเจ็บเข่าที่ทำให้เดินตำหนิสำหรับ
สัปดาห์กว่าคือ จำนวนประตูที่แข็งแกร่งของเข่า OA.
บาดเจ็บดังกล่าวมักจะเกี่ยวข้องกับแตกของแอนทีเรียร์
เอ็น cruciate (ACL), ซึ่งอาจเกี่ยวข้อง
มีการฉีกขาดของ meniscus หลักประกันด้านใกล้กลาง
เอ็น ทั้ง ACL meniscus และเสียน้ำตา
ขอเชื่อมโยงกับช่วง OA development.22, 23
เนื่องจากอุบัติการณ์ของการบาดเจ็บของ ACL สอง-แปด
เทียบครั้งสูงระหว่างเพศหญิงกับเพศชาย
นักกีฬา จำนวนหญิงที่เข้าร่วมเพิ่มขึ้น
กีฬาสามารถคาดหวังผลในอัตราสูง
เข่า OA ใน women.22 ฟื้นฟูต้น ACL 23
กับอนุรักษ์ meniscal อาจช่วยป้องกัน
กับเข่า OA ได้ ผลในการผ่าตัดยากจนที่สุด
ได้เห็นต่อไปนี้ meniscectomy.3, 5
อาชีพ อิทธิพลของอาชีพในการ
พัฒนา OA ไม่ชัดเจน และดูเหมือนว่า ค่อนข้างแปร.
24, 25 อาชีพที่ต้องใช้ซ้ำ ๆ overuse
ของรอยต่อ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง มีผลกระทบต่อการโหลด ทำให้สูง
biomechanical เครียด และอาจ predispose กับ OA
ซ้ำ crouching นั่ง การจับจอง บันไดปีนเขา,
และยกของหนักอาจทำให้การโหลดปกติ
ในการร่วมกัน และข้อความเสียหาย ไม่กี่อาชีพ
ศึกษารวมหญิง แต่หลักฐาน
แนะนำว่า ปัจจัยเสี่ยงจะคล้ายกันในสภาพแวดล้อมทั้ง sexes.24
Mechanical มีตำแหน่งเข่า
ผลกระทบแรงบนโหลดร่วม distribution.11 Varus
ตำแหน่งที่สัมพันธ์กับช่องก้าวหน้าด้านใกล้กลาง
OA (ใส่ของ meniscus ด้านใกล้กลาง และ
ตำแหน่ง valgus กับด้านข้างช่อง OA (ใส่
ของ meniscus ด้านข้าง); ระดับของการจัดตำแหน่ง
คู่กับขนาดของการร่วมพื้นที่จำกัดให้แคบลง
มีคนจัดเข่า varus เป็น
สูญเสียค่าของฟังก์ชันเมื่อเดินกว่า
กับตำแหน่ง valgus do.
ลดลง proprioception ซึ่งช่วยสร้าง
และรักษาความมั่นคงร่วมกัน มีทั้งที่เกี่ยวข้องและหัวเข่า uninvolved ของผู้ป่วย
OA กับพลเรือนเข่า และอาจนำหน้าแจ่มแจ้ง
pathologic เปลี่ยนแปลงใน joints.5, Laxity 26 ของ
เอ็นเข่าเป็นปัจจัยอื่น ด้วย
laxity varus – valgus กำหนดอายุเพิ่มมากขึ้น
ผู้หญิงมากกว่าในผู้ชาย และยังอาจนำเข่า
OA ได้ ผู้ป่วยที่ มีข้อเข่าฝ่าย OA ได้มากกว่า
laxity varus – valgus ในทั้งสองที่เกี่ยวข้องและ
contralateral เข่า อาจจัดตำแหน่ง varus forefoot
เพิ่มความเป็นไปได้ของ OA สะโพกได้

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

การออกกำลังกาย การออกกำลังกายเบาหรือปานกลาง
และการออกกำลังกายที่ไม่ทำให้เกิดความเจ็บปวดหรือได้รับบาดเจ็บ
ไม่ได้เพิ่มความเสี่ยงของนักวิ่งหญิง OA.18 และ
เล่นเทนนิสเป็นครั้งที่สามแนวโน้มที่จะพัฒนามากขึ้น
tibiofemoral และข้อเข่า patellofemoral โอกว่าเป็น
อายุที่จับคู่ controls.19 ความเสี่ยง ของการพัฒนาโอเอ
ของไหล่จะเพิ่มขึ้นโดยการมีส่วนร่วมใน
กิจกรรมกีฬาค่าใช้จ่ายในขณะที่โอเอของข้อศอกที่
เกี่ยวข้องกับการยกน้ำหนักและการกีฬาที่เกี่ยวข้องกับ
การขว้างปา ข้อต่ออื่น ๆ นอกจากนี้ยังสามารถรับผลกระทบจากโอเอ,
และการบาดเจ็บอย่างมีนัยสำคัญหรือได้รับบาดเจ็บที่ข้อต่อเหล่านั้น
มักเป็นปัจจัยสำคัญ ตัวอย่างเช่นข้อเท้า
และเท้าในนักเต้นบัลเล่ต์, ไหล่โรซาลีหลังจาก
ได้รับบาดเจ็บที่ข้อมือและข้อต่อ metacarpophalangeal
ในคนงานใช้ jackhammers.17, 20, 21
ได้รับบาดเจ็บที่หัวเข่าที่ป้องกันไม่ให้เดินลำพังสำหรับ
สัปดาห์กว่าจะทำนายที่แข็งแกร่งของเข่า .
ได้รับบาดเจ็บดังกล่าวมักจะเกี่ยวข้องกับการแตกของหน้า
เอ็นไขว้ (ACL) ซึ่งอาจจะเกี่ยวข้อง
กับการฉีกขาดของวงเดือนหรือหลักประกันตรงกลาง
เอ็น ACL ทั้งความเสียหายและวงเดือนน้ำตา
มีการเชื่อมโยงอย่างยิ่งที่จะ development.22 โอต้น 23
เพราะอุบัติการณ์ของการบาดเจ็บ ACL เป็น 2-8
ครั้งสูงในหมู่หญิงชายเมื่อเทียบกับ
นักกีฬาจำนวนที่เพิ่มขึ้นของผู้หญิงที่เข้าร่วม
ในกีฬาสามารถคาดว่าจะส่งผลให้ ราคาที่สูงขึ้นของ
เข่าใน women.22, 23 ฟื้นฟูต้น ACL
กับการอนุรักษ์ meniscal อาจจะช่วยในการป้องกัน
กับเข่า ที่ยากจนที่สุดผลหลังการผ่าตัด
ได้รับการเห็น meniscectomy.3 ต่อไปนี้ 5
อาชีพ อิทธิพลของอาชีพที่เกี่ยวกับ
การพัฒนาของโอเอก็ไม่มีความชัดเจนและดูเหมือนว่าตัวแปรค่อนข้าง
24, 25 อาชีพที่ต้องการมากเกินไปซ้ำ
ของข้อต่อโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับการโหลดผลกระทบทำให้เกิดความสูง
ความเครียดทางชีวกลศาสตร์และอาจจูงใจให้ OA
ซ้ำหมอบคุกเข่านั่งยอง, บันได ปีนเขา
และยกของหนักจะส่งผลในการโหลดผิดปกติ
ในความเสียหายร่วมกันและข้อ การประกอบอาชีพไม่กี่
การศึกษาได้รวมผู้หญิง แต่หลักฐานที่
แสดงให้เห็นว่าปัจจัยเสี่ยงที่มีความคล้ายคลึงกันทั้งใน sexes.24
สภาพแวดล้อมวิศวกรรม การจัดตำแหน่งหัวเข่ามี
ผลกระทบอย่างมากต่อ distribution.11 โหลดร่วม Varus
การจัดตำแหน่งที่เกี่ยวข้องกับความก้าวหน้าอยู่ตรงกลางช่อง
โอเอ (สวมวงเดือนอยู่ตรงกลาง) และ
การจัดตำแหน่ง valgus กับโอช่องด้านข้าง (สวม
ของวงเดือนด้านข้าง); ระดับของการจัดตำแหน่งที่
มีความสัมพันธ์กับขนาดของพื้นที่ร่วมแคบ
คนที่มีการจัดตำแหน่งหัวเข่า Varus มี
การสูญเสียที่ยิ่งใหญ่ของการทำงานเมื่อเดินกว่าผู้ที่
มีการจัดตำแหน่ง valgus ไม่
ลดลงใน proprioception ซึ่งจะช่วยในการสร้าง
และรักษาความมั่นคงร่วมกันเป็น อยู่ในทั้งสองมีส่วนร่วมและหัวเข่าของผู้ป่วยที่ไม่เกี่ยวข้อง
กับเข่าข้างเดียวและอาจนำเปิดเผย
การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาใน joints.5 26 หย่อน
เอ็นหัวเข่าเป็นอีกหนึ่งปัจจัยที่เอื้อต่อ ด้วย
อายุ Varus-valgus หละหลวมเพิ่มขึ้นบ่อยขึ้นใน
ผู้หญิงมากกว่าในผู้ชายและยังอาจนำเข่า
โอเอ ผู้ป่วยที่มีเข่าข้างเดียวมีมากขึ้น
ความหละหลวม Varus-valgus ทั้งมีส่วนร่วมและ
เข่า contralateral การจัดตำแหน่งเท้า Varus อาจ
เพิ่มโอกาสของโอเอสะโพก

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

กิจกรรมทางกาย เบาหรือปานกลางกิจกรรมทางกาย
และการออกกำลังกายที่ไม่ทำให้ปวดหรือบาดเจ็บ
ไม่เพิ่มความเสี่ยงของ oa.18 หญิงมาราธอนและ
เล่นเทนนิสเป็นครั้งที่สามมีแนวโน้มที่จะพัฒนาและ
tibiofemoral นักศึกษาระดับข้อเข่าเสื่อมกว่า
age-matched controls.19 ความเสี่ยงของการพัฒนาโอเอ
ของไหล่จะเพิ่มขึ้นโดยการมีส่วนร่วมในกิจกรรม ค่าใช้จ่าย
กีฬาในขณะที่ OA ของข้อศอกคือ
เกี่ยวข้องกับการยกน้ำหนักและกีฬาที่เกี่ยวข้องกับ
ขว้างปา ข้อต่ออื่น ๆสามารถได้รับผลกระทบโดย OA
และ trauma ) หรือบาดเจ็บข้อต่อเหล่านั้น
บ่อยปัจจัยสําคัญ ตัวอย่าง ได้แก่ ข้อเท้าและเท้าบัลเล่ต์นักเต้น

rotator ข้อมือ ไหล่ หลัง ได้รับบาดเจ็บ และข้อต่อระหว่างฝ่ามือกับนิ้วมือ
คนงานใช้ 20 jackhammers.17 21
, ,อาการบาดเจ็บที่เข่าซึ่งป้องกันไม่ได้รับการช่วยเหลือเดิน
มากกว่าสัปดาห์เป็น predictor ที่แข็งแกร่งของ OA knee
เช่นการบาดเจ็บที่มักจะเกี่ยวข้องกับการฉีกขาดของเอ็นไขว้ด้านหน้า
( ACL ) ซึ่งอาจจะเกี่ยวข้องกับศาสนาของ meniscus

หรือเอ็นหลักประกันอยู่ตรงกลาง . ทั้งน้ำตาและ ACL ความเสียหาย meniscus
ขอเชื่อมโยงไปยังต้นโอเอ development.22 23
เนื่องจากอุบัติการณ์ของการบาดเจ็บของ ACL คือสองถึงแปด
ครั้งสูงกว่าในกลุ่มหญิงเมื่อเทียบกับนักกีฬาชาย

เพิ่มขึ้นของผู้หญิงที่เข้าร่วมในกีฬาสามารถคาดหวังผลในอัตราที่สูงขึ้นของ
ข้อเข่าเสื่อมใน women.22 23 แรก ACL ฟื้นฟู
การอนุรักษ์ meniscal อาจช่วยปกป้อง
กับโอเอเข่า หลังผ่าตัด ผลที่สุด
ได้เห็นต่อไปนี้ meniscectomy 3 , 5
.อาชีพ อิทธิพลของอาชีพในการพัฒนาของโอเอ ไม่ชัดเจน และดูเหมือนว่า ตัวแปรมาก

24 25 อาชีพที่ต้องใช้ซ้ำของข้อต่อโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับผลกระทบที่โหลด เพราะสูง
ชีวกลศาสตร์ตึงเครียด และอาจจูงใจให้ OA .
ซ้ำหมอบคุกเข่า นั่งยองๆ , บันไดปีนเขา ,
และยกหนักสามารถผล
โหลดผิดปกติในความเสียหายที่ข้อต่อและข้อต่อ . การศึกษาอาชีพ
น้อยรวมผู้หญิง แต่หลักฐาน
เห็นว่าปัจจัยความเสี่ยงที่คล้ายกันในทั้งสองเพศ สิ่งแวดล้อม 24
กล แนวเข่ากระแทกอย่างแรงได้

แนวร่วมโหลด distribution.11 ข้อเกี่ยวข้องกับก้าวหน้าอยู่ตรงกลางช่อง
OA ( ใส่ของ medial meniscus )
งดจัดกับด้านข้างช่อง OA ( ใส่
ของ meniscus ด้านข้าง ) ; ระดับแนวร่วม
มีความสัมพันธ์กับขนาดของการกวดขันพื้นที่ร่วมกัน คนจัดเข่าข้อ

มากขึ้นมีการสูญเสียการทำงานของเมื่อเดินกว่า
กับงดจัดทำ .
ลดลงในการให้ ซึ่งช่วยสร้าง
และรักษาความมั่นคงร่วมกันเป็นปัจจุบัน ทั้ง ใน เกี่ยวข้อง และใช้เข่าของผู้ป่วย
กับโอเอเข่าข้างเดียว และอาจนำหน้าตัว
พยาธิวิทยาการเปลี่ยนแปลงในข้อ 5 ที่ 26 เอเชีย
เข่าเอ็น เป็นอีกปัจจัยที่สนับสนุนการ กับ
อายุ ข้อ ( งดารเพิ่มบ่อยใน
ผู้หญิงมากกว่าผู้ชาย และมันยังอาจนำหน้าโอเอเข่า

ผู้ป่วยข้อเข่าเสื่อมข้างเดียวมากกว่า
ข้อ - งดารทั้งเกี่ยวข้องและ
เข่ารูปขนาดย่อ . ปลายเท้าข้อแนวอาจ
เพิ่มโอกาสของสะโพก OA